保險理賠年終工作總結

　　保險理賠是保險人在保險標的發(fā)生風(fēng)險事故后，對被保險人提出的索賠請求進(jìn)行處理的行為。小編為大家搜集了兩篇“保險理賠年終總結范文”，歡迎大家參考借鑒。更多美文請關(guān)注首頁(yè)。

　　篇一

　　一、20xx作總結

　　20xx們在省、市公司正確領(lǐng)導下，堅持以“四個(gè)提升”為目標，以“經(jīng)濟效益為中心”強化管理，狠抓業(yè)務(wù)，嚴抓落實(shí)，努力搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，竭盡全力推進(jìn)社會(huì )主義精神文明建設，各項工作都取得了一定成績(jì)。

　　截止20xx2月31日，共實(shí)現保費收入5650.8萬(wàn) 元，與去年同期相比保費收入增長(cháng)102.9萬(wàn)元，支付各類(lèi)賠款2000.5萬(wàn)元，綜合賠付率35.4%，實(shí)現利潤1425.8萬(wàn) 元。

　　認真總結起來(lái)，我們主要抓了以下幾項工作：

　　(一)求事務(wù)實(shí)，努力開(kāi)拓，全力以赴促進(jìn)業(yè)務(wù)發(fā)展。

　　1、搶前抓早，計劃分解落實(shí)到位。今年我們按照“三步走”的要求，堅決貫徹搶前抓早的方針，認真做好計劃指標的分解落實(shí)工作，各業(yè)務(wù)部積極按照經(jīng)理室“開(kāi)門(mén)紅”、“雙過(guò)半”等一系列重點(diǎn)工作目標和任務(wù)要求，將保費計劃科學(xué)分解，切實(shí)落實(shí)到人、到月、到戶(hù)、到險種，并仔細公布上墻，同時(shí)也作為外勤人員日后考評的重要依據。這樣一來(lái)，業(yè)務(wù)人員皆不等不靠，把握時(shí)機，月月咬住計劃走，努力確保任務(wù)順利完成。根據任務(wù)計劃完成情況，各業(yè)務(wù)部建立了具體的業(yè)務(wù)分析制度，仔細探討業(yè)務(wù)拓展和完成情況，全面掌握工作發(fā)展動(dòng)態(tài)，把握展業(yè)方向，對于分析出的業(yè)務(wù)發(fā)展問(wèn)題，立即在早會(huì )時(shí)間認真提出，及時(shí)加以解決。經(jīng)過(guò)公司廣大干部員工的奮力拼搏，攻堅克難，我們勝利實(shí)現了“首季開(kāi)門(mén)紅”和“二季雙過(guò)半”，向市公司交了一份滿(mǎn)意的答卷。不置可否，這是我公司領(lǐng)導班子及廣大員工辛勤汗水和心血智慧的結晶。

