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醫院衛生管理制度

時(shí)間:2025-01-14 17:05:01 賽賽 制度 我要投稿

醫院衛生管理制度(通用26篇)

  在現在社會(huì ),各種制度頻頻出現,制度是在一定歷史條件下形成的法令、禮俗等規范。到底應如何擬定制度呢?下面是小編精心整理的醫院衛生管理制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

醫院衛生管理制度(通用26篇)

  醫院衛生管理制度 1

  一、醫院提倡愛(ài)清潔、講衛生、講社會(huì )公德,全院?jiǎn)T工應自覺(jué)維護醫院環(huán)境和室內衛生。

  二、醫院轄區內禁止下列行為:

  1、隨地吐痰、亂扔污物、拋棄廢物和亂潑污水。

  2、在工作室內存放個(gè)人生活物品或食品。

  3、在樓道內存放自行車(chē)、物品等。

  4、亂貼標語(yǔ)、宣傳廣告。

  5、診療區域內吸煙。

  6、醫療廢物不按規定收集存放。

  7、各部門(mén)按要求做好院內控煙工作。

  三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工

  1、醫院轄區內的環(huán)境衛生、樓道、會(huì )議室、衛生間、病房的清掃保潔工作由衛生員負責。

  2、各科室室內衛生由各科室人員負責。

  3、預防保健科負責組織相關(guān)人員,定期對辦公場(chǎng)所和病房及職工宿舍的衛生和安全進(jìn)行檢查,并公布檢查結果,檢查結果將作為科室或個(gè)人績(jì)效考核的參考因素之一。

  四、責任要求

  1、衛生員按時(shí)清掃承擔的衛生區段,每日至少清掃兩次,每周大清掃一次,并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn),做到日產(chǎn)日清,無(wú)積存。清掃工具有序存放在規定地點(diǎn)。

  2、衛生員定期做好洗刷和消毒垃圾箱和清掃工具、投藥滅鼠、滅蟑,噴藥滅蚊蠅等工作。

  3、職工宿舍、科室辦公場(chǎng)所及病房?jì)炔康腵干凈整潔,屋內物品放置整齊,適時(shí)保持通風(fēng),保證空氣清新。

  4、醫護人員定期向病員宣傳講解衛生知識,做好病員思想、生活管理等工作。

  5、醫院各科室應認真執行衛生清掃活動(dòng),并服從衛生檢查人員的指導意見(jiàn)。辦公桌椅、地板每天至少清潔一次,門(mén)窗和墻面每月至少清潔一次。

  6、醫療廢物管理按《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院有關(guān)規定執行。

  五、全院衛生檢查由預防保健科牽頭,每周對各科室環(huán)境衛生保潔檢查不少于一次,并將檢查結果報院務(wù)會(huì )。

  六、對維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人,給予表?yè)P和獎勵;對違反本規定的科室和個(gè)人,根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正等處罰。對不能履行保潔協(xié)議的衛生員,按照衛生保潔檢查結果,予以扣罰工資或辭退。

  醫院衛生管理制度 2

  一、目的:

  規范本醫院的環(huán)境衛生管理工作,創(chuàng )造一個(gè)良好的經(jīng)營(yíng)環(huán)境,防止藥品污染變質(zhì),保證所經(jīng)營(yíng)藥品的質(zhì)量。

  二、依據:

  《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》

  三、適用范圍:

  本醫院環(huán)境衛生質(zhì)量管理。

  四、責任:

  辦公室、銷(xiāo)售部門(mén)、倉儲部門(mén)對本制度的事實(shí)負責。

  五、內容:

  1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所的環(huán)境衛生管理:

  1.1、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所應寬敞明亮、整潔衛生;

  1.2、藥品包裝應無(wú)塵、清潔衛生;

  1.3、資料樣品等陳列整齊、合理;

  1.4、禁煙標志的場(chǎng)所嚴禁吸煙;

  1.5、拆零藥品的工具、包袋應清潔衛生。

  2、倉庫的環(huán)境衛生管理:

  2.1、辦公生活區應與儲存作業(yè)區保持一定距離,或采取必要的隔離措施,不能對儲存作業(yè)區造成不良影響或污染,以確保藥品的質(zhì)量;

  2.2、庫區地面平整,無(wú)積水和雜草,無(wú)污染源,渠道暢通,定期進(jìn)行滅鼠滅蟲(chóng)活動(dòng),做好環(huán)境綠化工作;

  2.3、庫房區墻壁和頂棚應光潔、平整、不積塵、不落灰,地面應光滑、無(wú)縫隙,門(mén)窗結構嚴密,并采取防蟲(chóng)、防鼠、防塵和防止其他污染的`設施,保證藥品不受損害。

  2.4、庫房、倉間墻壁、頂棚、地面應光潔平整,定期強掃,保持環(huán)境衛生和藥品衛生。

  2.5、驗收養護室應整潔明亮,配備有溫濕度監測調控設備,符合藥品驗收的衛生要求;

  2.6、中藥飲片分裝用具和質(zhì)量養護檢查用工具必須符合衛生要求。

  3、各單位的衛生工作應定期檢查,詳細記錄,獎懲落實(shí)。

  醫院衛生管理制度 3

  1、醫院聘用具備資質(zhì)的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員是保障醫療質(zhì)量與病人安全的基本準則。

  2、醫院要有適合于本院的衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的聘用制度、評價(jià)程序,具有活力的運行機制,使人力資源得到不斷的更新,更要注重衛生技術(shù)人員實(shí)際為病人提供診療服務(wù)的工作能力。

