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產(chǎn)科質(zhì)量工作總結
總結是對某一特定時(shí)間段內的學(xué)習和工作生活等表現情況加以回顧和分析的一種書(shū)面材料，它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力，不如立即行動(dòng)起來(lái)寫(xiě)一份總結吧。那么總結有什么格式呢？下面是小編為大家整理的產(chǎn)科質(zhì)量工作總結，希望能夠幫助到大家。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結1
20xx年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和全科醫護人員的共同努力下，以醫院標準化管理、優(yōu)質(zhì)服務(wù)為契機，按照“二甲”綜合醫院的分娩質(zhì)量管理與持續改進(jìn)的標準，婦產(chǎn)科全面促進(jìn)和提高整體醫療、護理工作水平，現將我科一年來(lái)工作情況總結如下：
一、科室管理方面工作：
今年我科完善了各種規章制度及急危重癥的搶救流程，大大加強了科室質(zhì)量控制管理，更加有效地保證了醫療安全，具體做了以下工作：
1、進(jìn)一步加強十五項核心制度的落實(shí)；做到服務(wù)規范化，操作規程化，質(zhì)量標準化。婦產(chǎn)科是個(gè)高風(fēng)險的醫療臨床科室，醫護人員的工作責任心和業(yè)務(wù)技能關(guān)系到兩代人的健康和生命安全，因此，要在科室內切實(shí)建立起醫療安全責任制，從科主任、護士長(cháng)具體落實(shí)到人�？剖页闪⒘艘钥浦魅螢樨撠熑说馁|(zhì)量管理小組，嚴格執行醫療護理管理規章制度、操作規程及質(zhì)控標準。每月對醫護質(zhì)量進(jìn)行全面檢查，醫療安全天天抓，堅持每周專(zhuān)業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓，強化責任意識，急救意識。確�；颊呔歪t安全、防患醫療糾紛的發(fā)生。并針對存在的問(wèn)題持續改進(jìn)，不斷提高醫療質(zhì)量，促進(jìn)了醫護質(zhì)量的規范化。規范醫療文件的書(shū)寫(xiě)，抗生素應用更加的合理和規范，尤其是術(shù)前抗生素的規范應用均達要求，特別針對產(chǎn)房質(zhì)量管理及整體護理進(jìn)一步規范，不斷完善了產(chǎn)房標準化的操作規程，并把制定的標準化操作規程進(jìn)行培訓考核，從而使科室醫護人員按規程要求嚴格執行；科室各種資料管理有序、資料完整。加強醫療質(zhì)量管理，狠抓醫療安全，學(xué)習和制定可多項工作制度，不斷查找缺陷，及時(shí)整改，建立糾紛預警機制，執行危急值管理制度。對常見(jiàn)病，多發(fā)病嚴格按臨床路徑管理，執行單病種限價(jià)，做到合理檢查，合理治療，合理用藥，。
2、提高產(chǎn)科應急能力培訓，加強醫護操作技能水平，加強婦產(chǎn)科業(yè)務(wù)力量和硬件設施的建設，做到科室布局更加合理，急救物品、藥品齊全并處功能狀態(tài)，尤其是氣管插管和簡(jiǎn)易呼吸器的應用每人都熟練掌握，切實(shí)提高了產(chǎn)科綜合實(shí)力。我科除參加醫院組織的學(xué)習外，還重點(diǎn)要學(xué)習產(chǎn)科急救，加強業(yè)務(wù)學(xué)習，每周二早上組織科室業(yè)務(wù)學(xué)習，如產(chǎn)科大出血、妊娠高血壓疾病、妊娠合并心臟病、羊水栓塞，新生兒窒息的復蘇，心肺復蘇等技能，全面提高應急配合能力，確保高危孕產(chǎn)婦的安全分娩，有效的`降低了孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡，全年孕產(chǎn)婦、新生兒死亡為零，保障了醫療安全。開(kāi)展新業(yè)務(wù)，科室新引進(jìn)一臺分娩鎮痛儀并指派一些同志到上級醫院進(jìn)修，學(xué)習新的理念，掌握學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，做好傳、幫、帶工作。學(xué)習婦產(chǎn)科領(lǐng)域先進(jìn)知識，先進(jìn)理念，并應用于實(shí)踐。建立健全了各種流程，如新生兒復蘇、產(chǎn)后出血、子癇、羊水栓塞的搶救流程，母嬰阻斷流程等；
二、愛(ài)嬰醫院工作
科室不僅完善了母乳喂養的各種制度，建立健全了各種母乳喂養常規和流程，對更新的母乳喂養知識和技巧，全科組織多次學(xué)習、培訓和考核并更換了新的母乳喂養宣傳資料，印發(fā)了各種宣傳手冊，免費發(fā)放給孕產(chǎn)婦，使母乳喂養率大幅度提高。
三、科室醫療工作
住院1420例，門(mén)診人次22564人次；住院手術(shù)396臺次，住院分娩1263人，人流數59人次。在孕產(chǎn)婦系統管理方面，落實(shí)孕產(chǎn)期全程跟蹤管理責任制，對孕產(chǎn)婦做到早發(fā)現、早診斷、早建卡，定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，對高危孕產(chǎn)婦進(jìn)行專(zhuān)案管理并做好各種記錄。及時(shí)上報孕產(chǎn)婦系統管理的月報表、季報表、年終總結按時(shí)上報且項目齊全，數字準確。住院分娩產(chǎn)婦數1263人，活產(chǎn)數1263人，無(wú)圍產(chǎn)兒死亡，無(wú)產(chǎn)褥感染，無(wú)子宮破裂、會(huì )陰三度裂傷，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡，無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生。在婦幼保健工作中，對轄區內的婦女進(jìn)行健康宣教及婦女病的普查，資料、信息及時(shí)、準確上報。
四、醫德醫風(fēng)建設