　　2、遵循市場(chǎng)規律，適應市場(chǎng)變化，積極發(fā)展業(yè)務(wù)。一是公司密切關(guān)注市場(chǎng)動(dòng)態(tài)，面對機構調整改革與市場(chǎng)的不斷變化，做出了針對性時(shí)效性強的快速反映。在戰略與策略上爭取把握市場(chǎng)競爭的主動(dòng)權。上半年，各業(yè)務(wù)部門(mén)通過(guò)與交警隊和有關(guān)部門(mén)合作，對南崗區承保單位情況及有關(guān)資料進(jìn)行了摸底調查，同時(shí)對保險市場(chǎng)進(jìn)行了嚴謹的分析和預測。據此，我們制定了切實(shí)可行的展業(yè)方案，采取了積極有效的展業(yè)手段，及時(shí)調整展業(yè)策略，為下半年的工作奠定了良好的基礎。二是堅持兩手抓，一手抓好集中型業(yè)務(wù)，一手抓好分散型業(yè)務(wù)。既在抓大戶(hù)上下功夫的同時(shí)，也強調在抓小戶(hù)上作文章，采取“西瓜芝麻一起撿”的戰術(shù)，不放走一個(gè)保戶(hù)，確保業(yè)務(wù)穩定發(fā)展。大型商業(yè)風(fēng)險等集中型業(yè)務(wù)一直是市場(chǎng)競爭的焦點(diǎn)，也是公司綜合實(shí)力的體現。公司堅持貫徹落實(shí)總公司的通知要求，積極參與良性市場(chǎng)競爭，堅決遏制保險市場(chǎng)惡性競爭。不斷加強與市、分公司的溝通協(xié)調，充分發(fā)揮公司的整體化優(yōu)勢，千方百計挖掘企業(yè)新增資產(chǎn)和原來(lái)未保足資產(chǎn)等保源，大力發(fā)展區域性個(gè)人業(yè)務(wù)市場(chǎng)，進(jìn)一步增強公司在大型商業(yè)風(fēng)險、統括保單及企財險業(yè)務(wù)領(lǐng)域的主導地位的同時(shí)，促進(jìn)分散業(yè)務(wù)的快速發(fā)展。三是發(fā)揮骨干險種拉動(dòng)作用，業(yè)務(wù)結構得到進(jìn)一步優(yōu)化。作為主要效益險種的財產(chǎn)險和貨運險比重穩步上升，并對發(fā)展起到良好的支撐作用。財產(chǎn)險和貨運險一直是具有較高效益的險種，業(yè)務(wù)人員根據市場(chǎng)變化調整發(fā)展思路，積極投身競爭，嚴抓續保增值，抓好挖潛創(chuàng )新，提前完成了本年保費計劃任務(wù)。運輸工具險繼續保持龍頭地位，公司各業(yè)務(wù)部全力抓好與“95518”相配套的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。采取強有力措施，鞏固續保，廣尋保源，收效顯著(zhù)。與此同時(shí)，新險種的引進(jìn)和開(kāi)發(fā)取得進(jìn)展。進(jìn)一步實(shí)現業(yè)務(wù)可持續性發(fā)展的戰略性措施。

　　3、多渠道探索發(fā)展空間，改善經(jīng)營(yíng)狀況。各業(yè)務(wù)部在工作中普遍實(shí)行早會(huì )制度和經(jīng)理包外勤制度，這樣，業(yè)務(wù)員及時(shí)通報展業(yè)情況，研究妥善的展業(yè)策略，正確領(lǐng)導和督促外勤展業(yè)跑戶(hù)，加強經(jīng)理與外勤的溝通協(xié)作關(guān)系，起到了重要作用，從而極大的促進(jìn)了業(yè)務(wù)的發(fā)展。同時(shí)二線(xiàn)扛指標，保障了業(yè)務(wù)計劃的順利完成。今年，我公司二線(xiàn)的同志在認真負責的做好本職工作的同時(shí)，積極響應公司號召，廣開(kāi)門(mén)路，多方面尋求關(guān)系，積極發(fā)現和挖掘險源，一年來(lái)，二線(xiàn)扛指標保費數額可觀(guān)，為公司完成保費計劃做出了很大貢獻。

　　(二)全力強化服務(wù)意識和效益意識，創(chuàng )建優(yōu)良經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境。

　　隨著(zhù)我國市場(chǎng)經(jīng)濟的不斷深入和完善以及中國加入WTO后保險市場(chǎng)的調整改革和日益規范，保險競爭最終將是服務(wù)的競爭，公司創(chuàng )效的關(guān)鍵越來(lái)越取決于宣傳公關(guān)和服務(wù)質(zhì)量的水準，因此公司進(jìn)一步強化“服務(wù)第一，客戶(hù)至上”的理念，切實(shí)做到以服務(wù)贏(yíng)得保戶(hù)，搶占市場(chǎng)，同時(shí)也為全區經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境的改善做出了積極貢獻，提高了我公司在社會(huì )上的良好信譽(yù)和知名度，增強了保險競爭力。

　　1、解放思想，更新觀(guān)念，強化服務(wù)意識。公司通過(guò)不斷宣傳教育，使每位員工真正明確：加強和改善服務(wù)是關(guān)系到公司生存與發(fā)展的長(cháng)遠大計，務(wù)必切實(shí)抓好。全員堅持學(xué)習貫徹《員工行為準則》，做到“四個(gè)一樣”，即：對新老客戶(hù)一樣;對大小客戶(hù)一樣;對領(lǐng)導和群眾一樣;對投保和索賠一樣。每季度都對全體服務(wù)人員進(jìn)行客戶(hù)反映和業(yè)務(wù)人員打分評比。以上舉措有力的監督和保證了公司的服務(wù)質(zhì)量。

