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工傷保險待遇有哪些項目

時(shí)間:2024-07-02 17:08:41 社保 我要投稿
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工傷保險待遇有哪些項目

  工傷保險賠償項目是包括康復費用的。工傷保險賠償項目:治(醫)療費、住院伙食補助費、外地就醫交通費、食宿費?祻椭委熧M、輔助器具費,下面是小編給大家介紹一下工傷保險待遇有哪些項目,希望能幫助到大家!

  一、工傷保險待遇有哪些項目

  根據國務(wù)院《工傷保險條例》的規定,工傷保險待遇項目和標準如下:

  (一)治(醫)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準。

  (二)住院伙食補助費。職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費。

  (三)外地就醫交通費、食宿費。經(jīng)醫療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷(xiāo)。

  (四)康復治療費。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行康復性治療的費用,符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的本條第三款規定的,從工傷保險基金支付。

  (五)輔助器具費。工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認,可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家規定的標準從工傷保險基金支付。

  (六)停工留薪期工資。職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫療的,在停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

  (七)生活護理費。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責。工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。

  (八)一次性傷殘補助金。

  標準為:一級傷殘為27個(gè)月的本人工資,二級傷殘為25個(gè)月的本人工資,三級傷殘為23個(gè)月的本人工資,四級傷殘為21個(gè)月的本人工資;五級傷殘為18個(gè)月的本人工資,六級傷殘為16個(gè)月的本人工資,七級傷殘為13個(gè)月的本人工資,八級傷殘為11個(gè)月的本人工資;九級傷殘為9個(gè)月的本人工資,十級傷殘為7個(gè)月的本人工資。

  (九)傷殘津貼。職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,保留與用人單位的勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼,標準為:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%。

  (十)一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫療補助金。職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業(yè)補助金;職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,勞動(dòng)合同期滿(mǎn)終止,或者職工本人提出解除勞動(dòng)合同的,由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。

  (十一)喪葬補助金。職工因工死亡喪葬補助金為6個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。

  (十二)供養親屬撫恤金。職工因工死亡供養親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來(lái)源、無(wú)勞動(dòng)能力的親屬。

  (十三)一次性工亡補助金。一次性工亡補助金標準為48個(gè)月至60個(gè)月的統籌地區上年度職工月平均工資。具體標準由統籌地區的人民政府根據當地經(jīng)濟、社會(huì )發(fā)展狀況規定,報省、自治區、直轄市人民政府備案。

  工傷保險待遇的標準應當是隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展和生活水平提高而變化,因此,工傷職工或供養親屬按月領(lǐng)取的長(cháng)期待遇,是需要適時(shí)進(jìn)行調整的。一般情況,調整工傷保險待遇是需要經(jīng)過(guò)統籌地區人民政府批準的。

  二、申報流程

  第一步、提出工傷認定申請。

  第二步、進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定申請。

  第三步、申報工傷保險待遇。

  工傷申請條件

  1、已辦理工傷保險參保手續并按規定繳納工傷保險費的;

  2、已作出工傷認定決定(書(shū));

  3、到已簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構就醫。

  《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫療待遇。

  職工治療工傷應當在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構就醫,情況緊急時(shí)可以先到就近的醫療機構急救。

  治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標準,由國務(wù)院社會(huì )保險行政部門(mén)會(huì )同國務(wù)院衛生行政部門(mén)、食品藥品監督管理部門(mén)等部門(mén)規定。

  職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統籌地區以外就醫所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統籌地區人民政府規定。

  工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫療待遇,按照基本醫療保險辦法處理。

  工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫療機構進(jìn)行工傷康復的費用,符合規定的,從工傷保險基金支付。

  根據國家發(fā)布的《工傷保險條例》規定,工傷保險待遇項目包括住院治療費、住院伙食補助費、就醫交通費和住宿費、康復治療費、停工留薪工資、一次性傷殘補助金和傷殘津貼等項目。這個(gè)標準是隨著(zhù)經(jīng)濟發(fā)展和生活水平情況而進(jìn)行的相應變化的,一般情況下調整工傷保險待遇不能隨意調整,是需要經(jīng)過(guò)統籌地區人民政府的批準。律圖有在線(xiàn)律師,如果您有任何的疑惑,歡迎您隨時(shí)咨詢(xún)。

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