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麻醉醫生自我介紹參考

時(shí)間:2020-12-12 11:25:07 自我介紹 我要投稿

麻醉醫生自我介紹范文參考

  篇一:麻醉科面試自我介紹

麻醉醫生自我介紹范文參考

  尊敬的各位領(lǐng)導、主任,大家好!非常榮幸能夠參加這次面試,感謝領(lǐng)導們給我這個(gè)機會(huì )!

  我叫***,本科就讀于*****,麻醉學(xué)專(zhuān)業(yè),研究生就讀于*******,之后在****醫院實(shí)習兩年。

  接下來(lái)介紹我在讀期間獲得的一些榮譽(yù)……(各種證書(shū))。以第一作者身份在《中華麻醉學(xué)雜志》發(fā)表文章,參與*市衛生局***項目研究工作

  順利通過(guò)大學(xué)英語(yǔ)四六級考試,計算機二級考試,取得醫師資格證書(shū)和執業(yè)證書(shū)。 接下來(lái)介紹我的專(zhuān)業(yè)技能:掌握麻醉相關(guān)的基本技能操作(氣管內插管全麻,喉罩全麻腰硬,神經(jīng)阻滯,動(dòng)靜脈穿刺技術(shù)),熟練使用麻醉科的常用藥物,熟練使用神經(jīng)刺激儀,血液回收儀,纖支鏡以及不同型號的麻醉機。

  實(shí)習期間我基本掌握了****、*****、*****手術(shù)的麻醉管理。病人情況由簡(jiǎn)單到復雜,麻醉管理由易到難,我的業(yè)務(wù)水平不斷提高。

  目前,在上級醫師的指導和幫助之下,能夠完成一些有一定難度的麻醉管理和操作,能夠處理一些手術(shù)中常見(jiàn)的危急情況。

  我非常熱愛(ài)貴院,些昂領(lǐng)導們能夠給我一次機會(huì ),讓我正式的加入貴院,為醫院的發(fā)展貢獻自己的光和熱!

  篇二:自我介紹麻醉

  尊敬的老師:

  您好!首先非常感謝您在百忙之中翻閱我的相關(guān)材料!

  我是蘭州大學(xué)20xx級麻醉本科專(zhuān)業(yè)的學(xué)生,來(lái)自寧夏固原。自從進(jìn)入大學(xué)以來(lái)我一直嚴格要求自己并積極參加各項校內外活動(dòng),以提高自己的綜合素質(zhì),曾獲得過(guò)多種榮譽(yù)及獎勵。并先后通過(guò)國家英語(yǔ)四級及計算機三級考試。在生活中,我樸素節儉,為減輕家里的經(jīng)濟負擔,曾參加過(guò)學(xué)校里的勤工助學(xué),并擔任過(guò)多次家教。

  我是一個(gè)認真,刻苦,獨立而又有較強團隊協(xié)作精神的人。為人實(shí)在,思想上進(jìn),待人誠懇,團結同學(xué),刻苦勤奮,不太善于表達,但對生活積極樂(lè )觀(guān)。在大學(xué)期間,經(jīng)過(guò)刻苦努力的學(xué)習和鍛煉,雖然我的各個(gè)方面都取得了很大的進(jìn)步,綜合素質(zhì)也得到了提升,但我深知面對當今激烈的人才競爭,我的知識還很有限,所以我會(huì )繼續以勤奮進(jìn)取的校訓和不甘落后的學(xué)習精神,努力奮斗,實(shí)現我的人生價(jià)值。

  尊敬的老師,我熱切的希望能夠得到您的賞識,為我提供一個(gè)繼續學(xué)習的平臺,更是提供一個(gè)能夠通往我人生夢(mèng)想的橋梁。在此我誠心的感謝您能讀完我的自薦信,我衷心的祝愿您!

  此致

  敬禮

  篇三:手術(shù)麻醉科醫師工作流程

  麻醉科實(shí)施主治醫師負責制。在臨床工作中鼓勵住院醫師向主治醫師提問(wèn)和提出建議,但針對具體臨床工作住院醫師必須服從主治醫師的領(lǐng)導。主治醫師對自己所管理的病人全面負責。由于住院醫師不服從主治醫師的指揮,或擅自處理而導致的醫療差錯和事故由住院醫師承擔全部責任。