  3、 醫院有人力資源配置原則與工作崗位設置方案的文件,所配置的衛生技術(shù)人員全部符合《醫師法》《護士條例》規定的要求。

  3.1各科室人力資源配備合理并滿(mǎn)足需要,各級各類(lèi)衛生技術(shù)人員的梯隊結構合理。

  3.2 各級各類(lèi)衛生技術(shù)人員的配比應與醫院功能任務(wù)相適應,與工作量相匹配。

  3.3 醫師的.梯隊結構與實(shí)際技能符合三級查房的要求;護理人員的數量與梯隊(含年齡和學(xué)歷層次)結構合理,滿(mǎn)足分級護理的質(zhì)量保證需要。

  3.4 當床位使用率大于97%時(shí)應有人員的配比調整的機制與人員儲備機制。

  3.5 主要臨床、醫技科室均配有的高級衛生技術(shù)人員,三級甲等醫院配備本院注冊的主任醫師的科室≥90%。

  4、 建立實(shí)行全院崗位職務(wù)聘用的體制與程序,設置試用期,做到公開(kāi)、公平、公正;對每一種職種崗位的職責、資質(zhì)、實(shí)際能力有明確的要求。

  5、在院執業(yè)的衛生技術(shù)人員全部具備相應崗位的任職資格和實(shí)際服務(wù)能力,并是按照法規要求具有執業(yè)資格和在本院注冊的,并均是接受過(guò)不同等級的復蘇技術(shù)培訓的合格者。

  6、建立衛生技術(shù)人員能力定期評價(jià)的機制,要對醫師的資質(zhì)(包括:技術(shù)能力、服務(wù)品質(zhì)、職業(yè)道德)至少每三年重新審核評估一次,以確保他們具有能夠在醫院繼續為患者服務(wù)的資質(zhì)。

  7、 建立院、科二級人員緊急替代的制度與程序,以確保病人獲得連貫診療,尤其對急診、夜間與節假日。

  8、 有保護醫務(wù)人員職業(yè)安全的規范與措施。

  醫院衛生管理制度 4

  1、醫院候診室必須領(lǐng)取“公共場(chǎng)所衛生許可證”,“公共場(chǎng)所衛生許可證”必須懸掛在門(mén)診部顯眼處。并按國家規定定期到衛生監督部門(mén)復核。逾期3個(gè)月未復核,原“衛生許可證”自行失效。

  2、新建、改建、擴建或變更許可項目必須報衛生監督部門(mén)審核,驗收合格并取得衛生許可后方能開(kāi)業(yè)。

  3、候診室的衛生條件和衛生設施必須符合GB9671-1996《醫院候診室衛生標準》的要求。

  4、應建立衛生管理制度和衛生管理組織,配備專(zhuān)職或兼職衛生管理人員,應建立和健全衛生檔案。應協(xié)助、支持和接受衛生監督機構的`監督、監測。

  5、從業(yè)人員必須持有效“健康證明”和“衛生知識培訓證明”上崗,并按國家規定進(jìn)行復檢和復訓。

  6、室內禁止吸煙,并有明顯的禁煙標志。

  7、應采用濕式清掃,每天不少于兩次。

  8、應建立健全的消毒制度,傳染病流行期間應加強消毒。

  9、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

  10、應保持室內環(huán)境清潔。

  11、衛生間內應保持清潔衛生,每日清洗消毒,不能有積水、積垢,應有有效的排氣裝置。設座廁者必須是使用一次性座廁墊紙。

  醫院衛生管理制度 5

  1、《公共場(chǎng)所衛生許可證》懸掛在明顯位置,導診從業(yè)人員持《健康證明》和衛生知識培訓合格證明上崗。

  2、成立衛生管理組織,設立衛生管理人員,健全衛生管理制度,建立衛生資料檔案。

  3、保持室內外環(huán)境整潔衛生,室內無(wú)積塵,地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾,應采用濕式清掃,每天不少于兩次。加強自然通風(fēng),機械通風(fēng)設施保持正常使用,空調器(系統)定期清洗消毒。有防蠅、蚊、蟑螂、鼠害的`設施,經(jīng)常檢查設施使用情況。

  4、傳染病流行期間應加強室內場(chǎng)所消毒。

  5、室內禁止吸煙,并有明顯的禁煙標志。

  6、不得在候診室內診治病人或出售商品和食物。

  7、公共衛生間應有有效的獨立機械排氣裝置,做到每日清掃、消毒、并保持無(wú)積水、無(wú)蠅蛆、無(wú)異味,清潔衛生。設座廁者必須使用一次性座廁墊紙。

  8、供客飲用水、一次性衛生用品應符合相關(guān)衛生要求。

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  醫院的科學(xué)管理,需要高素質(zhì)的管理人才。為適應醫學(xué)科學(xué)和醫院建設發(fā)展的需要,提高醫院衛生管理干部的素質(zhì),特制定本干部培訓制度:

  一、培訓管理:

  由醫院繼續教育委員會(huì )負責醫院衛生管理干部培訓的管理工作。醫教科具體負責培訓計劃的制定、落實(shí)、培訓情況的登記備案、學(xué)分的記錄及考核。

  二、培訓對象:

  醫院中層以上衛生管理干部。包括醫教、護理、門(mén)辦、防保、質(zhì)量監督、醫療糾紛處理等職能部門(mén)管理干部、各臨床、醫技、藥劑科室的主任和護士長(cháng)。

  三、培訓要求:

  通過(guò)系統的理論知識和務(wù)實(shí)性的專(zhuān)題內容的學(xué)習,使衛生管理干部基本掌握現代管理的理論、技術(shù)和方法。帶著(zhù)問(wèn)題學(xué)習,要求能夠通過(guò)學(xué)習就衛生行業(yè)深化改革和加強、完善醫院現代化管理方面,結合自己的工作實(shí)際提出觀(guān)點(diǎn)、建議和設想,達到提高醫院管理水平的目的。

  四、培訓內容:

  1、 政治理論、法律法規方面的培訓。及時(shí)了解黨的方針政策,上級部門(mén)改革與發(fā)展的動(dòng)態(tài)、思路,改革中的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題;與醫療糾紛有關(guān)的法律法規、醫療機構和醫務(wù)人員權益保護的法律依據等。

  2、 管理專(zhuān)業(yè)知識和技能方面的培訓。如管理學(xué)基礎、管理心理學(xué)、社會(huì )醫學(xué)、衛生經(jīng)濟學(xué)方面的知識以及醫院組織管理、質(zhì)量控制、醫療服務(wù)管理等。

  3、 醫學(xué)及科學(xué)文化知識方面的培訓。除了不斷更新醫學(xué)知識外、還要不斷熟悉本崗位的業(yè)務(wù)要求、以及信息技術(shù)、公共關(guān)系、企業(yè)文化、寫(xiě)作溝通等方面的知識。

  五、培訓形式:

  采用多層次、多渠道、多種形式、多種方法進(jìn)行培訓。

  1、 參加上級舉辦的各種管理培訓班。通過(guò)短期的.脫產(chǎn)培訓,使衛生管理干部業(yè)務(wù)管理素質(zhì)得到提高。

  2、 定期組織全院性管理干部進(jìn)行集中專(zhuān)題培訓。通過(guò)外請或本院講師進(jìn)行內部培訓,方法可有講座、游戲、研討會(huì ),觀(guān)看錄像等。

  3、 選送干部到區衛生局掛職鍛煉。既給他們提供了解衛生局各部門(mén)管理工作的機會(huì ),又給他們創(chuàng )造了參與各方面管理實(shí)踐鍛煉的條件,提高他們的管理水平和協(xié)調能力。

  4、 參加崗位有關(guān)的各種專(zhuān)業(yè)培訓。根據崗位職能,參加對口的各種專(zhuān)業(yè)培訓。如各種質(zhì)控管理、科研管理、信息安全等。

  5、 外出考察學(xué)習。組織干部到兄弟單位參觀(guān)學(xué)習,取長(cháng)補短,有條件也可安排部分干部到外地或出國考察,學(xué)習同行的先進(jìn)管理思想和方法。

  6、 鼓勵通過(guò)不脫產(chǎn)的各種本專(zhuān)科學(xué)歷教育以及在職攻讀碩士學(xué)位課程等途徑,提高管理干部的科學(xué)文化素質(zhì)。

  7、 自學(xué)。指定部分管理方面的參考書(shū),以自學(xué)的方式進(jìn)行學(xué)習,并寫(xiě)出學(xué)習心得。

  四、考核獎懲:

  衛生管理干部的培訓工作納入醫院繼續教育的范圍。根據《安亭醫院繼續教育實(shí)施辦法》,與管理培訓有關(guān)的內容作為繼續教育的必修部分,每人每年必須達到10個(gè)學(xué)分以上,由醫教科備案、記錄,作為年終考核內容?己私Y果匯總后報人事科,作為干部考評、聘用的參考依據之一。

  醫院衛生管理制度 7

  一、為保持醫務(wù)人員辦公區域、休息場(chǎng)所的`環(huán)境衛生,維護醫院的整體形象,特制訂本制度。

  二、本制度所指區域主要包括所有行政、醫、護、技人員辦公室,主任護士長(cháng)辦公室,更衣室,門(mén)診醫技各診室,治療室,處置室等辦公及生活區域。

  三、各科室辦公及生活區域的環(huán)境衛生由醫務(wù)人員自行保持,主任、護士長(cháng)為第一責任人。門(mén)診各診室由值診醫師負責,門(mén)診部負責監管。各科需制定相應制度,做好本科室相應區域的衛生管理工作。

  四、醫院不定期組織相關(guān)職能科室按具體要求逐項進(jìn)行檢查扣分,扣分結果計入績(jì)效考核。

  五、具體要求:

  1、門(mén)診各診室診桌、診床及櫥柜定位擺放,每日擦拭。診床、診凳清潔、無(wú)污漬、血漬。

  2、辦公桌面整潔,各種檢查申請單、病歷等有序擺放。室內擺放花卉盆栽不宜過(guò)多,需賦有觀(guān)賞性。

  3、各室內櫥柜頂上不得堆置雜物,內部物品擺放有序。

  4、工作區域地面、墻面、窗臺、窗框每日至少清潔一次,隨時(shí)保持整潔、無(wú)灰塵、無(wú)污漬、無(wú)死角。門(mén)及門(mén)框、把手、洗手盆、水龍頭定時(shí)清潔,無(wú)水漬、污漬。鏡面保持光亮。