　　2、實(shí)事求是，狠抓落實(shí)，優(yōu)化服務(wù)措施。

　　按照省、市“為經(jīng)濟建設服務(wù)，樹(shù)立部門(mén)和行業(yè)新風(fēng)”最佳最差“雙評”活動(dòng)的通知決定，公司本著(zhù)“全員為客戶(hù)服務(wù)，公司為社會(huì )服務(wù)”的大服務(wù)理念，積極參加考核評比，這是對我公司自身建設、服務(wù)水準和社會(huì )信譽(yù)的一次檢查。由于我公司全體干部職工堅持按照“三個(gè)代表”的要求努力搞好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，嚴把質(zhì)量關(guān)，同時(shí)，加強自身建設，提高自身素質(zhì)，增強業(yè)務(wù)能力，培養良好的作風(fēng)，切實(shí)為改善社會(huì )和公司的經(jīng)濟發(fā)展環(huán)境做出了積極突出的貢獻，被授予20xx“雙評”活動(dòng)“達標單位”，并受到市區領(lǐng)導的贊揚和廣大群眾的普遍好評。在具體服務(wù)中我們主要做到：向社會(huì )承諾，使保戶(hù)高興而來(lái)，滿(mǎn)意而歸;每位員工善用文明用語(yǔ)，微笑服務(wù)，真正體現人保員工的涵養和精神風(fēng)貌;堅持統一著(zhù)裝，掛牌服務(wù);實(shí)行24小時(shí)報案值班制度，設立多個(gè)舉報箱和舉報電話(huà)等等。在服務(wù)效率方面，大作“優(yōu)”字文章，進(jìn)一步利用客戶(hù)服務(wù)中心和95518服務(wù)專(zhuān)線(xiàn)的服務(wù)優(yōu)勢，兌現服務(wù)承諾，充分發(fā)揮其獨有職能。認真抓好承保理賠服務(wù)，切實(shí)簡(jiǎn)化理賠手續，促使客戶(hù)投保。強化服務(wù)監督機制，嚴禁不禮貌、不文明的現象發(fā)生，一經(jīng)發(fā)現立即嚴肅處理，以確保服務(wù)質(zhì)量的提高。同時(shí)公司積極改善辦公環(huán)境，將一樓大廳進(jìn)行徹底修繕，并為保戶(hù)設置飲水機、休息坐椅等設施，極大的方便了保戶(hù)，受到保戶(hù)的普遍認可和好評。

　　3、改善機制，創(chuàng )新服務(wù)體系。公司將一線(xiàn)、二線(xiàn)職能明確劃分：一線(xiàn)人員包括副經(jīng)理全力抓業(yè)務(wù)，二線(xiàn)人員全力為一線(xiàn)服務(wù)，為客戶(hù)服務(wù)。同時(shí)，無(wú)論是大小保戶(hù),只要是需要二線(xiàn)人員的地方，從總經(jīng)理到內勤員工都積極協(xié)調服務(wù)。機制改革后，財務(wù)部門(mén)只對大廳窗口負責，窗口可同時(shí)受理承保與理賠，保戶(hù)在窗口就可以全面辦理收費、付費手續，獲得我們最熱情完善的服務(wù)。這樣，極大的方便了保戶(hù),也為一線(xiàn)人員提供了便利。由于正確的工作導向，全司上下迅速形成了“一線(xiàn)第一，二線(xiàn)主動(dòng)為一線(xiàn)服務(wù)”良好工作氛圍，有效的提高了工作效率，有力的促進(jìn)了業(yè)務(wù)的發(fā)展。

　　此外，公司積極創(chuàng )造條件，方便展業(yè)一線(xiàn)人員，包括就餐、車(chē)輛使用、通訊、網(wǎng)絡(luò )等皆?xún)?yōu)先向一線(xiàn)人員提供服務(wù)，甚至經(jīng)理室包括一把手的用車(chē)，業(yè)務(wù)一線(xiàn)急需時(shí)都可優(yōu)先使用。一線(xiàn)、二線(xiàn)相輔相成，默契配合，堅持領(lǐng)導包業(yè)務(wù)部，經(jīng)理包外勤，黨團員與職工結對子的協(xié)作方式，樹(shù)立全局觀(guān)念，加強協(xié)調配合，相得益彰，相互支持，共同發(fā)展。