  術(shù)前訪(fǎng)視及麻醉同意書(shū)簽寫(xiě)規定

  主治醫師和住院醫師應盡量爭取同時(shí)訪(fǎng)視術(shù)前病人。時(shí)機不允許時(shí)也可分別對第二天手術(shù)病人常規訪(fǎng)視。探視病人時(shí)必須儀表端莊,衣著(zhù)整潔,態(tài)度和藹。住院醫師必須在訪(fǎng)視中攜帶聽(tīng)診器、麻醉同意書(shū)依次進(jìn)行下列工作:

  仔細全面閱讀病歷,包括心電圖、超聲心動(dòng)圖、胸片、造影、同位素及檢驗科各項常規生化檢查,對病情、診斷和手術(shù)麻醉風(fēng)險有一個(gè)總體了解。

  了解手術(shù)方案和對麻醉的特殊要求。

  探視病人:

  首先向患者行自我介紹,建立密切和諧的醫患關(guān)系。與患者交談,進(jìn)一步了解病情及重要過(guò)去史。

  按照一定的順序全面詢(xún)問(wèn)病史:必須包括主述、要求手術(shù)原因、現病史、過(guò)去史、手術(shù)麻醉史、外傷史、個(gè)人史、家族史、家族麻醉史、用藥史及過(guò)敏史。

  體格檢查:應對與麻醉有關(guān)的各部位進(jìn)行全面仔細的從頭到腳的有順序的體檢。

  對患者進(jìn)行親切和藹的安慰,消除其緊張與焦慮的情緒。 交代術(shù)前禁食、禁水,術(shù)前用藥,更衣,小便等。

  與患者說(shuō)明麻醉的基本過(guò)程和入室后將要進(jìn)行的各種操作,術(shù)后與麻醉相關(guān)的感覺(jué)和注意事項。特別要強調具體麻醉方法由麻醉科醫師根據病情和手術(shù)的要求決定,而且術(shù)中可能根據病情和手術(shù)變化而改變麻醉方法。

  向患者解釋麻醉科醫師職責,鼓勵病人提問(wèn)并熱情解答之。 向患者家屬或/和患者講述真實(shí)的病情,治療、麻醉方案、可能的麻醉并發(fā)癥、可能使用的麻醉方法。講明術(shù)后鎮痛的必要性、優(yōu)缺點(diǎn)、可能的價(jià)格和自費。

  住院醫師應請家屬簽署麻醉同意書(shū),講解所列內容的含義。(詳見(jiàn)麻醉同意書(shū)簽寫(xiě)規定)

  住院醫師如對手術(shù)方案或其他外科有關(guān)問(wèn)題有疑問(wèn)應與外科醫師討論和詢(xún)問(wèn),必要時(shí)寫(xiě)下病史記錄。住院醫師應仔細書(shū)寫(xiě)麻醉探視記錄。根據病情開(kāi)術(shù)前用藥,每種藥只占一行。制定麻醉計劃。并應將每位病人的情況于當日下午匯報予主治醫師(病史、體檢、實(shí)驗室檢查、診斷和手術(shù)方案、術(shù)前用藥),并請示第二天的麻醉方案和特殊準備措施,主治醫師應借此機會(huì )對住院醫師進(jìn)行教學(xué)。

  麻醉同意書(shū)簽寫(xiě)程序:

  麻醉科臨床主管醫師安排好第二天的擇期手術(shù)后,麻醉科醫師(一般為住院醫師)根據安排的手術(shù)填寫(xiě)麻醉同意書(shū),到相關(guān)病房看病人,交待有關(guān)問(wèn)題,簽同意書(shū)(包括簽名,關(guān)系和日期),并將簽好的同意書(shū)放入病歷。

  擇期手術(shù)麻醉科醫師術(shù)前看病人時(shí),如果病人和家屬均不在病房或病人尚未入院,可將麻醉同意書(shū)放入病歷內,并通知值班護士或管床外科醫師;如果病人在,家屬不在,可將麻醉同意書(shū)交與病人,囑其家屬來(lái)后仔細閱讀后簽字,如有疑問(wèn)可打電話(huà)咨詢(xún)當日值班醫師,或第二天到麻醉科找有關(guān)醫師咨詢(xún)。一定要向病人家屬交代,麻醉科醫師根據病情和手術(shù)的需要決定和改變麻醉方法和方案。

  如果手術(shù)病人要求術(shù)后鎮痛,需在麻醉同意書(shū)上注明;非手術(shù)病人要求鎮痛,無(wú)論住院或門(mén)診病人,均需簽麻醉同意書(shū)。

