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處方管理制度
在充滿(mǎn)活力,日益開(kāi)放的今天,大家逐漸認識到制度的重要性,制度具有合理性和合法性分配功能。制度到底怎么擬定才合適呢?以下是小編為大家收集的處方管理制度,希望能夠幫助到大家。
處方管理制度1
第一條 為保障人民用藥安全有效、使用方便,根據《中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛生改革與發(fā)展的決定》,制定處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法。
第二條 根據藥品品種、規格、適應癥、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進(jìn)行管理。
處方藥必須憑執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師處方才可調配、購買(mǎi)和使用;非處方藥不需要憑執業(yè)醫師或執業(yè)助理醫師處方即可自行判斷、購買(mǎi)和使用。
第三條 國家藥品監督管理局負責處方藥與非處方藥分類(lèi)管理辦法的制定。各級藥品監督管理部門(mén)負責轄區內處方藥與非處方藥分類(lèi)管理的組織實(shí)施和監督管理。
第四條 國家藥品監督管理局負責非處方藥目錄的遴選、審批、發(fā)布和調整工作。
第五條 處方藥、非處方藥生產(chǎn)企業(yè)必須具有《藥品生產(chǎn)企業(yè)許可證》,其生產(chǎn)品種必須取得藥品批準文號。
第六條 非處方藥標簽和說(shuō)明書(shū)除符合規定外,用語(yǔ)應當科學(xué)、易懂,便于消費者自行判斷、選擇和使用。非處方藥的.標簽和說(shuō)明書(shū)必須經(jīng)國家藥品監督管理局批準。
第七條 非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專(zhuān)有標識,必須符合質(zhì)量要求,方便儲存、運輸和使用。每個(gè)銷(xiāo)售基本單元包裝必須附有標簽和說(shuō)明書(shū)。
第八條 根據藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類(lèi)。經(jīng)營(yíng)處方藥、非處方藥的批發(fā)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)處方藥、甲類(lèi)非處方藥的零售企業(yè)必須具有《藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》。
經(jīng)省級藥品監督管理部門(mén)或其授權的藥品監督管理部門(mén)批準的其它商業(yè)企業(yè)可以零售乙類(lèi)非處方藥。
第九條 零售乙類(lèi)非處方藥的商業(yè)企業(yè)必須配備專(zhuān)職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓后,由省級藥品監督管理部門(mén)或其授權的藥品監督管理部門(mén)考核合格并取得上崗證的人員。
第十條 醫療機構根據醫療需要可以決定或推薦使用非處方藥。
第十一條 消費者有權自主選購非處方藥,并須按非處方藥標簽和說(shuō)明書(shū)所示內容使用。
第十二條 處方藥只準在專(zhuān)業(yè)性醫藥報刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。
第十三條 處方藥與非處方藥分類(lèi)管理有關(guān)審批、流通、廣告等具體辦法另行制定。
第十四條 本辦法由國家藥品監督管理局負責解釋。
處方管理制度2
醫院處方管理制度監督的'重要性不言而喻,它直接關(guān)系到:
1. 患者安全:嚴格的處方管理制度可以減少用藥錯誤,保障患者的生命安全。
2. 醫療質(zhì)量:通過(guò)規范處方行為,提高醫療服務(wù)的質(zhì)量和效率。
3. 法規遵守:符合國家醫療法規和行業(yè)標準,避免因違規行為導致的法律風(fēng)險。
4. 資源利用:有效控制藥品消耗,避免浪費,優(yōu)化醫療資源分配。
處方管理制度3
一、已取得衛生行政主管部門(mén)發(fā)放的《鄉村醫生執業(yè)證書(shū)》的鄉村醫生方可按核準的執業(yè)地點(diǎn)和診療科目開(kāi)展醫療保健活動(dòng)。
二、處方標準由衛生部統一規定,除醫療機名稱(chēng)構外,處方格式的其他項目不得做任何改動(dòng)。
三、每張處方限于一名患者用藥,處方一般用蘭、黑鋼筆水書(shū)寫(xiě),字跡端正清楚,不得涂改。如有涂改,醫生須在涂改處簽名并注明修改日期;颊吣挲g應當填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)要注明體重。有多個(gè)臨床診斷時(shí),“臨床診斷”如寫(xiě)主要診斷。診斷不明確時(shí)寫(xiě)主要癥狀加待查。
四、藥品名稱(chēng)應當使用規范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規范的`英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě);書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規格、用法、用量要準確規范,藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě)。藥品的用法用量應當按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),應當注明原因并再次簽名。處方空白處應劃一斜線(xiàn),以示處方完畢。需要皮試的藥物應注明“皮試”。
