黑龍江基金處征繳業(yè)務(wù)規范
根據省直醫療工傷生育保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“三險”)相關(guān)政策要求,針對參保登記、變更登記、費用征繳和個(gè)人賬戶(hù)管理等相關(guān)業(yè)務(wù)重新進(jìn)行梳理,明確操作規范,請遵章執行。
黑龍江基金處征繳業(yè)務(wù)規范
一、辦理新參保人員業(yè)務(wù)
(一)辦理新增人員或系統外轉入(指從未參加過(guò)省直“三險”的人員)參保業(yè)務(wù)
申報新增參保人員(指從未參加過(guò)省直“三險”的人員)業(yè)務(wù)時(shí),由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處征繳窗口辦理:
1、行政機關(guān)、事業(yè)單位新增人員須提供:
、拧皢挝粎⒈H藛T信息表”兩份及參保電子數據;
、平(jīng)人事部門(mén)審批的增人手續或落編通知單復印件;
、侨耸鹿べY審批表;
2、中省直工傷生育參保企業(yè)辦理新增人員須提供:
、拧皢挝粎⒈H藛T信息表”兩份及參保電子數據;
、平(jīng)人社部門(mén)備案登記的《勞動(dòng)合同書(shū)》原件及復印件并加蓋公章;
、锹毠さ墓べY表或者其他有效工資證明。
★“單位參保人員信息表”及電子數據在“金;鶎悠脚_”中操作步驟:
在“金;鶎悠脚_”軟件下,先錄入“單位基本信息”,然后在“個(gè)人基本信息”里錄入新參保人員基本信息,存盤(pán)并打印兩份“參保人員信息表”蓋章,通過(guò)數據管理→導出上報數據→參保數據導出→數據存盤(pán),完成數據操作整個(gè)過(guò)程。
(二)辦理系統內轉入人員業(yè)務(wù)
申報參保人員系統內調動(dòng)業(yè)務(wù)時(shí),由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處征繳窗口辦理。
1、《省直參保人員變動(dòng)申報表》兩份,并在表中注明“系統內調入”并標明從哪個(gè)單位調入的。
2、行政機關(guān)、事業(yè)單位辦理系統內轉入人員須提供經(jīng)人事部門(mén)審批的增人手續(落編通知單)復印件;
3、中省直工傷生育參保企業(yè)辦理轉入人員須提供經(jīng)人社部門(mén)備案登記的《勞動(dòng)合同書(shū)》復印件并加蓋公章。
4、系統內調出和調入的兩個(gè)單位代辦員應在同一月申報日期內來(lái)申報,中斷期內停止享受待遇。
二、辦理參保單位減員業(yè)務(wù)
(一)辦理“系統內調出”或“系統外調出”或“辭職/解除關(guān)系”業(yè)務(wù)
申報參保人員調動(dòng)或退保業(yè)務(wù)時(shí),由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處征繳窗口辦理。
1、《省直參保人員變動(dòng)申報表》兩份,并在表中注明“系統內調出”(表內注明新調到哪個(gè)單位)或“系統外調出”(表內注明調出到“省內”還是“省外”)或“辭職/解除關(guān)系”;
2、行政機關(guān)、事業(yè)單位辦理減員須提供經(jīng)人事部門(mén)審批的減人手續(減編通知單)或其他調動(dòng)手續復印件;
3、中省直工傷生育參保企業(yè)辦理人員減少業(yè)務(wù)須提供解除(終止)勞動(dòng)關(guān)系備案登記表復印件并加蓋公章;
4、系統內調出和調入的兩個(gè)單位代辦員應該在同一月申報日期內來(lái)申報,中斷期內停止享受待遇。
(二)辦理死亡注銷(xiāo)業(yè)務(wù)
申報死亡注銷(xiāo)業(yè)務(wù)時(shí),由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處征繳窗口辦理。
1、《省直參保人員變動(dòng)申報表》兩份,并在表中注明“死亡”。辦理特殊人員(離休、二等乙級以上革命傷殘軍人)死亡業(yè)務(wù)時(shí),代辦員與家屬確認無(wú)醫院或其它費用報銷(xiāo)后,請家屬在申報表中簽字并注明“該人員無(wú)任何報銷(xiāo)費用出現后果家屬自負”的字樣;