  每日值班人員接到急診手術(shù)通知單后,應立即到有關(guān)病房看病人,簽麻醉同意書(shū);緊急情況下,可一邊準備搶救病人,一邊通知病人家屬到手術(shù)室,簽麻醉同意書(shū);如果病人沒(méi)有家屬簽字,需立即通知院總值班備案;急診搶救插管、放射科、門(mén)診等基礎麻醉或門(mén)診手術(shù)麻醉,必須簽好麻醉同意書(shū)后才能操作。 麻醉同意書(shū)的審核:

  麻醉科主治醫師進(jìn)入手術(shù)間后,再次檢查麻醉同意書(shū)中所有項目,核對無(wú)誤,并確認病人家屬簽字后才能進(jìn)行麻醉。

  有關(guān)人員必須嚴格執行上述規定,減少或杜絕醫療差錯事故及糾紛的發(fā)生。

  手術(shù)室內麻醉前準備

  每日晨住院醫師(住院醫師指:本院住院醫師、進(jìn)修醫師)必須于7:40分準時(shí)到達手術(shù)室進(jìn)行麻醉前準備工作。麻醉科醫師在任何地點(diǎn)實(shí)施任何麻醉(包括局麻鎮靜監測),并在每次麻醉前按下列順序依次完成麻醉前準備工作:

  住院醫師入室后首先核對病人基本情況,包括:病室、床號、姓名、性別、年齡、手術(shù)名稱(chēng)、病房主管醫師,必須確定病人身份無(wú)誤。對緊張不能自控的病人可經(jīng)靜脈滴注少量鎮靜藥。檢查病人有無(wú)將假牙、助聽(tīng)器、人造眼球、隱性鏡片、首飾、手表等物品帶入手術(shù)室,明確有無(wú)缺牙或松動(dòng)牙,并做好記錄。

  連通各監護設備、麻醉機電源。

  依次接好并監測血氧飽和度、心電圖、無(wú)創(chuàng )血壓,必須調出心率或脈搏的聲音。記錄病人入室后首次心率、血壓、血氧飽和度及呼吸數值。

  復習最近一次病程記錄,包括:①手術(shù)當日的體溫脈博;②術(shù)前用藥的執行情況及效果;③最后一次進(jìn)食進(jìn)飲的時(shí)間、內容和數量;④已靜脈輸入的液體種類(lèi)和數量;⑤最近一次實(shí)驗室檢查結果;⑥手術(shù)及麻醉同意書(shū)的簽署意見(jiàn)。此外,還應根據病情及手術(shù)需要,開(kāi)放合適的靜脈通路。

  檢查麻醉車(chē)內的藥品及物資,插管喉鏡是否電源充足。如果藥品消耗后未補足,應查對補齊后方可麻醉。

  檢查麻醉機:檢查麻醉機的氣源、電源,呼吸回路有無(wú)漏氣、鈉石灰是否失效。設置呼吸機通氣模式、呼吸頻率、壓力限制,設置潮氣量、分鐘通氣量的報警界限。準備好呼吸急救管理器械(簡(jiǎn)易呼吸囊等)和檢查急救藥品是否齊備,以備緊急時(shí)使用。 實(shí)施所有的麻醉和鎮靜前必須準備麻醉機。麻醉機的準備一定要從上到下,從左到右逐項檢查。以誼安麻醉呼吸機為例: 設定潮氣量(如8~10ml/kg),壓力限制一般先設定為15~20cmH2O,一般不應超過(guò)40 cmH2O。

  設定呼吸頻率(12~14次/分)。

  設定吸:呼比(1:2~2.5)。

  選定通氣模式(容量控制)。

  檢查吸入麻醉藥揮發(fā)罐是否有藥。

  篇四:做好麻醉科醫生基本要求論文

  【摘要】目的:通過(guò)對麻醉科醫生的基本職責分析其在外科手術(shù)中的作用;方法:在對患者麻醉前中后了解自己的工作職責,并對家屬進(jìn)行心理疏導;結果:麻醉師了解自己的工作職責,主動(dòng)了解并耐心回答患者目前最關(guān)心、最需要解決的問(wèn)題是做好本職工作的前提;結論:麻醉科醫生要有良好的醫德,學(xué)會(huì )默默奉獻。

