學(xué)生校外住宿生安全責任書(shū)
為明確學(xué)生本人的責任，有利于學(xué)校對學(xué)生的管理，學(xué)生本人經(jīng)家長(cháng)同意，特申請在外住宿。在外食宿期間，本人特向學(xué)校保證做到如下各方面：
一、本人及家長(cháng)堅持在校外住宿。
二、本人及家長(cháng)保證居住環(huán)境內用電、用水、飲食、防火、防盜及人身等安全。在校外住宿期間保證自己的人身安全及財產(chǎn)安全，如發(fā)生一切人身傷亡及財產(chǎn)損失，以及發(fā)生民事、刑事案件，由本人自負，與學(xué)校無(wú)關(guān)。
三、在校外住宿時(shí)保證定期向所在學(xué)校匯報個(gè)人情況，保持通訊聯(lián)絡(luò )隨時(shí)暢通。如住所地址及聯(lián)系方式發(fā)生變化隨時(shí)告知學(xué)校及班主任老師。保證自覺(jué)遵守國家法律和法規，不做有違社會(huì )公德和學(xué)校聲譽(yù)的事。保證增強安全防范意識和自我保護意識。家長(cháng)隨時(shí)了解在外住宿情況，切實(shí)履行教育與監督責任。并保證在外食宿期間發(fā)生的一切行為及其后果(包括因產(chǎn)生的.糾紛、人身安全、財產(chǎn)損失等)均由本人及家長(cháng)負責，學(xué)校不承擔任何責任。
四、本人保證不會(huì )因校外住宿耽誤正常的教學(xué)活動(dòng)及學(xué)校各項活動(dòng)安排。嚴格遵守學(xué)校的相關(guān)作息時(shí)間，按時(shí)上下課，做到不曠課，不遲到，不早退。
班主任簽字： 學(xué)生本人簽字：
學(xué)生家長(cháng)簽字：
年 月 日 年 月 日
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