醫療自查自糾報告集錦[15篇]
在人們越來(lái)越注重自身素養的今天，報告的適用范圍越來(lái)越廣泛，報告具有成文事后性的特點(diǎn)。你所見(jiàn)過(guò)的報告是什么樣的呢？以下是小編整理的醫療自查自糾報告，歡迎閱讀與收藏。
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醫療自查自糾報告1
20xx年12月市衛生局召開(kāi)全市醫政工作會(huì )議后，我院所有醫護人員認真學(xué)習了莫局長(cháng)關(guān)于加強醫療質(zhì)量、醫療安全、督促崗位責任制、加強醫德醫風(fēng)建設的講話(huà)精神。為加強我院的醫療質(zhì)量、規范醫療行為、消除安全隱患、保障患者就醫安全，結合我院實(shí)際情況，應市衛生局要求，對我院的醫療質(zhì)量、醫療安全工作開(kāi)展自查自糾。雖然我院未發(fā)生醫療安全責任事故，但在自查自糾中也發(fā)現了一些醫療質(zhì)量、醫療安全問(wèn)題�，F將我院有關(guān)醫療質(zhì)量、醫療安全自查自糾工作匯報如下：
一、開(kāi)展的關(guān)于醫療質(zhì)量、醫療安全方面的工作
醫療質(zhì)量及醫療安全關(guān)系到人民群眾的健康利益和生命安全，關(guān)系到社會(huì )對醫療衛生服務(wù)的滿(mǎn)意程度。為全面加強我院醫療質(zhì)量及醫療安全，我們要求廣大醫務(wù)人員充分認識加強醫療質(zhì)量及醫療安全工作的重要性和緊迫性，切實(shí)維護廣大人民群眾健康權益，堅持以人為本和“以病人為中心”的服務(wù)理念，轉變“重專(zhuān)業(yè)、輕基礎、重技術(shù)、輕服務(wù)”的陳舊觀(guān)念，夯實(shí)醫療質(zhì)量工作，豐富服務(wù)內涵，為患者提供安全、有效、方便、滿(mǎn)意的服務(wù)，增進(jìn)醫患和諧。具體做法如下：
1、依法執業(yè)、持證上崗
我院醫護人員堅持嚴格依法執業(yè)，持證上崗，及時(shí)辦理醫師及護士的執業(yè)注冊工作，清退不符合注冊登記的4名工作人員。所有醫療活動(dòng)嚴格遵循診療范圍。
2、認真學(xué)習醫療衛生法律、法規
我院長(cháng)期組織醫護人員認真學(xué)習貫徹執行《執業(yè)醫師法》、《護士條例》等各項法律法規及部門(mén)規章和診療護理規范、常規，恪守醫療服務(wù)職業(yè)道德，提高自身法律意識，規范醫療執業(yè)行為。每周組織3次業(yè)務(wù)知識學(xué)習，以提高自身的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，提高醫療質(zhì)量，同時(shí)還加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習和培養，增強自身的溝通技巧，提高服務(wù)水平。
3、加強組織領(lǐng)導管理、落實(shí)核心制度
醫療安全工作是醫院管理工作的重要組成部分，更是醫院管理者不可忽視的重要工作，醫療安全管理工作的好壞直接決定醫患糾紛發(fā)生率的高低，醫患糾紛的增加嚴重影響和干擾了醫院的正常工作秩序，已成為醫院管理工作中一個(gè)始終難以解決的問(wèn)題。
我院成立了以劉惠君院長(cháng)為組長(cháng)，各科室重點(diǎn)負責人為組員的醫療質(zhì)量、醫療安全領(lǐng)導小組，醫療安全工作立足于“以患者為中心”的服務(wù)宗旨，以醫院發(fā)展為目標，對醫療安全管理工作涉及到的網(wǎng)絡(luò )機制、制度制定、獎懲機制、監督機制、人員綜合素質(zhì)、宣傳教育機制等多方面的問(wèn)題，進(jìn)行系統規范的管理。要求各職能科室每月不定期下到臨床科室進(jìn)行督查，尤其是重點(diǎn)科室（如肛腸科、手術(shù)室等）；重點(diǎn)環(huán)節（病人住院期間的關(guān)鍵時(shí)期、術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后質(zhì)控的關(guān)鍵環(huán)節）、重點(diǎn)人員（新上崗人員、實(shí)習、進(jìn)修人員），加強科室及醫護合作，嚴防醫療安全差錯事故。具體做到：
1）強化“三基三嚴”培訓，此項措施是提高醫務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)的基本途徑，也是提高醫療質(zhì)量的重要保證。
2）規范手術(shù)期管理，完善術(shù)前談話(huà)制度，合理使用抗生素，杜絕大處方。 3）成立三級醫療質(zhì)控小組，規范三級醫生的報告制度，加強低年資醫師“三基三嚴”培訓。
4）認真做好術(shù)前術(shù)后訪(fǎng)視，嚴格執行術(shù)前術(shù)后清點(diǎn)制度，杜絕醫療差錯事故。
5）醫院藥品供應和使用的管理，藥庫嚴格執行藥品進(jìn)出、采購計劃自動(dòng)生成、效期管理等程序，確保用藥質(zhì)量。
6）藥房嚴格按照《處方管理辦法》要求進(jìn)行審方司藥，強調藥師審方，確�；颊甙踩盟�。
7）開(kāi)設藥物咨詢(xún)窗口，安排資深藥師為患者提供藥物咨詢(xún)服務(wù)。 8）加強與臨床科室的協(xié)作和溝通，及時(shí)解決臨床用藥的難題。
9）建立了臨床藥師制度，逐步開(kāi)展臨床藥學(xué)工作，開(kāi)展了藥物不良反應監測工作，組織人員每月對收集的藥物不良反應案例進(jìn)行討論、分析，及時(shí)上報。
10）定期開(kāi)展處方點(diǎn)評、抗菌藥物使用情況分析，對不合理用藥、不規范用藥進(jìn)行通報，監督促進(jìn)臨床安全合理用藥，提高處方書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
11）加強特殊藥品管理，嚴格執行特殊藥品管理程序，進(jìn)行定期檢查，確保特殊藥品的安全、使用和管理。
12）根據醫院的功能任務(wù)，建立了完善的護理管理組織體系。護理管理部門(mén)實(shí)行目標管理責任制，職責明確。嚴格按照《護士條例》規定，實(shí)施護理管理并組織全院護理人員以講課、培訓、考核、競賽等多種形式學(xué)習《護士條例》，培訓率100%。
針對臨床實(shí)際工作，制定了護士崗位職責、技術(shù)能力要求和工作標準。實(shí)行三級質(zhì)控管理體系，制定了護理質(zhì)量考核標準，護理部每月組織各級質(zhì)控員，按照標準對各病區進(jìn)行基礎護理、專(zhuān)科護理、病歷書(shū)寫(xiě)等質(zhì)量進(jìn)行檢查、評分，將檢查結果反饋給各病區進(jìn)行整改。
護理部每月不定期對重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查、督導、改進(jìn)。認真落實(shí)搶救設備及儀器維修、保養及交接班制度，使其處于完好備用狀態(tài)，達到隨手可及，隨時(shí)可用。建立并完善了護理查房、護理會(huì )診及護理病歷討論制度。每季度進(jìn)行一次全院護理大查房及護理病歷討論，不定期的對臨床護理問(wèn)題進(jìn)行護理會(huì )診不斷提高護理人員的護理水平。
4、落實(shí)崗位責任制，加強醫患、護患溝通
嚴格執行首診負責制，落實(shí)崗位責任制；正確書(shū)寫(xiě)醫療文書(shū)，必須做到客觀(guān)、真實(shí)、準確、及時(shí)、完整，不得采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來(lái)的字跡；在醫療護理活動(dòng)中，正確使用病人或親屬知情告知書(shū)和授權委托書(shū)，將患者的病情、醫療措施(治療或手術(shù)方案、檢查項目、藥品種類(lèi)等)、醫療風(fēng)險(并發(fā)癥、意外、藥品副作用等)如實(shí)告知患者，及時(shí)解答其咨詢(xún)，嚴禁用刺激性語(yǔ)言或對患者的疾病治療和康復產(chǎn)生不良影響的語(yǔ)言，注意談話(huà)的方式、方法與技巧。在執業(yè)活動(dòng)中要做到：說(shuō)話(huà)要注意;交待要清楚;檢查要仔細;記錄要完整;制度要嚴格;技術(shù)要熟練;操作要規范;搶救要到位;內部要協(xié)同;責任心要強。
醫患溝通是醫療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節，我院組織學(xué)習了醫患溝通技巧的專(zhuān)題講座，強調在病人入院時(shí)、住院過(guò)程中、病人出院時(shí)的三個(gè)環(huán)節的溝通，最大限度避免醫療安全隱患。醫患溝通要注意技巧及人員的安排，將醫患糾紛化解在萌芽狀態(tài)。要求醫務(wù)人員和患者之間要建立相互尊重、相互諒解和平等協(xié)調的醫患關(guān)系。尊重患者及家屬的知情權和治療選擇權。醫務(wù)人員要主動(dòng)耐心地把患者病情和患者及家屬提出的問(wèn)題給予詳細的解答，特別對一些患有疑難雜癥且無(wú)法取得良好治療效果的病癥，更要做好解釋工作，使患者和家屬對疾病的發(fā)生原因和在治療過(guò)程中可能出現的問(wèn)題有所了解，對疾病的.治療有一定的思想準備。這樣既有利于病情的治療，又能讓患者對治療有信心，同時(shí)也是防范醫療糾紛發(fā)生的有力措施。
5、嚴防醫院院內感染
加強人員素質(zhì)培養，購置必要設備，專(zhuān)人負責每月按時(shí)檢查，包括空氣、消毒物品、工作臺、工作人員手衛生、病房等每月監測一次，及時(shí)整改，嚴防醫院感染發(fā)生。
6、加強醫德醫風(fēng)建設
具有良好的醫德醫風(fēng)是處理好醫患關(guān)系，預防醫患糾紛不可缺少的條件。我院注重對醫務(wù)人員的政治思想、醫德醫風(fēng)和個(gè)人修養建設，在全體醫務(wù)人員心中樹(shù)立堅定的政治信念、崇高的職業(yè)道德、主人翁責任感和全心全意為人民服務(wù)的理念，加強工作責任心，尊重患者的合法權益，轉換以往治病求醫的舊觀(guān)念，恪守醫師守則、醫療道德，發(fā)揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責，變被動(dòng)為主動(dòng)，以整潔大方的儀表、良好的言語(yǔ)態(tài)度來(lái)面對患者，給患者帶來(lái)親切感和信任感，想方設法為患者提供方便，了解患者的心理感受和感情需求，把患者視為自己的親朋好友，盡量滿(mǎn)足患者的需求，這樣在工作中才能贏(yíng)得患者的贊譽(yù)，取得患者及家屬的配合和理解，贏(yíng)得同行的尊重。
二、醫療質(zhì)量、醫療安全方面存在的不足
1、核心制度的落實(shí)方面
醫院制定了符合醫院實(shí)際的15項核心制度，通過(guò)醫院等級評審活動(dòng)，各項核心制度均能全員掌握，但存在落實(shí)不到位的情況。具體表現為：門(mén)診病人病歷書(shū)寫(xiě)不完善、病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量仍較差；不能全面落實(shí)三級醫師查房制度，查房質(zhì)量不高；轉院、轉診、會(huì )診制度不健全；查對制度不能全面落實(shí)。