  【關(guān)鍵詞】全身麻醉并發(fā)癥;麻醉并發(fā)癥;全身麻醉;全麻;麻醉

  一個(gè)病人決定了施行手術(shù)治療,麻醉醫生就是患者治療團隊中的重要一員。最基本的就是手術(shù)中麻醉的實(shí)施。手術(shù)中麻醉醫生的第一任務(wù)是保障病人生命的安全;第二才是使病人無(wú)痛,為外科醫生施行手術(shù)創(chuàng )造條件;第三是要關(guān)顧患者術(shù)后能夠盡快的恢復,術(shù)中給些減小術(shù)后可能出現并發(fā)癥的藥物,對創(chuàng )傷大的手術(shù)病人給予術(shù)后鎮痛。麻醉醫生確實(shí)是手術(shù)中重要的一員,強調這點(diǎn)是實(shí)事求是,F在一般很少在病人及家屬面前去強調這點(diǎn)。作為麻醉師們已經(jīng)習慣了默默奉獻。怎樣才能做好麻醉科醫生,筆者就自己的工作中的經(jīng)驗,談?wù)勛约旱目捶ā?/p>

  篇五:麻醉科主任競聘演講稿

  大家下午好!

  首先非常的感謝醫院領(lǐng)導能夠提供一個(gè)這樣競聘平臺,本人00年畢業(yè)后一直在本院工作,04年在南通市第一人民醫院麻醉科進(jìn)修,相信大家應該對我比較熟悉了,所以在這里我就不自我介紹了。今天非常榮幸醫院能給我這個(gè)機會(huì )參加科室主任的競聘。參加科主任競聘,我的理由有2個(gè)。第一,醫院的發(fā)展靠大家共同努力,有句話(huà)說(shuō)的好:“不在其位,不謀其政”,我們在平時(shí)的工作當中也許考慮問(wèn)題比較片面,那么我就借這個(gè)機會(huì )來(lái)做個(gè)換位思考,假如我是一名麻醉科科主任的話(huà),我會(huì )怎樣帶領(lǐng)科內成員做好各項工作,這樣的話(huà)在以后的工作當中我就更能夠嚴于律己,更好的為醫院發(fā)展貢獻微薄之力。第二個(gè)原因是:拿破侖有句名言“不想當將軍的士兵不是好士兵”,我想借這個(gè)機會(huì )來(lái)激勵自己,把它作為一個(gè)鍛煉的機會(huì )提高自己的綜合素質(zhì)。目前我是一名普通醫生,但是我相信我不會(huì )永遠是一名普通的臨床醫生。這就是我今天為什么站在這里的目的。今天的主題是科主任職位的競聘,職位意味著(zhù)責任和義務(wù)。假如我是一名科主任的話(huà),我認為有責任要做好以下幾方面的工作:

  1.抓好醫療質(zhì)量的管理:擁有良好的醫療質(zhì)量,是醫院能夠良性發(fā)展,健康發(fā)展的基礎。我們應該以醫療質(zhì)量管理為核心,以嚴格執行各項醫療制度、措施為重點(diǎn),抓好以基礎醫療質(zhì)量和醫療操作規范為主要內容的醫療質(zhì)量管理。加強科室的兩級質(zhì)控和醫院感染的管理、監控,要不斷提高科室成員的風(fēng)險責任意識,加強檢查考核,嚴格落實(shí)責任,以確保醫療質(zhì)量不斷提高。

  2.加快新技術(shù),新項目的開(kāi)發(fā)應用。堅持以臨床為依托,抓好臨床醫療質(zhì)量的同時(shí),組織科室成員積極撰寫(xiě)論文,不斷推動(dòng)醫院科研學(xué)術(shù)活動(dòng)的深入開(kāi)展和綜合技術(shù)水平的持續提高。在確保醫療安全的情況下加快新技術(shù)的學(xué)習和應用。組織大家不斷學(xué)習新知識、新觀(guān)點(diǎn)和新技術(shù),充分發(fā)揮在專(zhuān)科、專(zhuān)業(yè)建設中的作用。我科最近已新開(kāi)展了腰-硬聯(lián)合阻滯麻醉這項新的技術(shù),對手術(shù)環(huán)境提供了更好的條件和保障。但是我們也應該看到其他醫院的技術(shù)進(jìn)步,我們只有不斷創(chuàng )新,做到“人無(wú)我有,人有我優(yōu),人優(yōu)我新,人新我精”,這樣才能始終走在其他醫院的前列。

  3.凝聚多方面力量,提高工作效能。一是要與相關(guān)科室搞好對接,樹(shù)立整體觀(guān)念。做到科室職責上分,思想上統一;工作上分,目標上統一,相互補充,平等相處,達到更好的整體效果。二是在實(shí)際工作中要與同事搞好連接,營(yíng)造良好氛圍。做到嚴于律己,誠懇待人,多一份理解和諒解,多一份寬容和信任;努力創(chuàng )造寬松、和諧、愉快的工作環(huán)境。