  5、診室內大中小型設備應按設備特點(diǎn)制定清潔方案、定期擦拭(如有污染立即清理),保持設備無(wú)灰塵、無(wú)污漬及血漬。

  6、工作區域內禁止擺放生活用品。墻壁禁止亂貼、亂掛,保持區域內物品整齊。

  7、辦公區域內禁止吸煙,并做好本病區禁煙宣傳及管理工作。

  8、更衣室內工作服、工作鞋定位放置,要求整齊、無(wú)亂堆亂放現象、個(gè)人物品一律放入更衣櫥內。

  9、治療室、處置室按相關(guān)制度落實(shí)清潔衛生、消毒隔離工作。

  醫院衛生管理制度 8

  一、嚴格執行《食品衛生法》,食堂工作人員應樹(shù)立良好的衛生意識,養成良好的衛生習慣。

  二、膳食工作要堅持為我院干部職工及患者生活服務(wù)的宗旨,以“管理育人”、“服務(wù)育人”為目的,開(kāi)展各種形式的經(jīng)營(yíng)服務(wù)活動(dòng),堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù),講究職業(yè)道德。

  三、食堂工作人員必須持有效的健康證和衛生知識培訓合格證方可上崗。上班時(shí)間要穿工作服,戴帽、口罩、號碼、胸卡等;出售直接入口食品時(shí),必須使用售貨工具。

  四、采購驗收食品應當無(wú)毒、無(wú)害,符合食品衛生標準和營(yíng)養要求,且有良好的感官形狀。

  五、加工烹飪食品的營(yíng)養要搭配合理,要符合職工及患者的健康需求。

  六、注意內外環(huán)境衛生,做到窗明幾凈、地面清潔、桌椅擺放整齊且清潔,后堂廳的衛生要隨時(shí)打掃,定期消毒,不留死角。

  七、餐具和盛放直接入口食品、容器,使用前必須洗凈消毒;炊具用具用后清洗干凈,保持清潔。

  八、食品的洗切、加工必須采取“一洗、二浸、三燙、四炒”的'烹飪程序,加工好的食品要徹底符合衛生要求,保證不受污染。

  九、物資進(jìn)倉要保持清潔衛生,存放要生熟分開(kāi),包裝食品要離地存放,散裝食品應用容器加蓋存放,注意保質(zhì)、保鮮。

  十、加強思想工作,做好食堂工作人員的職業(yè)道德教育,防止食物中毒等方面知識的教育,杜絕食物中毒。

  十一、對出現違安全、衛生規定,出現火災或食物中毒的食堂,視情節輕重,追究當事人和領(lǐng)導者的責任,處以罰款,情節嚴重的追究法律責任。

  醫院衛生管理制度 9

  1、嚴格執行《消毒隔離管理總則》有關(guān)規定。

  2、設器械清洗消毒室、診療室、操作室。

  3、保持診室空氣流通、環(huán)境整潔,每天工作結束后進(jìn)行空氣消毒。

  4、對每位病人操作前后必須洗手,操作時(shí)戴口罩、帽子,原則上戴手套必要時(shí)配戴防護鏡。

  5、器械消毒滅菌按照“去污染——清洗——消毒/滅菌”原則。

  6、診室地面、物表、無(wú)影燈拉手每天用500mg/L含氯消毒劑擦拭,遇有污染時(shí),隨時(shí)消毒。

  7、口腔檢查用口鏡、彎盤(pán)、鑷子、探針、注射器等采用一次性。用后先用500mg/L含氯消毒劑浸泡30min后作無(wú)害化處理。

  8、修復技工室的印模、蠟塊、石膏模型及各種修復材料應使用500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘。

  9、進(jìn)入口腔內的器械一人一套一用一消毒/滅菌。能壓力蒸汽滅菌的'避免使用化學(xué)滅菌劑。

  10、滅菌器每月生物監測一次,空氣、物表、手、消毒用品每月培養一次。

  11、每日對化學(xué)滅菌劑進(jìn)行有效濃度監測。

  12、污染、清潔、無(wú)菌物品分開(kāi)存放,嚴禁一次性物品重復使用。

  醫院衛生管理制度 10

  一、醫院所用一次性醫療器械和器具必須由器材科統一集中采購,使用科室及個(gè)人不得自行購入。

  二、醫院采購一次性醫療器械和器具,應當從取得《醫療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)(同時(shí)具有《工商營(yíng)業(yè)執照》)購進(jìn)合格的醫療器械,并驗明產(chǎn)品合格證明。進(jìn)口的'一次性導管等一次性醫療器械和器具應具有國務(wù)院藥品監督管理部門(mén)頒發(fā)的《醫療器械產(chǎn)品注冊證》。

  三、每次購置,器材科必須進(jìn)行質(zhì)量驗收,訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號應與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致,并查驗每箱(包)產(chǎn)品檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標識和失效期等,進(jìn)口的一次性導管等一次性醫療器械和器具應具滅菌日期和失效期等中文標識。

  四、器材科應派專(zhuān)人負責建立登記賬冊,記錄每次訂貨與到貨的時(shí)間、生產(chǎn)廠(chǎng)家、供貨單位、產(chǎn)品名稱(chēng)、數量、規格、單價(jià)、產(chǎn)品批號、消毒或滅菌日期、失效期、出廠(chǎng)日期、衛生許可證號、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。

  五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距離墻壁≥5㎝;不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。

  六、科室使用前應檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。

  七、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應、感染或其它異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規定詳細紀錄,報告醫院感染管理科、藥劑科和器材科。

  八、醫院發(fā)現不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應立即停止使用,并及時(shí)報告當地藥品監督管理部門(mén),不得自行作退、換貨處理。

  九、使用后一次性醫療器械和器具,均作為感染性醫院廢物,直接放入醫療廢物包裝袋或者容器中,針頭、刀片等銳器放入符合規定的銳器盒中,一并交醫療廢物暫存處集中處理。

  醫院衛生管理制度 11

  1、為保證企業(yè)經(jīng)營(yíng)的合法性,確保藥品銷(xiāo)售的合法性,確保藥品質(zhì)量,為消費者安全,合理,有效的提供放心藥品和優(yōu)質(zhì)服務(wù),根據藥品管理法等法律法規,制訂本制度。