五、藥品名稱(chēng)要使用經(jīng)藥品監督管理部門(mén)批準并公布的藥品通用名稱(chēng),也可以使用衛生部公布的藥品習慣名稱(chēng)開(kāi)具處方。西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張處方,每張處方不得超過(guò)5種藥品。中藥飲片應當單獨開(kāi)具處方。中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般應當按照“君、臣、佐、使”的排列;調劑、煎煮的特別要求注明在藥品的右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,應當在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。處方空白處應劃一斜線(xiàn)以視處方完畢。
六、藥品劑量與數量一律用阿拉伯數字書(shū)寫(xiě)。劑量應當使用法定劑量單位。重量以克(g)、毫克(mg)、為單位;容量以升(L)毫升(ml)為單位;國際單位(I.u)、單位(U);中藥飲片以(g)為單位。
七、處方當日有效。處方一般不得超過(guò)7日用量。
八、處方由藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員或鄉村醫生調配,并遵守調劑守則,做到(四查十對),對處方所列藥品等不得擅自更改或者代用。對有配伍禁忌,超劑量或不合規定等錯誤處方,有權拒絕調配。發(fā)付藥品時(shí)應對患者(或家屬)進(jìn)行相應的用藥交待與指導。
九、處方應按規定時(shí)限保存1年。
十、發(fā)生醫療差錯或醫療事故爭議時(shí),應保存原始證據,不得修改或銷(xiāo)毀,并如實(shí)向衛生行政部門(mén)報告。
處方管理制度4
中藥飲片處方管理制度的重要性體現在以下幾個(gè)方面:
1. 保障患者安全:嚴格的.管理制度能降低因藥品質(zhì)量問(wèn)題引發(fā)的不良反應,保護患者生命安全。
2. 提高治療效果:規范的處方流程能確保藥物的有效成分得到充分利用,提高治療效果。
3. 維護醫院聲譽(yù):良好的藥品管理能提升醫院的專(zhuān)業(yè)形象,增強公眾信任度。
4. 法規遵從:遵守國家關(guān)于藥品管理的法律法規,避免違規風(fēng)險。
處方管理制度5
處方管理制度是一種企業(yè)內部管理機制,旨在規范處方的開(kāi)具、審核、執行和記錄流程,確保醫療服務(wù)的安全性和有效性。它涵蓋了從醫生處方的開(kāi)具到藥品分發(fā)的全過(guò)程,旨在提高醫療質(zhì)量,保障患者權益,防止濫用和誤用藥物。
內容概述:
1. 處方標準:明確處方的基本格式、內容要求和醫生簽名規定,確保處方的清晰性和可讀性。
2. 處方權限:設定醫生的處方權,根據其專(zhuān)業(yè)資格和經(jīng)驗確定可開(kāi)具的藥品種類(lèi)和劑量。
3. 處方審核:設立審核機制,對處方的.合理性、必要性和安全性進(jìn)行審查。
4. 藥品調配:規定藥品調配流程,確保正確無(wú)誤地按照處方配藥。
5. 記錄管理:規定處方的保存期限和方式,便于追溯和審計。
6. 教育培訓:定期對醫務(wù)人員進(jìn)行處方管理制度的培訓和教育。
7. 監控與評估:建立監控系統,定期評估處方管理制度的執行效果。
處方管理制度6
處方調配管理制度的重要性體現在以下幾個(gè)方面:
1. 保障患者安全:通過(guò)規范化的流程,降低藥品調配錯誤,保護患者的生命安全。
2. 提高服務(wù)質(zhì)量:標準化的`操作可以提升服務(wù)效率,增強患者滿(mǎn)意度。
3. 防范法律風(fēng)險:遵守相關(guān)法律法規,避免因不當調配導致的法律責任。
4. 促進(jìn)資源合理利用:有效控制藥品浪費,提高醫院運營(yíng)效率。
處方管理制度7
非處方藥管理制度是企業(yè)管理的重要組成部分,旨在確保藥品的安全、有效和合理使用,保障公眾健康。其主要內容涉及藥品的.采購、存儲、銷(xiāo)售、宣傳及售后服務(wù)等多個(gè)環(huán)節。
內容概述:
1. 藥品采購:規定非處方藥的供應商資質(zhì)審核、藥品質(zhì)量檢驗標準以及采購流程。
2. 存儲管理:涵蓋藥品的儲存條件、庫存管理、有效期管理和過(guò)期藥品處理。
3. 銷(xiāo)售規定:明確非處方藥的銷(xiāo)售范圍、銷(xiāo)售人員資格、銷(xiāo)售記錄的保存與核對。
4. 宣傳推廣:規范藥品廣告內容,禁止誤導性宣傳,確保消費者獲取準確信息。
5. 售后服務(wù):建立完善的退換貨機制,提供用藥咨詢(xún)和不良反應報告渠道。
處方管理制度8
1.藥房對處方藥實(shí)行管理。
2.處方調配員負責處方藥的調配。調配員應具有中專(zhuān)以上學(xué)歷,依法經(jīng)過(guò)資質(zhì)認定的藥學(xué)技術(shù)人員,健康檢查合格,培訓合格。處方審核員應具有執業(yè)藥師資格或藥師技術(shù)職稱(chēng)。
3.上班時(shí)間內,處方審核員應在職在崗,并佩帶標明姓名、技術(shù)職稱(chēng)等內容的胸卡。
4.銷(xiāo)售處方藥必須憑醫師開(kāi)據的處方銷(xiāo)售。處方經(jīng)審核后方可劃價(jià)、調配。審核員和調配員均應在處方上簽字或蓋章。
5.對有配伍禁忌或超劑量的處方,應拒絕調配、投發(fā)。必要時(shí)經(jīng)原處方醫師更改、重新簽字后方可調配、銷(xiāo)售。調配員不得代用或擅自更改處方內容。
6.調配處方應按以下程序進(jìn)行,作到“四查十對”:
。1)劃價(jià)人員應將收到的處方交由處方審核員進(jìn)行審核。
