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生育險怎么報銷(xiāo)
當我們購買(mǎi)社會(huì )保險時(shí),它包括生育保險。生育保險主要包括生育津貼、生育醫療費、計劃生育手術(shù)醫療費以及國家和地方政府規定的其他費用。主要用于員工懷孕生子時(shí)報銷(xiāo)。那么生育險報銷(xiāo)比例是多少,怎么報銷(xiāo),以下小編為大家整理了生育險怎么報銷(xiāo)的詳細內容,希望對大家有所幫助!
一、怎么報銷(xiāo)
。、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口;
。、工作人員受理核準后,簽發(fā)醫療證;
。、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內,由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
。、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
二、比例多少
通常情況下,生育險報銷(xiāo)比例是以社保所在地上年度職工月平均工資為基數,按照一定的比例一次性支付。其中順產(chǎn)報銷(xiāo)比例為270%;難產(chǎn)報銷(xiāo)比例為320%;剖腹產(chǎn)報銷(xiāo)比例為420%。需要注意的是生育險的生育醫療費用報銷(xiāo)是有上限的,以北京為例,在指定醫院分娩的話(huà),一級醫院最高可報銷(xiāo)3000元;二級醫院2900元;三級醫院2700元。
不同地區的報銷(xiāo)上限有所不同,超過(guò)部分是需要由自己來(lái)承擔的。除此之外,生育津貼費用是包括了產(chǎn)假和休產(chǎn)假期間的生活費用,由分娩當月單位平均繳費的工資基數÷30×產(chǎn)假天數來(lái)計算的。
三、享受生育保險待遇的規定
。ǎ保┓蠂、省、市計劃生育政策規定;
。ǎ玻┓置浠驅(shí)施計劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿(mǎn)12個(gè)月。
。ǎ常┊a(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當事人攜帶結婚證、社?ǎㄊ忻窨ǎ┘敖值篱_(kāi)具的計生證明到生育保險定點(diǎn)醫院直接刷卡結算。
。ǎ矗┥陥笊蛸N和一次性營(yíng)養補貼,需填寫(xiě)《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關(guān)手續應在分娩后一年內辦理)
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