2、提供死亡證明復印件或其他相關(guān)證明材料。
三、辦理基數調整業(yè)務(wù)
行政機關(guān)、事業(yè)單位、中省直工傷生育參保企業(yè)調整參;鶖禃r(shí),由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處征繳窗口辦理。
1、單位說(shuō)明;
2、人事工資審批表;
3、工資表復印件并加蓋公章。
四、辦理參保人員“在職轉退休”業(yè)務(wù)
行政機關(guān)、事業(yè)單位、企業(yè)申報新批退休人員業(yè)務(wù)時(shí),由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處征繳窗口辦理。
1、《省直參保人員變動(dòng)申報表》兩份,并在表中注明“退休”;
2、提供經(jīng)相關(guān)部門(mén)審批的退休人員審批表。
五、辦理參保人員提職(副廳以上)、晉級(正高職、政府津貼等)或提高待遇業(yè)務(wù)
(一)辦理提職、晉級業(yè)務(wù)
辦理提職、晉級業(yè)務(wù)時(shí),由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處征繳窗口辦理。
1、《省直醫療保險參保人員變動(dòng)申報表》兩份,并在表中注明提職或晉級;
2、提供經(jīng)相關(guān)部門(mén)審批的提職、晉級文件或單位聘書(shū)任職文件;
3、工資變動(dòng)申報表。
(二)辦理省級以上勞動(dòng)模范業(yè)務(wù)
辦理省級以上勞動(dòng)模范業(yè)務(wù)時(shí),由參保單位代辦員攜帶以下材料到基金管理處征繳窗口辦理。
1、《省直醫療保險參保人員變動(dòng)申報表》兩份,并在表中注明提高待遇;
2、提供相關(guān)部門(mén)審批文件或省總工會(huì )開(kāi)具的勞動(dòng)模范證明等相關(guān)材料。
六、辦理參保單位信息變更業(yè)務(wù)
(一)參保單位發(fā)生撤銷(xiāo)、合并、分立等變更業(yè)務(wù)
1、參保單位出具書(shū)面申請,并標明撤銷(xiāo)、合并、分立情況;
2、填報撤銷(xiāo)、合并、分立的變更表;
3、攜帶上級部門(mén)批準文件、編辦批文、法人證書(shū)和機織機構代碼證等相關(guān)材料。
(二)參保單位基本信息變更業(yè)務(wù)
參保單位名稱(chēng)、地址、組織機構代碼證號碼、聯(lián)系電話(huà)、法人代表、單位代辦員、銀行賬號等信息如有變化由單位代辦員填寫(xiě)《省直參保人員變動(dòng)申報表》,要及時(shí)到省醫保局辦理變更,變更業(yè)務(wù)均須提供相關(guān)手續。
七、滯納金業(yè)務(wù)
醫療保險費、工傷保險費和生育保險費按月繳納,參保單位每月前10個(gè)工作日將本月“三險”保險費繳納到省醫保局,個(gè)人繳費由所在單位代扣代繳。繳費辦法采取委托銀行扣繳和直接繳費兩種方式,逾期未繳納的按日加收萬(wàn)分之五滯納金。
八、辦理參保人員個(gè)人賬戶(hù)轉移業(yè)務(wù)
在申報參保人員系統外調出或參保人員死亡后,醫?▽⒉荒芾^續使用,到基金管理處征繳窗口打印參保人員個(gè)人賬戶(hù)轉移單。
上述一至八項業(yè)務(wù)受理時(shí)間為每月15日—25日,同時(shí)參加省直基本醫療保險和工傷保險的參保單位,變更登記以基本醫療保險為準,即按照現有的單位和人員變更登記要求進(jìn)行正常申報。無(wú)需另報。
單位信息及人員信息變更時(shí),要填寫(xiě)二份《省直參保人員變動(dòng)申報表》并提供相應證明材料復印件,所有申報表格及相關(guān)材料一律使用A4紙張,申報表要用機器打印不能用手寫(xiě)。申報人員信息變更時(shí),要在《省直醫療保險參保人員變動(dòng)申報表》內填寫(xiě)該參保人員的10位“個(gè)人編號”,填寫(xiě)《省直醫療保險參保人員變動(dòng)申報表》時(shí)不要遺漏醫保代碼、代辦員姓名、申報日期、并加蓋單位公章。個(gè)人編號、《省直醫療保險參保人員變動(dòng)申報表》在省醫保局網(wǎng)站下載。
九、保險費征繳業(yè)務(wù)
(一)“小額”劃款方式收取保險費