　　(三)狠抓“三個(gè)中心”建設，堅持精細化管理，改善公司經(jīng)營(yíng)狀況。

　　公司要走效益型、質(zhì)量型的管理道路，必須強化管理，提升公司經(jīng)營(yíng)管理水平。我公司認真按照總公司“三個(gè)中心”建設的重要指示要求，進(jìn)一步加強管理，推行精細化管理模式,并結合公司實(shí)際于20xx年3月份擬定了我們自己的小“三個(gè)中心”，積極配合響應上級公司,并以此督促保證提升我公司的業(yè)務(wù)質(zhì)量與經(jīng)濟效益。

　　1、業(yè)務(wù)管理進(jìn)一步加強。一是運用現代信息技術(shù)、現代保險技術(shù)改造經(jīng)營(yíng)管理流程。根據省公司制發(fā)的車(chē)險、財產(chǎn)險、貨運險、責任險等十二個(gè)強化管理的規章制度，公司改善了各險種業(yè)務(wù)的微機處理方式，提高了辦公效率和程序規范化。二是強化承保和理賠質(zhì)量管理。針對去年審計檢查和自檢自查中暴露出的問(wèn)題以及總結出的經(jīng)驗教訓，公司在承保和理賠方面加強了管理，堅持驗標承保和看帳承保，對大額標的堅持進(jìn)行保前風(fēng)險評估，超權限的及時(shí)上報審批。嚴格執行理賠權限，提高第一現場(chǎng)查勘率，控制通融賠案，嚴格做到雙人辦案。定期清理未決賠案，做到對未決情況心中有數，促進(jìn)了綜合辦公效率。

　　2、財務(wù)管理繼續強化。公司建立科學(xué)經(jīng)營(yíng)管理分析制度，堅持經(jīng)營(yíng)形勢月通報、季分析，從定性和定量?jì)煞矫婵偨Y業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)成果和目標責任制執行情況，為經(jīng)理室制定決策提供重要依據。強化會(huì )計基礎工作，深入開(kāi)展財務(wù)分析，加強財務(wù)監督檢查，促進(jìn)了核算質(zhì)量的提高。嚴格控制費用支出，強化費用管理。首先加強了財務(wù)預算管理，認真編制費用開(kāi)支預算;二是深入開(kāi)展“五個(gè)一”活動(dòng)，盡可能減少管理耗費，向業(yè)務(wù)一線(xiàn)傾斜，保障業(yè)務(wù)發(fā)展需要。同時(shí)，嚴格控制并規范臨時(shí)用工，降低人工成本。

　　3、電子信息管理步伐加快。加大了電子化投入和管理。更新了一大批電子設備。升級了辦公自動(dòng)化系統，電腦人員和業(yè)務(wù)人員緊密配合，進(jìn)一步完善了部分險種新舊程序轉換、財險家財儲金清理和統計程序應用等工作。同時(shí)，確保了財務(wù)系統、收付費系統、三個(gè)中心管理系統、95518專(zhuān)線(xiàn)系統、統計信息管理系統的完善和推廣。以此促進(jìn)了公司辦公程序規范化，工作效率明顯提高。

　　4、整改內部機制，全面實(shí)施規范化管理。公司借“三個(gè)中心”建設之機，適時(shí)改善工作機制，大力推行精細化管理模式，取得了一定成效。公司以往的各科室部門(mén)及辦事處被全面整改為業(yè)務(wù)部和綜合部?jì)纱蟛块T(mén)，兩大部門(mén)職能具體，分工明確。業(yè)務(wù)部主抓業(yè)務(wù)工作，實(shí)行經(jīng)理包外勤制度，強化人員管理，強調“以業(yè)績(jì)論英雄”，注重“以效益見(jiàn)高低”。綜合部主抓內勤服務(wù)，負責窗口及財務(wù)等工作，承保與理賠手續皆在一樓窗口辦理，財務(wù)工作也一改以往需對各科室部門(mén)負責的繁索情況，只對應窗口，這樣，有效的消除了工作內耗，明顯提高了工作效率。