。2)處方審核員應認真審查處方的`姓名、年齡、性別、藥名、規格、劑量、有無(wú)配伍禁忌、妊娠禁忌、及超劑量等情況。
。3)處方經(jīng)審核合格并由審核員簽字后,方可電腦劃價(jià)、調配。
。4)調配處方時(shí)應按處方逐方、依次操作,調配完畢,經(jīng)審核無(wú)誤后,調配員在處方上簽字或蓋章,交由處方審核員審核。
。5)發(fā)藥時(shí)應認真核對患者姓名、藥劑數量,同時(shí)向顧客交代用法、用量、注意事項等。
“四查十對”,即:
。1)查處方:對科別,對姓名,對年齡;
。2)查藥品:對藥品規格,對數量,對標簽;
。3)查配伍禁忌:對藥品性質(zhì),對用法,用量;
。4)查用藥合理性:對臨床診斷。
7.處方當日有效,有特殊情況當日不能取藥的,不得超過(guò)3天,超過(guò)期限需經(jīng)醫師更正日期、重新簽字后方可調配。
8.處方按《醫療機構處方管理辦法》保存備查:普通處方1年,毒性、精神處方2年,麻醉處方3年。
9.特殊管理藥品按“特殊管理藥品管理制度”執行。
10.違反本制度和程序以及因工作失誤造成損失者,按規定予以相應處罰。
處方管理制度9
醫院處方管理制度的重要性在于:
1. 保障患者安全:通過(guò)規范醫生的'處方行為,減少因用藥不當導致的不良反應和醫療事故。
2. 提高醫療質(zhì)量:合理用藥能提高治療效果,降低并發(fā)癥風(fēng)險。
3. 控制醫療費用:避免過(guò)度用藥和藥品浪費,減輕患者經(jīng)濟負擔。
4. 促進(jìn)醫患溝通:用藥指導有助于增強患者對治療的理解和配合,提高治療依從性。
處方管理制度10
1、目的:
加強中藥飲片的經(jīng)營(yíng)管理,確?茖W(xué)、合理、安全地經(jīng)營(yíng)中藥飲片。
2、依據:
《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》
3、適用范圍:
門(mén)店中藥飲片經(jīng)營(yíng)的全過(guò)程
4、責任人:
中藥飲片調配、復核、銷(xiāo)售人員
5、內容:
5.1門(mén)店所經(jīng)營(yíng)的中藥飲片必須從配送公司購進(jìn)。
5.2門(mén)店所購進(jìn)的'中藥飲片應有包裝,并附有質(zhì)量合格的標志,每件包裝上應標明品名、規格、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品批號、生產(chǎn)日期、實(shí)施批準文號管理的中藥飲片還必須注明批準文號。
5.3購進(jìn)進(jìn)口中藥飲片的應有加本公司質(zhì)管科原印章的《進(jìn)口藥材批件》及《進(jìn)口藥材檢驗報告書(shū)》復印件或電子掃描件。
5.4該炮制而未炮制的中藥飲片不得購入。
5.5中藥飲片裝斗前應做質(zhì)量復核、凈選、過(guò)篩后裝斗,做好裝斗復核記錄,不得錯斗、串斗,及時(shí)清理格斗,防止混藥,斗前應標明中藥飲片名稱(chēng)。
5.6調配中藥飲片的處方必須經(jīng)執業(yè)中藥師審核后方可調配、銷(xiāo)售。審核、調配和銷(xiāo)售人員應在處方上簽字或蓋章。處方留存五年備查。
5.7對有配伍禁忌或超劑量的處方應當拒絕調配銷(xiāo)售,必要時(shí)經(jīng)處方醫師更正或重新簽字,方可調配、銷(xiāo)售。
5.8嚴格按配方、發(fā)藥操作規程操作,堅持一審方、二核價(jià)、三開(kāi)票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。
5.9按方配制,稱(chēng)準分勻,總貼誤差不大于±2%,分貼誤差不大于±5%,處方配完后應先自行核對,無(wú)誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無(wú)誤后簽字方可發(fā)給顧客。
5.10應對先煎、后下、包煎、烊化、兌服等特殊用法單包注明,并向顧客交待清楚,并主動(dòng)耐心介紹服用方法。
5.11經(jīng)營(yíng)中藥飲片應配置所需調配處方和臨方炮制的設備。
5.12中藥飲片的儲存有防塵、防潮、防污染、防鼠、防霉變的設備,并按其不同特性進(jìn)行養護。
處方管理制度11
五一醫院處方管理制度是醫療管理的核心組成部分,旨在確保醫療質(zhì)量,保障患者安全,防止藥物濫用,優(yōu)化醫療資源利用,并促進(jìn)醫療費用的合理控制。通過(guò)規范處方行為,該制度有助于提高醫生的專(zhuān)業(yè)水平,降低醫療糾紛風(fēng)險,同時(shí)也為患者提供更為準確、有效的`治療方案。
內容概述:
五一醫院處方管理制度主要包括以下幾個(gè)方面:
1. 處方權限:明確醫生開(kāi)具處方的資格和權限,規定不同級別的醫師可以開(kāi)具的藥品種類(lèi)和劑量。
2. 處方格式:統一處方的格式,包含患者基本信息、疾病診斷、藥品名稱(chēng)、劑量、用法、用量、療程等要素,保證信息清晰無(wú)誤。
3. 藥物選擇:倡導合理用藥,優(yōu)先選擇國家基本藥物目錄內的藥品,限制特殊藥品的使用。
4. 處方審核:設立藥房處方審核機制,對不符合規定的處方進(jìn)行修正或拒絕配藥。
5. 處方記錄:建立完整的處方電子檔案,便于追溯和分析,同時(shí)保護患者隱私。
6. 培訓與監督:定期對醫務(wù)人員進(jìn)行處方管理培訓,強化法規意識,同時(shí)實(shí)施處方點(diǎn)評,持續改進(jìn)處方質(zhì)量。
7. 法規遵守:遵守國家及地方的藥品管理法規,確保處方活動(dòng)的合法性。
處方管理制度12
為提高處方質(zhì)量,促進(jìn)合理用藥,根據衛生部《處方管理辦法》有關(guān)規定,特制定制度。
第一章 處方管理的一般規定
第一條 處方印制和保管發(fā)放:
1.處方由醫務(wù)、藥學(xué)部門(mén)根據國家規定做出樣模,統一印制、保管,分為普通處方(白色),急診處方(黃色),兒科處方(綠色),麻醉和第一類(lèi)精神 藥品處方(紅色),二類(lèi)精神 藥品處方(白色)。
2.處方領(lǐng)用、發(fā)放應進(jìn)行登記,計數管理。
第二條 處方書(shū)寫(xiě)要符合下列規則:
1.患者一般情況、臨床診斷填寫(xiě)清晰、完整,并與病歷記載相一致。
2.每張處方限于一名患者的用藥。
3.處方應以藍色或黑色筆書(shū)寫(xiě),字跡清楚,不得涂改;如需修改,要在修改處簽醫師全名并注明修改日期,每張處方修改不得超過(guò)兩處,否則應重新開(kāi)具。
4.藥品名稱(chēng)要使用規范的中文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě),沒(méi)有中文名稱(chēng)的可以使用規范的英文名稱(chēng)書(shū)寫(xiě);書(shū)寫(xiě)藥品名稱(chēng)、劑量、規格、用法、用量要準確規范,藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體書(shū)寫(xiě),但不得使用“遵醫囑”、“自用”、“按說(shuō)明書(shū)服用”等含糊不清字句。
5.處方中有規定作皮試的藥品時(shí),醫師須在相應藥品名稱(chēng)前注明皮試結果,或“續用”。
6.患者年齡要填寫(xiě)實(shí)足年齡,新生兒、嬰幼兒寫(xiě)日、月齡,必要時(shí)要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就診時(shí),要使用兒科處方。
7.西藥和中成藥可以分別開(kāi)具處方,也可以開(kāi)具一張處方,中藥飲片要單獨開(kāi)具處方。
8.開(kāi)具西藥、中成藥處方,每一種藥品要另起一行,每張處方不得超過(guò)5種藥品。
9.中藥飲片處方的書(shū)寫(xiě),一般要按照“君、臣、佐、使”的順序排列;調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的,要在藥品名稱(chēng)之前寫(xiě)明。
10.藥品用法用量應當按照藥品說(shuō)明書(shū)規定的常規用法用量使用,特殊情況需要超劑量使用時(shí),要在處方“診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。
11.門(mén)診處方要注明臨床診斷。特殊情況下,如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾;涉及患者隱私的疾病等,可使用標準疾病代碼。某些疾病在首次門(mén)診或急診不能確診時(shí)可寫(xiě)某癥狀待查。
12.開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線(xiàn)以示處方完畢。處方已達5種藥物且正文無(wú)空白處時(shí)可省略斜線(xiàn)。
13.處方醫師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章要與藥劑科留樣備查的式樣相一致,不得任意改動(dòng),否則要重新登記留樣備案。
第三條 醫囑書(shū)寫(xiě)要符合下列規則:
1.一般項目:患者姓名、科別、住院號、頁(yè)碼。
2.醫囑格式包括:起始日期和時(shí)間、長(cháng)期醫囑內容、醫師簽名、執行時(shí)間、執行護士簽名、停止日期、醫師簽名、停止執行時(shí)間、執行護士簽名。
3.藥品順序:先開(kāi)具口服藥品,后開(kāi)具肌內注射或靜脈用藥品。
4.醫囑不得涂改,長(cháng)期醫囑需修改時(shí)應直接書(shū)寫(xiě)停止日期和時(shí)間并簽名,然后開(kāi)寫(xiě)正確醫囑;臨時(shí)醫囑需修改時(shí)用紅筆在醫囑上標注“取消”字樣,并緊隨“取消”字樣后簽名。
5.開(kāi)具成組藥品時(shí),每種藥物書(shū)寫(xiě)一行,然后在一組藥物后劃一斜線(xiàn),表明加入上藥液,斜線(xiàn)右側書(shū)寫(xiě)用法;成組藥物停用其中一種時(shí),應先停止該醫囑,再寫(xiě)新醫囑。
6.藥物過(guò)敏皮試要單獨一行書(shū)寫(xiě)在臨時(shí)醫囑上,寫(xiě)明皮試藥品,在藥品名后標注一個(gè)括號,由執行護士將皮試結果填入括號內,如結果為“陽(yáng)性”時(shí)需用紅筆記錄結果。
7.臨時(shí)醫囑不得出現每日多次用法的醫囑,需要一次以上治療時(shí),應分別開(kāi)具臨時(shí)醫囑,或開(kāi)具長(cháng)期醫囑;出院帶藥僅書(shū)寫(xiě)藥名、數量、單次用藥劑量,并注明出院帶藥。
第四條 藥品劑量與數量用阿拉伯數字書(shū)寫(xiě)。
1.劑量要使用法定劑量單位:重量以克(g)、毫克(mg)、微克(μg)、納克(ng)為單位;容量以升(L)、毫升(ml)為單位;國際單位(IU)、單位(U);中藥飲片以克(g)為單位。以克(g)為單位時(shí)可以略去不寫(xiě),液體劑型或注射劑以容量為單位時(shí),須注明藥物濃度。藥品用量以阿拉伯數字表示,小數點(diǎn)前的“0”不得省略,整數后不寫(xiě)小數點(diǎn)和“0”。
2.片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位;
3.溶液劑以支、瓶為單位;軟膏及乳膏劑以支、盒為單位;注射劑以支、瓶為單位,要注明含量;中藥飲片方劑以劑為單位。
第二章 處方權的獲得與簽名留樣管理
第五條 醫院制定醫師處方權審批制度和審批程序。
處方權審批包括:本人申請、科室意見(jiàn)、醫務(wù)科審核、批準等。
