廣州生育保險報銷(xiāo)條件

　　聲音保險是用來(lái)生孩子的時(shí)候用到的，各位，下面就是廣州生育保險報銷(xiāo)條件，請看：

　　廣州生育保險報銷(xiāo)條件 篇1

　　1、職工足額繳納生育保險滿(mǎn)一年以上；

　　2、申請生育保險報銷(xiāo)期間仍然繳納生育保險；

　　3、生育期間所報銷(xiāo)費用符合計劃生育相關(guān)規定。

　　廣州生育保險報銷(xiāo)標準

　　一、陰式分娩報銷(xiāo)標準

　　1、一級醫院3450元(住院2600元，產(chǎn)檢850元)；

　　2、二級醫院3900元(住院2950元，產(chǎn)檢950元)；

　　3、三級醫院4400元(住院3300元，產(chǎn)檢1100元)。

　　二、剖宮產(chǎn)報銷(xiāo)標準

　　1、一級醫院4950元(住院4100元，產(chǎn)檢850元)；

　　2、二級醫院5500元(住院4550元，產(chǎn)檢950元)；

　　3、三級醫院6550元(住院5450元，產(chǎn)檢1100元)。

　　三、嚴重高危分娩報銷(xiāo)標準

　　1、二級醫院6600元(住院5200元，產(chǎn)檢1400元)；

　　2、三級醫院7850元(住院6250元，產(chǎn)檢1600元)；

　　四、妊娠3個(gè)月以上引產(chǎn)報銷(xiāo)標準

　　1、一級醫院1700元(含術(shù)前檢查費用)；

　　2、二級醫院1800元(含術(shù)前檢查費用)；

　　3、三級醫院2000元(含術(shù)前檢查費用)。

　　五、妊娠3個(gè)月以下人流報銷(xiāo)標準

　　1、一級醫院門(mén)診440元，住院800元(含術(shù)前檢查費用)；

　　2、二級醫院門(mén)診500元，住院900元(含術(shù)前檢查費用)；

　　3、三級醫院門(mén)診600元，住院1000元(含術(shù)前檢查費用)。

　　六、妊娠3個(gè)月以下藥流報銷(xiāo)標準

　　1、一級醫院門(mén)診440元；

　　2、二級醫院門(mén)診500元；

　　3、三級醫院門(mén)診600元。

　　七、放環(huán)/取環(huán)報銷(xiāo)標準

　　1、一級醫院120元；

　　2、二級醫院150元；

　　3、三級醫院200元。

　　八、輸卵管結扎報銷(xiāo)標準

　　1、一級醫院800元

　　2、二級醫院1200元

　　3、三級醫院1500元；

　　九、輸卵管復通報銷(xiāo)標準

　　1、二級醫院3000元；

　　2、三級醫院4000元。

　　十、輸精管結扎報銷(xiāo)標準：

　　三級醫院1000元；

　　十一、輸精管復通報銷(xiāo)標準：

　　三級醫院3000元。

　　廣州生育保險報銷(xiāo)條件 篇2

　　廣州生育保險報銷(xiāo)條件

　　1、職工足額繳納生育保險滿(mǎn)一年以上;

　　2、申請生育保險報銷(xiāo)期間仍然繳納生育保險;

　　3、生育期間所報銷(xiāo)費用符合計劃生育相關(guān)規定。

　　生育保險報銷(xiāo)范圍

　　生育保險報銷(xiāo)范圍主要包括計劃生育手術(shù)費和生育醫療費。詳細情況如下：

　　一、計劃生育手術(shù)費：參保職工在本市生育保險或基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構，經(jīng)審批在境內異地施行計劃生育手術(shù)所發(fā) 生的手術(shù)費。