　　5、堅持授權和依法依規經(jīng)營(yíng)。我們在以往各項工作中，堅持強化統一法人意識，嚴格按照自己的權限開(kāi)展經(jīng)營(yíng)管理活動(dòng)，嚴禁有令不行、有禁不止、違規越權的現象發(fā)生。對超出自身權限的問(wèn)題自覺(jué)請示，嚴格報批，自覺(jué)接受保險監督部門(mén)的監督和管理，自覺(jué)維護保險市場(chǎng)秩序，始終堅持依法依規經(jīng)營(yíng)。

　　(四)結合實(shí)際，深化改革，緊緊把握利益導向。

　　公司認清形勢，調整機制，大力促進(jìn)三項制度改革。20xx年我們加強了人事、用工、分配制度改革的方案措施，以合理開(kāi)發(fā)和利用人力資源為出發(fā)點(diǎn)，通過(guò)競爭上崗、跟蹤考核、下崗分流、減員增效，形成優(yōu)勝劣汰、能上能下的用人機制。嚴格執行總公司《用工管理暫時(shí)規定》，對職工實(shí)行授權經(jīng)營(yíng)、分級管理、因事設崗、以崗定人、總量控制、計劃管理。制定了《勞動(dòng)報酬分配方案》，在不突破工資總額的前提下，實(shí)行萬(wàn)元保費工資含量的辦法，實(shí)行封存身份、封存職務(wù)、封存級別，工效掛鉤的“三封存一掛鉤”的辦法，將檔案工資及代辦費捆在一起使用。充分體現了多勞多得、少勞少得、不勞不得，做到了勞動(dòng)報酬向骨干業(yè)務(wù)員傾斜，拉開(kāi)了收入差距，更好地調動(dòng)了干部員工的展業(yè)積極性。

　　(五)內強素質(zhì)，外樹(shù)形象，發(fā)展企業(yè)文化。

　　過(guò)去一年里，公司堅持加強職工隊伍建設，注重建設具有人保特色的企業(yè)文化，為公司新時(shí)期發(fā)展戰略提供了強大的精神動(dòng)力和智力支持。良好的企業(yè)文化是公司聲譽(yù)和形象的根本所在，對公司的發(fā)展有著(zhù)舉足輕重的作用。首先我們進(jìn)一步實(shí)施形象工程。營(yíng)業(yè)大廳給客戶(hù)的第一感覺(jué)就是潔凈親切，員工的著(zhù)裝、儀態(tài)、舉止言談都有嚴格的要求，大家時(shí)刻按照《員工行為準則》規范嚴行，塑造形象。二是實(shí)施服務(wù)創(chuàng )優(yōu)工程。公司多次舉辦公益宣傳、險種推薦和成立保險客戶(hù)服務(wù)中心等一系列大型宣傳活動(dòng)，開(kāi)展了“誓奪首季開(kāi)門(mén)紅”、“全力實(shí)現雙過(guò)半”等爭先創(chuàng )優(yōu)活動(dòng)，充分調動(dòng)員工積極性的同時(shí)，在社會(huì )上樹(shù)立了良好的形象。三是加強和改進(jìn)黨的建設。黨員領(lǐng)導班子充分發(fā)揮監督和保證職能，同時(shí)強化和改進(jìn)職工思想政治工作，進(jìn)一步注重黨風(fēng)廉政建設。公司領(lǐng)導多次在各種場(chǎng)合反復強調，要堅決杜絕以賠謀私、制造假賠案和對保戶(hù)的“吃、拿、卡、要、報”等問(wèn)題，一經(jīng)發(fā)現，堅決嚴肅處理。通過(guò)這些措施，增強了黨組織領(lǐng)導班子的凝聚力、戰斗力和影響力，保持了公司全員的團結統一。

　　在肯定20xx年工作成績(jì)的同時(shí)，我們也認真查找了公司內部存在的問(wèn)題與不足。一是保險市場(chǎng)日益成熟規范和競爭日益激烈復雜的形勢下，員工隊伍未充分調整好心態(tài)，面對市場(chǎng)的嚴峻考驗準備不足。二是新險種和新險源開(kāi)發(fā)力度不夠，收效緩，不明顯。三是發(fā)展意識和展業(yè)手段存在薄弱環(huán)節，續保增值工作不完善，時(shí)有掉戶(hù)現象發(fā)生。四是管理工作尚存在一些薄弱環(huán)節。五是統一法人意識還需進(jìn)一步強化。這些問(wèn)題不但需要引起我們高度重視，更需要我們立即采取措施，在以后的工作中予以克服和解決。