2、醫院院內感染控制方面
醫院院感控制由于受人員水平、設備條件、職工素質(zhì)等限制，通過(guò)監測發(fā)現的問(wèn)題部分未解決，如手衛生規范的落實(shí)不夠。
3、醫患、護患交流方面
醫患、護患溝通是醫療活動(dòng)中十分重要的環(huán)節，我院在醫患溝通方面還存在個(gè)別醫患、護患溝通方式方法、技巧欠佳情況。
4、醫德醫風(fēng)教育方面
我院全體醫護人員能?chē)栏褡袷蒯t護人員職業(yè)道德規范，無(wú)收受紅包、吃請行為，但在縱深服務(wù)方面仍需加強。
總之，醫療質(zhì)量、醫療安全是醫院長(cháng)足發(fā)展的前提，醫務(wù)人員必須嚴格執行醫療質(zhì)量、醫療安全核心制度。規范醫療安全管理工作，把握好新形勢下醫療安全工作的特性，分析研究醫療安全管理工作的特點(diǎn)和存在的問(wèn)題，從而找到解決問(wèn)題的對策，在以后的工作中更加自覺(jué)地提高醫療質(zhì)量、提高醫療安全意識、規范醫療行為、消除安全隱患、保障患者就醫安全，維護醫院正常工作秩序，保證醫務(wù)人員及患者的人身財產(chǎn)安全和醫院的持續發(fā)展。
以上自查自糾工作妥否，懇請各上級衛生行政主管部門(mén)對我院醫療質(zhì)量、醫療安全工作督導檢查。
醫療自查自糾報告2
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實(shí)把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好，全力推進(jìn)新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發(fā)展。根據（新紀發(fā)[20xx]18號）文件精神，我院于20xx年7月25日-8月25日開(kāi)展新型農村合作醫療基金運行的自查自糾工作,現將常村鎮衛生院衛生院新型農村合作醫療自查自糾工作情況報告如下：
一、加強合作醫療基金管理
按照《長(cháng)垣縣新型農村合作醫療實(shí)施方案》規定，對參合農民群眾的醫療費用經(jīng)嚴格審核后，按規定的比例給予報銷(xiāo)。規范基金專(zhuān)用賬戶(hù)，規范基金使用程序，使合作醫療基金只能用于補償農民醫療費用，做到封閉運行、專(zhuān)款專(zhuān)用。嚴格執行藥品目錄和診療項目，杜絕串換使用藥品，變更報銷(xiāo)費用。嚴格執行《河南省新型農村合作醫療基本藥物目錄》，不將目錄外藥品和診療項目納入報銷(xiāo)，不將合作醫療目錄外藥品串換為目錄內藥品納入報銷(xiāo)。需要使用自費藥品、自費診療項目的，實(shí)行知情告知制度。嚴格診療人員身份確認，杜絕冒名頂替違規報銷(xiāo)。醫務(wù)工作者嚴格執行新農合有關(guān)規定，認真核實(shí)就診人員身份，不讓未參合人員冒名頂替就診，確保參合人員權力不受侵犯，確�；鹗褂冒踩�。
二、切實(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作。
嚴格按照省、市、縣的各種政策要求，認真做好信息報表中的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確。按時(shí)上報信息報表。
三、新型農村合作醫療基金運行公示情況
為進(jìn)一步加強和規范新型農村合作醫療制度，維護公開(kāi)、公平、公正、透明的原則，增加新型農村合作醫療基金使用情況的透明度，我院對新型農村合作醫療補償情況統計后列表進(jìn)行公示，自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督，加大了參合群眾對新型農村合作醫療基金使用情況的知情權和參與權。
四、存在的問(wèn)題
�。ㄒ唬┏４彐傂l生院存在的問(wèn)題
1、經(jīng)過(guò)近段時(shí)間對我院病歷、處方的'檢查，發(fā)現如下問(wèn)題：不合理檢查，涉及病歷1份，不合理資金780元；超劑量出院帶藥，涉及病歷12份，不合理資金2913.58元。共計整改資金3693.58元。
2、鄉鎮級醫療條件有限，經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)能力有待進(jìn)一步提高，對藥品劑型劑量、醫療知識了解不夠全面。
3、經(jīng)辦人員對新型農村合作醫療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習、宣傳力度不夠，部分群眾對新農合執行政策理解不到位，有待進(jìn)一步拓展宣傳領(lǐng)域普及新農合政策相關(guān)知識。
�。ǘ┼l村衛生所存在的問(wèn)題
1、鄉村醫生的工作能力有待進(jìn)一步提高，鄉村醫生對新型農村合作醫療相關(guān)政策及業(yè)務(wù)知識學(xué)習、宣傳力度不夠。
2、部分村衛生室公式不太到位。
3、門(mén)診日志和處方不夠規范。
通過(guò)自查自糾工作，看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合基金的督查力度、審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，促進(jìn)我院新農合工作健康發(fā)展。
醫療自查自糾報告3
我院根據《大邑縣衛生局關(guān)于進(jìn)一步加強醫�；鹗褂霉芾淼耐ㄖ肺募�，立即成立了自查小組對我院基本醫療保險工作進(jìn)行自查：
一、領(lǐng)導重視，明確職責
1、經(jīng)醫院院務(wù)會(huì )討論通過(guò)成立基本醫療保險領(lǐng)導小組：
2、領(lǐng)導及成員職責：
揭正富負責監督全面基本醫療保險工作
小鐘負責醫療價(jià)格核對，負責輔助檢查費用核對、病員結算，單據初審；
小何；負責醫療價(jià)格核對、監督，負責輔助檢查費用核對、病員結算，單據初審，統計；結算終審、匯總上報；
李院書(shū)負責統籌資金劃撥、登記；
小潘負責把握出入院指征，合理檢查，合理用藥，合理治療，病案控制；負責病歷、處方等病案管理；
小牟負責管理醫生醫囑執行，醫療費用核對；小楊負責藥品醫保對碼、藥品價(jià)格、藥品費用核對；
二、加強管理，具體落實(shí)
1．嚴格按照我院與社保局簽定的《成都市醫療保險定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執行，合理、合法、規范地進(jìn)行醫療服務(wù)；
2．嚴格按照文件規定，強調我院基本醫療工件：嚴禁將不符合入院指征的參保人員收住入院或者將符合出院指征的應予出院的參保人員繼續滯留住院；按規定查驗身份證明和社會(huì )保險卡導致他人冒名頂替、掛床住院；嚴禁記費科室虛記費用、串換藥品或者診療項目、偽造證明或者憑據等手段騙取基本醫療基金；嚴格按照基本醫療保險規定支付范圍支付，嚴禁將工傷事故、交通事故、醫療事故、婦女生育費用等納入基本醫療保險支付范圍；
3．制定和優(yōu)化住院服務(wù)管理：
1）制定完善基本醫療保險內控制度，設置就醫流程圖，設施完整，方便參保人員就醫；
2）嚴格實(shí)行基本藥物制度、診療項目和醫療服務(wù)設施收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單；
3）對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意并簽字確認；
4）及時(shí)結算住院費用；
5）嚴格執行藥品、物價(jià)監督部門(mén)相關(guān)政策法規；
6）分類(lèi)規范存放住院病人病歷、處方，做到有據可查；
三、政策宣傳、制度保障
1、醫療保險政策宣傳、公示：
本院定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策，及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定；公示四川省基本藥物中標目錄，懸掛“定點(diǎn)醫療機構”標牌、設立導醫咨詢(xún)臺、對外設置宣傳欄，加強宣傳基本醫療保險政策和開(kāi)展公示制度、補償情況等相關(guān)工作，接受社會(huì )監督；
2、懲罰措施：
將執行基本醫療保險工作制度的情況納入科室和個(gè)人績(jì)效考核內容，并與年度考核和績(jì)效分配掛鉤；不得弄虛作假，不得謀取個(gè)人私利，如給醫院造成損失和嚴重后果者，一經(jīng)查實(shí)責任后果自負。
四、存在問(wèn)題及處理：
針對在檢查中存在的'問(wèn)題，處理如下：
1、部分住院病人在輸完液后，雖經(jīng)醫務(wù)人員勸說(shuō)及簽離院責任告之書(shū)后，病員堅持回家休息。我們將加強醫保政策宣傳；
2、醫療保險政策認識不足，未分清門(mén)診和住院限制用藥，疾病診斷不規范；有時(shí)因系統故障、工作繁忙或自身疏忽，造成費用發(fā)生時(shí)間和實(shí)際不相符合，對自費藥品及診療項目未及時(shí)要求病人或家屬簽字；
3、部分病人無(wú)床頭卡，部分病人的醫療沒(méi)有下醫囑，參保與非參保病人病歷、處方?jīng)]有分開(kāi)管理。我院將加強規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、對病歷、處方實(shí)行專(zhuān)人管理，規范分類(lèi)存放，逐步實(shí)行計算機管理；這些問(wèn)題說(shuō)明我院對醫保工作責任心不強、法律意識不強、專(zhuān)業(yè)水平不強。我們將加強對醫療人員的業(yè)務(wù)學(xué)習和培訓，力爭在今后的工作中把這些問(wèn)題改正。
由于基本醫療工作是一項是黨和政府惠及千家萬(wàn)戶(hù)的民生工程，工作要求細致、政策性強的工作，這就要我們醫�；鸸芾砣藛T和全體醫務(wù)人員在提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的同時(shí)，加強責任心，并與醫保中心保持聯(lián)系，經(jīng)常溝通，使我院的醫療工作做得更好。
醫療自查自糾報告4
根據開(kāi)展《加強醫療衛生行業(yè)作風(fēng)建設“九不準”》的工作要求，我局對向人大代表、政協(xié)委員、企事業(yè)單位、服務(wù)對象、社會(huì )群眾征求到的意見(jiàn)建議和自查自糾出來(lái)的問(wèn)題，認真進(jìn)行了梳理，歸納為七個(gè)方面，針對存在的七個(gè)方面的問(wèn)題精心制定整改方案，采取有效措施認真抓整改，取得了階段性成效，現就我局開(kāi)展加強醫療衛生行業(yè)作風(fēng)建設“九不準”工作整改落實(shí)情況報告如下:
一、整改基本做法
1、提高整改工作認識
我局民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作領(lǐng)導小組針對自查、評議收集到的建議和意見(jiàn)，進(jìn)行了認真分析和研究，對整改工作進(jìn)行了全面部署。要求全系統干部職工務(wù)必將思想和具體行動(dòng)統一到整改中來(lái)，扎扎實(shí)實(shí)抓好整改見(jiàn)成效，促進(jìn)環(huán)保各項工作開(kāi)展。