一年來(lái)加強科室精神文明和醫德醫風(fēng)建設，認真學(xué)習貫徹、執行廉潔行醫的各項規則，認真學(xué)習各項法律知識，教育大家熱愛(ài)本職工作，堅守崗位，堅持嚴格要求、嚴密組織、嚴謹工作態(tài)度，并落實(shí)到日常工作中�？剖胰藛T多次拒開(kāi)各種假證明和假檢查結果。一年來(lái)，通過(guò)全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項工作任務(wù)，但工作質(zhì)量與醫院的要求還有很大差距。在新的一年里，要轉變觀(guān)念，加大業(yè)務(wù)中醫理論及適宜技術(shù)的學(xué)習力度，充分發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢，團結一致，扎實(shí)工作，高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
五、工作中的不足與對策
今后需要我們進(jìn)一步改善的不足之處還很多，比如醫療文件書(shū)寫(xiě)方面存在著(zhù)漏項的情況，患者抗生素平均使用率控制欠佳等。還有我科發(fā)生了一起由于注射護士的疏忽，錯將卡介苗當成乙肝疫苗注射的醫療差錯事故，雖然采取了補救措施沒(méi)有造成嚴重的后果，但需引起重視，今后更需加強查對制度。醫生護士均較年輕，工作經(jīng)驗不足，在應對危重癥患者是對病情評估不足，以后須加強業(yè)務(wù)學(xué)習，多組織相關(guān)的危重癥病例討論，總結經(jīng)驗，完善各項診療常規，明確常用搶救藥物的規范使用，逐漸形成自己的成熟的搶救流程及常見(jiàn)危重癥、妊娠合并癥、妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦管理及診療常規。要求醫務(wù)人員以更高的業(yè)務(wù)水平、道德修養和社會(huì )責任感從事臨床工作。病人對醫療質(zhì)量和醫務(wù)人員的素質(zhì)要求不斷提高，面對我們的服務(wù)對象，無(wú)論從科室的管理和服務(wù)質(zhì)量都是需要迫切解決的問(wèn)題。產(chǎn)科妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕產(chǎn)婦均逐漸增多，醫療風(fēng)險及診治難度均較高，防范醫療隱患、提高醫療治療尤為重要。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結2
過(guò)去的20xx年，對我們來(lái)說(shuō)是有很重要意義的一年。這一年，在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)、支持下，我們的團隊進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，順利的開(kāi)展了工作；在院領(lǐng)導的關(guān)心、幫助下，得到了提高，走向了成熟；在有關(guān)科室的支持、配合下，通過(guò)我們的治療，產(chǎn)婦得到了主動(dòng)的康復，創(chuàng )造了價(jià)值……所以，在歲末年初，充溢我們心房的是感恩、感激和無(wú)限的動(dòng)力�，F將一年來(lái)的工作總結如下：
一、思想作風(fēng)上嚴格要求
本著(zhù)“一切為了患者，為了患者一切”的宗旨。培養團隊意識，提倡協(xié)作精神。
二、強化學(xué)習意識，在人才培訓上下功夫
通過(guò)各種學(xué)習，使護士盡快成熟，成為技術(shù)骨干：
1、每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習，并做好學(xué)習記錄；
2、每月進(jìn)行一次考試；
3、工作中發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)總結、探討，提出整改方案，汲取經(jīng)驗教訓。
三、配合醫院工作，加大對外宣傳力度，把產(chǎn)后康復的理念滲透到各個(gè)階層
1、給孕婦學(xué)校提供講課內容，配發(fā)宣傳冊；
2、門(mén)診產(chǎn)前檢查，及時(shí)指導，提前滲透；
3、住院期間，治療時(shí)告知產(chǎn)后42天門(mén)診復查。為沒(méi)有恢復好的產(chǎn)婦及時(shí)治療，全面康復；
4、積極參與醫院組織的各項活動(dòng)。在“準媽媽風(fēng)采”大型活動(dòng)中，適時(shí)推出“抽獎送健美”、“健美我自信”活動(dòng)，提高了透明度；
5、配合婦�？仆瓿闪�1000份的產(chǎn)后康復指導資料；完善了產(chǎn)后康復服務(wù)項目調研表。
四、注重溝通、友好交流
工作中，及時(shí)了解患者的需求及心理。做好她們在身體經(jīng)受痛苦、心理經(jīng)受煎熬、社會(huì )角色轉型期的心理疏導。幫助她們建立自信，適時(shí)調節，有效的避免了產(chǎn)后抑郁的發(fā)生，提高了產(chǎn)婦及家庭的生活質(zhì)量。
五、積極宣傳及指導母乳喂養
做好產(chǎn)后催乳及乳腺疏通。成功的治療了數十位產(chǎn)后乳腺管阻塞的病例。得到了患者及家屬的贊譽(yù)，并送來(lái)了感謝信。同時(shí)，也有效的分擔了臨床護士的工作，增進(jìn)了我們的友誼。
六、注重個(gè)人修養的提高及儀容儀表的端莊
上班必須衣帽整齊、掛牌上崗。操作規范、文明用語(yǔ)。同患者建立平等、和諧的醫患關(guān)系。全年未發(fā)生一例糾紛及醫療差錯。
七、存在問(wèn)題
1、工作中宣教還缺乏必要的專(zhuān)業(yè)知識；
2、溝通、交流還需加強；
3、個(gè)別護士無(wú)菌觀(guān)念不強。
八、以后方向
1、加強人文知識的學(xué)習，提高護士的.整體素養。組織學(xué)習服務(wù)禮儀文化，強化現代護理文化意識；
2、更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)業(yè)護理技術(shù)水平及宣教能力；
3、加強自己的理論學(xué)習，更新管理理念、管理技巧及服務(wù)中人文精神的培養。做好和大家的感情溝通、交流；
4、做好管理目標考核；
5、加強治療質(zhì)量過(guò)程控制，確保治療工作安全、有效。讓病人舒服，讓家屬滿(mǎn)意，讓社會(huì )認可。
一年來(lái)，我們做出了些成績(jì)。但與醫院好多科室相比，還有很大的差距。不管是從管理上，還是從效益上，我們都有好長(cháng)的路要走，都有好多的事情要做。人常說(shuō)：有理想的人不是贏(yíng)在起點(diǎn)，而是贏(yíng)在轉折點(diǎn)！我們有信心、有決心在未來(lái)的歲月里，依托醫院為我們搭建的平臺不斷的學(xué)習，努力的提高。為醫院明天的輝煌獻出我們應有的熱情和力量！努力工作，笑對生活。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結3