　　二、20xx年工作安排：

　　(一)認清形勢，更新觀(guān)念，加快“四個(gè)提升”推進(jìn)步伐。

　　1、深入學(xué)習貫徹十六大精神。解放思想，實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)，確保新時(shí)期發(fā)展戰略順利進(jìn)行。

　　2、確保公司改革工作平穩推進(jìn)。深化改革，時(shí)刻保持高度的責任感和使命感，扎實(shí)有效的做好公司各項改革工作。

　　3、確保各項計劃指標全面完成。全司上下開(kāi)拓創(chuàng )新，迎難而上，努力實(shí)現速度和結構質(zhì)量的統一。

　　(二)抓住機遇，適應市場(chǎng)，加快發(fā)展速度。

　　1、認真做好車(chē)險改革的市場(chǎng)應對工作，實(shí)現車(chē)險改革的穩步進(jìn)行。

　　2、事實(shí)調整展業(yè)策略，確保財產(chǎn)險業(yè)務(wù)穩定增長(cháng)。

　　3、從深度和廣度上尋求貨運險業(yè)務(wù)的規模和效益，爭取在穩健經(jīng)營(yíng)的基礎上力爭有所突破。

　　4、加快發(fā)展責任險業(yè)務(wù)，積極拓展責任險服務(wù)領(lǐng)域。

　　5、堅持集中型業(yè)務(wù)和分散型業(yè)務(wù)兩手抓。

　　6、抓住“兩險”市場(chǎng)準入契機，開(kāi)拓業(yè)務(wù)增長(cháng)新領(lǐng)域。

　　(三)加強管理，提高效益。

　　1、強化業(yè)務(wù)管理，提高業(yè)務(wù)質(zhì)量水平。

　　2、強化財務(wù)管理，堅持精細化管理原則。

　　3、嚴格依法合規經(jīng)營(yíng)，強化統一法人意識。

　　4、控制經(jīng)營(yíng)風(fēng)險，確保公司經(jīng)營(yíng)效益得以提升。

　　5、完善“三個(gè)中心”建設，促進(jìn)管理工作規范化。

　　(四)抓好優(yōu)質(zhì)服務(wù)，加強企業(yè)文化建設和黨的建設。

　　1、以服務(wù)打造品牌形象，形成具有人保特色的競爭優(yōu)勢。

　　2、加強企業(yè)文化建設，增強公司凝聚力，樹(shù)立完好的企業(yè)形象。

　　3、加強和改進(jìn)黨的建設，努力完成黨風(fēng)廉政建設各項任務(wù)。

　　面對市場(chǎng)形勢的不斷變化與發(fā)展任務(wù)的艱巨繁重，我們要堅決按照總、省、市公司的布署要求，認真貫徹實(shí)施公司制定的發(fā)展戰略，進(jìn)一步解放思想，轉變觀(guān)念，保持奮發(fā)圖強、一往無(wú)前的進(jìn)取創(chuàng )新精神，努力把公司的發(fā)展戰略推向一個(gè)更新的階段，為開(kāi)創(chuàng )南崗人保事業(yè)新局面而奮斗不息。

　　篇二

　　一年來(lái),我們緊跟市公司戰略部署、把握主動(dòng)、明確目標、扎實(shí)措施、合力攻堅、強勢奮進(jìn)的一年。在這一年里，理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益”這一中心，與時(shí)俱進(jìn)，勤奮工作，務(wù)實(shí)求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類(lèi)賠案***件，支付賠款近***萬(wàn)元，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設和人民群眾的財產(chǎn)安全。⑴ 圍繞目標，落實(shí)計劃，狠抓本職工作