2、嚴格制定整改方案和整改措施
按照“誰(shuí)主管誰(shuí)負責”、“管行業(yè)必須管行風(fēng)”的要求，對自查自糾、評議中反映出的問(wèn)題，結合本單位實(shí)際，考慮對問(wèn)題解決的必要性和可能性，采取盡力而為、量力而行的原則，認認真真地制定了整改方案，針對問(wèn)題逐條提出整改措施。
3、落實(shí)整改責任制
在制定整改方案的同時(shí)，針對存在的七個(gè)方面的突出問(wèn)題，詳細列出需要整改的`條目，對整改任務(wù)逐個(gè)進(jìn)行分解，并落實(shí)到具體責任部門(mén)和責任人，明確了工作職責。目前，七個(gè)方面問(wèn)題的整改工作已基本結束，以整改的實(shí)際行動(dòng)和效果取信于廣大群眾。
4、建立長(cháng)效機制
我局把建立政風(fēng)行風(fēng)長(cháng)效工作機制作為著(zhù)力點(diǎn)，進(jìn)一步健全規范了衛生系統工作程序、工作標準與要求、各科室及各醫院的崗位職責、機關(guān)各項規章制度等，實(shí)現對干部職工教育與管理的長(cháng)期性、連續性，同時(shí)建立政風(fēng)行風(fēng)評議監督機制，從而樹(shù)立“政風(fēng)清，行風(fēng)好”的衛生隊伍新形象。
二、正視問(wèn)題，扎實(shí)整改
針對群眾反映和自我查擺發(fā)現的問(wèn)題，認真剖析，及時(shí)提出具體整改方案，細化工作措施，完善規章制度。通過(guò)做深、做細、做實(shí)整改工作，逐項整改到位，真正實(shí)現“八個(gè)進(jìn)一步”的工作目標：領(lǐng)導干部作風(fēng)進(jìn)一步加強，干部、職工能力進(jìn)一步提高，為民服務(wù)宗旨進(jìn)一步強化，依法行政能力進(jìn)一步增強，衛生政風(fēng)行風(fēng)進(jìn)一步改善，醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范，醫療服務(wù)質(zhì)量進(jìn)一步提升，群眾滿(mǎn)意度進(jìn)一步提高。按照整改工作的“六個(gè)落實(shí)”，即落實(shí)整改部門(mén)、落實(shí)整改方案、落實(shí)整改措施、落實(shí)整改時(shí)限、落實(shí)責任人員、落實(shí)監督機制，對問(wèn)題整改定人、定時(shí)，確保整改工作一抓到底。
1、行業(yè)作風(fēng)建設有待進(jìn)一步加強
整改落實(shí)情況：緊抓三項措施，確保中央“八項規定”和省、州“六條意見(jiàn)”落到實(shí)處
我局認真貫徹落實(shí)中共中央關(guān)于改進(jìn)工作作風(fēng)、密切聯(lián)系群眾的“八項規定”和省委、州委“六條意見(jiàn)”精神，切實(shí)改進(jìn)機關(guān)作風(fēng)，著(zhù)力促進(jìn)衛生工作躍上新臺階。一是重視學(xué)習宣傳，領(lǐng)會(huì )精神實(shí)質(zhì)。7月20日組織全體干部職工認真學(xué)習“八項規定”和“六條意見(jiàn)”，并下發(fā)了“八項規定”和“六條意見(jiàn)”的具體內容，讓全體干部職工耳濡目染，深入理解“八項規定”、“六條意見(jiàn)”的內涵，全面樹(shù)立“讓群眾滿(mǎn)意”的理念，樹(shù)新風(fēng)內化于心，外化于行。二是完善制度機制，強化貫徹落實(shí)。及時(shí)對管理制度進(jìn)行梳理，進(jìn)一步完善了學(xué)習、調研、檢查、會(huì )議等制度機制。同時(shí)，就“精簡(jiǎn)會(huì )議活動(dòng)，提高會(huì )議實(shí)效;厲行勤儉節約，嚴格接待規定;精簡(jiǎn)文件簡(jiǎn)報，切實(shí)改進(jìn)文風(fēng);規范公務(wù)出行，嚴禁公款旅游;嚴格公車(chē)管理，強化節約意識;密切聯(lián)系群眾，改進(jìn)工作作風(fēng);嚴肅工作紀律，倡導文明新風(fēng)” 等方面出臺了“七項規定”。三是暢通監督渠道，嚴格督辦檢查。依法引導、鼓勵、支持社會(huì )輿論、新聞媒體與網(wǎng)絡(luò )監督，及時(shí)掌握干部職工作風(fēng)方面存在的突出問(wèn)題，了觖群眾訴求和民情民意。將貫徹落實(shí)“八項規定”和“六條意見(jiàn)”列入年度工作目標考評和黨風(fēng)廉政建設的重要內容，把對“八項規定”和“六條意見(jiàn)”的監督檢查作為重要事項，定期通報有關(guān)情況。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)查處，對不認真執行、不嚴格落實(shí)“八項規定”和“六條意見(jiàn)”的人和事，發(fā)現一起、查處一起，絕不姑息、絕不手軟。
2、醫德醫風(fēng)教育有待進(jìn)一步加強。
整改落實(shí)情況：大力選樹(shù)典型，深入開(kāi)展楊芳先進(jìn)事跡宣傳學(xué)習活動(dòng)
咸豐縣清坪鎮鄉村醫生楊芳在平凡的工作崗位上，默默堅守，甘于奉獻，被鄉親們親切地稱(chēng)為全心全意為村民服務(wù)、全科醫生、全天候服務(wù)的“三全醫生”，其感人事跡經(jīng)各級媒體報道后，引起強烈的社會(huì )反響。從20××年4月上旬開(kāi)始，全州衛生系統開(kāi)展了“六個(gè)一”活動(dòng)，即開(kāi)展一次集中學(xué)習;組織開(kāi)展一次專(zhuān)題學(xué)習討論;組織開(kāi)展一次全州巡回宣講報告會(huì );組織開(kāi)展“百姓信賴(lài)的好村醫”評選和表彰活動(dòng);組織開(kāi)展一次為民服務(wù)主題活動(dòng)。做到用身邊的典型來(lái)教育身邊的人，用楊芳的事跡來(lái)教育全州廣大醫務(wù)人員，以此來(lái)促進(jìn)醫德醫風(fēng)的進(jìn)一步好轉。7月9日至18日，楊芳同志先進(jìn)事跡報告團在我局副局長(cháng)琚兆清的帶領(lǐng)下，歷時(shí)十天，先后到全州八個(gè)縣市衛生系統和省、州屬醫療衛生單位巡回報告8場(chǎng)，現場(chǎng)聽(tīng)眾達兩千多人。通過(guò)報紙、廣播、電視、網(wǎng)站等媒體向社會(huì )廣泛宣傳，得到了社會(huì )各界的充分肯定和高度贊譽(yù)。各縣市衛生局把舉行楊芳同志先進(jìn)事跡報告會(huì )作為進(jìn)一步深化醫德醫風(fēng)、推動(dòng)民主評議政風(fēng)行風(fēng)工作的具體行動(dòng)，作為加強農村衛生、教育和打造優(yōu)秀衛生隊伍、營(yíng)造良好社會(huì )風(fēng)尚的重要舉措來(lái)抓，反響強烈，成效顯著(zhù)。
醫療自查自糾報告5
區衛生計生綜合管理所：
一、通過(guò) 區衛計局對第一社區衛生服務(wù)中心、區人民醫院開(kāi)發(fā)區分院督導考核有以下問(wèn)題：
1、《醫療機構執業(yè)許可證》副本未按期效驗；
2、抗菌藥物管理應符合相關(guān)規定；
3、醫療器械管理、醫學(xué)證明文件管理建立符合相關(guān)規定的制度、資料。
二、整改措施：
1、《醫療機構執業(yè)許可證》副本已安排專(zhuān)人負責效驗。
2、制定并實(shí)施《開(kāi)發(fā)區第一社區衛生服務(wù)中心和區人民醫院分院抗菌藥物合理使用及分級管理實(shí)施細則》。
3、成立醫療器械質(zhì)量管理小組，制定藥品醫材采購管理制度及醫學(xué)診斷證明書(shū)管理制度。
三、針對以上問(wèn)題整改期間，根據各項進(jìn)展情況及工作核查結果，及時(shí)上報中心主管領(lǐng)導。
第一社區衛生服務(wù)中心
區人民醫院開(kāi)發(fā)區分院
20xx年9月3日
醫療自查自糾報告6
為了進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量安全，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念，創(chuàng )建“平安醫院”，深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”，我院開(kāi)展了醫療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng)，執行領(lǐng)導班子的管理理念和要求，強調醫療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問(wèn)題隱患，嚴格把守醫療質(zhì)量關(guān)，保證醫療安全，此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實(shí)到臨床的每項工作中。
一、嚴抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全
1、嚴格按照專(zhuān)科疾病的診治流程，開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
2、嚴格執行三級醫生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄，病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班
5、做好“晚查房”的工作�！巴聿榉俊卑▽π率栈颊�、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進(jìn)、化驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會(huì )診患者的處理等，并跟值班醫師進(jìn)行交接班工作。
6、落實(shí)會(huì )診制度的執行。
7、各科室質(zhì)控醫師要加強指控力度，提高病案質(zhì)量。
8、專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由專(zhuān)科主治或以上職稱(chēng)的醫師把關(guān)，嚴格掌握該類(lèi)治療的適應癥。
9、針對醫院查房的各項回饋信息，業(yè)務(wù)辦要進(jìn)行總結，提出意見(jiàn)，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)傳達到相應科室，做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行專(zhuān)科的業(yè)務(wù)學(xué)習，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。每季度前一個(gè)月上報季度學(xué)習計劃，并檢查上季度學(xué)習計劃落實(shí)情況。
11、落實(shí)疑難病例會(huì )診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高大內科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對下級醫師進(jìn)行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解
