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南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫保待遇

時(shí)間:2024-10-18 09:41:30 綜合指南 我要投稿
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南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫保待遇

  所有在校大學(xué)生(不包括外籍留學(xué)生)按自愿原則參加南京市城鎮居民基本醫療保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“大學(xué)生醫!保,不參加大學(xué)生醫保的學(xué)生不享受學(xué)校公費醫療待遇。以下小編為大家整理了南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫保待遇的詳細內容,希望對大家有所幫助!

南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫保待遇

  一、南京大學(xué)生參保退學(xué)或因病辦理休學(xué)如何享受醫保待遇

  參保大學(xué)生退學(xué)或因病辦理休學(xué)的,可繼續享受當期醫療保險待遇直到待遇享受期結束。

  二、醫療待遇

 。ㄒ唬╅T(mén)診醫療

  1、參加大學(xué)生醫保的學(xué)生在校醫院就診自付30%,急性病急診或由校醫院轉診到掛鉤醫院就診的門(mén)診醫療費用全年累計在1000元以上(即1001元以上部分),符合學(xué)校公費醫療報銷(xiāo)范圍的報銷(xiāo)40%(全年限報1000元,每年9月份集中報銷(xiāo)一次)。未經(jīng)校醫院轉診或在其他非掛鉤醫院的門(mén)急診醫療費用一律不予報銷(xiāo)。

  2、意外傷害(外傷、骨折等)門(mén)急診醫療費,符合學(xué)校公費醫療報銷(xiāo)范圍的,在校醫院就診自付30%,掛鉤醫院報銷(xiāo)40%,非掛鉤醫院報銷(xiāo)30%,不設起付線(xiàn),每年限報1000元。

  3、生育生產(chǎn):經(jīng)過(guò)市醫保中心登記備案,產(chǎn)前檢查按40%報銷(xiāo),最高報銷(xiāo)限額為300元;分娩住院者按市醫保中心的相關(guān)政策執行,憑南京市民卡直接結算。

  4、患有門(mén)診大。ò◥盒阅[瘤、重癥尿毒癥的血液透析治療、器官移植后的抗排異治療、血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡、精神。┑膮⒈W(xué)生,憑本市三級定點(diǎn)醫療機構或專(zhuān)科醫院出具的診斷證明和經(jīng)主任醫師簽字、醫院蓋章同意的《門(mén)診大病申請表》,到市醫保中心辦理《門(mén)診大病證》。憑《南京市民卡》和《門(mén)診大病證》可到一所定點(diǎn)醫療機構就診,醫保范圍內的醫療費用,醫;鹬Ц85%。

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  1、參保大學(xué)生到校外醫院住院,必須持《南京市民卡》到醫保定點(diǎn)醫院就診,出院時(shí)憑《南京市民卡》直接結算住院期間的醫療費用。

  2、大學(xué)生異地實(shí)習及寒、暑假期間,因急診住院可就近在當地醫保定點(diǎn)醫療機構就醫,所發(fā)生的住院費用先由個(gè)人墊付,出院后將《南京市民卡》、病歷復印件、住院收據、費用明細、出院小結等材料交校醫保辦,由校醫保辦統一送市醫保中心辦理審核報銷(xiāo)手續。

  3、大學(xué)生參保后發(fā)生轉學(xué)、退學(xué)、因病辦理休學(xué)或其他終止學(xué)籍情形的,所繳納的當學(xué)年的醫療保險費不予退還。但可按醫保中心規定繼續享受當期醫療保險待遇直到保障期結束。

  4、大病保險:參保學(xué)生一個(gè)保障期內,因住院發(fā)生的符合居民醫保規定范圍內的醫療費用,個(gè)人支付金額超過(guò)2萬(wàn)元的(2萬(wàn)元以上部分),由大病保險按標準支付:2-4萬(wàn)支付50%,4-6萬(wàn)支付55%,6-8萬(wàn)支付60%,8-10萬(wàn)支付65%,10萬(wàn)以上支付70%。

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