各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家、你們好！
首先，對各位領(lǐng)導、專(zhuān)家到我院檢查評審產(chǎn)科質(zhì)量表示誠摯的歡迎！
產(chǎn)科醫療保健是臨床工作的重要組成部分，產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康，同時(shí)也是影響到一個(gè)醫療保健機構能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此，如何搞好產(chǎn)科建設，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，更有效地保護母親和嬰兒的健康，是醫療保健機構的一項重要工作。
為加強我院產(chǎn)科建設，按照《陜西省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構產(chǎn)科質(zhì)量標準及評審方案》，加強組織建設，制定有關(guān)制度，完善有關(guān)操作規程，強化質(zhì)量管理，配備必備設施，充實(shí)醫療技術(shù)力量，加強醫德醫風(fēng)教育，經(jīng)充分的準備工作，在分管院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我科認真自查，現具體匯報如下：
一、醫院的基本情況
我院是一所非營(yíng)利性二甲綜合醫院、愛(ài)嬰醫院，占地面積2.4萬(wàn)m，建筑面積3.5萬(wàn)m，現有固定資產(chǎn)近1.5億元，擁有CT、CR、彩超、全自動(dòng)生化分析儀、DR、數字胃腸機、乳腺鉬靶機、遙控透視機等醫療設備。全院職工748人，其22
中在編正式職工492人，臨聘人員121人，離退休職工135人。專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員中，高級職稱(chēng)23人，中級130人。從學(xué)歷層次來(lái)看，本科以上學(xué)歷172人，約占35%。目前，醫院開(kāi)設1513個(gè)臨床病區、7個(gè)醫技科室、5個(gè)行后職能部門(mén)。醫院編制床位400張，開(kāi)放床位492張，病床使用率95%以上。
二、產(chǎn)科基本情況
創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院以來(lái)，我院始終把科學(xué)、系統、規范的'管理體系引入醫院管理，產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展，并成為一個(gè)綜合性科室，內設產(chǎn)科，危產(chǎn)婦監護室、搶救室，為整個(gè)南鄭縣的婦女保健及產(chǎn)科疾病的預防、保健、醫療工作作出貢獻，改造后的產(chǎn)科，從技術(shù)標準建筑規模，人員編制、科室設置、儀器設備各方面均基本符合南鄭縣產(chǎn)科質(zhì)量標準，并擬定了一系列的規章制度，規范了醫院保健機構的愛(ài)嬰服務(wù)，成功地保護和支持了母乳喂養。院內母乳喂養率達90%以上。
三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況
�。ㄒ唬┙∪M織領(lǐng)導
我院為進(jìn)一步加強產(chǎn)科質(zhì)量管理工作，重新調整充實(shí)醫院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組，由業(yè)務(wù)副院長(cháng)陳彥文擔任組長(cháng)，全面負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的領(lǐng)導體系，對加強產(chǎn)科質(zhì)量管理，搞好南鄭縣婦女的醫療保健工作，提供了可靠的組織保證，我院自開(kāi)展新生兒兩病篩查工作，至今已篩查數千例，
篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例，已得到及時(shí)的復診治療。創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院以來(lái)一直按相關(guān)規定進(jìn)行相應的工作，一是堅持把“三個(gè)十條”母乳喂養相關(guān)內容按規范張貼上墻；二是針對新進(jìn)產(chǎn)科工作的人員進(jìn)行母乳喂養相關(guān)知識培訓，考試合格后方可上崗；三是堅持對孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養相關(guān)知識的宣傳，首次產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)放母乳喂養宣教手冊，對從未進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時(shí)及時(shí)補發(fā)同時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識的宣教。
�。ǘ┛剖以O置
嚴格按照《醫療保健機構產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標準，開(kāi)設產(chǎn)科門(mén)診、產(chǎn)科病房、高危產(chǎn)婦監護室、搶救室，科室設置及設備均達到標準要求。設產(chǎn)科病床20張，分娩床 4張，隔離產(chǎn)房1間，待產(chǎn)床 6張，為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。
�。ㄈ┤藛T編制
醫院婦產(chǎn)科現有醫護人員35人，其中副主任醫師 3人，主治醫師4人，醫師4人，副主任護師1人，主管護師4 人， 護士14 人，助產(chǎn)士7 人，基本滿(mǎn)足產(chǎn)科日常工作。副主任醫師定期巡視，參與產(chǎn)房、母嬰同室對新生兒的診治管理。
�。ㄋ模┊a(chǎn)科門(mén)診