　　一 、工作總結

　　截止20xx年12月31日，專(zhuān)線(xiàn)崗共受理各類(lèi)報案**件，較上年同期增長(cháng)**%;其中：機動(dòng)車(chē)輛險**件(交強險**件，商業(yè)險**件)、意外險**件、企財險**件、公眾責任險**件、雇主責任險**件、貨運險**件、家財險**件、校園方責任險**件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險**件、醫療責任保險**件、承運人責任險**件、建工險**件，其中，委托外地**件、代勘**件、投訴**件 、電話(huà)回訪(fǎng)**件，客戶(hù)滿(mǎn)意度達**。第一現場(chǎng)調派率**%。查勘定損崗共處理案件**件，較上年同期增長(cháng)**%;其中：機動(dòng)車(chē)輛險**件,較上年同期增長(cháng)**%，人險**件，企財險**件，貨運險**件，責任險**件，家財險**件。理算崗共理算各類(lèi)賠案**件,較上年同期增長(cháng)**%,注銷(xiāo)**件、拒賠**件;其中機動(dòng)車(chē)輛現場(chǎng)賠案**件、金額**萬(wàn)元，件數占總賠案件數的**%;預付賠案**件**萬(wàn)元;訴訟賠案**件,起訴金額**萬(wàn)元，整體結案率為**%。針對傷人案件，我部特聘請了專(zhuān)業(yè)醫師對機動(dòng)車(chē)傷人賠案和各類(lèi)人險、責任險賠案中醫療費用進(jìn)行審核，截止20xx年12月25日，已審核各類(lèi)賠案**件、金額為**萬(wàn)元，剔除金額占醫療費用賠款金額的**%。

　�、� 以新的考核辦法指導工作，規范經(jīng)營(yíng)，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)

　　20xx年，我們加大了對各環(huán)節工作的改革力度，通過(guò)改革本部門(mén)內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門(mén)內所有員工的收入分拆成基本工資與績(jì)效工資兩個(gè)部分，施行績(jì)效工資與個(gè)人實(shí)際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據工作質(zhì)量對績(jì)效工資進(jìn)行核定、發(fā)放，進(jìn)而實(shí)現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學(xué)轉化，通過(guò)一系列的舉措，切實(shí)加大了對現場(chǎng)賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節的流轉速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進(jìn)而使中華保險品牌特色服務(wù)進(jìn)一步得到了社會(huì )的認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏(yíng)得了客戶(hù)的信賴(lài)。

　�、� 以“比、學(xué)、趕、幫、超”為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍

　　在過(guò)去的一年里，我們不斷加大對本部門(mén)各崗位人員培訓的投入力度，20xx年1-9月份，我部門(mén)共組織各類(lèi)培訓、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動(dòng)10余場(chǎng)次，并邀請專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧;調派員工參加社會(huì )及公司內部組織的各類(lèi)培訓;在二零二廠(chǎng)華源汽車(chē)行針對特定事故車(chē)組織查勘定損人員進(jìn)行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀(guān)學(xué)習、進(jìn)行業(yè)務(wù)交流;通過(guò)組織、舉辦形式多樣的活動(dòng)，切實(shí)提高了部門(mén)內廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。

　�、� 加大硬件投入力度，為客戶(hù)提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)

　　20xx年1月，ebao車(chē)險理賠系統正式上線(xiàn)使用，為適應工作發(fā)展的需要，理賠部及時(shí)的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數碼照相機，從而使每一個(gè)查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數碼照相機，與此同時(shí)，理賠部還在每一輛查勘車(chē)上加裝了GPS定位系統，進(jìn)而使專(zhuān)線(xiàn)人員可以更直觀(guān)的掌握包頭市區及周邊地區的交通狀況以及部門(mén)查勘車(chē)輛所處位置與使用情況，使現場(chǎng)調派更加合理，避免了“誤派”、“錯派”，提高了調派的質(zhì)量，進(jìn)而保證了較高的第一現場(chǎng)查勘率。強大的硬件投入，先進(jìn)的車(chē)險理賠系統，為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實(shí)的基礎。

　�、� 加大對保險騙賠案件的查處力度，切實(shí)做到 “不惜賠、不濫賠”

　　20xx年，加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門(mén)與有關(guān)部門(mén)密切配合，共查處保險騙賠案件**件，為公司避免經(jīng)濟損失**萬(wàn)余元，切實(shí)做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權益，同時(shí)對居心不良者也起到了警示的作用。