  4.增加醫療收入、不斷深化服務(wù)理念。注意控制科室收入結構,增加醫療性收入,控制藥品占總收入比例,使醫院經(jīng)濟健康快速發(fā)展。當然,要增加醫療收入,需要病源的不斷增加和醫療質(zhì)量以及服務(wù)水平的不斷提高。要抓好科室成員的思想建設,進(jìn)一步強化服務(wù)意識;積極做到在管理理念、經(jīng)營(yíng)理念、服務(wù)理念上不斷創(chuàng )新,加強成本控制,增收節支。在努力加強規范化服務(wù)型醫療人員隊伍建設的同時(shí)進(jìn)一步提高病人滿(mǎn)意度。

  就我個(gè)人來(lái)說(shuō),還存在著(zhù)很多的不足,但我年輕,好學(xué),勤奮,在這里非常真誠的希望通過(guò)這個(gè)活動(dòng)能夠得到大家的幫助,讓我更清醒的認識到自身存在的差距以及缺點(diǎn),促使我在以后的工作當中恪盡職守、努力學(xué)習、勤奮工作。在此希望院領(lǐng)導能夠給我一個(gè)機會(huì )和平臺,讓我能為醫院的發(fā)展多貢獻一點(diǎn)自己的綿薄之力,我隨時(shí)愿意接受領(lǐng)導的考察和安排。

  謝謝大家。

  篇六:一臺手術(shù)中,麻醉醫生的地位有多重要?

  在美國,麻醉醫師很受到重視,因為承擔病人生命的救治與維護,與其他專(zhuān)業(yè)比較,麻醉醫師的待遇不錯的。但是在我國,麻醉醫師在醫院內的地位和作用,還是根據院長(cháng)本人對麻醉專(zhuān)業(yè)技術(shù)是否全面了解。而麻醉醫師在行業(yè)內,確實(shí)沒(méi)有得到廣泛的認同。很多人甚至很多本身是醫療職業(yè)的人,都對麻醉專(zhuān)業(yè)缺乏理性認識。很多醫療的事故或者失誤,部分歸因于對麻醉專(zhuān)業(yè)的不重視。所以以我想知道一臺手術(shù)中麻醉科醫生的地位有多重要,為什么這么重要?

 、倭煮銞,醫師:

  于布為醫生(瑞金醫院麻醉科主任),曾經(jīng)撰文,寫(xiě)過(guò)這樣一段話(huà):

  在美國有一個(gè)非常有名的小故事:“我打這一針是免費的??”美國著(zhù)名華裔麻醉學(xué)家李清木教授在上海曾經(jīng)講過(guò)這個(gè)故事。很多美國人都認為,麻醉科醫生的工作,不過(guò)就是給病人打一針、睡睡覺(jué),那么簡(jiǎn)單,怎么拿的薪水卻是美國醫療行業(yè)的第一(平均工資)呢?應該減薪。于是就有了一場(chǎng)非常熱烈的TV辯論。絕大多數嘉賓,一邊倒地支持給麻醉科醫生降薪。這時(shí),出席這次辯論會(huì )的麻醉科醫生說(shuō)了一句名言:“其實(shí)我打這一針是免費的??”全場(chǎng)立刻安靜下來(lái)。他接著(zhù)說(shuō)道:“我打這一針是免費的,我收的費用,和我拿的薪水,不過(guò)是打完針后看著(zhù)病人,不要讓他(她)因為麻醉或手術(shù)出血而死去,并保證他們在手術(shù)結束后能安全醒過(guò)來(lái)。如果你們認為我錢(qián)拿多了,也沒(méi)問(wèn)題,我打完針走就是了!睆拇嗣绹辉贍幷撀樽砜漆t生工資是否太高的問(wèn)題了。

  在現代人的印象中,手術(shù)麻醉似乎只是睡一覺(jué)那么簡(jiǎn)單。手術(shù)和麻醉之安全,似乎是從古以來(lái)的理所當然。其實(shí)直到100多年前,手術(shù)開(kāi)刀,哪怕是闌尾炎這樣今天低年醫生都可以完成的手術(shù),對于當時(shí)的醫生和病人來(lái)說(shuō),都無(wú)異于拿性命相賭。早期的手術(shù)室,其氛圍,和今天人們感覺(jué)中無(wú)影燈下安靜細致的操作完全是大相徑庭。刀光剪影下,是病人凄厲哀嚎和滿(mǎn)地的鮮血淋漓。不管是外科也好麻醉也好,都極其原始。而近50年間外科和麻醉的發(fā)展使得手術(shù)成為大多數人可以耐受的常規醫療,各種臟器移植、心血管、神經(jīng)外科大手術(shù)更是可以得到安全的開(kāi)展。