　　二、生育醫療費：

　　a、參保職工因急診(包括分娩、產(chǎn)科疾病、流產(chǎn))在非選定醫院發(fā)生的屬生育保險支付范圍的醫療費用;

　　b、經(jīng)審批在境內異地生育或者終止妊娠所分升的醫療費用;

　　c、產(chǎn)假期內因產(chǎn)科并發(fā)癥所發(fā)生的醫療費用;

　　d、其它符合生育保險規定的醫療費用。

　　生育醫療費報銷(xiāo)說(shuō)明：

　　1、在醫保中心確認生育就醫身份后就醫的醫療費用，由廣州市勞動(dòng)和社會(huì )保障局同醫院定額結算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數 結算)。

　　2、懷孕16周前的突然流產(chǎn)，非定點(diǎn)醫院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數報銷(xiāo)。

　　3、異地分娩的醫療費用，低于定額標準的按實(shí)際報銷(xiāo);高于定額標準的，按定額標準報銷(xiāo)。

　　生育險報銷(xiāo)常見(jiàn)問(wèn)題

　　【問(wèn)題】：我是農村戶(hù)口的，去年已生育有一男寶寶，由于社保沒(méi)有買(mǎi)滿(mǎn)一年所以沒(méi)能報銷(xiāo)，現打算明年在生一個(gè)小孩，屬于超生的，請問(wèn)可以辦理生育保險報銷(xiāo)嗎?

　　【回答】：根據現行政策規定，第二胎屬于超生的'不能享受生育保險待遇。只有符合計劃生育政策條件的才能享受生育保險待遇。

　　【問(wèn)題】：我是外地人，在廣州工作參保時(shí)間已超三年，現在我老婆懷孕5個(gè)月了，但是她沒(méi)有買(mǎi)社保。聽(tīng)說(shuō)有的地方男員工買(mǎi)生育保險可以報銷(xiāo)一半醫療費，請問(wèn)廣州有類(lèi)似政策嗎?我這種情況能申請生育保險報銷(xiāo)嗎?如果能的話(huà)需要哪些資料?

　　【回答】：您好!目前的廣州職工生育保險政策規定參保女職工可享受生育醫療待遇，即女職工需要自身參保才能享受待遇。所以您不能申請生育保險報銷(xiāo)。

　　【問(wèn)題】：我在廣州已辦理了就醫憑證，33周時(shí)已回老家待產(chǎn)，在老家一直都有辦理農村醫療保險，并可報銷(xiāo)分娩時(shí)的部份費用，不知在廣州醫保局報銷(xiāo)時(shí)提供發(fā)票及清單的復印件或其他需提交的資料的復印件?

　　【回答】：對于重復參保并經(jīng)證實(shí)已享受異地社會(huì )醫療保障待遇、同一筆醫療費用符合本市生育保險零星醫療費用報銷(xiāo)范圍、參保人又回本市要求零星醫療費用報銷(xiāo)的情形，對該類(lèi)參保人所發(fā)生屬本市生育保險政策范圍的醫療費用，不同時(shí)享受異地社會(huì )醫療保障及本市生育保險待遇;如不能退回異地社會(huì )醫療保障已享受的待遇，本市生育保險基金也不予支付異地社會(huì )醫療保障已報銷(xiāo)后余下的生育醫療待遇。

　　廣州生育保險報銷(xiāo)條件 篇3

　　一、廣州生育保險報銷(xiāo)多少

　　(一)分娩、流產(chǎn)、計劃生育手術(shù)各項報銷(xiāo)標準

　　女職工在孕產(chǎn)期內因懷孕、分娩發(fā)生的醫療費用，包括符合規定的產(chǎn)前檢查的費用，終止妊娠的.費用，分娩住院期間的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費及診治妊娠合并癥、并發(fā)癥的費用。

　　1、陰式分娩：一級醫院3450元(住院2600元，產(chǎn)檢850元)，二級醫院3900元(住院2950元，產(chǎn)檢950元)，三級醫院4400元(住院3300元，產(chǎn)檢1100元);

　　2、剖宮產(chǎn)：一級醫院4950元(住院4100元，產(chǎn)檢850元)，二級醫院5500元(住院4550元，產(chǎn)檢950元)，三級醫院6550元(住院5450元，產(chǎn)檢1100元);