第六條 醫院制定醫師簽名留樣登記管理制度,建立普通處方、麻醉 藥品、精神 藥品處方簽名留樣冊。簽名留樣冊包括:醫師姓名、職稱(chēng)、科室、處方權限、個(gè)人簽名、處方權批準時(shí)間、備注等內容。簽名留樣冊保存于醫務(wù)科和藥房,藥劑人員審核醫師所開(kāi)處方的簽名與簽名留樣一致時(shí),方可調配處方并發(fā)藥。
第七條 醫院對批準授予處方權的醫師辦理簽名留樣,同時(shí)將處方權通知書(shū)和簽名樣模送達藥劑科等相關(guān)科室。醫師要在醫院簽名留樣備案后,方可開(kāi)具處方。
第八條 醫院對醫師和藥師進(jìn)行麻醉 藥品、精神 藥品、抗菌藥物使用知識和規范化管理的培訓。醫師經(jīng)考核合格后由醫院授予麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品的處方權,藥師經(jīng)考核合格后取得麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品調劑資格。
第九條 試用期人員和進(jìn)修人員開(kāi)具處方,要經(jīng)帶教老師審核、并簽名后方有效。
第十條 醫院對因各種原因受到停止或取消處方權的醫師辦理停止手續,醫務(wù)科應及時(shí)通知藥劑科和相關(guān)科室,并在其簽名留樣登記冊?xún)茸⒚魅∠。藥房在接到通知之日起停止調配該醫師處方。
第三章 處方的開(kāi)具
第十一條 醫師要根據醫療、預防、保健需要,按照診療規范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開(kāi)具處方。開(kāi)具醫療用毒性藥品、放射品的處方要嚴格遵守有關(guān)法律、法規和規章的規定。
第十二條 醫院制定藥品處方集。內容包括:規范化的處方,藥品名稱(chēng)、劑型、規格、劑量、用法、價(jià)格;處方的注釋部分應包括:作用機理、臨床應用、適應范圍、相互作用、不良反應、注意事項、禁忌癥、合理用藥提示,劑量增減提示等信息。
第十三條 醫院按照經(jīng)藥品監督管理部門(mén)批準并公布的藥品通用名稱(chēng)購進(jìn)藥品。同一通用名稱(chēng)藥品的品種,注射劑型和口服劑型各不得超過(guò)2種,處方組成類(lèi)同的復方制劑1~2種。因特殊診療需要使用其他劑型和劑量規格藥品的情況除外。
第十四條 處方開(kāi)具當日有效。特殊情況下需延長(cháng)有效期的,由開(kāi)具處方的醫師在“診斷”欄注明有效期限,但有效期最長(cháng)不得超過(guò)3天。藥房有權拒絕調劑超期限處方。
第十五條 處方一般不得超過(guò)7日用量;急診處方一般不得超過(guò)3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長(cháng),但醫師要在“診斷”欄注明理由。醫療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量要嚴格按照國家有關(guān)規定執行。
第十六條 醫師要按照衛生部制定的麻醉 藥品和精神 藥品臨床應用指導原則,開(kāi)具麻醉 藥品、第一類(lèi)精神 藥品處方。
第十七條 門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者需長(cháng)期使用麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品的,首診醫師要親自診查患者,建立并保存相應的病歷,要求其簽署《知情同意書(shū)》。
病歷中要留存下列材料復印件:
1.二級以上醫院開(kāi)具的診斷證明;
2.患者戶(hù)籍簿、身份證或者其他相關(guān)有效身份證明文件;
3.為患者代辦人員身份證明文件。
第十八條 為門(mén)(急)診患者開(kāi)具的麻醉 藥品注射劑,每張處方為一次常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過(guò)7日常用量;其他劑型,每張處方不得超過(guò)3日常用量。
第一類(lèi)精神 藥品注射劑,每張處方為一次常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過(guò)7日常用量;其他劑型,每張處方不得超過(guò)3日常用量。哌醋甲酯用于治療兒童多動(dòng)癥時(shí),每張處方不得超過(guò)15日常用量。
第二類(lèi)精神 藥品一般每張處方不得超過(guò)7日常用量;對于慢性病或某些特殊情況的患者,處方用量可以適當延長(cháng),醫師要注明理由。
第十九條 為門(mén)(急)診癌癥疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者開(kāi)具的麻醉 藥品、第一類(lèi)精神 藥品注射劑,每張處方不得超過(guò)3日常用量;控緩釋制劑,每張處方不得超過(guò)15日常用量;其他劑型,每張處方不得超過(guò)7日常用量。
第二十條 為住院患者開(kāi)具的`麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品處方要逐日開(kāi)具,每張處方為1日常用量。
第二十一條 對于需要特別加強管制的麻醉 藥品,鹽酸麻黃堿處方為一次常用量,鹽酸哌替啶處方為一次常用量,僅限院內使用。
第四章 處方的調劑
第二十二條 取得藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員方可從事處方調劑工作。藥師資格在藥劑科備案。藥師簽名式樣要在醫院留樣備查。
第二十三條 具有藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負責處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導;藥士從事處方調配工作。