  麻醉醫生重不重要?對于經(jīng)歷手術(shù)的病人來(lái)說(shuō),最迫切的期望便是安全,無(wú)痛。而對于外科醫生來(lái)說(shuō),則需要平穩和良好的手術(shù)條件。麻醉醫師的重要性,其實(shí)和醫療機構的規模和水平呈正比。越是大的醫院,重癥病人越多,則麻醉科的重要性就越凸顯。反過(guò)來(lái),沒(méi)有好的麻醉科,那醫院的水平也不會(huì )太高,至少通俗的說(shuō),高水平的.重癥急救和外科手術(shù)是無(wú)法進(jìn)行的。好的醫院和好的麻醉科密不可分。與其說(shuō)在在手術(shù)中麻醉醫生有多重要,倒不如說(shuō),在從術(shù)前到術(shù)后的整個(gè)圍手術(shù)期中,麻醉科的起到了怎樣的作用。

  1.術(shù)前評估和處理:手術(shù)對于人體始終是重大的創(chuàng )傷。生命是一場(chǎng)長(cháng)跑,而手術(shù)、創(chuàng )傷就是其中一段分外艱險的插曲。人體是否能經(jīng)受打擊。手術(shù)以前,患者的心肺功能儲備,基礎疾病,需要糾正的異常,都依賴(lài)麻醉醫師的臨床診斷,評估以及處理。

  2.術(shù)中麻醉與支持:對于任何一種手術(shù),病人的安全、止痛都是麻醉的基本要求,而對于那些重大手術(shù)和狀況欠佳的病人來(lái)說(shuō),麻醉醫師的監護治療,維系著(zhù)分分秒秒就可能流失的患者生命。在所有的醫學(xué)專(zhuān)科中,麻醉維持著(zhù)最高的醫護/病人比例。一個(gè)病人的手術(shù),需要至少兩位麻醉醫師或護士片刻不離的照看,因為即便是最簡(jiǎn)單的手術(shù),都有隨時(shí)發(fā)生危險的可能。

  3.術(shù)后監護:今天的麻醉已超越術(shù)中管理而涵蓋了術(shù)后的系列支持,重癥監護(critical care medicine)最早就是圍繞著(zhù)手術(shù)、創(chuàng )傷這些外科問(wèn)題在麻醉科主導下建立起來(lái)的。當然,今天的重癥監護已經(jīng)遠遠超過(guò)當初的范疇。

  4.疼痛治療:現代麻醉與疼痛治療,已經(jīng)從原先的創(chuàng )傷、外科的止痛,擴展成一個(gè)獨立于傳統內外科的獨立學(xué)科。所有的急慢性疼痛 (創(chuàng )傷疼痛、腰腿痛、神經(jīng)痛、腫瘤疼痛、中樞性疼痛),都是疼痛科的專(zhuān)業(yè)范疇。只是在中國,這尚且屬于新興事物。

  除開(kāi)這些或多或少為公眾所知的麻醉醫師的職責,其實(shí)我們每個(gè)人從出生到生命的終點(diǎn)都曾和麻醉科打過(guò)交道。每個(gè)在現代醫院出生的人出生時(shí)都有一個(gè)Apgar評分,包括皮膚顏色、心率、呼吸、肌張力及運動(dòng)、反射等項目,有了這個(gè)評分標準,新生兒出生前后的醫護質(zhì)量得到了有效提高。很多人都以為這個(gè)評分體系是婦產(chǎn)科醫生發(fā)明的,其實(shí),這是美國一位麻醉科女醫師Apgar的杰作;普通人開(kāi)始逐漸熟知的搶救“人工呼吸,胸外按壓”,其真正的名稱(chēng)是心肺復蘇(CPR),是麻醉醫師Peter Sefar等先軀開(kāi)創(chuàng )的搶救生命的偉大創(chuàng )造。這些都是麻醉學(xué)和麻醉醫師對現代醫學(xué)的重要貢獻。

 、邗U方,南京某醫院麻醉科醫生:

  1、病人的不了解。

  每次上麻醉之前,我往往會(huì )和病人簡(jiǎn)單溝通一下,再次詢(xún)問(wèn)他們的既往病史,并告訴病人,我為他施行的麻醉方式,麻醉過(guò)程可能有發(fā)生什么不適,需要他做什么配合?刹∪说幕卮,體現出的他們對麻醉的認識往往就是:醫生,沒(méi)別的,你直接讓我睡過(guò)去就是了。俗話(huà)說(shuō)的好:“外科醫生治病,麻醉醫生保命”,手術(shù)過(guò)程風(fēng)險重重,麻醉醫生對病人全方位的實(shí)時(shí)監測,豈是簡(jiǎn)單睡覺(jué)可比;麻醉藥品機制復雜,相互作用,豈是“一針倒”可喻。

  我們不可能要求病人弄懂麻醉機理,但我們起碼可以適當進(jìn)行臨床麻醉的一些宣傳,告訴大眾:麻醉到底是什么?它有著(zhù)怎樣的重要性?可以適當印發(fā)一些小的宣傳冊,在術(shù)前訪(fǎng)視和術(shù)后隨訪(fǎng)時(shí)發(fā)給病人,這不僅能使大眾了解麻醉,進(jìn)而尊重麻醉醫生的工作,也能使病人消除術(shù)前的恐懼,更好配合治療。

  2、同行的不尊重。

  在我們這里,麻醉醫生常被叫做“麻醉師”,雖然這僅僅是個(gè)稱(chēng)謂的問(wèn)題,沒(méi)必要多做什么計較。但聽(tīng)上去總覺(jué)得特別不舒服,而事實(shí)上很多外科同行也的確沒(méi)把麻醉醫生的辛勤勞動(dòng)當回事。普遍覺(jué)得麻醉不過(guò)是個(gè)輔助的工作,有時(shí)候甚至覺(jué)得護士也能擔得起這份工作(申明一下,這里絕對沒(méi)有看不起護士的意思)。

  要改變別人的看法,獲得別人尊重,首先自己的水平業(yè)務(wù)要拿得起。一方面是挑戰復雜、重癥病人的手術(shù)麻醉,把麻醉做好,做得漂亮,形成請麻醉醫生會(huì )診,協(xié)助手術(shù)治療的風(fēng)氣;另一方面的確還得靠麻醉學(xué)界的團結和共同努力,改改“麻醉師”的稱(chēng)謂為“麻醉醫生”,有時(shí)這種改口,不僅僅稱(chēng)謂的改變,可能隨之帶來(lái)的是一種觀(guān)念的改變。

  在中國這種比較惡劣的醫療環(huán)境中,醫生的地位已經(jīng)令廣大醫務(wù)工作者無(wú)奈,而作為臨床醫生的一員的麻醉科醫生,我們的地位給人的感覺(jué)似乎更是尷尬。

  本來(lái)我們守護著(zhù)病人的生命,應該是有著(zhù)很重要的地位,但是實(shí)際生活中,我們是什么樣的地位呢?

  還依稀記得大學(xué)時(shí)期,參加社會(huì )公益活動(dòng),人們那驚奇的目光和詫異的眼神“麻醉學(xué)是什么?打麻醉還要學(xué)?”——人生第一次為自己的選擇感到迷茫,原來(lái)這是一個(gè)幾乎不為人知的學(xué)科。

  曾經(jīng)不知道多少次,跟自己的親屬,跟自己曾經(jīng)的高中或中小學(xué)同學(xué)解釋自己的學(xué)科,解釋麻醉不僅僅是“打一針”!樽淼目破罩R有待普及。

  每一次在麻醉門(mén)診訪(fǎng)視病人,都是對自己選擇的一種沖擊,病人根本就不認為麻醉是重要的事情。他們就只是認為他們要進(jìn)行的手術(shù),要做的檢查才是必要的和重要!覀儜撟尣∪烁嗟牧私馕覀,了解我們的重要性。當然這需要外科醫生的尊重和配合。

  有的時(shí)候去訪(fǎng)視病人,經(jīng)常見(jiàn)不到病人或者他們只是在等著(zhù)簽同意書(shū),當看著(zhù)病人對你的關(guān)切詢(xún)問(wèn)置之不理。對麻醉同意書(shū)一副不懈的樣子時(shí),好難過(guò)。他們認為我們在推卸自己的責任。我們的勞動(dòng)難道真的沒(méi)有人尊重?!——我們需要加強入院和手術(shù)前教育,讓病人對自己的整個(gè)流程和每一個(gè)流程的意義充分有效的理解。

  當然,現在很多外科醫生也比較重視麻醉醫生的存在,術(shù)前請我們會(huì )診,積極告訴我們病人的特殊情況等等。這是一個(gè)好的現象,希望前景廣闊,呵呵。