  2、藥店負責人對營(yíng)業(yè)場(chǎng)所衛生和員工個(gè)人衛生負責,并明確各崗位的衛生管理責任。

  3、藥店應保持營(yíng)業(yè)環(huán)境的干凈整潔,衛生有序,每天早晚各做一次清潔,無(wú)污染物及污染源。

  4、貨架及所陳列的物品應保持無(wú)灰塵,無(wú)污損,柜臺潔凈明亮,藥品陳列規范有序。

  5、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所干凈整潔,地面平整,門(mén)窗嚴密牢固,物流暢通有序,并有防蟲(chóng)防鼠設施,無(wú)粉塵,污染物。

  6、保持店堂內外清潔衛生,嚴禁把生活藥品和其他物品帶入店內。個(gè)人生活用品應統一集中存放在專(zhuān)門(mén)位置,不得放入藥品柜臺貨架中。

  7、上崗人員這裝整齊佩戴胸卡,勤洗澡,勤理發(fā)。頭發(fā)指甲應修剪整齊,每年應進(jìn)行一次全員健康體檢,藥品驗收人員應增加視力,色盲檢查并建立檢查檔案,有傳染病精神病和皮膚病的員工應調離工作崗位。

  8、健康體檢應在當地衛生行政部門(mén)認定的'體檢機構進(jìn)行,體檢的項目?jì)热輵先温殟徫惑w檢要求,體檢結果應存檔備查。

  9、嚴格按規定的體檢項目進(jìn)行檢查,不得有替檢行為。

  醫院衛生管理制度 12

 。ㄒ唬┽t院衛生實(shí)行清潔工作承包責任制。由清潔隊負責全院的衛生清掃、保潔、下水道疏通等工作。

 。ǘ┽t院愛(ài)國衛生委員每月對全院的室內外衛生進(jìn)行檢查評比,實(shí)在方法參見(jiàn)清潔工工作質(zhì)量考核標準。

 。ㄈ┰簝扔谐浞智曳闲l生要求的`垃圾桶,生活垃圾日產(chǎn)日→.←清,醫療用一次性物品定點(diǎn)收存,由市不安全廢物處理站統一收集并處置。

 。ㄋ模┞毠わ執、手術(shù)室、門(mén)診衛生要達到國家及衛生部標準,并由防疫站和醫院保衛科定期檢查監督。

 。ㄎ澹┮勒帐姓,搞好“門(mén)前三包、門(mén)內達標”工作。

 。┯杀Pl科負責向群眾宣揚“除四害、講衛生”的學(xué)問(wèn),教育群眾養成衛生習慣,樹(shù)立以衛生為榮,不衛生為恥的社會(huì )風(fēng)尚,使醫院有一個(gè)文明、衛生的優(yōu)良環(huán)境。

  醫院衛生管理制度 13

  一、醫院提倡愛(ài)清潔、講衛生、講社會(huì )公德,全院職工應自覺(jué)維護醫院環(huán)境和各個(gè)科室內環(huán)境衛生。

  二、醫院轄區內禁止下列行為:

  1、不準隨地吐痰、不準亂扔污物、不準從室內向外拋棄廢物。

  2、不準在辦公室內亂堆、亂放、亂掛個(gè)人生活物品或食品。

  3、不準在樓道內存放有礙通行的廢舊物品。

  4、不準隨意移動(dòng)和損壞醫院衛生設備、設施。

  三、環(huán)境衛生、室內衛生責任分工

  1、醫院轄區內的環(huán)境衛生、樓道、樓道圍裙、樓梯扶手、儀容鏡、窗臺的保潔工作由保潔員負責,每天清掃一次。醫院的會(huì )議室由保潔員每周打掃一次。

  2、各科室內衛生由各科室人員負責。

  四、責任要求

  1、醫院成立衛生督查小組負責醫院環(huán)境衛生的督導檢查工作。

  2、保潔員要清掃承擔的衛生區段,并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn),做到日產(chǎn)日清,無(wú)積存。每次清掃垃圾后要及時(shí)沖洗干凈垃圾箱。

  3、醫院各科室人員應每天下午下班之前將本科室的衛生清掃干凈,并服從衛生督查小組的批評意見(jiàn)。

  4、全院職工應尊重保潔員的勞動(dòng)成果。

  五、醫院的'環(huán)境衛生由衛生督查小組每周檢查一次,并將檢查結果報院委會(huì )。

  六、對認真執行本規定,維護醫院環(huán)境衛生表現突出的科室和個(gè)人,給予表?yè)P和獎勵;對違反本規定的科室和個(gè)人,根據情節給予通報批評教育、警告、責令限期改正、罰款等處罰。

  醫院衛生管理制度 14

  1、把愛(ài)國衛生運動(dòng)列入醫院工作的'議事日程,成立愛(ài)國衛生運動(dòng)委員會(huì )或小組,每年至少開(kāi)會(huì )四次。

  2、宣傳“除四害、講衛生”知識,教育群眾養成衛生習慣,樹(shù)立以衛生為光榮、不衛生為恥辱的社會(huì )風(fēng)尚,醫院應成為“除四害、講衛生”的模范單位。

  3、要認真搞好室內環(huán)境和個(gè)人衛生,切實(shí)貫徹飲食衛生“五、四”制,認真執行隔離消毒制度,搞好污水、污物、垃圾處理,防止污染和交叉感染。