1、 溝通是非常重要的環(huán)節。
�。�1）做好入院時(shí)的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經(jīng)治醫師詳細交代病情，必要時(shí)由科主任交待病情，并簽署�。ㄎ＃┲赝ㄖ獣�(shū)。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
�。�2）住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現重大變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
�。�3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時(shí)的處理方法，需要復
查的檢查項目等。
�。�4）門(mén)診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的`作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
�。�5）醫護之間的溝通：落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對于專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療，必須由經(jīng)治醫與家屬和患者進(jìn)行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫療費用、醫療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對于有創(chuàng )性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準備。
4、進(jìn)行有創(chuàng )性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設立專(zhuān)職陪護人員，并做好交接班工作。
現將醫療質(zhì)量安全檢查結果向各科室傳達，各科室要對本科室存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，確保醫療安全。
20xx年11月30日
醫療自查自糾報告7
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)市環(huán)境保護局《關(guān)于廣安市危險廢物專(zhuān)項檢查工作方案通知》，加強醫療廢棄物的安全管理，防止疾病傳播，切實(shí)保護人民群眾身體健康，根據《傳染病防治法》、《醫療機構管理條例》、《醫療廢棄物管理條例》等規定，我院對醫療廢物收集、轉運、貯存和處理等環(huán)節進(jìn)行自查，完善各種管理制度，規范從業(yè)人員行為。在檢查中沒(méi)有發(fā)現醫療廢物流失、泄漏和擴散等情況�，F將自查情況匯報如下：
一、加強領(lǐng)導，健全組織。醫院成立醫療廢物自查自糾工作領(lǐng)導小組：
組長(cháng)：王明斌 副組長(cháng)：楊明珍
成員：羅莎、鄧余星、蔣丹、何菊、羅娟、李怡靜、沈德碧、廖艷春、黃燕、曾聯(lián)友
二、自查自糾工作重點(diǎn)及存在的問(wèn)題。
通過(guò)這次對全院醫療廢物管理工作的自查自糾，我們發(fā)現在醫療廢物管理及處理過(guò)程中存在的主要問(wèn)題有：一是工作人員有時(shí)會(huì )把感染性廢物和損傷性廢物混裝；二是醫療轉送時(shí)科室記錄不及時(shí)；三是未使用有醫療廢物標識的`專(zhuān)用包裝袋；四是銳器盒有時(shí)盛裝過(guò)滿(mǎn)。針對這些存在的問(wèn)題，醫院采取了積極的整改措施，重點(diǎn)加強了對工作人員的業(yè)務(wù)培訓，提高醫療廢物分類(lèi)的熟悉度；各科室規范醫療操作
流程，及時(shí)做好登記；配備符合要求的專(zhuān)用收集工具等，當醫療廢棄物達到包裝袋的3/4滿(mǎn)時(shí)，做好有效封口，絕不盛裝。在工作中加強督導和檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題，努力把醫療廢物管理工作做的更好，保障醫療廢棄物安全處置 。
三、完善制度，強化管理
醫院堅持以強化管理入手，建立健全醫療廢物處理工作的各項規章制度。一是做好暫存設施及登記管理。強化消毒措施配備相應的消毒工具、器具及設備，醫療廢物轉出后對暫存點(diǎn)及時(shí)清潔、消毒。嚴格交接記錄，對醫療廢物來(lái)源、種類(lèi)、重量、時(shí)間、去向、經(jīng)辦人簽名等內容進(jìn)行登記。二是做好分類(lèi)收集管理。嚴格按照每天生產(chǎn)的醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集，杜絕醫療廢棄物與生活垃圾混裝。將醫療廢棄物分別放入帶有“警示”標記的專(zhuān)用包裝物或容器內，損傷性廢物放入專(zhuān)用銳器盒內，不得再取出。對隔離傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫療廢棄物及生活廢物，應用雙層專(zhuān)有包裝物，并及時(shí)密封，貼上標簽。三是做好收集轉運管理：運送醫療廢棄物人員在運送時(shí)有穿戴防護服、戴口罩、帽子、手套和防護鞋等。運送醫療廢棄物人員按規定時(shí)間，路線(xiàn)送至暫存地。運送前應檢查醫療廢棄物標記，標簽，封口，防止運送途中流失，泄露。
醫療自查自糾報告8
根據安徽省物價(jià)局《關(guān)于開(kāi)展鄉村醫療服務(wù)和藥品價(jià)格調查的通知》（皖價(jià)醫函（20xx）21號）要求，結合當前深入開(kāi)展的學(xué)習實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)教育活動(dòng)，緊密結合本職工作，關(guān)注民生，我們于3月12日至13日會(huì )同市衛生局重點(diǎn)對太湖縣衛生局及部分鄉村衛生院的經(jīng)營(yíng)狀況和價(jià)格政策執行情況進(jìn)行了實(shí)地調查，并綜合市轄其他縣（市）的調查情況一并報告如下：
一、太湖縣衛生醫療機構的總體情況
太湖縣屬山區縣、庫區縣，也是國家級貧困縣，全縣2300平方公里，人口56萬(wàn)人。全縣鄉鎮衛生院機構數37個(gè)，在職職工739人（其中合同制242人，衛生技術(shù)人員505人，管理人員44人），離退休人員287人，床位414張，病床使用率為53.8%，全年門(mén)急診53.4萬(wàn)人次，每門(mén)急診人均平均收費水平61.81元，其中藥品費40.6元，財政補助收入占總支出19.8%，20xx年度業(yè)務(wù)收入4324萬(wàn)元，其中藥品收入2558萬(wàn)元，占業(yè)務(wù)收入的59.16%，藥品費1669萬(wàn)元，藥品加價(jià)率為28.7%。農村衛生院醫療服務(wù)收費都是嚴格依據20xx年3月市物價(jià)局、市衛生局印發(fā)的《xxxxx市醫療服務(wù)價(jià)格》（試行）（縣級以下醫療機構價(jià)格）的標準，有些一般衛生院由于醫療市場(chǎng)的競爭還略低于此價(jià)格標準，鄉鎮衛生院一般都沒(méi)有收取掛號費。
太湖縣農村衛生院都是政府辦的公益性、非營(yíng)利性醫療機構，由于該縣屬大別山區貧困縣，老百姓的經(jīng)濟還十分拮據，一年的收入用于基本生活外所剩無(wú)幾，用于看病就醫的錢(qián)就更少了，所以大部分農村衛生院還是以中醫或者是以中西醫結合為主的，“以藥養醫”的情況長(cháng)期困擾著(zhù)鄉鎮衛生院，制約著(zhù)農村衛生院的發(fā)展，農村有些一般衛生院和分院甚至只能是醫生開(kāi)處方賣(mài)藥，一年中藥品收入占醫療收入的80%左右。
二、調查點(diǎn)的基本情況
為了更準確掌握鄉村衛生醫療機構的經(jīng)營(yíng)狀況，根據工作安排，我們按好、中、差三個(gè)等次分別選擇了江塘衛生院、李杜衛生院、晉熙衛生院和新倉鎮香茗山村衛生室進(jìn)行了實(shí)地調查，基本情況如下：
�。ㄒ唬┨h江塘鄉衛生院現有專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員26人。其中在編人員21人，聘用人員5人；執業(yè)助理醫師以上13人，護理4人，其他衛技人員9人；退休人員12人。編制床位20張，實(shí)際床位20張。主要醫療設備有200ma
x光機一臺，黑白b超一臺，心電監護儀一臺，麻醉呼吸機一臺，三導聯(lián)心電圖機一臺，除顫監護儀一臺。20xx年總收入152萬(wàn)元，其中藥品收入65萬(wàn)元，醫療收入85萬(wàn)元，其他收入2萬(wàn)元，政府投入95萬(wàn)元；20xx年總支出267萬(wàn)元，其中設施建設87萬(wàn)元，設備購置10萬(wàn)元，人員工資91萬(wàn)元，其他公用支出79萬(wàn)元（其中藥品材料50萬(wàn)元）。
江塘衛生院嚴格執行省市醫療服務(wù)價(jià)格。主要收費項目有：診費2元/次，床位費20元/雙人間，肌肉注射3元/次，靜脈注射4元/次，靜脈輸液6元/次（含輸液器），中清創(chuàng )縫合60元/次，小清創(chuàng )縫合30元/次，中換藥15元/次，小換藥8元/次，洗胃25元/次，b超常規檢查40元/次，肝功能全套26元/次，腎功能全套16元/次，生化全套（含電解質(zhì)）84元/次，血常規16元/次，尿常規8元/次，x光攝片12*15胸片26元/次，產(chǎn)前檢查6元/次，婦科檢查6元/次，心電圖檢查20元/次，心電監護16元，椎管內麻醉250元，胸腔穿刺術(shù)40元，闌尾切除術(shù)250元，剖宮產(chǎn)術(shù)550元，全子宮切除術(shù)550元（均含材料費）。
20xx年度藥品銷(xiāo)售65萬(wàn)元，藥品購進(jìn)未公開(kāi)招標采購，采取在市縣藥品批發(fā)企業(yè)進(jìn)行價(jià)格面議，加價(jià)率根據物價(jià)公報限定零售價(jià)，結合當地藥品市場(chǎng)價(jià)格確定，藥品、器械均按15%加成率進(jìn)行銷(xiāo)售。
�。ǘ┨烊A鎮李杜衛生院是一所非營(yíng)利性鄉村衛生服務(wù)機構，現有正式職工10人，非在編職工6人，退休職工5人。編制床位10張，主要醫療設備有放射機、b超機、心電圖、生化分析儀等。
20xx年度該院年收入88.4萬(wàn)元，其中醫療收入12萬(wàn)元，藥品收入54.8萬(wàn)元，財政補助15.9萬(wàn)元，其他收入5.8萬(wàn)元，醫療收入占業(yè)務(wù)收入的比例為18%，藥品收入占72%。年總支出88.4萬(wàn)元，其中人員工資35.7萬(wàn)元，設備購置維修、房屋維修、辦公開(kāi)支等支出6.7萬(wàn)元。