第二十四條 處方調配、審核、核對、發(fā)藥崗位不得少于兩人操作,特殊情況單人值班時(shí),應按兩人調劑崗位的程序操作,并實(shí)行單人雙簽字。
第二十五條 藥師應當憑醫師處方調劑處方藥品,非醫師處方不得調劑。
第二十六條 藥師要按照操作規程調劑處方藥品:認真審核處方,準確調配藥品,正確書(shū)寫(xiě)藥袋或粘貼標簽,注明患者姓名和藥品名稱(chēng)、用法、用量,包裝;向患者交付藥品時(shí),按照藥品說(shuō)明書(shū)或者處方用法,進(jìn)行用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
第二十七條 藥師要認真逐項檢查處方前記、正文和后記書(shū)寫(xiě)是否清晰、完整,并確認處方的合法性,對于不規范處方或者不能判定其合法性的處方,不得調劑。
第二十八條 藥師要對處方用藥適宜性進(jìn)行審核,審核內容包括:
1.規定必須做皮試的藥品,處方醫師是否注明過(guò)敏試驗及結果的判定;
2.處方用藥與臨床診斷的相符性;
3.劑量、用法的正確性;
4.選用劑型與給藥途徑的合理性;
5.是否有重復給藥現象;
6.是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌;
7.其它用藥不適宜情況。
第二十九條 藥師經(jīng)處方審核后,認為存在用藥不適宜時(shí),應當告知處方醫師,請其確認或者重新開(kāi)具處方。藥師發(fā)現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤,應當拒絕調劑,及時(shí)告知處方醫師,并要記錄,按照有關(guān)規定報告。
第三十條 藥師調劑處方時(shí)必須做到“四查十對”:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規格、數量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
第三十一條 中藥飲片調劑人員在調配處方時(shí),要按照《醫院中藥飲片管理規范》和中藥飲片調劑規程的有關(guān)規定進(jìn)行審方和調劑。
1.對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過(guò)常用劑量等可能引起用藥安全問(wèn)題的處方,要由處方醫生確認(“雙簽字”)或重新開(kāi)具處方后方可調配。
2.調配含有毒性中藥飲片的處方,每次處方劑量不得超過(guò)二日極量。對處方未注明“生用”的,應給付炮制品。如在審方時(shí)對處方有疑問(wèn),必須經(jīng)處方醫生重新審定后方可調配。處方保存兩年備查。
3.中藥飲片調配后,必須經(jīng)復核后方可發(fā)出。本院由主管中藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員負責調劑復核工作,復核率應當達到100%。中藥飲片調配每劑重量誤差要在±5%以?xún)取?/p>
第三十二條 藥師在完成處方調劑后,要在處方上簽名。
第五章 監督管理
第三十三條 醫院建立處方點(diǎn)評制度,每月填寫(xiě)處方評價(jià)表,對醫師處方進(jìn)行綜合評價(jià),實(shí)行動(dòng)態(tài)監測及超常預警,對不合理用藥及時(shí)予以干預,登記并通報不合理處方。
第三十四條 醫院對出現超常處方3次以上且無(wú)正當理由的醫師提出警告,警告后仍連續2次以上出現超常處方且無(wú)正當理由的,取消其處方權。
第三十五條 醫師出現下列情形之一的,處方權取消:
1.被責令暫停執業(yè);
2.醫師定期考核不合格離崗培訓期間;
3.被注銷(xiāo)、吊銷(xiāo)執業(yè)證書(shū);
4.不按照規定開(kāi)具處方,造成嚴重后果的;
5.不按照規定使用藥品,造成嚴重后果的;
6.因開(kāi)具處方牟取私利。
第三十六條 處方由藥劑科統一保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫療用毒性藥品、第二類(lèi)精神 藥品處方保存期限為2年,麻醉 藥品和第一類(lèi)精神 藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿(mǎn)后,經(jīng)院領(lǐng)導批準、登記備案,方可銷(xiāo)毀。
第六章 附則
本制度自下發(fā)之日起執行。
處方管理制度13
1. 保障患者安全:防止患者因自行使用處方藥導致的不良反應或藥物相互作用。
2. 提高治療效果:確;颊甙凑蔗t囑正確用藥,提高治療成功率。
3. 打擊非法交易:防止處方藥流入非法市場(chǎng),打擊藥品濫用。
4. 維護醫療秩序:規范醫療行為,減少醫療糾紛,維護醫療行業(yè)的健康發(fā)展。
處方管理制度14
門(mén)診處方管理制度是醫療機構日常運營(yíng)的重要組成部分,旨在規范醫生開(kāi)具處方的'行為,確保醫療質(zhì)量和患者安全。該制度涵蓋處方的開(kāi)具、審核、執行、記錄和監控等多個(gè)環(huán)節,旨在實(shí)現藥品使用的合理化、科學(xué)化。
內容概述:
1. 處方權限:明確醫生開(kāi)具處方的資格和權限,如職稱(chēng)、專(zhuān)業(yè)背景等。
2. 處方格式:規定處方的格式、內容和填寫(xiě)要求,包括患者信息、藥品名稱(chēng)、劑量、用法、療程等。
3. 藥品選擇:強調合理用藥原則,防止過(guò)度使用抗生素、激素等藥物。
4. 審核流程:設定處方審核機制,確保處方的合規性。
5. 記錄管理:規定處方記錄的保存期限和查閱規定。
6. 教育培訓:定期對醫務(wù)人員進(jìn)行處方管理的培訓和考核。