　�、� 發(fā)送溫馨短信，為客戶(hù)提供人文關(guān)懷

　　每遇雨、雪天氣，機動(dòng)車(chē)輛肇事率增高，我部利用專(zhuān)線(xiàn)信息平臺向客戶(hù)手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶(hù)雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現出中華保險的無(wú)時(shí)無(wú)刻無(wú)微不至的人文關(guān)懷。

　　二、20xx年工作計劃

　　通過(guò)一年來(lái)的努力，我們的品牌得到了社會(huì )各界的廣泛認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏(yíng)得了客戶(hù)的信賴(lài)。但是，在工作中，我們仍然發(fā)現了不少的問(wèn)題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來(lái)一段時(shí)間內的工作重點(diǎn)，在工作中，我們要進(jìn)一步加強車(chē)險查勘、定損、報價(jià)、核賠、醫療審核等關(guān)鍵環(huán)節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實(shí)做到：

　�、� 專(zhuān)線(xiàn)接報案時(shí)間控制在每案3分鐘以?xún)�，回訪(fǎng)率力爭達到95%;查勘定損崗現場(chǎng)到位率力爭達到100%，超時(shí)限交案率力爭控制在10%以?xún)?報價(jià)崗自報車(chē)型控制1天以?xún)�，分公司報�?chē)型與分公司協(xié)調盡量控制在2天以?xún)?理算崗件數結案率和金額結案率力爭達到85%。20xx年，我們將繼續加大對現場(chǎng)賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在包頭市場(chǎng)樹(shù)立中華保險理賠服務(wù)特色。

　�、� 控制好車(chē)損險定損質(zhì)量，確保車(chē)險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場(chǎng)查勘率，擠壓車(chē)損險賠案中的水分，切實(shí)有效地實(shí)施定損復查和核損，加強對查勘、定損工作的監督和把關(guān)。

　�、� 加強理賠隊伍建設，嚴格執行紀律，全面細心接報案，及時(shí)出現場(chǎng)，準確報價(jià)，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進(jìn)一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動(dòng)、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡(jiǎn)化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，本著(zhù)互利互惠、控制風(fēng)險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車(chē)修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。

　　隨著(zhù)業(yè)務(wù)規模不斷作大，我們要進(jìn)一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強理賠人員的監督考核力度，提高理賠人員的工作效率規范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車(chē)輛潔凈、衣著(zhù)整潔、言語(yǔ)文明、不卑不亢、耐心細致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應對客戶(hù)，教育每一個(gè)理賠人員在做理賠服務(wù)的同時(shí)，要做中華保險的宣傳員。

　�、� 20xx年，我們在保證第一現場(chǎng)到位率的前提下，進(jìn)一步提高第一現場(chǎng)報案率，加大無(wú)現場(chǎng)自述案核查案發(fā)現場(chǎng)的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調動(dòng)全員工作積極性，進(jìn)一步降低賠付率，增大利潤空間，重點(diǎn)加強非車(chē)險和重大疑難案件的調查工作，抽調專(zhuān)業(yè)組進(jìn)行非車(chē)險查勘和疑難案件的調查。

　�、� 加強報價(jià)管理，做好價(jià)格本地化工作，擠壓汽車(chē)配件和修理價(jià)格中的水分，切實(shí)做到同一車(chē)型，統一報價(jià)金額。

　�、� 加強傷人案件賠償的審核。

　�、� 積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調查處理工作。

　�、� 規范未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。

　�、� 加強內部信息反饋。理賠環(huán)節中發(fā)現的問(wèn)題要及時(shí)向承保部反饋，以促進(jìn)公司承保風(fēng)險控制，監督承保制度的執行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。

　�、� 加強對保險理賠工作的管控與監督。我們公司各部門(mén)及下設各支公司收集在我部門(mén)從事保險理賠服務(wù)、管理過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題及指導性的意見(jiàn)和建議，并對有幫助性的意見(jiàn)和建議予以采納，進(jìn)而對保險理賠服務(wù)、管理工作進(jìn)行整改，全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。

　　在接下來(lái)的時(shí)間里，我部門(mén)將以提高客戶(hù)滿(mǎn)意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著(zhù)力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升公司的社會(huì )美譽(yù)度，樹(shù)立公司品牌，展示我們公司的服務(wù)優(yōu)勢，力爭通過(guò)服務(wù)促進(jìn)效益，為把我公司建成為一流現代保險企業(yè)做出應有的貢獻。

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