該院主要醫療收費項目均嚴格執行《安徽省醫療服務(wù)價(jià)格》和《xxxxx市醫療服務(wù)價(jià)格》，并報物價(jià)部門(mén)備案。開(kāi)展的醫療服務(wù)項目有綜合醫療服務(wù)類(lèi)、醫技診療類(lèi)、臨床診療類(lèi)、中醫診療類(lèi)四大類(lèi)。
20xx年全年藥品收入54.8萬(wàn)元，藥品進(jìn)貨均在有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的醫藥公司購進(jìn)，藥品支出46萬(wàn)元，實(shí)際藥品綜合加價(jià)率為19.1%。各類(lèi)藥品價(jià)格均未超過(guò)最高限價(jià)。
�。ㄈ⿻x熙鎮衛生院是太湖縣老城區唯一的一所非營(yíng)利性公立醫療機構，服務(wù)人口3萬(wàn)多人。主要醫療設備有：x光機、b超機、胃鏡機、心電圖機、激光機、萬(wàn)能手術(shù)床、綜合治療臺、自動(dòng)尿液分析儀、半自動(dòng)化分析儀、全自動(dòng)血液分析儀和血凝細胞分析儀等主要設備。編制人數63人，就業(yè)及合同工11人，在職職工合計74人，退休17人。編制床位60張，實(shí)際30張。
20xx年總收入394萬(wàn)元（其中財政補助98萬(wàn)元），醫療收入103萬(wàn)元，藥品收入179萬(wàn)元，其他收入11萬(wàn)元；藥品收入占總收入的比重為45%，檢查檢驗收入占收入的比重為5.3%；年總支出393萬(wàn)元，其中設備購置17萬(wàn)元，在職職工工資支出136萬(wàn)元，退休工資43萬(wàn)元，其他支出10萬(wàn)元。
醫療服務(wù)價(jià)格方面，該院主要依照20xx年頒發(fā)的《xxxxx市醫療服務(wù)價(jià)格（試行）》中的各種醫療服務(wù)規定的價(jià)格收費，其主要收費標準：診費2元/人次、靜脈注射6元/次、肌肉注射2元/次、靜脈采血4元/次、大換藥20元/次、中換藥10元/次、小換藥6元/次、電子胃鏡160元/次、b超40元/次、x攝片（12×25）25元/次、生化全套100元/次、肝功能35元/次、腎功能20元/次、尿常規8元/次、血沉8元/次、心電圖15元/次、腹股溝疝修補術(shù)400元/次。20xx年藥品銷(xiāo)售額為179萬(wàn)元。進(jìn)貨渠道是以xxxxx醫藥站、縣醫藥公司等二、三級批發(fā)站購入。未從非正規渠道和私人藥販購入。藥品銷(xiāo)售價(jià)格基本上是按照安徽省物價(jià)局《價(jià)格公報》上發(fā)布的政府定價(jià)，以不超出最高零售價(jià)格為標準，新特藥價(jià)格是按照進(jìn)價(jià)順加15%執行。
�。ㄋ模┬聜}鎮香茗山村衛生室：香茗山村衛生室是該縣首批建設的鄉村衛生服務(wù)一體化衛生室，衛生室由8名村醫組合而成，成立于20xx年元月1日，衛生室固定資產(chǎn)投入13萬(wàn)元，其中：上級補助5萬(wàn)元，村醫集資8萬(wàn)元。從經(jīng)營(yíng)近3個(gè)月的情況看，村衛生室收入95%來(lái)源為藥品收入，診療服務(wù)收費僅有注射收費，約占總收入的5%，少數藥品實(shí)際加價(jià)率在60%以上，衛生室工作人員人均工資在600元/月左右。
三、全市鄉村衛生醫療服務(wù)機構存在的問(wèn)題及原因
�。ㄒ唬�、鄉村衛生醫療機構大多存在醫療設備陳舊、床位數少且利用率不高，醫技人才缺乏，診療水平有限，急救設備設施簡(jiǎn)陋、管理不嚴操作不規范等因素，使廣大醫護人員如履薄冰，工作起來(lái)謹小慎微，稍有難度即轉院治療，與上級醫院人滿(mǎn)為患形成鮮明對比，在某些程度上嚴重制約了鄉鎮衛生院的'發(fā)展。
�。ǘ�、財政投入不足。由于我市所轄的貧困縣較多，農村人口比重較大，鄉村衛生醫療機構相對較多，盡管各級政府非常重視鄉村醫療衛生工作，但財力有限，政府投入的經(jīng)費最多只能解決人員工資的30%，職工工資缺口很大，只能自己創(chuàng )收解決，造成收費混亂，該收的收，不該收的也收，更談不上添置先進(jìn)設備和培養人才。故財政撥款數額與醫院綜合發(fā)展相比，仍然明顯不足。
�。ㄈ�、以藥養醫的狀況較為嚴重。衛生院在公益性和市場(chǎng)性之間徘徊不定，過(guò)半衛生院由于沒(méi)有特色科室支撐，業(yè)務(wù)收入上不去，為解決生存問(wèn)題，只能靠開(kāi)大處方和提高藥品銷(xiāo)售收入來(lái)解決當務(wù)之急，特別是村衛生室大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計、血壓計這“三大件”開(kāi)展醫療服務(wù)，業(yè)務(wù)收入的90%以上都是藥品銷(xiāo)售收入。鄉村衛生醫療機構大都沒(méi)按規定的加價(jià)率銷(xiāo)售藥品，藥品加價(jià)率最高達60%，有少數衛生院按最高零售價(jià)執行。
四、完善價(jià)格管理的意見(jiàn)和建議
�。ㄒ唬�、適當提高現行部分醫療服務(wù)價(jià)格。對于鄉村衛生醫療機構能夠開(kāi)展的醫療服務(wù)項目本身相對較少且都是最基本的醫療服務(wù)，應與縣及縣以上醫療機構保持同等價(jià)格。如一些清創(chuàng )縫合、換藥、洗胃、下腹部手術(shù)及婦產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù)不能相差太多，因為適用的技術(shù)和手段也差不多。
�。ǘ�、加大政府投入，逐步解決鄉村衛生人員的工資和公共衛生支出。
�。ㄈ�、進(jìn)一步完善現行的醫保政策，通過(guò)醫保政策的調控，扶持鄉村衛生院的發(fā)展，對鄉村衛生院能夠開(kāi)展的醫療服務(wù)項目可以適當提高支付比例。
�。ㄋ模�、進(jìn)一步完善鄉村衛生醫療機構藥品價(jià)格政策，減少藥品流通環(huán)節，讓病患者能夠得到更多的實(shí)惠。
醫療合理收費自查自糾報告6
按照區委區政府要求，提高醫療服務(wù)收費透明度，杜絕“醫療亂收費”的現象，為進(jìn)一步規范我院的醫療收費行為，糾正衛生行業(yè)不正之風(fēng)，杜絕醫療收費多收、亂收和錯收等現象發(fā)生，努力降低人民群眾看病費用，切實(shí)解決好看病貴的問(wèn)題，我我組織相關(guān)人員對20xx年1—3月以來(lái)的醫療收費進(jìn)行全面自查，現將自查情況匯報如下：成立自查領(lǐng)導小組經(jīng)院務(wù)會(huì )討論決定，成立黨支部書(shū)記劉洋為組長(cháng)，相關(guān)人員（財務(wù)、收費員、藥、醫療科長(cháng)）組成的醫療收費自查小組。
確定檢查范圍和項目：
檢查范圍以20xx年1月至3月以來(lái)發(fā)生的所有衛生院收取各項費用，包括醫療、防疫、婦幼等各部門(mén)的所有收費行為。檢查結果
1、月份，全院共收治住院xx人，住院總收入xx萬(wàn)元，其中醫療性收費收入xx萬(wàn)元、藥品收入xx萬(wàn)元。
2、共接診門(mén)診病人xx人次，總收入xx萬(wàn)元。其中醫療收費萬(wàn)元，藥品收入xx萬(wàn)元。以上兩項共發(fā)生費用xx萬(wàn)元。在自查時(shí)，共抽取門(mén)診處方份，住院病歷份進(jìn)行全面收費項目的對照檢查，所有醫療性收費、藥品價(jià)格都符合吉林省發(fā)改委規定的收費標準，藥品施行國家基本藥物，施行零差價(jià)銷(xiāo)售，全部收費項目無(wú)多收、亂收和錯收的現象。通過(guò)自查，我院在醫療收費上嚴格執行發(fā)改委規定的收費標準，沒(méi)有發(fā)生違規行為，但為做到防微杜漸，我院采取了以下措施：
一、嚴格執行有關(guān)要求，組織各臨床、醫技科室醫務(wù)人員認真學(xué)習和掌握醫療服務(wù)價(jià)格規范，所有收費標準一律按鄉級標準執行，堅持一切財務(wù)收支活動(dòng)納入財務(wù)部門(mén)統一管理，杜絕人為亂劃價(jià)、亂收費現象。
二、為更好地規范各項收費，物價(jià)監管人員定期對臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節的物價(jià)計量進(jìn)行監督、檢查。
三、為增加收費透明度，醫院在門(mén)診大廳制作了常用藥物價(jià)格公示欄，接受患者監督，讓病人“看明白病，花明白錢(qián)”。
四、規范藥品購銷(xiāo)和使用，嚴格按照國家基本藥物執行零差價(jià)銷(xiāo)售。醫療收費工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益，我們將進(jìn)一步加強管理，建立長(cháng)效機制，杜絕醫療亂收費現象，切實(shí)減輕廣大患者就醫負擔，讓病人來(lái)我院“花最少的錢(qián)治好病”，使醫療收費工作健康、有序、規范運行。
醫療自查自糾報告9
通過(guò)學(xué)習《醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂》，加強行業(yè)管理和自律，完善醫藥采購制度，全力執行基本藥物制度和藥品三統一制度，控制醫藥費用不合理增長(cháng)和完善合理用藥制度，規范診療行為，提高服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)醫德醫風(fēng)建設，深入治理醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域和醫療服務(wù)中的不正之風(fēng)，重塑醫療行業(yè)新形象，通過(guò)動(dòng)員教育、調查摸底、查找問(wèn)題、分析整改等各個(gè)環(huán)節積極開(kāi)展了發(fā)商業(yè)賄賂自查自糾活動(dòng)、現將我對此活動(dòng)自查自糾匯報如下：
一、統一思想、提高認識，把黨風(fēng)廉政建設擺上更加突出的位置
在全院集中開(kāi)展不正之風(fēng)和不當行為自查自糾工作，使我受到深刻的法律法規教育，提高對治理商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作重要性的認識，真正樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的`意識，提高遵紀守法、廉潔行醫的自覺(jué)性。
二、結合自身查找不足，全面整改，認真開(kāi)展自查自糾工作
強化醫德醫風(fēng)教育，樹(shù)立“病人至上”服務(wù)理念，進(jìn)一步嚴格執行臨床技術(shù)和診療行為，進(jìn)一步推行醫德醫風(fēng)查房制度，實(shí)施服務(wù)、診療、檢查、藥品、價(jià)格“五個(gè)放心”的承諾，拒絕收受“紅包”、“回扣”，努力爭做誠信個(gè)人、誠信崗位。
通過(guò)自查，存在的問(wèn)題歸納為：一是認為商業(yè)賄賂是領(lǐng)導和其他部門(mén)的事與己無(wú)關(guān);二是對醫藥購銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂方面的知識還不夠全面了解;三是思想水平上沒(méi)有進(jìn)一步提高對其的認識。