  4、堅持突擊與經(jīng)常相結合,建立每日清掃和每周大清掃的衛生制度,節假日大搞突擊衛生運動(dòng)。

  5、認真抓好衛生檢查、競賽、評比、定期公布檢查結果。

  6、計劃地植草、種樹(shù),美化環(huán)境。

  7、認真做好環(huán)境保護工作,按國家規定,對“三廢”(廢水、廢氣、廢渣)進(jìn)行無(wú)害化處理。

  醫院衛生管理制度 15

  為深入開(kāi)展全民性的愛(ài)國衛生運動(dòng),美化、凈化醫院環(huán)境,樹(shù)立醫院良好形象,特制定衛生檢查評比制度如下:

  一、衛生清掃制度:行政辦公區域每日一小掃,病房、門(mén)診等醫療區域每日兩小掃,并做好日常保潔工作。做到室內衛生空氣流通,窗明幾凈,地面干凈無(wú)渣屑、痰跡,每月一次大掃除,確保院內無(wú)衛生死角。

  二、環(huán)境衛生包干制:院愛(ài)衛會(huì )根據醫院實(shí)際,劃分各科室環(huán)境衛生包干區,做到責任明確,環(huán)境衛生管理無(wú)死角。

  三、專(zhuān)人負責環(huán)境衛生檢查、督察工作,保證日常衛生清掃、保潔工作正常進(jìn)行。

  四、檢查評比制度:愛(ài)衛會(huì )組織做好每月一次衛生大檢查,年終根據平時(shí)月檢查情況,經(jīng)愛(ài)衛會(huì )全體成員無(wú)記名投票評比,評出一等獎1名,二等獎2名,三等獎科室5名,進(jìn)行表彰和獎勵。

  醫院衛生管理制度 16

  1、產(chǎn)房非限制區、半限制區、限制區劃分明確,標志明顯。

  2、所有人員進(jìn)入產(chǎn)房必須穿工作服,戴工作帽、口罩及換鞋。

  3、一般產(chǎn)婦根據標準預防的原則實(shí)施消毒隔離,保護產(chǎn)婦和工作人員的`安全。

  4、對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦,應隔離待產(chǎn)、分娩,按隔離技術(shù)規程護理和助產(chǎn)。所有物品嚴格按消毒滅菌要求單獨處理;用過(guò)的一次性用品及胎盤(pán)必須放入黃色污物袋內密閉運送,無(wú)害化處理,房間應嚴格進(jìn)行終末消毒處理。

  5、產(chǎn)房所用物品,應按規定定期消毒,每月做細菌監測,保留監測結果。

  醫院衛生管理制度 17

  1、工作人員進(jìn)入ICU應換專(zhuān)用工作服,換鞋,戴帽子、口罩、洗手,患有感染性疾病者不得進(jìn)入。

  2、病人的安置應感染病人與非感染病人分開(kāi),特殊感染病人單獨安置,診療活動(dòng)應采取相應的.隔離措施,控制交叉感染。

  3、保持室內清潔衛生,每日用消毒液拖地兩次,對室內空氣應定期進(jìn)行消毒監測。

  4、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作規程,認真洗手或手消毒,必要時(shí)帶手套。

  5、注意病人各種留置管路的觀(guān)察,局部護理與消毒,加強醫院感染監測。

  6、加強抗感染藥物應用的管理,防止病人發(fā)生菌群失調,加強細菌耐藥性的監測。

  7、加強對各種監護儀器設備,衛生材料及病人用物的消毒與管理。

  8、嚴格探視制度,限制探視人數;探視者應更衣、換鞋、戴帽子、口罩,與病人接觸前要洗手。

  9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人,嚴格消毒隔離措施。

  醫院衛生管理制度 18

  1、工作人員入室前應嚴格洗手,消毒、更衣;加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內。

  2、室內保持安靜、整潔,工作人員做到四輕,病室應定期通風(fēng)、換氣、消毒,濕式擦拭物體表面及地面,潔具專(zhuān)用,每月做空氣、物體表面、醫護人員手細菌監測并記錄結果。

  3、各種醫療用具用后必須消毒,新生兒用具每日消毒,每月食具細菌監測一次。

  4、嚴格探視制度,探視者應著(zhù)清潔服裝,洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間,禁止探視。

  5、新生兒出院后,其床單元、保溫箱等,應徹底清潔、消毒。

  醫院衛生管理制度 19

  1、供應室工作人員進(jìn)入供應室衣帽要整潔,著(zhù)裝要符合要求,外來(lái)人員參觀(guān)須在更衣室換鞋才能入內;加袀魅静≌卟荒軓氖鹿⿷夜ぷ。

  2、室內保持清潔整齊,每周一大掃,每天一小掃,門(mén)窗每周用優(yōu)氯凈消毒液擦一次,工作臺、地面每日用消毒液擦、拖一次,物體表面監測菌落數按規定達標。

  3、供應室分污染區、清潔區、無(wú)菌區,清潔物與污染物、消毒與未消毒的物品,嚴格分開(kāi)放置。

  4、嚴格執行洗滌及消毒操作程序,回收的各種器械、敷料放在回收間分類(lèi),初步消毒處理后再各級清洗,嚴格做到由污到凈,流水作業(yè),不可逆行。

  5、傳染病人用過(guò)的`器械、包布在病房初步消毒處理后送供應室按常規處理,烈性,傳染病人用過(guò)的器械物品需病區先包裝送供應室消毒后再作常規清洗及消毒處理。

