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廣州異地生育險報銷(xiāo)流程

時(shí)間:2024-09-19 14:17:49 生育保險 我要投稿
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廣州異地生育險報銷(xiāo)流程

  廣州居民在異地如何進(jìn)行生育保險報銷(xiāo)呢?你是否清楚呢?今天我們就一起來(lái)了解一下吧!

  廣州生育保險政策:異地生育險報銷(xiāo)需要的材料包括:本人的醫?、身份證、單位證明、孕婦手冊,還要到異地生育的醫院去拿到加蓋醫院公章的相關(guān)入院記錄、醫囑單、手術(shù)記錄等。而一般會(huì )被孕婦們忽略的資料,則是戶(hù)口本、結婚證、計劃生育服務(wù)證、出生證明等。

  具體的廣州異地生育險報銷(xiāo)流程如下:

  如果市民買(mǎi)的是廣州市生育保險的話(huà),則不一定能享受生育險報銷(xiāo)。其中的關(guān)鍵條件是,孕婦在分娩前是否曾到醫保中心申請異地分娩的手續。

  如果孕婦在分娩前,到醫保中心申請了異地分娩的手續并填寫(xiě)了相關(guān)表格,可以由孕婦所在單位協(xié)助到廣州市醫保中心申請生育報銷(xiāo)。但是要注意的是,孕婦必須在嬰兒出生一個(gè)月以?xún)葦y帶相關(guān)資料去申請報銷(xiāo),不能超過(guò)規定期限。但是沒(méi)有提前申請異地分娩的話(huà),即使在廣州市買(mǎi)了保險,也不能享受生育險報銷(xiāo)待遇。

  是由單位拿到市醫保中心報銷(xiāo)生育費用的話(huà),具體能報銷(xiāo)多少生育費用需要醫保中心先進(jìn)行審核,才能確定。

  廣州生育保險怎么報銷(xiāo)

  女職工生育或流產(chǎn)后五個(gè)月內,分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。 提供以下資料:

  (一)《廣州市職工勞動(dòng)手冊》(原件)。

  (二)《職工生育保險待遇審核表》一式二份。

  (三)根據下列不同的情況,提供相關(guān)憑證: 1 、順產(chǎn),難產(chǎn): ( 1 )《計劃生育服務(wù)證》(原件及復印件); ( 2 )《出生證》(原件及復印件): ( 3 )《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件): ( 4 )難產(chǎn)的附帶醫院診斷證明書(shū)(原件及復印件) ( 5 )領(lǐng)取二孩指標符合晚育規定的,附單位證明。

  2 、嬰兒死亡: ( 1 )《計劃生育服務(wù)證》(原件及復印件): ( 2 )《死亡報告書(shū)》(原件及復印件)。

  3 、流產(chǎn): ( 1 )《同意生育指標通知書(shū)》或《計劃生育服務(wù)證》或提供戶(hù)口所在街道計生部門(mén)出具 的證明(原件及復印件); ( 2 )醫院診斷證明書(shū)(注明懷孕周數)(原件及復印件); ( 3 )《廣州市企業(yè)職工生育保險醫療費報銷(xiāo)審核表》用人單位先到醫保中心領(lǐng)取此表并 審核醫療費后,再由社保中心支付待遇(原件)。

  4 、男配偶假期工資: ( 1 )《出生證》(原件及復印件); ( 2 )《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件)。

  廣州生育保險待遇

  生育津貼、生育醫療費用、計劃生育手術(shù)費用、國家和本市規定的其他費用;

  (1)生育津貼:生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資,生育津貼低于本人工資標準的,差額部分由企業(yè)補足。生育津貼按照女職工本人生育當月的繳費基數除以30再乘以產(chǎn)假天數計算。

  (2)參加生育保險累計滿(mǎn)一年的職工,在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的,按有關(guān)規定享受生育保險待遇。

  (3)生育保險待遇生育津貼發(fā)放標準,以生育(流產(chǎn))時(shí)當月本單位人平繳費工資為基數按規定假期計發(fā):

  1、生育津貼:(當月本單位人均繳費工資/30天 X假期天數)

  假期天數:

 、 正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

 、 獨生子女假增加35天;

 、 晚育假增加15天;

 、 難產(chǎn)假。剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì )陰破裂增加30天;吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天;

 、 多胞胎生育假,每多生育一個(gè)嬰兒增加15天;

 、 流產(chǎn)假:懷孕不滿(mǎn)2個(gè)月15天;懷孕不滿(mǎn)4個(gè)月30天;滿(mǎn)4個(gè)月以上(含4個(gè)月)至7個(gè)月以下42天;7個(gè)月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成話(huà)75天;

  2、一次性分娩營(yíng)養補助費

 、 正常產(chǎn)、滿(mǎn) 7 個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;

 、 難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。

  男職工

  領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天假期,以孩子出生當月本單位人平繳費工資計發(fā)。

  男配偶假期工資 = 當月單位人平繳費工資÷ 30 (天)× 10 (天)。

  3、生育醫療費

  確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動(dòng)和社會(huì )保障局同醫院定額結算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數結算)。

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