業(yè)務(wù)流程:月初第一個(gè)工作日,我處將生成的小額劃款數據包傳送給哈爾濱金融結算中心,并與哈爾濱金融結算中心、中國銀行確認數據是否成功,小額數據回執期限為T(mén)+2(三個(gè)工作日)。第四個(gè)工作日收回小額數據,對收回的數據包通過(guò)解密驗簽、提回導入、報文簽名三個(gè)步驟后,將處理完的數據包做到賬處理。
對于劃款未成功的單位,我處進(jìn)行催繳。同時(shí)告知參保單位劃款未成功原因以及如何操作,以便下月劃款成功。劃款未成功主要原因有:賬戶(hù)余額不足、戶(hù)名不符、主賬戶(hù)已銷(xiāo)戶(hù)等。
(二)保險費調整補收業(yè)務(wù)
每年繳費基數調整后,由于個(gè)別參保單位對政策掌握不清晰,申報的繳費基數不正確,稽核室在稽核過(guò)程中對其下達整改意見(jiàn)書(shū),我處按照稽核整改意見(jiàn)書(shū)要求對參保單位繳費基數不正確的月份進(jìn)行調整補收。
(三)“小額”劃款協(xié)議維護
基金處每月20日開(kāi)始維護小額劃款協(xié)議,主要是維護新增、修改上月錯誤協(xié)議等。工作流程:1、將新簽定或修改的協(xié)議錄入系統;2、同時(shí)錄入一份EXCEL表格,通過(guò)網(wǎng)絡(luò )傳送給哈爾濱金融結算中心,同時(shí)電話(huà)告知;3、將小額劃款協(xié)議第二聯(lián)送至哈爾濱金融結算中心。
(四)月繳費臺賬生成
每月最后一個(gè)工作日,下午3:30分,確認本月業(yè)務(wù)均完成后,生成下月省直“三險”征繳臺賬。
十、其他需要說(shuō)明事項
(一)與征繳相關(guān)業(yè)務(wù)資料可到省直醫療工傷生育保險網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)站下載
省直醫療工傷生育保險網(wǎng)上經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)站地址:http://www.hl.lss.gov.cn/hljsyb/。涉及到征繳日常業(yè)務(wù)可到網(wǎng)站查詢(xún)、下載、打印(包括征繳業(yè)務(wù)文件夾、省直“三險”繳費核定通知單、基本醫療保險參保人員扣款明細表、省直“三險”參保人員信息表、省直“三險”繳費基數核定的.通知等),請各單位代辦員務(wù)必密切關(guān)注網(wǎng)站信息,如無(wú)特殊情況,今后基金處將不再為各單位拷取任何數據和表格。
網(wǎng)站操作步驟:
登錄網(wǎng)站后,進(jìn)入“網(wǎng)上辦事”模塊,再進(jìn)入要查詢(xún)的相關(guān)模塊,
輸入單位代碼和參保單位登記證編碼,輸入初始密碼1234,直接點(diǎn)擊修改密碼(不能點(diǎn)擊確定),然后修改一個(gè)新的四位密碼,作為以后查詢(xún)用,再用新密碼重新登錄、查詢(xún)。
注:登記證編碼為《黑龍江省省直社會(huì )保險登記證》第一頁(yè)編號,或到自己電腦中的“金保工程單位基層平臺”中的單位信息中查詢(xún),登記證編碼為SYB字母開(kāi)頭,如仍無(wú)法查詢(xún)可咨詢(xún)基金處。電話(huà):87130240、87130241。
(二)省直醫?ㄏ嚓P(guān)業(yè)務(wù)辦理
1、新參保人員醫?ǖ闹谱;
2、醫?(丟失或損壞)的補辦;
3、姓名、身份證號、出生年月等信息的修改;(需攜帶派出所出具的戶(hù)籍證明及身份證復印件)
4、省直醫?ń怄i和修改密碼。(本人身份證原件和醫?,若非本人辦理,還需提供代辦人身份證原件)
第一、二項業(yè)務(wù)按職能分工只能在黑龍江省人力資源和社會(huì )保障信息中心辦理,地址:哈爾濱市南崗區千山路1號(開(kāi)發(fā)區14號樓)。服務(wù)電話(huà):87097627,醫?⊕焓щ娫(huà):12333。
第三、四項業(yè)務(wù)可在省人力資源和社會(huì )保障信息中心或省醫保局服務(wù)大廳辦理,另外醫?艽a修改也可以在省直定點(diǎn)醫療機構、定點(diǎn)零售藥店辦理。
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