設普通門(mén)診、高危門(mén)診、宣教室。由高年資主治醫師專(zhuān)上門(mén)診，配副主任護師上門(mén)診，認真做好圍產(chǎn)期保健工作，及時(shí)完整填寫(xiě)圍產(chǎn)期保健手冊，建立高危登記制度，做好高
危孕婦的接診、復診并提出指導性意見(jiàn)，門(mén)診還開(kāi)展宣教工作，內容廣泛、形式多樣。
�。ㄎ澹┎》�
產(chǎn)科病房環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序，嚴格區分清潔區和污染區，設有搶救室，按規定配備搶救設備，完好無(wú)損。
�。┊a(chǎn)房
由主管護師負責。由外向內設非限制區、半限制區及限制區，產(chǎn)房?jì)仍O備完好率100%，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專(zhuān)以上學(xué)歷，取得助產(chǎn)士以上職稱(chēng)，考試考核合格，取得《母嬰保健技術(shù)合格證書(shū)》，另產(chǎn)房基本設備均齊全。
�。ㄆ撸┵|(zhì)量管理
門(mén)診及病房認真執行首診醫師負責制、三級醫師查房制、會(huì )診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范制度，及時(shí)完整填寫(xiě)分娩記錄及出院前記錄，收卡率100%。常規應用產(chǎn)程圖，阿氏評分，嚴格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，科室有產(chǎn)科出血、DIC、中重度妊高征、羊水栓塞、新生兒窒息等診療常規。
�。ò耍┵|(zhì)量指標
1、危重孕產(chǎn)婦搶救成功率≥85%；
2、院內子癇發(fā)生率＜0.2%；
3、滯產(chǎn)發(fā)生率＜0.5%；
4、產(chǎn)后出血發(fā)生率＜2%；
5、子宮破裂發(fā)生率為零；
6、會(huì )陰側切率＜20%；
7、Ⅲ度會(huì )陰撕裂發(fā)生率為零；
8、新生兒重度窒息發(fā)生率＜3%；
9、院內母乳喂養率≥85%；
10、剖宮產(chǎn)率＜15%；
11、無(wú)指征剖宮產(chǎn)率為零；
12、住院產(chǎn)婦死亡率＜0.02%；
13、住院孕產(chǎn)婦可避免死亡率為零；
14、新生兒死亡率＜0.5%；
15、圍產(chǎn)兒死亡率＜1.5%；15、
16、圍產(chǎn)兒死亡報告率、出生缺陷報告率100%；
17、高危孕婦健康狀況跟蹤率100%；
18、院內感染率＜10%；
19、無(wú)菌手術(shù)切口感染率＜0.5%；
20、醫療事故發(fā)生率為零。
�。ň牛┙】到逃�
門(mén)診及住院病區有圍產(chǎn)期保健知識及母孔喂養宣傳欄。
�。ㄊ┽t德醫風(fēng)
加強醫德醫務(wù)建設，貫徹《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》建立健全廉政行醫措施，堅決抵制不正之風(fēng)，無(wú)醫療事故的發(fā)生。
�。ㄊ唬┙⒔∪簝雀腥究刂频馁|(zhì)量標準及操作規
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結4
尊敬的各位領(lǐng)導各位同志們大家好：
20xx年度以來(lái)，我科室在院領(lǐng)導的關(guān)懷和支持下，緊緊圍繞醫院的奮斗目標，立足崗位，拼搏奉獻，取得了一定的成績(jì)，現將我科室今年以來(lái)的工作情況總結如下：
一、政治思想方面
我科室全體醫護人員堅持全心全意為人民服務(wù)的主導思想積極參加各項政治活動(dòng)，維護領(lǐng)導，團結同志培養良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神，工作任勞任怨，使我科室20xx年度患者滿(mǎn)意度最高，無(wú)患者投訴現象。
二、業(yè)務(wù)工作方面
積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業(yè)務(wù)能力為前提，堅持走臨床和社會(huì )工作相結合的道路，積極配合全院職工齊心協(xié)力，努力認真完成各項工作，在20xx年度中我科室的每一位醫生都能夠熟練掌握婦產(chǎn)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治，能夠熟練診斷處理產(chǎn)科并發(fā)癥及合并癥，熟練診治婦產(chǎn)科各種急癥、重癥，獨立進(jìn)行婦產(chǎn)科常見(jiàn)手術(shù)及各種計劃生育手術(shù)，工作中嚴格執行各種工作制度和操作規程，一絲不茍的處理每一個(gè)病人，在最大限度上避免了誤診、誤治。
一年來(lái)我科室共接診住院患者約1100余人次，其中產(chǎn)婦約900余人，通過(guò)剖宮產(chǎn)分娩的患者約800余人，自然分娩患者約80余人，與20xx年度相比自然分娩人數有所下降，中期引產(chǎn)及保胎患者共計約150人，婦科手術(shù)包括子宮切除、盆腔腫物、宮外孕、前庭大腺囊腫等共計約60例，輸卵管吻合術(shù)一例，以上病例無(wú)一例醫療事故及醫療糾紛住院患者都按時(shí)出院，20xx年我科室門(mén)診共接診患者約3000余人，婦產(chǎn)科門(mén)診自開(kāi)展無(wú)痛人流手術(shù)后門(mén)診收入明顯提高，并且門(mén)診小型微創(chuàng )手術(shù)如取上環(huán)、人工流產(chǎn)、清宮術(shù)輸卵管通水等手術(shù)無(wú)一例醫療事故差錯發(fā)生，并有著(zhù)收費合理患者滿(mǎn)意度高入院容易等好評。我科室本年度住院部及門(mén)診總共為醫院創(chuàng )收約210萬(wàn)元。
三、醫患關(guān)系方面
我科室存在其特殊性，所以醫患溝通很重要也很困難，但婦產(chǎn)科全體醫護人員相互理解、團結一致、對住院分娩病人耐心做好醫患溝通，讓患者及家屬了解產(chǎn)程中可能發(fā)生的情況，并理解這一過(guò)程，這樣我們的醫患關(guān)系非常融洽。
四、管理方面