  6、無(wú)菌物品掛牌,標明品名、無(wú)菌日期,責任到人,無(wú)菌物品超過(guò)一周需重新消毒。

  7、消毒物品每天放指示劑監測高壓滅菌效果,凡輸液器、靜脈注射器定期作熱原檢測,合格后方能發(fā)至科室使用,無(wú)菌包定期抽樣作細菌培養。

  8、無(wú)菌物品存放間、輸液瓶包裝間定時(shí)作紫外線(xiàn)照射。

  醫院衛生管理制度 20

  為了加強醫院的衛生管理,給廣大患者和職工營(yíng)造一個(gè)良好的就醫、工作、生活環(huán)境,制定如下管理制度。

  一、在院長(cháng)領(lǐng)導下,成立衛生保潔服務(wù)質(zhì)量考核領(lǐng)導小組,全面負責醫院衛生工作的實(shí)施、督促、檢查、保證醫院室內外環(huán)境整潔、規范。

  二、衛生清理實(shí)行科室、部門(mén)、分管區域責任制,科室部門(mén)負責人為責任人。各科室部門(mén)辦公室衛生由各科室部門(mén)負責日常保潔,各病區衛生由各病區負責人負責。門(mén)診樓由門(mén)診部負責。醫院院內、病區外公共區域由總務(wù)科負責。對雇傭保潔員需報主管領(lǐng)導同意,備案后使用,各負責人需加強對雇傭保潔員的安全教育。

  三、衛生管理的范圍為各科室、部門(mén)、辦公室、公共走道、公共區域、廁所、食堂的地面門(mén)窗及其設施的`衛生。

  四、衛生清理的標準是:門(mén)窗(玻璃、窗臺、窗欞)上無(wú)浮塵;地面無(wú)污物、污水、浮土;四周墻壁及其附屬物、裝飾品無(wú)蜘蛛網(wǎng)、浮塵;照明燈、電風(fēng)扇、空調上無(wú)浮塵;書(shū)櫥、鏡子上無(wú)浮塵、污跡,書(shū)櫥、檔案櫥內各類(lèi)書(shū)籍資料排列整齊,無(wú)灰塵,櫥頂無(wú)亂堆亂放現象;辦公桌上無(wú)浮塵,物品擺放整齊,水具無(wú)茶銹、水垢;桌椅擺放端正,各類(lèi)座套干凈整潔;微機、打印機等設備保養良好,無(wú)灰塵、浮土;廁所墻面、地面、便池清潔干凈,無(wú)雜物、無(wú)異味;花壇、綠地內無(wú)雜草、雜物。

  五、醫院轄區內禁止下列行為:

  1、不隨地吐痰,亂丟果皮、紙屑、煙蒂,不亂倒垃圾。

  2、禁煙區內嚴禁吸煙,搞好個(gè)人衛生,穿戴整潔,儀表端正。

  3、不準在工作室內亂堆、亂放、亂掛個(gè)人生活物品或食品。

  六、積極做好滅“四害”工作,春秋兩季開(kāi)展滅蟑活動(dòng)降到最低密度。

  七、衛生保潔員要清掃承擔病區環(huán)境衛生,并把清掃的垃圾及時(shí)清運到垃圾點(diǎn),做到日掃日清,無(wú)積存。

  八、全院職工應尊重衛生保潔員的勞動(dòng)成果。

  九、醫療廢物管理按衛生部《醫療機構醫療廢物管理辦法》及醫院的有關(guān)規定執行。

  十、各科室成立控煙小組,專(zhuān)人負責,各科室衛生應每周集中清理一次,由各科護士長(cháng)負責。

  十一、醫院保潔服務(wù)質(zhì)量考核小組對衛生隨時(shí)檢查,按評比結果給予獎罰通報并列入年終評優(yōu)工作的考核內容。

  醫院衛生管理制度 21

  1、保持“預防為主,防治結合”的事情方針,XXX履行醫院大眾衛生職能。

  2、根據相關(guān)法律法規,結合實(shí)際,制定公共衛生管理各項工作制度和工作流程,落實(shí)相關(guān)制度,確保工作效率、工作質(zhì)量。

  3、做好醫院傳染病防治工作。嚴格按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》等相關(guān)要求開(kāi)展疫情監測信息及突發(fā)公共衛生事件的登記與報告工作,確保網(wǎng)絡(luò )直報系統暢通。

  4、承擔新生兒童計劃免疫工作。不斷完善接種室建設與管理,按照預防接種規范要求的免疫程序及工作流程做好兩苗的接種工作。

  5、做好就診、住院病人的健康教育工作,培養健康的行為和生活方式。

  7、承擔疾病預防控制工作的人員必須具備相應的'執業(yè)資格,持證上崗,分工明確,定崗定責。

  8、做好本單位婦幼、門(mén)診和住院病人死因統計及上報等工作。

  9、加強研究,積極參加衛生行政部門(mén)及疾控、婦幼部門(mén)組織的業(yè)務(wù)培訓;并做好對本院醫務(wù)人員的再培訓。

  10、定期開(kāi)展大眾衛生事情科室內部事情質(zhì)量的自我考核、評估。

  醫院衛生管理制度 22

  1、裝備專(zhuān)(兼)職人員開(kāi)展健康教育事情,每年接受健康教育專(zhuān)業(yè)知識和技能培訓。樹(shù)立全員提高健康教育服務(wù)的觀(guān)念,將健康教育與日常提供的醫療衛生服務(wù)結合起來(lái)。

  2、具備開(kāi)展健康教育的場(chǎng)地、設施、設備,并保證設施設備完好,正常使用。

  3、制定健康教育年度工作計劃,保證其可操作性和可實(shí)施性。健康教育內容要通俗易懂,并確保其科學(xué)性、時(shí)效性。負責院內健康教育資料收集、設計、制作,可利用互聯(lián)網(wǎng)、手機短信等新聞媒體開(kāi)展健康教育。