總之，今后結合自身問(wèn)題，提高認識，改正不足，真正樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的意識。
醫療自查自糾報告10
根據開(kāi)展優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境專(zhuān)項監督工作的通知要求，市醫療保障局結合部門(mén)職責和工作實(shí)際，迅速部署行動(dòng)，聚焦短板弱項，破解瓶頸制約，提升服務(wù)效能，現將有關(guān)自查自糾情況報告如下：
一、優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┟鞔_責任，統一思想，迅速抓好各項任務(wù)部署落實(shí)。
一是成立深入開(kāi)展優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作領(lǐng)導小組，制定《xxx醫療保障局關(guān)于開(kāi)展優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作方案》，明確責任科室，壓實(shí)職責任務(wù)。二是建立長(cháng)效工作機制。堅持把全面深化“放管服”改革及優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境相關(guān)工作納入年度目標任務(wù)同安排同部署同落實(shí)，以高度的政治責任感和責任使命感堅持把此項工作抓實(shí)、抓細。
�。ǘ┓⻊�(wù)大廳經(jīng)辦服務(wù)情況
上半年，累計受理異地就醫備案業(yè)務(wù)6585人次（省外780人次），其中通過(guò)微信公眾號、手機APP等網(wǎng)上渠道辦理5605人次，受理重大疾病備案1318人次，門(mén)診慢性病5734人次。受理企事業(yè)單位及個(gè)人參保登記、信息變更、停保、退休以及關(guān)系轉移等參保業(yè)務(wù)15445人次。受理非聯(lián)網(wǎng)報銷(xiāo)手續2819人次。各窗口接受現場(chǎng)及電話(huà)咨詢(xún)1.5萬(wàn)余人次。完成2021年度門(mén)診慢性一般鑒定程序集中鑒定5300人，通過(guò)鑒定4890人。
�。ㄈ┒啻氩⑴e、全面提升，取得豐碩成果
1、全面落實(shí)各項待遇政策。一是全面執行2020版國家《藥品目錄》，新增救急救命的119個(gè)國家談判藥品于2021年1月納入醫保藥品目錄，二是將門(mén)診重大疾病特定用藥由27種增加到93種；三是簡(jiǎn)化參保人員門(mén)診慢性病辦理申請流程，由每年只可申報一次調整為每月都可申報，縮短鑒定時(shí)限；將25種無(wú)法治愈需長(cháng)期治療的慢性病待遇享受期有三年調整為長(cháng)期。四是切實(shí)減輕企業(yè)負擔，支持企業(yè)復工復產(chǎn)。在確保我市基金收支平衡的前提下，2020年落實(shí)了國家對職工醫保參保企業(yè)單位繳費部分減半征收工作，切實(shí)減輕疫情期間企業(yè)負擔。
2、推進(jìn)實(shí)施醫保經(jīng)辦服務(wù)流程再造，全面提升醫保經(jīng)辦服務(wù)信息化、標準化、專(zhuān)業(yè)化水平。一是全面落實(shí)《xxx醫療保障經(jīng)辦服務(wù)辦事指南》，推進(jìn)醫保經(jīng)辦事項名稱(chēng)、申辦材料、經(jīng)辦方式、辦理流程、辦結時(shí)限、服務(wù)標準“六統一”。二是全面推行“一窗通辦”綜合窗口制。對職工醫療保險、職工生育保險、城鄉居民醫療保險、醫療救助等10類(lèi)61項民生服務(wù)事項，實(shí)施流程重塑，積極推行《醫保窗口優(yōu)化調整方案》，取消“職工大病”和“生育保險”兩個(gè)窗口，將相關(guān)業(yè)務(wù)納入醫保綜合窗口中，切實(shí)抓好業(yè)務(wù)整體融合，實(shí)行相關(guān)手續受理“一站式”服務(wù)，解決了參保職工需二次提交手續的問(wèn)題，大幅縮短了業(yè)務(wù)辦理等待時(shí)間，嚴格落實(shí)“首問(wèn)責任制”和“一次性告知制”,做到“一趟辦結”。三是今年5月8日起，推行安陽(yáng)市區域內醫療保障公共服務(wù)事項“同城通辦”，進(jìn)一步提高我市醫療保障經(jīng)辦服務(wù)水平，提高辦事效率，打破地域限制，為參保群眾提供更加便利、快捷的服務(wù)，真正實(shí)現“數據多跑路，群眾少跑腿”，不斷增強人民群眾的獲得感、幸福感。四是實(shí)行醫保服務(wù)大廳周六周日延時(shí)服務(wù)制度，每周六、日安排專(zhuān)人為參保群眾提供異地就醫備案服務(wù)。五是為更好的服務(wù)企業(yè)參保單位，我們與人社局在市民中心設立一站式服務(wù)窗口，方便企業(yè)一次性辦理社會(huì )保障事務(wù)。
3、持續優(yōu)化管理，提升服務(wù)能力。一是著(zhù)力提升服務(wù)能力和水平。強化業(yè)務(wù)經(jīng)辦知識和服務(wù)能力建設，注重理論與實(shí)踐的結合，采取以身邊人教身邊人、業(yè)務(wù)能手帶業(yè)務(wù)新人的辦法，促進(jìn)窗口經(jīng)辦服務(wù)隊伍能力和水平的整體提升。二是著(zhù)力改善服務(wù)環(huán)境，建設一站式服務(wù)大廳。對服務(wù)窗口進(jìn)行了優(yōu)化整合提供一站式服務(wù)，完善服務(wù)大廳配置，設立排隊叫號機、志愿服務(wù)站、休息排椅、報刊（圖書(shū)）閱覽架、復印機等便民服務(wù)設施，統一工作人員服裝，規范服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)禮儀。三是著(zhù)力增強群眾服務(wù)體驗。優(yōu)化經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化辦理手續，提供服務(wù)手冊，承諾辦結限時(shí)。設立服務(wù)大廳政策宣傳和服務(wù)引導崗，提供叫號、排號、政策宣傳及服務(wù)引導服務(wù)。全面落實(shí)業(yè)務(wù)辦理一次性告知，在材料齊全的前提下一次性辦結服務(wù)，努力提高群眾辦事體驗。四是著(zhù)力推進(jìn)“不見(jiàn)面”服務(wù)，全面提升互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)能力和水平。認真貫徹落實(shí)“放管服”的'要求，開(kāi)通了微信公眾號上的異地就醫備案業(yè)務(wù)，開(kāi)通了“豫保通”公眾號上的異地就醫備案、姓名修改、參保情況查詢(xún)、報銷(xiāo)情況查詢(xún)、醫保三大目錄查詢(xún)、全國聯(lián)網(wǎng)醫院查詢(xún)、經(jīng)辦流程查詢(xún)以及網(wǎng)上政策咨詢(xún)等線(xiàn)上服務(wù)，開(kāi)通參保企業(yè)單位醫保政策咨詢(xún)微信工作群，全面服務(wù)企事業(yè)單位相關(guān)醫保政策咨詢(xún)。
4、強化宣傳，提升政策知曉率。一是通過(guò)醫保中心微信公眾號設立了相關(guān)政策解讀欄目，公布權威政策信息，二是定時(shí)發(fā)布或轉載最新政策文章50篇，三是服務(wù)大廳發(fā)放服務(wù)指南、政策明白卡等宣傳手冊5千余張。
5、規范基金監管行為
組建基金監管執法人員隊伍，啟動(dòng)“雙隨機、一公開(kāi)”監管模式，組織學(xué)習《醫療保障基金使用監督管理條例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》）《醫療機構醫療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》《零售藥店醫療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》，全力打造公平公正公開(kāi)的法治化營(yíng)商環(huán)境。
二、存在的問(wèn)題及原因
�。ㄒ唬┽t保局屬于20xx年新成立單位，一是在鄉鎮沒(méi)有醫保經(jīng)辦人員，上級部門(mén)目前還沒(méi)有在鄉鎮設立經(jīng)辦服務(wù)的具體政策，造成醫保經(jīng)辦服務(wù)向鄉鎮延伸的欠缺。二是醫保局存在人少事多，急需臨床醫學(xué)及信息化專(zhuān)業(yè)人員，存在的空編缺人現象嚴重影響單位服務(wù)能力提升。
�。ǘ┪沂猩形磳�(shí)現開(kāi)辦企業(yè)辦理工商登記與醫保參保登記一網(wǎng)通辦。由于我省醫保信息化不完善，沒(méi)有實(shí)現與市場(chǎng)監督管理局聯(lián)網(wǎng)，無(wú)法實(shí)現企業(yè)工商登記與醫保參保登記一網(wǎng)通辦。
�。ㄈ盎ヂ�(lián)網(wǎng)+醫�！狈⻊�(wù)推進(jìn)緩慢。醫保系統還需要進(jìn)一步優(yōu)化升級，目前只能實(shí)現網(wǎng)上異地就醫備案、網(wǎng)上報銷(xiāo)數據查詢(xún)，還不能實(shí)現網(wǎng)上參保登記、信息更正等其它醫保相關(guān)業(yè)務(wù)網(wǎng)上辦理。
三、下步工作打算
�。ㄒ唬├^續加強領(lǐng)導，確保營(yíng)商環(huán)境責任落到實(shí)處。在市委市政府的領(lǐng)導之下，繼續加強對優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境工作的重視，把開(kāi)辦企業(yè)各項營(yíng)商環(huán)境有關(guān)醫療保障指標落到實(shí)處，保障我市優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境關(guān)于醫保的各項工作順利完成。
�。ǘ├^續跟蹤開(kāi)辦企業(yè)醫療保險參保登記業(yè)務(wù)，切實(shí)提高開(kāi)辦企業(yè)便利度，積極加強與上級部門(mén)的溝通協(xié)調工作，爭取明年實(shí)現開(kāi)辦企業(yè)辦理工商登記的同時(shí)，即可完成醫保參保登記業(yè)務(wù)。
�。ㄈ┩七M(jìn)“放管服”改革，嚴格落實(shí)經(jīng)辦服務(wù)事項清單制，修訂經(jīng)辦服務(wù)事項辦事指南，進(jìn)一步精簡(jiǎn)材料、優(yōu)化流程、壓縮時(shí)限、提升標準，全面開(kāi)展經(jīng)辦服務(wù)事項“好差評”制度，堅持以人民為中心，持續推進(jìn)行風(fēng)建設，全面提升人民群眾對醫保工作的獲得感和滿(mǎn)意度。
�。ㄋ模⿵娀贫冉ㄔO。進(jìn)一步完善首問(wèn)責任制、限時(shí)辦結制、過(guò)程公開(kāi)制、責任追究制等制度建設，規范經(jīng)辦事項服務(wù)行為，提高辦事效率、轉變工作作風(fēng)、增強服務(wù)意識、夯實(shí)服務(wù)責任，為高效優(yōu)質(zhì)的服務(wù)提供制度保障。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步提升服務(wù)能力和水平。加強業(yè)務(wù)經(jīng)辦知識和服務(wù)能力培訓，規范窗口工作人員服務(wù)用語(yǔ)和服務(wù)禮儀，對窗口業(yè)務(wù)進(jìn)一步優(yōu)化整合，全面提升“一站式”服務(wù)水平。