�、�?lài)栏褡袷嘏虐嘀贫燃笆自\負責制度，杜絕了空崗漏崗而發(fā)生醫療事故，堅持床頭交接班制度，加強重點(diǎn)時(shí)段如夜班、中午班、節假日班等的管理，對重點(diǎn)病人的管理、如搶救室的患者和普通病房的危重患者，作為科室早會(huì )及交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，并引起各班的重視，②我科室消毒責任明確、正規并及時(shí)記錄，③手術(shù)病人嚴格把握手術(shù)指征及加強圍手術(shù)期的管理降低手術(shù)風(fēng)險、對危重病人盡快診治，并請示上級領(lǐng)導會(huì )診討論，對我院現有水平及條件不能診治的患者及時(shí)轉診，手術(shù)嚴格無(wú)菌操作，無(wú)一例產(chǎn)褥感染。④加強醫療文件的書(shū)寫(xiě)的管理，我科室堅持出院患者病歷及時(shí)完成并層層把關(guān)，力爭每一份病例一次成型安全出科。
五、增收與節支方面
增收方面：我科室在全科人員的努力配合及護士長(cháng)的嚴格督促下熟練掌握各項收費標準，把該收的`錢(qián)一分不少收回來(lái)，加強催款力度避免患者欠費現象。節支方面：盡量減少水電各種一次性耗材及藥品浪費。為科室及醫院創(chuàng )造最大的經(jīng)濟效益。
六、存在的不足
�、賯�(gè)別醫護人員態(tài)度強硬、缺乏耐心愛(ài)心并缺少對工作的熱情、使醫患關(guān)系緊張
�、趥�(gè)別醫生無(wú)菌觀(guān)念不強沒(méi)能?chē)栏褡袷責o(wú)菌操作制度
�、鄱鄶滇t護人員時(shí)間觀(guān)念不強，遲到早退現象嚴重，包括我本人。
七、努力方向
�、偌訌妼�(zhuān)業(yè)知識的學(xué)習，提高醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，希望院領(lǐng)導提供醫生每年一名醫生外出進(jìn)修學(xué)習的機會(huì )和每月或每周院內學(xué)習及特殊病人討論的機會(huì )。
�、诜e極開(kāi)展新項目，如：開(kāi)展產(chǎn)前準媽媽課堂及產(chǎn)后康復知識的宣教工作，積極鼓勵患者在條件允許的情況下能夠經(jīng)陰道分娩，以提高自然分娩率。門(mén)診即將開(kāi)展陰道灌洗上藥等治療陰道炎的新技術(shù)以及宮頸錐切等技術(shù)。
以上就是我科室在過(guò)去的一年中所做的點(diǎn)點(diǎn)成績(jì)和取得的微小收獲，其中有很多缺點(diǎn)和不足，我們會(huì )繼續努力工作，展望未來(lái)我們任重而道遠充滿(mǎn)希望，我相信在各位領(lǐng)導的帶領(lǐng)和指導下，在我們科室每個(gè)成員的努力工作下，在我院各個(gè)兄弟科室的密切配合下，我們會(huì )克服一切困難堅決杜絕重特大醫療事故的發(fā)生，努力成為20xx年全院效益最高患者滿(mǎn)意度最高醫護人員最團結的模范科室。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結5
產(chǎn)科是一個(gè)醫療安全事故爭議頻發(fā)的專(zhuān)業(yè)，針對這種現狀，為了減少產(chǎn)科醫療安全事故及爭議的發(fā)生，提高產(chǎn)科質(zhì)量。我院這近年采取了以下措施實(shí)施產(chǎn)科管理，并取得了得了明顯的效果。
在整個(gè)醫院的醫療安全管理中，醫務(wù)科把產(chǎn)科放在一個(gè)突出的位置上管理，即關(guān)口前移，加強對重點(diǎn)科室的監管。
具體做法是：
一、嚴格依法執業(yè)，沒(méi)有取得執業(yè)資質(zhì)的醫務(wù)人員，絕不允許從事產(chǎn)科的執業(yè)活動(dòng)。
二、重視對產(chǎn)科人員的培訓工作，
一是送出去，醫院把產(chǎn)科工作人員輪流派出到上級醫院進(jìn)修學(xué)習，掌握先進(jìn)的診療技術(shù)。二是重視在職的崗位培訓，產(chǎn)科醫護人員每人都經(jīng)過(guò)了醫務(wù)科、護理部組織的醫療急救崗位技能培訓并通過(guò)了考核，醫生人人都掌握了徒手心肺復蘇及氣管插管等急救應急技能；再就是對病理產(chǎn)科的`有關(guān)急救處理知識和技能，我們要求產(chǎn)科主任每月組織一個(gè)專(zhuān)題進(jìn)行學(xué)習和探討。通過(guò)學(xué)習，提高了對特殊情況的識別、篩查和處理能力。
三、我院把病理產(chǎn)科、高危妊娠等特殊類(lèi)型的病人納入醫院《對特殊類(lèi)型的病人實(shí)施重點(diǎn)管理的實(shí)施辦法》進(jìn)行重點(diǎn)管理。
通過(guò)對醫護人員的在職培訓，提高了對妊娠、產(chǎn)科特殊情況的識別能力，每一位醫護人員都有對有責任和義務(wù)在臨床活動(dòng)中對特殊類(lèi)型病人的識別、篩查及報告，普通醫護發(fā)現特殊情況向科主任護士長(cháng)報告，科主任及護士長(cháng)收集到特殊情況向醫務(wù)科、護理部、總值班報告。根據收集到的消息，科主任、護士長(cháng)、醫務(wù)科、護理部將關(guān)口前移，對這些病人實(shí)施重點(diǎn)管理。 四、狠抓醫療質(zhì)量及醫療安全核心制度的落實(shí)，尤其是對特殊類(lèi)型的產(chǎn)科病人，醫務(wù)科、護理部定期、不定期重點(diǎn)檢查病歷書(shū)寫(xiě)規范、醫患溝通制度、診療常規、查對制度、手術(shù)安全核查制度等核心制度的落實(shí)情況。對不適合在基層醫院治療的特殊產(chǎn)科病人，妥善做好轉診工作。通過(guò)以上措施，我們有效的提高了醫療質(zhì)量，確保了醫療安全，醫療差錯事故、醫療糾紛顯著(zhù)減少。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結6
20xx年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下，婦產(chǎn)科嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和醫院各項規章制度，從計劃落實(shí)到嚴格管理制度，采取多項措施，加強全科醫務(wù)人員院感知識培訓，提高全科醫務(wù)人員院感意識，努力提高婦產(chǎn)科院感管理，將婦產(chǎn)科院內感染控制在較低水平，本年度院感工作總結如下：
一、教育培訓