　　3、嚴重高危分娩：二級醫院6600元(住院5200元，產(chǎn)檢1400元)，三級醫院7850元(住院6250元，產(chǎn)檢1600元);

　　4、妊娠3個(gè)月以上引產(chǎn)：一級醫院1700元(含術(shù)前檢查費用)，二級醫院1800元(含術(shù)前查費用)，三級醫院2000元(含術(shù)前檢查費用);

　　5、妊娠3個(gè)月以下人流：一級醫院門(mén)診440元，住院800元(含術(shù)前檢查費用)，二級醫院門(mén)診500元，住院900元(含術(shù)前檢查費用)，三級醫院門(mén)診600元，住院1000元(含術(shù)前檢查費用)。

　　6、妊娠3個(gè)月以下藥流：一級醫院門(mén)診440元，二級醫院門(mén)診500元，三級醫院門(mén)診600元。

　　(二)其它計劃生育業(yè)務(wù)報銷(xiāo)標準

　　計劃生育手術(shù)的醫療費用包括職工放置或者取出宮內節育器，施行輸卵管、輸精管結扎或者復通手術(shù)、人工流產(chǎn)、引產(chǎn)術(shù)等發(fā)生的醫療費用。

　　(1)放環(huán)/取環(huán)：一級醫院120元，二級醫院150元，三級醫院200元;

　　(2)輸卵管結扎：一級醫院800元，二級醫院1200元，三級醫院1500元;

　　(3)輸卵管復通：二級醫院3000元，三級醫院4000元;

　　(4)輸精管結扎：三級醫院1000元;

　　(5)輸精管復通：三級醫院3000元。

　　廣州生育保險報銷(xiāo)條件 篇4

　　一．能享受生育保險的條件

　　1.參保職工參加生育保險累計繳費滿(mǎn)1年以上、申辦生育保險待遇期間仍是參保狀態(tài)；

　　2.符合國家和省、市人口與計劃生育政策規定。

　　二、生育保險待遇享受范圍

　　生育待遇包括產(chǎn)前檢查（妊娠滿(mǎn)16周至分娩前）、分娩、產(chǎn)后并發(fā)癥（產(chǎn)假期間）、產(chǎn)后42天回院檢查、妊娠12周內人流、妊娠12周以上引產(chǎn)。

　　1.生育醫療費。女職工在孕期、產(chǎn)期內，因為妊娠、生育或者終止妊娠發(fā)生的符合規定的醫療費用。

　　2.生育津貼。女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統籌地區上年度在崗職工平均工資為基數，按規定的產(chǎn)假期計發(fā)。生育津貼低于本人工資標準的，由用人單位補足。

　　生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×假期天數

　　產(chǎn)假計算：

　　基本產(chǎn)假98天，其中產(chǎn)前可以休假15天；

　　生育時(shí)遇有難產(chǎn)的（如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì )陰破裂者），可增加產(chǎn)假15天；

　　生育多胞胎的，每多生育1個(gè)嬰兒，增加產(chǎn)假15天。

　　懷孕不滿(mǎn)四個(gè)月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假；

　　懷孕四個(gè)月以上（含四個(gè)月）流產(chǎn)的`，給予42天產(chǎn)假；

　　自愿生育獨生子女的，增加35天；

　　晚育的，增加15天。

　　3.一次性分娩營(yíng)養補助費。按所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發(fā)。具體比例由統籌地區人民政府確定。

　　廣州市生育保險異地分娩怎么報銷(xiāo)

　　異地分娩，是指在廣州市已經(jīng)累計交滿(mǎn)1年生育保險，并且懷孕期間仍然在交保險的女性，在分娩時(shí)離開(kāi)廣州，到外地生產(chǎn)的情況。根據廣州生育保險政策規定，已申請辦理異地就醫手續的生育參保人在異地發(fā)生的符合生育保險規定的生育醫療費用可以報銷(xiāo)。那么具體報銷(xiāo)手續應該如何操作呢？

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