  4、有完整的健康教育活動(dòng)記錄和資料,包括文字、圖片、影音資料等文件,并存檔保存。每年做好年度健康教育事情的總結評價(jià)。

  5、加強與疾控、社區、社會(huì )整體等轄區其他單位的`溝通和協(xié)作,共同做好健康教育事情。

  6、充分發(fā)揮健康教育專(zhuān)業(yè)機構的作用,接受健康教育專(zhuān)業(yè)機構的技術(shù)指導和考核評估。

  7、要運用中醫理論知識,在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動(dòng)鍛煉等方面,對城鄉居民開(kāi)展養生保健等中醫健康教育,在健康教育音像資料宣傳欄以及講座、咨詢(xún)活動(dòng)等方面,應有一定比例的中醫藥內容。

  醫院衛生管理制度 23

  1、手衛生為洗手、衛生手消毒和外科手消毒的總稱(chēng)。

  2、配備合格的手衛生設備和設施,重點(diǎn)部門(mén)如icu、供應室、血透室、新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房、急診室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科必須安裝非手觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。

  3、洗手必須使用流動(dòng)水,提倡用洗手液或皂液洗手。

  4、盛洗手液或皂液的容器定期清潔和消毒,禁止將洗手液或皂液直接添加到未使用完的`出液器中,必須在清潔、消毒取液器后再添加。

  5、手消毒劑的包裝和洗手后的干手物品(毛巾)或設施應避免造成二次污染。

  6、每月對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行手衛生消毒效果的監測,當懷疑流行暴發(fā)與醫務(wù)人員手有關(guān)時(shí),及時(shí)進(jìn)行監測。

  7、所有醫務(wù)人員必須正確掌握手衛生方法,保證洗手與手消毒效果。

  8、醫務(wù)人員正確掌握洗手指征,醫務(wù)人員手無(wú)可見(jiàn)污染物時(shí),可用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。

  9、醫務(wù)人員正確掌握手消毒指征,醫務(wù)人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應先用流動(dòng)水洗手,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  10、本制度適用于全院各臨床醫療醫技科室。

  醫院衛生管理制度 24

  一、院感辦應開(kāi)展手衛生工作的全員培訓,全院醫護人員應遵循洗手和衛生手消毒原則,熟練掌握洗手指征和"六步洗手法",參加手術(shù)人員應熟練掌握外科洗手法。

  二、院感辦應加強對醫務(wù)人員手衛生工作的指導,提高醫護人員手衛生的依從性。加強對重點(diǎn)部門(mén)手衛生的'監測:ICU、手術(shù)室、新生兒室、母嬰室,血透室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科、導管室、感染科等。

  三、醫護人員使用肥皂洗手時(shí),必須保證肥皂干燥。禁止將肥皂直接浸泡在不漏水的肥皂盒中。

  四、采用流動(dòng)水洗手,醫院感染重點(diǎn)部門(mén)應當采用非觸式水龍頭開(kāi)關(guān)。

  五、配備干手物品,如一次性使用毛巾、紙巾等。

  六、設備科采購符合國家要求的速干手消毒液。

  七、醫務(wù)人員進(jìn)行侵襲性操作時(shí)應當戴無(wú)菌手套,戴無(wú)菌手套前后應當洗手。一次性無(wú)菌手套不得重復使用。

  八、醫務(wù)人員進(jìn)行外科手消毒時(shí)禁止佩戴假指甲、戒指,摘除外科手套后應當清潔雙手后再進(jìn)行其它操作。

  九、醫護人員手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護理或處理傳染病病人污染物之后,應當先用流動(dòng)水沖凈,然后使用手消毒劑消毒雙手。

  醫院衛生管理制度 25

  1、按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)大眾衛生事件應急條例》、《國家突發(fā)大眾衛生事件應急預案》等法律法規要求,建立健全傳染病和突發(fā)大眾衛生事件報告管理制度,開(kāi)展傳染病和突發(fā)大眾衛生事件的報告和處臵。

  2、裝備專(zhuān)職人員負責傳染病疫情及突發(fā)大眾衛生報告管理事情,定期對事情人員進(jìn)行相關(guān)知識和技能的培訓。

  3、做好相關(guān)服務(wù)記錄,《傳染病報告卡》和《突發(fā)公共衛生事件相關(guān)信息報告卡》按照要求保留時(shí)限存檔。

  4、傳染病網(wǎng)絡(luò )直報人員要保持相當的穩定,不得隨意變換,確因工作原因需要調整的.要及時(shí)通知縣區疾病控制中心。

  醫院衛生管理制度 26

  1、主要負責計劃免疫規劃、傳染病防治、疫情上報、衛生應急等工作。

  2、及時(shí)為本院出生的兒童進(jìn)行兩苗接種、建立預防接種證和預防接種卡等兒童預防接種工作。

  3、負責院內與預防接種有關(guān)的基礎資料的`收集和報告工作,做好國家免疫規劃疫苗接種情況和國家免疫規劃疫苗針對傳染病發(fā)病情況的報告,做好免疫效果監測。

  6、負責制定本院傳染病防控規劃、打算和事情方案,落實(shí)傳染病防控措施。負責對本院傳染病管理事情的指導,具體組織、協(xié)調院內傳染病管理及報告事情。

  7、負責院內突發(fā)大眾衛生事件信息的搜集和報告,參與處置突發(fā)大眾衛生事件。

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