1、科內工作人員每季度學(xué)習院感相關(guān)知識并考試，院內感染知識考核合格。每季度進(jìn)行院感總結，護士長(cháng)及科內院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，積極參加院內感染知識講座和培訓。
2、督促手術(shù)人員嚴格執行無(wú)菌原則，加強無(wú)菌觀(guān)念，規范著(zhù)裝。
3、每月進(jìn)行手衛生督查，科室全體醫務(wù)人員基本掌握院感相關(guān)知識和七步洗手法。
二、感染監測
1、產(chǎn)房空氣及物表細菌培養每季1次。
2、每月進(jìn)行紫外線(xiàn)強度測定一次，發(fā)現不符合及時(shí)更換燈管。
三、加強重點(diǎn)環(huán)節管理
1、加強了產(chǎn)房、新生兒室的院感管理。
2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩，隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結7
春花秋實(shí)，寒暑往來(lái)，我們將迎來(lái)又一個(gè)春天。通過(guò)上半年的努力婦產(chǎn)科全體護士圓滿(mǎn)完成了今年上半年的任務(wù)，共收治婦產(chǎn)科住院病人約1346人次，其中手術(shù)約614臺次(包括產(chǎn)科和婦科手術(shù))，迎接新生兒約627人(包括手術(shù)和自然分娩)，為醫院創(chuàng )造了180多萬(wàn)的收益。雖然工作很繁重，但是沒(méi)有一人喊苦喊累，依然堅守崗位�，F將20xx年上半年的護理工作總結如下，其經(jīng)驗及教訓會(huì )指導我們今后的思路，帶領(lǐng)全體護理人員為提高護理工作水平而拼搏奮斗。
一、堅持以法律為準繩，依法執業(yè)，提升信任工作。
在當今醫療糾紛增多的今天，護理人員心理、社會(huì )壓力也在逐漸加大，但做為管理者有責任把好依法執業(yè)這道關(guān)，對剛剛取得執業(yè)資格的護士進(jìn)行嚴格考核考評，跟班工作，不允許自行倒班，不僅使護理質(zhì)量得到保證，也使病人的權益得到了保障，保證了護理隊伍中人員素質(zhì)和質(zhì)量，今年新招聘的兩名入崗護士都是已取得執業(yè)證的`人員，確保了在為患者治療的過(guò)程中得到高技術(shù)護理人員的呵護和治療。
二、堅持以醫院標準，提升管理工作。
各種會(huì )議都如期按時(shí)進(jìn)行了召開(kāi)，確實(shí)通過(guò)規范的管理，使自己明白了該干什么，如何干，例會(huì )每月一次;中層院周會(huì )每月一次;每月進(jìn)行檢查護理工作匯報總結一次;質(zhì)控會(huì )議每月進(jìn)行一次;滿(mǎn)意度調查科室每月一次，每月護理組織查房一次，業(yè)務(wù)學(xué)習每月最少一次，護理論考試護理部每月組織一次，本科室每季度一次，操作考試每季度進(jìn)行一次，都達到了規范所要求的標準。也真正地通過(guò)這些活動(dòng)使護理問(wèn)題得到了及時(shí)發(fā)現，及時(shí)整改，使各項護理工作逐步規范化，標準化，護理質(zhì)量有了較大的提升，
三、堅持以人為本，以病人為中心的人性化護理，提升服務(wù)工作。
全體護理人員逐步努力的去用心為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，讓患者從心底感到滿(mǎn)意。上半年科室護理人員以病人為中心，堅持產(chǎn)科送產(chǎn)婦出院，產(chǎn)后免費送甜酒雞蛋一碗，外來(lái)農民工評身份證補助100元，使病人滿(mǎn)意度始終保持在90以上，護理糾紛為零。
四、堅持以護理質(zhì)量為主線(xiàn)，提升護理工作質(zhì)量。
1、護理管理者的業(yè)務(wù)及管理水平需再提高，其管理創(chuàng )新意識欠佳。
2、護理人員積極進(jìn)取的精神還未充分調動(dòng)起來(lái)，經(jīng)常是被動(dòng)地去做。
3、科研工作是護理管理的薄弱項目。
4、護理人員整體工作能力還有待提升。
總之在上半年工作中，由于有院領(lǐng)導的支持和關(guān)心以及全體護理同仁們的齊心協(xié)力，使我院護理工作在各方面有了一定進(jìn)步，基本達到了原計劃的目標：
一人一針一管一用滅菌執行率達100%
護理技術(shù)合格率達100%
基礎護理合格率達99%
特護、一級護理合格率≥85%
護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥90%
急救物品完好率100%
常規器械消毒滅菌合格率達100%
褥瘡發(fā)生次數0
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結8
各位領(lǐng)導、各位專(zhuān)家、你們好！
首先，對各位領(lǐng)導、專(zhuān)家到我院檢查評審產(chǎn)科質(zhì)量表示誠摯的歡迎！
產(chǎn)科醫療保健是臨床工作的重要組成部分，產(chǎn)科質(zhì)量的好壞直接關(guān)系到母親和嬰兒的健康，同時(shí)也是影響到一個(gè)醫療保健機構能否得以生存、發(fā)展的重要因素。因此，如何搞好產(chǎn)科建設，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量，進(jìn)一步降低孕產(chǎn)婦和嬰兒死亡率，更有效地保護母親和嬰兒的健康，是醫療保健機構的一項重要工作。
為加強我院產(chǎn)科建設，按照《江蘇省助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)機構產(chǎn)科質(zhì)量標準及評審方案》，加強組織建設，制定有關(guān)制度，完善有關(guān)操作規程，強化質(zhì)量管理，配備必備設施，充實(shí)醫療技術(shù)力量，加強醫德醫風(fēng)教育，經(jīng)充分的準備工作，在分管院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下，我科認真自查，現具體匯報如下：
一、醫院的基本情況
邳州市人民醫院是徐州地區規模較大的一家二級綜合醫院。20xx年5月被省廳評定為三級綜合醫院。我院于1995年8月順利通過(guò)愛(ài)嬰醫院評審，獲“愛(ài)嬰醫院”稱(chēng)號，一直是徐州醫學(xué)院教學(xué)醫院，現在是徐州醫學(xué)院附屬醫院集團醫