�。└鶕霞壗y一安排，持續推進(jìn)經(jīng)辦模式升級，依托全省統一的醫保信息平臺建設和完善，推進(jìn)部門(mén)間數據共享和“互聯(lián)網(wǎng)+醫�！苯ㄔO進(jìn)度,推進(jìn)統一受理平臺對接和應用推廣，實(shí)現一網(wǎng)通辦、一站式聯(lián)辦、一體化服務(wù)，逐步將醫療保障各項經(jīng)辦服務(wù)事項推送到互聯(lián)網(wǎng)終端和移動(dòng)終端,通過(guò)“數據多跑路”打通醫療保障經(jīng)辦服務(wù)的堵點(diǎn)和難點(diǎn),不斷提升網(wǎng)上政務(wù)服務(wù)能力和水平。
醫療自查自糾報告11
為進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理規范，加大監管力度等平常工作，切實(shí)把這項解決農民“病有所醫”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事要抓緊抓實(shí)抓好全力推動(dòng)新農村合作醫療工作在我院健康穩固延續發(fā)展，根據上級責任目標要求三門(mén)峽婦科醫院新農合自查工作情況以下：
一、工作展開(kāi)情況
1.堅持以病人為中心的服務(wù)準則，嚴格執行新農合的藥品目錄公道規范用藥。
2.參合農民救治時(shí)確認身份后，認真審核三證并填寫(xiě)新農合進(jìn)院登記，嚴格控制開(kāi)大處方，不超標收費，在補償單及表三上有病人親身簽字或其家屬注明關(guān)系并復印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。
3.在藥品上嚴禁假藥、過(guò)期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過(guò)正規渠道進(jìn)取。
4.新型農村合作醫療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規范新農合醫療制度，在公然，公平，公正的原則下，增加新型農村合作醫療基金使用情況，把新農合每月補償公示工作做好，并做好門(mén)診登記。
二、存在的題目
1、有的群眾對新型農村合作醫療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部份人沒(méi)有參與進(jìn)來(lái)，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“眾所周知，人人皆知”參加的農民繼續參加農合，未參加的應積極參與進(jìn)來(lái)。
2、我院工作職員對新農和政策了解不夠透徹，針對此項題目，我院今年已組織了兩次全院培訓，已做到新農合政策人人知曉。
三、未來(lái)工作計劃
1.在以后工作中，嚴格依照有關(guān)文件要求審核報銷(xiāo)用度。
2.加強本院住院病人的審核和查房力度。
3.加強管理職員和經(jīng)辦職員的能力，管理職員和經(jīng)辦職員對新型農村合作醫療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。
4.加強新農合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農合對群眾的好處。
5.我院將一如既往的'積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農合作出自己應盡的義務(wù)。
通過(guò)自查自糾的工作，看到在新農合工作中存在的題目和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農合工作的督察力度，審核力度，確保新型農村合作醫療資金安全，增進(jìn)我院新農合的健康發(fā)展。
醫療自查自糾報告12
按照《中共紀委關(guān)于印發(fā)貫徹落實(shí)中央“八項規定”深入推進(jìn)正風(fēng)肅紀工作監督檢查方案的通知》和理紀函〔20xx〕10號的通知要求，我局高度重視，根據《黨政機關(guān)厲行節約反對浪費條例》之規定，現將我局貫徹落實(shí)情況報告如下：
一、經(jīng)費管理
嚴格按照國家預算編制執行，公務(wù)活動(dòng)經(jīng)費開(kāi)支、公務(wù)卡使用、貨物采購、其他服務(wù)等嚴格按照國家相關(guān)會(huì )計制度、財務(wù)規則執行。
二、公務(wù)用車(chē)
公務(wù)用車(chē)編制、購置、配備無(wú)超編制、超標準情況。公務(wù)用車(chē)管理使用和運行過(guò)程嚴格按照國家、省、州、縣部門(mén)相關(guān)公務(wù)用車(chē)規定執行，做到公車(chē)公用，無(wú)公車(chē)私用現象，按縣財政核定公務(wù)用車(chē)經(jīng)費，實(shí)行按財政按月報銷(xiāo)制度，嚴審公務(wù)用車(chē)報銷(xiāo)。20xx全年支出公務(wù)用車(chē)維護費56800元；20xx年1至5月公務(wù)用車(chē)總支出4267元，同比-11%。
三、公務(wù)接待
嚴格按照相關(guān)公務(wù)接待規定執行，實(shí)行公務(wù)接待集中管理、審批控制、標準制定和執行總額控制。20xx全年支出公務(wù)接待費20000元；20xx年1至5月公務(wù)接待費總支出300元，同比-95%。
四、會(huì )議活動(dòng)
20xx年以來(lái)單位無(wú)會(huì )議費產(chǎn)生。一貫提倡精簡(jiǎn)會(huì )議，減少會(huì )議經(jīng)費支出，做到開(kāi)短會(huì )，開(kāi)有用的會(huì )。
五、有無(wú)違規報銷(xiāo)相關(guān)費用情況
嚴格控制“三公”經(jīng)費支出，不偏高、不超標準，無(wú)違規報銷(xiāo)煙、貴重酒、土特產(chǎn)等情況。無(wú)違規發(fā)放各種獎金、津貼的情況，無(wú)違規發(fā)放應急加班補貼等情況。
六、財務(wù)管理情況
建立了審核報銷(xiāo)制度，按照有關(guān)規定記賬核算。各項經(jīng)濟業(yè)務(wù)事項均在所提供的會(huì )計報表、會(huì )計賬簿、會(huì )計憑證及其他資料中真實(shí)、完整的'反映，無(wú)賬外賬及小金庫。
七、銀行開(kāi)戶(hù)情況
單位在農業(yè)銀行的賬戶(hù)均已全部提供給財政、審計部門(mén)，以便隨時(shí)接受相關(guān)部門(mén)的監督和檢查。
醫療自查自糾報告13
近日，圍繞王躍建院長(cháng)提出的“一條主線(xiàn)、二個(gè)重點(diǎn)、三個(gè)環(huán)節”的要求，大內科主任楊希立又組織大內科各主任、護士長(cháng)開(kāi)展醫療質(zhì)量安全自查自糾，執行新一屆班子的管理理念和要求，強調醫療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問(wèn)題隱患，嚴格把守醫療質(zhì)量關(guān)。
大內科是一個(gè)綜合性很強且發(fā)展很快的科室，下屬的每個(gè)專(zhuān)科又各有特色，而且現在很多專(zhuān)業(yè)的醫療操作項目和新技術(shù)開(kāi)展多，涉及到很多有創(chuàng )的檢查和微創(chuàng )的治療手術(shù)，很多患者經(jīng)常都不是只存在單一病種的疾病，所以每個(gè)專(zhuān)業(yè)之間分工明細，但是又互有交叉。
大內科核心小組認為，作為大內科片要抓好基本功的培訓，業(yè)務(wù)能力的培養，目標定位要清晰，技術(shù)、品牌要讓別人認可，在原有的基礎上要總結和提升。同時(shí)，還要做好醫患溝通。因此，醫療質(zhì)量的提高、醫療安全的保證，是我們今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視而且具體到臨床的每項工作中。
一、嚴抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全
1、設立專(zhuān)科和專(zhuān)業(yè)疾病的診治流程，特別是有創(chuàng )檢查和治療（如介入性診療操作的流程），嚴格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
2、嚴格執行三級醫生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄：病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度，設立一值、專(zhuān)科二值。大內科設立住院總值。
5、做好“晚查房”的工作�！巴聿榉俊卑▽π率栈颊�、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進(jìn)、驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通（特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng )檢查患者）、明天將要出院的患者安排、會(huì )診患者的處理等。并跟值班醫師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的`醫師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次，并對異常結果進(jìn)行處理和復查。
7、落實(shí)會(huì )診制度的執行。
8、科室設立專(zhuān)門(mén)的病歷質(zhì)控檢查負責醫師，隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯漏地方。
9、專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由專(zhuān)科主治或以上職稱(chēng)的醫師把關(guān)，嚴格掌握該類(lèi)治療的適應癥。
10、針對交叉查房的各項回饋信息，檢查組提出的意見(jiàn)，發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的錯誤。
11、每月由科主任牽頭，進(jìn)行專(zhuān)科的業(yè)務(wù)學(xué)習，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
12、積極開(kāi)展科研課題的立項，認真開(kāi)展科研項目，及時(shí)做好結題工作并申報科研成果，提高專(zhuān)科學(xué)科診療技術(shù)的水平。
