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煙臺生育保險待遇生育醫療費辦理材料
生育保險是通過(guò)國家立法規定,在勞動(dòng)者因生育子女而導致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國家和社會(huì )及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項社會(huì )保險制度。以下小編為大家整理了煙臺生育保險待遇生育醫療費辦理材料的相關(guān)內容,希望對大家有所幫助!
一、申辦材料
1、市域內生育的,社會(huì )保障卡或身份證、生育服務(wù)手冊(生育證);
2、異地生育的,社會(huì )保障卡或身份證、生育服務(wù)手冊(生育證)、出生醫學(xué)證明、住院病歷復印件(加蓋醫療機構檔案管理專(zhuān)章)、住院收費票據、境外生育的提供加蓋翻譯機構公章的出生醫學(xué)證明和病歷復印件、持省外準生證明的,還需提供孩次《承諾書(shū)》;
3、醫療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)平臺無(wú)“兩證”(生育服務(wù)手冊和出生醫學(xué)證明)信息的職工提供個(gè)人承諾書(shū)1份。
二、生育保險待遇標準
。1)生育津貼:女職工生育津貼為所在用人單位上年度職工月平均繳費基數除以30天乘以產(chǎn)假天數。
計發(fā)生育津貼的產(chǎn)假天數根據國家、省有關(guān)規定確定如下:
女職工正常生育的產(chǎn)假為98天,其中產(chǎn)前可以休假15天
難產(chǎn)的,增加產(chǎn)假15天
生育多胞胎的,每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天
晚育的增加產(chǎn)假60天。
女職工妊娠不滿(mǎn)2個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為15天
妊娠2個(gè)月以上不滿(mǎn)3個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為20天
妊娠3個(gè)月以上不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,產(chǎn)假為30天
妊娠4個(gè)月以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,產(chǎn)假為42天。
。2)生育醫療費:女職工在生育保險定點(diǎn)醫療機構住院分娩發(fā)生的接生費、手術(shù)費、住院費、藥費、治療費,符合生育保險藥品目錄、診療項目和服務(wù)設施目錄規定的費用據實(shí)結算。
。3)產(chǎn)前檢查費實(shí)行定額支付,定額標準為800元。
。4)生育引起疾病和合并其他疾病所發(fā)生的住院醫療費,符合生育保險藥品目錄、診療項目和服務(wù)設施目錄規定的費用據實(shí)結算。
。5)計劃生育手術(shù)醫療費用:計劃生育手術(shù)醫療費實(shí)行按項目定額支付,具體標準如下:
妊娠不滿(mǎn)4個(gè)月流產(chǎn)的,定額為400元;
妊娠4個(gè)月(含)以上流產(chǎn)、引產(chǎn)的,定額為900元;
放置(取出)宮內節育器的,定額為180元;
皮下埋植術(shù)、取出皮埋術(shù),定額為120元;
絕育手術(shù)的,定額為1200元;
復通手術(shù)的,定額為1500元;
。6)女職工經(jīng)參保地社會(huì )保險經(jīng)辦機構批準回原籍或異地工作到非定點(diǎn)醫療機構生育發(fā)生的醫療費用,按照4300元(含產(chǎn)前檢查費)的定額標準享受生育醫療待遇。
參加生育保險男職工配偶無(wú)工作單位的,其生育符合人口和計劃生育政策規定的,按照上述標準的50%享受生育補助金。
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