院，正在申報附屬醫院。我們相信，在上級領(lǐng)導的關(guān)心，各位專(zhuān)家的指導，全院職工的辛勤努力下，我院將會(huì )有更好的發(fā)展前景。
二、產(chǎn)科基本情況
我科創(chuàng )建成立于1978年，34年的變遷，特別是創(chuàng )造愛(ài)嬰醫院以來(lái)，我院把科學(xué)、系統、規范的管理體系引入醫院管理，產(chǎn)科取得了飛速的發(fā)展，并成為一個(gè)綜合性科室，內設產(chǎn)科，危產(chǎn)婦監護室、搶救室，為整個(gè)邳州地區的婦女保健及產(chǎn)科疾病的預防、保健、醫療工作作出貢獻，改造后的產(chǎn)科，從技術(shù)標準建筑規模，人員編制、科室設置、儀器設備各方面均基本符合徐州市產(chǎn)科質(zhì)量標準，并擬定了一系列的規章制度，規范了醫院保健機構的愛(ài)嬰服務(wù)，成功地保護和支持了母乳喂養。院內母乳喂養率達90%以上。
三、產(chǎn)科質(zhì)量管理工作情況
�。ㄒ唬┙∪M織領(lǐng)導
我院為進(jìn)一步加強產(chǎn)科質(zhì)量管理工作，重新調整充實(shí)醫院產(chǎn)科質(zhì)量管理小組，由業(yè)務(wù)副院長(cháng)孫華北擔任組長(cháng)，全面負責產(chǎn)科質(zhì)量管理工作。健全的領(lǐng)導體系，對加強產(chǎn)科質(zhì)量管理，搞好邳州市婦女的醫療保健工作，提供了可靠的組織保證，另參加所在地圍產(chǎn)保健協(xié)作組活動(dòng)，我院自20xx年起開(kāi)展新生兒兩病篩查工作，至今已篩查數千例，篩查出新生兒甲減及新生兒苯丙酮尿癥疑似病例，已得到及時(shí)的復診治療。我院自1995年創(chuàng )建愛(ài)嬰醫院以來(lái)一直按相關(guān)規定進(jìn)
行相應的工作，一是堅持把“三個(gè)十條”母乳喂養相關(guān)內容按規范張貼上墻；二是針對新進(jìn)產(chǎn)科工作的`人員進(jìn)行母乳喂養相關(guān)知識培訓，考試合格后方可上崗；三是堅持對孕產(chǎn)婦進(jìn)行母乳喂養相關(guān)知識的宣傳，首次產(chǎn)前檢查時(shí)發(fā)放母乳喂養宣教手冊，對從未進(jìn)行產(chǎn)前檢查的孕婦入院時(shí)及時(shí)補發(fā)同時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識的宣教。
�。ǘ┛剖以O置
嚴格按照《醫療保健機構產(chǎn)科質(zhì)量檢查》標準，開(kāi)設產(chǎn)科門(mén)診、產(chǎn)科病房、高危產(chǎn)婦監護室、搶救室，科室設置及設備均達到標準要求。設產(chǎn)科病床40張（其中溫馨病房1間），溫馨病房配空調、彩電、電磁爐、衣柜。各科別均有相應工作制度、診療常規和搶救藥品。分娩床2張，隔離產(chǎn)房1間，待產(chǎn)床5張，配有空調，為孕產(chǎn)婦提供舒適溫馨的住院及分娩環(huán)境。
�。ㄈ┤藛T編制
產(chǎn)科主任是婦產(chǎn)科主任醫師，高、中、初級醫師比1：
2.5：4，副主任護師1人，主管護師6人，護師3人，護士6人，助產(chǎn)主管醫師5人，助產(chǎn)士5人，基本滿(mǎn)足產(chǎn)科日常工作。且新生兒科醫師每天派人到產(chǎn)科查房，主任醫師定期巡視，參與產(chǎn)房、母嬰同室對新生兒的診治管理。
�。ㄋ模┊a(chǎn)科門(mén)診
設普通門(mén)診、高危門(mén)診、宣教室。由徐善榮高年資主治醫師專(zhuān)上門(mén)診，配助產(chǎn)士（主管護師）上門(mén)診，主治醫師以
上級別醫師輪流門(mén)診。認真做好圍產(chǎn)期保健工作，及時(shí)完整填寫(xiě)圍產(chǎn)期保健手冊，建立高危登記制度，做好高危孕婦的接診、復診并提出指導性意見(jiàn)，門(mén)診還開(kāi)展宣教工作，內容廣泛、形式多樣。
�。ㄎ澹┎》�
產(chǎn)科病房是獨立護理單元，環(huán)境整潔、安靜、舒適、安全、工作有序，嚴格區分清潔區和污染區，設有搶救室，按規定配備搶救設備，完好無(wú)損，護士長(cháng)是趙娟（主管護師）。
�。┊a(chǎn)房
由主管護師負責。由外向內設非限制區、半限制區及限制區，產(chǎn)房?jì)仍O備完好率100%，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均具有中專(zhuān)以上學(xué)歷，取得助產(chǎn)士以上職稱(chēng)，考試考核合格，取得《母嬰保健技術(shù)合格證書(shū)》，另產(chǎn)房基本設備均齊全。
�。ㄆ撸┵|(zhì)量管理
門(mén)診及病房認真執行首診醫師負責制、三級醫師查房制、會(huì )診制度及急危重病例討論、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)規范制度，及時(shí)完整填寫(xiě)分娩記錄及出院前記錄，收卡率100%。常規應用產(chǎn)程圖，阿氏評分，嚴格掌握剖宮產(chǎn)手術(shù)指征，科室有產(chǎn)科出血、產(chǎn)科感染、轉產(chǎn)道損失、中重婦高征、新生兒窒息等診療常規。
�。ò耍┵|(zhì)量指標
(1)院內無(wú)可避免性孕產(chǎn)婦死亡
(2)院內無(wú)可避免性圍產(chǎn)兒死亡及新生兒死亡
(3)子癇發(fā)生率為零（入院8小時(shí)內）
(4)會(huì )陰Ⅲ裂傷發(fā)生率為0
(5)產(chǎn)后出血發(fā)生率＜3%
(6)產(chǎn)褥感染發(fā)生率＜0.5%
(7)滯產(chǎn)發(fā)生率為0
(8)無(wú)子宮破裂（住院病人）
(9)無(wú)新生兒破傷風(fēng)發(fā)生
(10)新生兒重度窒息<3%
(11)產(chǎn)科尿瘺發(fā)生率為0
�。ň牛┙】到逃�
門(mén)診及住院病區每季度有圍產(chǎn)期保健知識及母孔喂養宣傳欄。
�。ㄊ┽t德醫風(fēng)
加強醫德醫務(wù)建設，貫徹《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》建立健全廉政行醫措施，堅決抵制不正之風(fēng)，無(wú)醫療事故的發(fā)生。