7. 監控與反饋:建立處方監控系統,對異常處方進(jìn)行追蹤和反饋。
處方管理制度15
第一章 總則
第一條為規范長(cháng)期處方管理,推進(jìn)分級診療,促進(jìn)合理用藥,保障醫療質(zhì)量和醫療安全,根據《執業(yè)醫師法》《藥品管理法》《醫療機構管理條例》《處方管理辦法》《醫療機構藥事管理規定》等相關(guān)規定,制定本規范。
第二條本規范所稱(chēng)長(cháng)期處方是指具備條件的醫師按照規定,對符合條件的慢性病患者開(kāi)具的處方用量適當增加的處方。
第三條長(cháng)期處方適用于臨床診斷明確、用藥方案穩定、依從性良好、病情控制平穩、需長(cháng)期藥物治療的慢性病患者。
第四條治療慢性病的一般常用藥品可用于長(cháng)期處方。
第五條醫療用毒性藥品、放射性藥品、易制毒藥品、抗微生物藥物(治療結核等慢性細菌真菌感染性疾病的藥物除外),以及對儲存條件有特殊要求的藥品不得用于長(cháng)期處方。
第六條地方衛生健康行政部門(mén)應當根據實(shí)際情況,制定長(cháng)期處方適用疾病病種及長(cháng)期處方用藥范圍。
第七條本規范適用于全國各級各類(lèi)醫療機構的長(cháng)期處方管理工作。
鼓勵由基層醫療衛生機構開(kāi)具長(cháng)期處方,不適宜在基層治療的慢性病長(cháng)期處方應當由二級以上醫療機構開(kāi)具。
第八條國家衛生健康委負責全國長(cháng)期處方的監督管理工作。
縣級以上地方衛生健康行政部門(mén)負責本行政區域內長(cháng)期處方的監督管理工作。
第二章組織管理
第九條醫療機構應當履行本機構長(cháng)期處方管理的主體責任,建立健全本機構長(cháng)期處方管理工作制度,保障醫療質(zhì)量和醫療安全,滿(mǎn)足患者用藥需求。
第十條開(kāi)具長(cháng)期處方的醫療機構,應當配備具有評估患者病情能力的醫師、能夠審核調劑長(cháng)期處方的藥師(含其他藥學(xué)技術(shù)人員,下同)以及相應的.設備設施等條件。
基層醫療衛生機構不具備相應條件的,可以通過(guò)遠程會(huì )診、互聯(lián)網(wǎng)復診、醫院會(huì )診等途徑在醫聯(lián)體內具備條件的上級醫療機構指導下開(kāi)具。
第十一條根據患者診療需要,長(cháng)期處方的處方量一般在4周內;根據慢性病特點(diǎn),病情穩定的患者適當延長(cháng),最長(cháng)不超過(guò)12周。
超過(guò)4周的長(cháng)期處方,醫師應當嚴格評估,強化患者教育,并在病歷中記錄,患者通過(guò)簽字等方式確認。
第十二條醫療機構應當按照衛生健康行政部門(mén)制定的長(cháng)期處方適用疾病病種及長(cháng)期處方用藥范圍,為符合條件的患者提供長(cháng)期處方服務(wù)。
第十三條醫療機構可以在普通內科、老年醫學(xué)、全科醫學(xué)等科室,為患有多種疾病的老年患者提供“一站式”長(cháng)期處方服務(wù),解決老年患者多科室就醫取藥問(wèn)題。
第十四條醫療機構開(kāi)具長(cháng)期處方,鼓勵優(yōu)先選擇國家基本藥物、國家組織集中采購中選藥品以及國家醫保目錄藥品。
第十五條基層醫療衛生機構應當加強長(cháng)期處方用藥的配備,確;颊唛L(cháng)期用藥可及、穩定。
第十六條地方衛生健康行政部門(mén)和醫療機構不得以費用控制、藥占比、績(jì)效考核等為由影響長(cháng)期處方的開(kāi)具。
地方衛生健康行政部門(mén)應當加強長(cháng)期處方的審核、點(diǎn)評、合理用藥考核等工作,長(cháng)期處方產(chǎn)生的藥品費用不納入門(mén)診次均費用、門(mén)診藥品次均費用考核,其他考核工作也應當視情況將長(cháng)期處方進(jìn)行單獨管理。
第三章 長(cháng)期處方開(kāi)具與終止
第十七條對提出長(cháng)期處方申請的患者,醫師必須親自診查并對其是否符合長(cháng)期處方條件作出判斷。
醫師在診療活動(dòng)中,可以向符合條件的患者主動(dòng)提出長(cháng)期處方建議。
第十八條醫師應當向患者說(shuō)明使用長(cháng)期處方的注意事項,并由其自愿選擇是否使用;對不符合條件的患者,應當向患者說(shuō)明原因。
第十九條首次開(kāi)具長(cháng)期處方前,醫師應當對患者的既往史、現病史、用藥方案、依從性、病情控制情況等進(jìn)行全面評估,在確定當前用藥方案安全、有效、穩定的情況下,方可為患者開(kāi)具長(cháng)期處方。首次開(kāi)具長(cháng)期處方,應當在患者病歷中詳細記錄有關(guān)信息。
第二十條原則上,首次長(cháng)期處方應當由二級以上醫療機構具有與疾病相關(guān)專(zhuān)業(yè)的中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師開(kāi)具,或由基層醫療衛生機構具有中級以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫師開(kāi)具。再次開(kāi)具長(cháng)期處方時(shí),應當由二級以上醫療機構疾病相關(guān)專(zhuān)業(yè)醫師,或基層醫療衛生機構醫師開(kāi)具。鼓勵患者通過(guò)基層醫療衛生機構簽約家庭醫生開(kāi)具長(cháng)期處方。
邊遠地區或條件不具備的地區可適當放寬要求,具體要求由省級衛生健康行政部門(mén)根據實(shí)際情況另行規定。
第二十一條醫師應當根據患者病歷信息中的首次開(kāi)具的長(cháng)期處方信息和健康檔案,對患者進(jìn)行評估。經(jīng)評估認為患者病情穩定并達到長(cháng)期用藥管理目標的,可以再次開(kāi)具長(cháng)期處方,并在患者病歷中記錄;不符合條件的,終止使用長(cháng)期處方。停用后再次使用長(cháng)期處方的,應當按照首次開(kāi)具長(cháng)期處方進(jìn)行管理。