13、設立大內科交叉檢查制度，對大內科轄下的各專(zhuān)業(yè)科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量交叉檢查，發(fā)現問(wèn)題，限期整改或大科組織各專(zhuān)業(yè)科幫助落實(shí)整改。
14、設立大內科疑難病例會(huì )診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高大內科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對下級醫師進(jìn)行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節。
�。�1）做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要專(zhuān)科醫師詳細交代病情，必要時(shí)簽署�。ㄎ＃┲赝ㄖ獣�(shū)。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
�。�2）住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
�。�3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時(shí)的處理方法，需要復查的檢查項目等。
�。�4）門(mén)診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的間等。
�。�5）醫護之間的溝通：落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對于專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療，必須由專(zhuān)科主治或以上人員與家屬和患者進(jìn)行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫療費用、醫療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對于有創(chuàng )性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準備。
4、進(jìn)行有創(chuàng )性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設立專(zhuān)職陪護人員，并做好交接班工作。
6、與B超室共同制定B超介導的各種介入穿刺：如腎穿刺、經(jīng)皮肺穿刺等的安全操作流程，設立急救車(chē)及各種急救搶救流程和規范。
7、合理調配科室加床，在提高醫療質(zhì)量和保證醫療安全的前提下，對科室的可持續發(fā)展必須有明確的目標和方向。
醫療自查自糾報告14
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院嚴格按照《執業(yè)醫師法》《中華母嬰保健法》《醫療廢物管理條例》等相關(guān)法律法規，依法執業(yè)，并針對《民營(yíng)醫療機構質(zhì)量管理考核評價(jià)工作方案的通知》 精神我單位進(jìn)行了自查自糾工作。自查情況如下：
一、機構資質(zhì)
單位全稱(chēng)：“武漢王家灣中醫門(mén)診部”，位于武漢市漢陽(yáng)區永豐街楊家大灣185號；
性質(zhì)：民營(yíng)所有制；
法人代表：張積銀；
主要負責人：李仕忠；
我院具有漢陽(yáng)區衛生局頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》，執業(yè)許可證號：6823105234XX517d1202，在xx有效期限內。
二、人員資質(zhì)：我院現有醫護人員14人，藥劑人員5人，均通過(guò)全國衛生技術(shù)資格考試，取得執業(yè)資格證。
三、醫療質(zhì)量管理
1、我院設置了中醫、內科、婦科、兒科、針灸科、推拿科、康復科、西醫內科，根據患者需求導診分診，合理安排門(mén)診科室。
2、門(mén)診病歷及處方書(shū)寫(xiě)符合《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》《處方管理、辦法》的規定。門(mén)診登記齊全，各類(lèi)申請單項目齊全，描述清楚。
3、門(mén)診設有搶救室，搶救室設備齊全，急救器材、藥品定位放置，定期檢查、保養、維修，設備性能良好，處于應急狀態(tài)。常用搶救器械、無(wú)菌包、吸痰盤(pán)、輸氧盤(pán)均在有效期內使用。門(mén)診搶救工作及時(shí)，有上級醫師參加并進(jìn)行指導。
四、規章制度及崗位責任制
1、按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理，實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況，確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。
2、對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓，建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、處理方案等有關(guān)規章制度，有專(zhuān)人對醫療廢物的`來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測，配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集，按規定對污物暫存時(shí)間有警示標識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防” 。一次性使用醫療用品處理情況：所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集，進(jìn)行無(wú)害化消毒、焚化處理，并有詳細的醫療廢物交接記錄，無(wú)轉賣(mài)、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過(guò)培訓，并具有專(zhuān)用防護設施設備。
3、管理報告情況：我門(mén)診建立了嚴格的疫情管理及上報制度，規定了專(zhuān)人負責疫情管理，疫情登記簿內容完整，疫情報告卡填寫(xiě)規范，疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理，無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
4、管理自查情況：經(jīng)查我從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品
5、明確崗位責任制，定職定崗
五、 “三基三嚴”的培訓與考核護士能認真履行崗位職責。
嚴格執行“查對制度”及交接班制度等核心制度，熟悉護理常規并按常規實(shí)施護理，在實(shí)際工作中遵守操作規程。落實(shí)護理分級護理、巡視、查對、遺囑執行、危重病人搶救護理、消毒隔離等基本制度。醫德規范學(xué)習定期組織醫德規范學(xué)習培訓，提高醫務(wù)人員的職業(yè)素養。
醫療自查自糾報告15
在鎮黨委、政府的正確領(lǐng)導下，本人認真對照，作為一名醫生，認識到自己存在著(zhù)以下不足：
一、專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有待提高。
1、由于自己不是影像專(zhuān)業(yè)畢業(yè)，所以利用B超進(jìn)行查病的技術(shù)不夠精;
2、結扎技術(shù)不夠熟練。
二、在學(xué)習方面存在一些不足。
一是對學(xué)習的必要性認識不足，認為只要把自己該做的各項工作做好，確保不出安全問(wèn)題就夠了，學(xué)不學(xué)一樣能搞好工作;二是把學(xué)習的位置擺的不當，沒(méi)有擠出一定的時(shí)間加強學(xué)習，片面的只做具體事三是學(xué)習方法欠佳，沒(méi)有把理論知識聯(lián)系實(shí)際工作去學(xué)，偶爾也就是翻翻書(shū)，遇到什么難題看什么內容一晃而過(guò);四是學(xué)習內容不夠全面，而不注重學(xué)習業(yè)務(wù)技能和理論及法律法規方面的知識。
由于放松學(xué)習，使自己的綜合素質(zhì)，沒(méi)有較大的提高。
三、工作方法不靈活。
實(shí)際工作經(jīng)驗不足本人自學(xué)校畢業(yè)參加工作已經(jīng)以來(lái)，由于平時(shí)的工作有時(shí)比較忙，在不斷學(xué)習和摸索的過(guò)程中經(jīng)常出現工作方法簡(jiǎn)單，不靈活，工作經(jīng)驗明顯不足，且不能善于總結經(jīng)驗，致使自己在工作中走了不少的“彎路”，難免給工作帶來(lái)了一定的負面影響。
以上存在的問(wèn)題，既有客觀(guān)因素，更有主觀(guān)原因，但通過(guò)學(xué)習和積極參加作風(fēng)整頓活動(dòng)，自己充分認識到，所存在的問(wèn)題和不足，是作為一名醫生不應具有的差距和不足。
如何正確對待個(gè)人自查自糾，用正確的態(tài)度對待自己的'不足，提高認識，修正錯誤，首先是認真分析和剖析形成不足的根源。
放松學(xué)習是第一根源�？陀^(guān)地認為自己天天忙于搞實(shí)際工作，抓好具體事，沒(méi)有時(shí)間搞學(xué)習，自己給自己找“防空洞”，沒(méi)有從主觀(guān)上認識到學(xué)習的重要性，沒(méi)有在工作之余擠時(shí)間搞學(xué)習，不求進(jìn)取，認為在工作中只要把各項工作搞好，不出安全問(wèn)題就行了，沒(méi)有考慮到應該提高自身的綜合素質(zhì)。缺乏開(kāi)拓精神和怕麻煩是第二根源。對照開(kāi)展作風(fēng)整頓活動(dòng)的原則和指導思想，結合上級文件精神，認真反思和檢查自己的問(wèn)題和不足，自查剖析存在問(wèn)題的根源。認真面對，慎重對待，深刻檢查，提出改正自己的措施，為下步徹底改正自己的不足提供思路。我將自覺(jué)按照以下措施改正自己提高自己。
一是加強學(xué)習，努力提高自己的理論水平以及業(yè)務(wù)技能，爭取做到“一把刀”，完善服務(wù)所工作，為創(chuàng )建先進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)鎮奠好基礎。提高自己業(yè)務(wù)水平，為每一位育齡婦女，排憂(yōu)解難。
二是正確對待群眾的批評意見(jiàn)，努力工作，用實(shí)際行動(dòng)彌補不足。
在本階段和整個(gè)作風(fēng)整頓活動(dòng)中，我將會(huì )做到有則改之，無(wú)則加勉的態(tài)度，認真把握好這次自查自糾活動(dòng)，提升服務(wù)水平，向廣大群眾提交一份滿(mǎn)意的答卷。
敬請各位領(lǐng)導予以批評和指導。
報告人：阮xx
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