�。ㄊ唬┙⒔∪簝雀腥究刂频馁|(zhì)量標準及操作規范，開(kāi)展新技術(shù)、母兒血型不合產(chǎn)前作ABO或RH溶血的篩查，新生兒溶血病檢查等，妊娠期糖尿病篩查等，積極開(kāi)展科研，撰寫(xiě)論文，目前產(chǎn)科工作人員在核心期刊發(fā)表省級文章數篇。
四、存在的問(wèn)題
剖宮產(chǎn)率39%＞25%
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結9
20xx年在院領(lǐng)導及院感科的正確領(lǐng)導及大力支持下，婦產(chǎn)科嚴格執行《醫院感染管理辦法》、《消毒隔離技術(shù)規范》、《醫療廢物管理條例》等法律法規和醫院各項規章制度，從計劃落實(shí)到嚴格管理制度，采取多項措施，加強全科醫務(wù)人員院感知識培訓，提高全科醫務(wù)人員院感意識，努力提高婦產(chǎn)科院感管理，將婦產(chǎn)科院內感染控制在較低水平，為我科醫療質(zhì)量保駕護航。本年度院感工作總結如下：
一、教育培訓
1、科內工作人員每季度學(xué)習院感相關(guān)知識并考試，院內感染知識考核合格。每季度進(jìn)行院感總結，護士長(cháng)及科內院感兼職人員每周進(jìn)行自查自檢，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改，積極參加院內感染知識講座和培訓。
2、督促手術(shù)人員嚴格執行無(wú)菌原則，加強無(wú)菌觀(guān)念，產(chǎn)房、新生兒室及清宮手術(shù)室限制參觀(guān)人數，規范著(zhù)裝。
二、感染監測
1、產(chǎn)房及新生兒室工作人員每月手細菌培養1次，空氣及物表細菌培養每月1次，共12次，均合格，并有記錄。
2、每季度進(jìn)行紫外線(xiàn)強度測定一次，發(fā)現不符合及時(shí)更換燈管。
三、質(zhì)量控制
制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的防治院內感染的措施。全年手術(shù)人數例，切口甲級愈合率100%，會(huì )陰側切例，甲級愈合率100%，新生兒人數人次，無(wú)一例臍部及其它部位感染。傳染病報卡及時(shí)準確，無(wú)漏報。
四、加強重點(diǎn)環(huán)節管理
1、加強了產(chǎn)房、新生兒室、清宮手術(shù)室的院感管理。
2、嚴格感染產(chǎn)婦與非感染產(chǎn)婦分室待產(chǎn)分娩，隔離病房、隔離待產(chǎn)室與隔離分娩室嚴格執行一人一用一消毒，所有用物盡量一次性使用。
3、感染新生兒與非感染新生兒分開(kāi)洗浴護理。感染新生兒使用一次性用物，所有新生兒均一人一用一消毒，所有物品用后嚴格消毒處理。
4、嚴格無(wú)菌物品管理，無(wú)菌物品按滅菌日期依次放入專(zhuān)柜，過(guò)期重新滅菌，無(wú)菌物品一人一用一滅菌，并與一次性物品分開(kāi)放置。無(wú)菌包使用前檢查包布干凈，無(wú)洞，外貼3M指示帶及內放化學(xué)指示卡合格方可使用。
五、加強醫療廢物管理
1、醫療廢物按要求分類(lèi)、放置、收集、轉送，醫療廢物交接登記處理文檔按時(shí)上報院感科。
2、加大了對科室保潔人員的宣傳培訓力度，提高意識，杜絕了醫療廢物倒賣(mài)，醫療垃圾存放間堅持做好清潔消毒處理。
3、產(chǎn)房嚴格胎盤(pán)、死嬰死胎管理，嚴格按院感要求無(wú)害化處理,并做到三方交接簽字。
六、加強醫務(wù)人員職業(yè)防護管理
加強了醫務(wù)人員的自身安全，防止銳器傷等職業(yè)暴露的'管理，從手衛生、使用防護用具抓起，組織相關(guān)知識的培訓，提高了醫務(wù)人員的職業(yè)防護意識。全年職業(yè)暴露2例（一例HIV病人污染銳器傷，一例HBV病人污染銳器傷，均按《職業(yè)暴露處理流程》嚴格處理并上報院感科。
七、院感缺陷
1、紫外線(xiàn)燈管壞了未及時(shí)通知相關(guān)部門(mén)更換。
2、部分工作人員使用一次性薄膜手套代替洗手。
3、分娩后產(chǎn)婦床單有血跡未及時(shí)更換。
4、醫務(wù)人員在搶救傳染病人及使用銳利器械時(shí)安全意識不強，導致二例職業(yè)暴露發(fā)生。以上這些希望科室人員認清不足，共同努力，在今后的工作中完善不足，以提高醫療質(zhì)量，確保病人及自身安全。
產(chǎn)科質(zhì)量工作總結10
20xx年，婦產(chǎn)科在護理部主任領(lǐng)導下，在護理質(zhì)量管理委員會(huì )成員的共同努力下，較好的完成年初制定的護理工作計劃，現總結如下：
一、各項護理指標達到二級醫院的指標
1、病房管理平均分，合格率100%。
2、分級護理查一級護理3人，二級護理4人，平均分，合格率100%。
3、急救物品平均分分，完好率100%。
4、消毒滅菌平均分分，合格率100%。
5、安全管理平均分分，合格率100%。
6、三基理論考試平均分分，合格率97%。護理操作考試平均分分，合格率。
7、嚴重護理差錯發(fā)生率為0。
8、護理事故發(fā)生率為0。
9、病房褥瘡發(fā)生率為0。
二、監控實(shí)施結果
1、護士長(cháng)每日參加晨會(huì )及病房的床頭交接班，每周進(jìn)行兩次管理查房，每周進(jìn)行護理業(yè)務(wù)查房?jì)纱危ㄆ渲幸淮螢閰⒓涌剖抑魅渭膊〔榉�，另一次為帶領(lǐng)護士進(jìn)行查房。）科室護理監控小組每月對本科室護理質(zhì)量進(jìn)行自查2次。
2、定時(shí)檢查與不定時(shí)檢查相結合
1）、定期檢查：完成情況：重點(diǎn)環(huán)節質(zhì)量12次，分級護理質(zhì)24次，急救物品24次，安全管理24次，護理文件書(shū)寫(xiě)24次，毒隔離與無(wú)菌技術(shù)24次。
2）、不定期檢查：護士長(cháng)每周不定期進(jìn)行兩次管理查房，全年共104次。
3、完成護理業(yè)務(wù)查房12次，提升護理人員專(zhuān)科護理水平。
三、存在不足：
1、護理質(zhì)量缺陷分析，還不夠深入。
2、護理質(zhì)量控制辦法比較單一，收效有待進(jìn)一步提高。
3、護理質(zhì)量考核標準還不夠完善，有待進(jìn)一步的修訂與提高。
護理質(zhì)量持續改進(jìn)，是永恒的主題，在新的'一年里，我們將持續改善護理管理和服務(wù)醫療水平，充分發(fā)揮護士的潛能，促進(jìn)護理管理、質(zhì)量持續改進(jìn)。
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