第二十二條出現以下情況,需要重新評估患者病情,判斷是否終止長(cháng)期處方:
。ㄒ唬┗颊唛L(cháng)期用藥管理未達預期目標;
。ǘ╊净计渌膊⌒杵渌幬镏委;
。ㄈ┗颊咭蛉魏卧蜃≡褐委;
。ㄋ模┢渌枰K止長(cháng)期處方的情況。
第二十三條開(kāi)具長(cháng)期處方的基層醫療衛生機構與上級醫院要做好銜接,通過(guò)信息化手段等方式建立患者處方信息共享和流轉機制。
第二十四條長(cháng)期處方樣式、內容應當符合《處方管理辦法》中普通處方管理的要求。
第四章 長(cháng)期處方調劑
第二十五條醫師開(kāi)具長(cháng)期處方后,患者可以自主選擇在醫療機構或者社會(huì )零售藥店進(jìn)行調劑取藥。
第二十六條藥師對長(cháng)期處方進(jìn)行審核,并對患者進(jìn)行用藥指導和用藥教育,發(fā)放用藥教育材料;鶎俞t療衛生機構不具備條件的,應當由醫聯(lián)體內上級醫院的藥師通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)遠程進(jìn)行處方審核或提供用藥指導服務(wù)。
第二十七條藥師在審核長(cháng)期處方、提供咨詢(xún)服務(wù)、調劑藥品工作時(shí),如發(fā)現藥物治療相關(guān)問(wèn)題或患者存在用藥安全隱患,需要進(jìn)行長(cháng)期處方調整、藥物重整等干預時(shí),應當立即與醫師溝通進(jìn)行處理。
第二十八條長(cháng)期處方藥品原則上由患者本人領(lǐng)取。特殊情況下,因行動(dòng)不便等原因,可由熟悉患者基本情況的人員,持本人及患者有效身份證件代為領(lǐng)取,并配合做好相應取藥登記記錄。鼓勵通過(guò)配送物流延伸等方式,解決患者取藥困難問(wèn)題。
第五章 長(cháng)期處方用藥管理
第二十九條醫療機構應當對長(cháng)期處方定期開(kāi)展合理性評價(jià)工作,持續提高長(cháng)期處方合理用藥水平。
第三十條基層醫療衛生機構應當將本機構開(kāi)具的長(cháng)期處方信息納入患者健康檔案,詳細記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫生團隊應當對患者進(jìn)行定期隨訪(fǎng)管理,對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應等進(jìn)行評估,必要時(shí)及時(shí)調整或終止長(cháng)期處方,并在患者健康檔案及病歷中注明。
第三十一條醫療機構應當建立安全用藥監測與報告制度。發(fā)生藥品嚴重不良事件后,應當積極救治患者,立即向醫務(wù)和藥學(xué)部門(mén)報告,做好觀(guān)察與記錄。按照有關(guān)規定向有關(guān)部門(mén)報告藥品不良反應等信息。
第三十二條醫療機構應當加強對使用長(cháng)期處方患者的用藥教育,增加其合理用藥知識,提高自我用藥管理能力和用藥依從性,并告知患者在用藥過(guò)程中出現任何不適,應當及時(shí)就診。
第三十三條醫療機構應當指導使用長(cháng)期處方患者對藥物治療效果指標進(jìn)行自我監測并作好記錄。鼓勵使用醫療器械類(lèi)穿戴設備,提高藥物治療效果指標監測的信息化水平。在保障數據和隱私安全的前提下,可以探索通過(guò)接入互聯(lián)網(wǎng)的遠程監測設備開(kāi)展監測。
第三十四條醫療機構應當指導使用長(cháng)期處方患者,按照要求保存藥品,確保藥品質(zhì)量。
第三十五條醫療機構應當將長(cháng)期處方患者的診療,納入醫療管理統籌安排,嚴格落實(shí)有關(guān)疾病診療規范要求,加強質(zhì)量控制和管理,保障醫療質(zhì)量和醫療安全。
第三十六條鼓勵有條件的地區通過(guò)開(kāi)設微信公眾號、患者客戶(hù)端等互聯(lián)網(wǎng)交互方式或途徑,方便患者查詢(xún)長(cháng)期處方信息、藥品用法用量、注意事項等。探索開(kāi)展長(cháng)期處方患者的用藥提醒、隨訪(fǎng)、用藥咨詢(xún)等服務(wù)。
第六章長(cháng)期處方醫保支付
第三十七條各地醫保部門(mén)支付長(cháng)期處方開(kāi)具的符合規定的藥品費用,不對單張處方的數量、金額等作限制,參保人按規定享受待遇。
第三十八條各地在制定區域總額預算管理時(shí),應當充分考慮長(cháng)期處方因素。
第三十九條各地醫保部門(mén)應當提高經(jīng)辦服務(wù)能力,方便各醫療機構、零售藥店刷卡結算,為參保人提供長(cháng)期處方醫保報銷(xiāo)咨詢(xún)服務(wù)。加強智能監控、智能審核,確保藥品合理使用。
第七章附則
第四十條地方衛生健康行政部門(mén)應當會(huì )同醫療保障部門(mén)制定轄區內長(cháng)期處方管理實(shí)施細則后實(shí)施。
第四十一條互聯(lián)網(wǎng)醫院提供長(cháng)期處方服務(wù),應當結合其依托的實(shí)體醫療機構具備的條件,符合醫療機構藥事管理、互聯(lián)網(wǎng)診療管理相關(guān)規定和本規范,加強醫療質(zhì)量和安全監管。
第四十二條基層醫療衛生機構,是指鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心(站)、村衛生室、醫務(wù)室、門(mén)診部和診所等。
第四十三條本規范自印發(fā)之日起施行。
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