  要提高我們麻醉醫生的地位我認為,簡(jiǎn)單的說(shuō):

  1. 提高自己的業(yè)務(wù)水平;

  2.麻醉科和外科醫生相互輪轉,親身體會(huì ),讓彼此更了解對方,促進(jìn)和諧,共同進(jìn)步,二者不是依附關(guān)系,是共進(jìn)共榮的;

  3.做好普通群眾和病人的工作,通過(guò)通俗簡(jiǎn)單的方法普及麻醉小知識,讓更多的人了解認識麻醉。

  3、在5月31日這天,中央電視臺的新聞聯(lián)播報道了一位新疆武警醫院院長(cháng)的事跡,其中播放了這么一個(gè)鏡頭,一位患者握著(zhù)院長(cháng)的手,說(shuō):“手術(shù)做的真好,一點(diǎn)也不痛”。

  我看了以后苦笑不得。我們不能強求一位牧區的患者對麻醉有什么了解,因為即使在醫院里有些內科的同行也是把我們的工作內容看作是“打一針麻藥就好”。

  這個(gè)現狀值得我們深思,在醫療界尚且沒(méi)有對麻醉有比較深入的認識,何談社會(huì )對麻醉的了解。作為麻醉工作者,應該怎樣讓自己的工作為大眾所了解?怎樣走出這個(gè)封閉的空間?

  我建議,首先,耐心宣教。不要不屑于或懶于向別人解釋。對身邊的朋友、親人,對患者、家屬都要講講麻醉不是打一針那么簡(jiǎn)單。我在和患者談話(huà)時(shí),都要說(shuō)全麻期間,患者沒(méi)有呼吸、意識,由呼吸機帶動(dòng)呼吸,有各種先進(jìn)的儀器監護患者的生命情況,術(shù)中可能出現各種危險,很多需要麻醉醫生來(lái)處理,比如大量的出血等等。對家屬先形成一種震懾。

  其次,勇于宣傳。早在我讀大學(xué)時(shí),就看到過(guò)上海市第六人民醫院徐慧芳教授在文匯報上的文章,宣傳麻醉工作的性質(zhì)及其重要性。當時(shí)我在讀麻醉本科,看后大大增強了專(zhuān)業(yè)自豪感。后來(lái)也看到過(guò)王景陽(yáng)教授寫(xiě)過(guò)相關(guān)的麻醉科普文章。但是以后看到的越來(lái)越少,F在麻醉從業(yè)者越來(lái)越多,我們可以在各種報刊雜志上投稿、撰文宣傳我們的工作。

  還有,提倡輪轉。有的醫學(xué)院規定學(xué)生在醫院實(shí)習期間要到麻醉科1到2周,有的卻沒(méi)有這個(gè)要求,比如上醫就沒(méi)有這個(gè)規定。這樣學(xué)生畢業(yè)后一旦到內科工作,就很難再和麻醉科打交道了。麻醉科的領(lǐng)導應該和醫院要求,剛入院的住院醫生、研究生,甚至實(shí)習生都應該到麻醉科學(xué)習工作一定的時(shí)間。我在瑞金醫院的同學(xué)告訴我說(shuō),于布為教授在醫院里就要求住院醫生到麻醉科來(lái)輪轉,他的理由是:在臨床學(xué)會(huì )了如何治病,還應該到麻醉科來(lái)學(xué)習如何救人,這樣才是完整的醫生。

  4、在我們醫院,麻醉科的地位是很高的,我們科的醫生們從來(lái)沒(méi)有感覺(jué)到麻醉醫生的地位危機,所以每一次看到同行的戰友為麻醉的地位發(fā)愁,一些學(xué)術(shù)會(huì )議上大伙都在討論如何提高麻醉科地位時(shí),為自已選擇這個(gè)醫院感到幸運。介紹一些具體的經(jīng)驗吧,希望對大家有幫助。

  麻醉科是醫院的核心科室,是外科系統運轉的中轉站,在我們醫院麻醉科和手術(shù)室是一起管理的,護士長(cháng)在麻醉科主任的領(lǐng)導下具體負責手術(shù)室的管理,而一個(gè)手術(shù)間里,護士也是在麻醉醫生的管理下開(kāi)展工作的。上下關(guān)系融洽,且等級很清楚,一級對一級負責,麻醉科是一個(gè)團隊的理念。而外科醫生是來(lái)手術(shù)室開(kāi)刀的,在我們麻醉科的地盤(pán)上辦事,外科醫生從心理上就有討好麻醉科的心理需要。

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