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血庫管理制度

時(shí)間:2023-05-29 21:03:12 制度 我要投稿
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血庫管理制度

  在不斷進(jìn)步的社會(huì )中,越來(lái)越多人會(huì )去使用制度,制度是要求成員共同遵守的規章或準則。我們該怎么擬定制度呢?以下是小編為大家收集的血庫管理制度,希望對大家有所幫助。

血庫管理制度

  1.輸血科(血庫)工作人員應具有良好的政治思想素質(zhì)和業(yè)務(wù)技術(shù)水平,愛(ài)崗敬業(yè),工作認真仔細,責任心強,法制意識濃厚,嚴格執行相關(guān)政策、法規、制度及標準操作規程。

  2.建立全面質(zhì)量管理體系,科室內設質(zhì)量管理組織機構―“質(zhì)量管理領(lǐng)導小組”,有專(zhuān)人負責科室內的質(zhì)量管理、質(zhì)量檢測和質(zhì)量監督工作。質(zhì)量監督員應負責實(shí)驗前、實(shí)驗中、實(shí)驗后的質(zhì)量監督工作。

  3.進(jìn)入輸血科(血庫)的血液及試劑必須有國家衛生行政部門(mén)和國家藥品監督管理部門(mén)頒發(fā)的許可證,試劑必須有專(zhuān)人統一管理,有專(zhuān)人負責血液及試劑質(zhì)量,科主任監督執行。

  4.定期對各種儀器設備進(jìn)行檢查、校驗和檢定。

  5.每天觀(guān)察電熱恒溫水箱溫度2次,觀(guān)察儲血冰箱、冰柜的溫度4次,并作好記錄。恒溫水箱內保持清潔,解凍血漿時(shí)血漿漏出應及時(shí)消毒、換水,并防止交叉污染和職業(yè)暴露的發(fā)生。

  6.對工作人員定期進(jìn)行臨床輸血基礎理論、基本技能的專(zhuān)門(mén)培訓,積極參加各種培訓、會(huì )議、學(xué)術(shù)交流和進(jìn)修學(xué)習,定期進(jìn)行業(yè)務(wù)考試和考核,并存入檔案保存。

  7.臨床輸血申請、血樣采集、送檢、血型鑒定、交叉配血、血液入庫、核對、儲存、發(fā)放、運輸、輸注、標本及血袋保留、病歷書(shū)寫(xiě)等,必須按《醫療機構用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規范》要求執行。

  8.建立健全各項輸血制度、標準操作規程,詳細記錄各種實(shí)驗數據,原始資料完好保存至少十年。

  9.積極開(kāi)展室內質(zhì)控和室間質(zhì)評活動(dòng),保證臨床輸血質(zhì)量和安全。

  10.實(shí)行定期審核、評價(jià)和檢查制度,發(fā)現問(wèn)題進(jìn)行認真分析和解決,并采取相應措施,防止類(lèi)似事件再次發(fā)生。

  11.建立輸血信息反饋制度。及時(shí)了解臨床輸血過(guò)程中出現的問(wèn)題,通過(guò)科學(xué)分析,及時(shí)解決,不斷改進(jìn)和提高臨床輸血質(zhì)量。

  12.有專(zhuān)人負責到血站領(lǐng)取血液,領(lǐng)血時(shí)必須認真核對。核對內容:獻血者血袋條碼號、采血日期、效期、血液品種、血量、血液外觀(guān)質(zhì)量等,準確無(wú)誤后,雙方簽字認可。

  13.送交叉配血標本時(shí),臨床醫護人員必須持《臨床輸血申請單》、《配血試驗報告單》,隨同血標本一起交輸血科(血庫)!杜R床輸血申請單》、《配血試驗報告單》填寫(xiě)完整,字跡清楚,有執業(yè)醫師簽字和主治執業(yè)醫師審核簽字。血樣標簽粘貼牢固,標簽上正規書(shū)寫(xiě)病人姓名、性別、年齡、病區、床號、住院號、臨床診斷、血型(已知時(shí)填寫(xiě))等。

  14.輸血科(血庫)工作人員接收標本時(shí),必須逐項認真核對,并檢查標本是否符合要求,無(wú)誤后,雙方簽字,方可接收登記。

  15.凡是《臨床輸血申請單》、《配血試驗報告單》填寫(xiě)有任何一項不符要求或有疑問(wèn)時(shí),均不能接收血標本。請臨床科室重新驗證后,重新抽取血標本,必要時(shí)輸血科(血庫)工作人員到床旁確認血型。

  16.嚴格執行血型鑒定和交叉配血復核制度。對多次輸血者,要查對前幾次血型,一致后才可接收血標本或配血。對于新入院病人,一定要兩次抽血確認血型。交叉配血前一定要再次復查獻血者和受血者血型。

  17.血型鑒定和交叉配血嚴格按標準操作規程進(jìn)行,abo作正反定型,常規檢測rh血型,交叉配血要用鹽水相與非鹽水相兩種方法配血。

  18.凡出現輸血不良反應,積極配合臨床科室及時(shí)認真調查和處理。

  19.嚴格交接班制度。交接班有書(shū)面記錄,在工作中有疑難問(wèn)題應及時(shí)與科室其他同志協(xié)商,妥善解決,重大問(wèn)題及時(shí)上報科主任。

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