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南京工傷保險賠償辦理指南

時(shí)間:2024-05-23 19:35:04 綜合指南 我要投稿
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南京工傷保險賠償辦理指南

  工傷保險,是指勞動(dòng)者在工作中或在規定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力以及死亡時(shí),勞動(dòng)者或其遺屬從國家和社會(huì )獲得物質(zhì)幫助的一種社會(huì )保險制度。以下是小編為大家整理的南京工傷保險賠償辦理指南,希望對大家有所幫助!

  工傷賠償標準

  1.一至四級工傷職工傷殘津貼的調整,根據傷殘等級每人每月分別增加:一級271元,二級261元,三級251元,四級241元。調整后傷殘津貼最低標準為:一級傷殘3897元/月,二級傷殘3680元/月,三級傷殘3464元/月,四級傷殘3247元/月。

  2.生活護理費的調整,生活完全不能自理的護理費調整到3608元/月,生活大部分不能自理的護理費調整到2886元/月,生活部分不能自理的護理費調整到2165元/月。

  3.工亡人員供養親屬撫恤金的調整,工亡職工配偶的撫恤金在原基礎上每月增加114元,工亡職工其他供養親屬的撫恤金在原基礎上每人每月增加88元。

  4.傷殘等級被鑒定為五級至六級并已按月享受傷殘津貼的工傷職工,由用人單位在其應享受傷殘津貼的標準基礎上分別按照本次四級月增額的90%和85%進(jìn)行調整。

  5.一至四級已退休的工傷人員,2019年基本養老金增加額低于同級別傷殘津貼增加額的,由工傷保險基金補足差額。

  工傷賠償條件

  傷保險待遇申領(lǐng)(一次性傷殘補助金):

  職工經(jīng)治療醫療終結期滿(mǎn)存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應在30日內向單位所在地勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出勞動(dòng)能力鑒定申請,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )自受理之日起60日內作出勞動(dòng)能力鑒定結論,鑒定為1至10級傷殘的工傷職工。

  傷保險待遇申領(lǐng)(一次性工亡補助金):

  因工傷死亡的工傷職工

  傷保險待遇申領(lǐng)(工傷醫療費報銷(xiāo)):

  1、認定為工傷職工

  2、職工工傷醫療終結期滿(mǎn)不需做勞動(dòng)能力鑒定的。

  辦理材料

  醫療費申報材料:

  1.職工工傷待遇申請表(需貼工傷職工照片、用人單位簽署意見(jiàn)并加蓋公章)。

  2.工傷認定決定書(shū)原件。

  3.工傷職工身份證復印件。

  4.診斷證明原件或復印件。

  5.門(mén)診、急診病歷原件。

  6.門(mén)診處方底單(手寫(xiě)處方需有醫院加蓋專(zhuān)用章)。

  7.醫療費收據原件。

  8.住院治療的提供住院病歷(包括住院志、出院記錄、醫囑、各項檢查報告等)、費用清單。

  9.交通事故認定書(shū)(因交通事故發(fā)生工傷的提供)。

  10.再次治療、轉外就醫的填報相應審批表。

  傷殘待遇申報材料:

  1.勞動(dòng)能力鑒定書(shū)原件。

  2.工傷認定書(shū)復印件。

  3.勞動(dòng)能力鑒定費收據原件。

  4.職工工傷待遇申請表。

  5.未發(fā)生過(guò)醫療費的(主要指個(gè)人提出工傷申請,達到傷殘等級的),需要提供原始病歷。

  工亡待遇申報材料:

  1.工傷認定書(shū)原件。

  2.職工工傷待遇申請表。

  3.工亡職工死亡證明、身份證復印件、戶(hù)口本原件復印件。

  4.供養親屬資格審批表。

  5.供養親屬身份證復印件、戶(hù)口本原件復印件。

  6.供養親屬與工亡職工身份關(guān)系證明(主要有鄉鎮以上公安機關(guān)證明、出生證明、結婚證明等)。

  辦理流程

  1、申請人提交申請材料

  2、相關(guān)部門(mén)受理申請材料

  3、等待申請審核結果

  4、審查批準核發(fā)待遇

  辦理地點(diǎn)

  南京市人社局

  地址:建鄴區水西門(mén)大街73號社會(huì )保障服務(wù)大樓二樓

  電話(huà):025-84721590

  辦公時(shí)間:8:30-18:00

  玄武區人社局

  地址:玄武區珠江路275號三樓

  電話(huà):025-83601528

  秦淮區人社局

  地址:秦淮區中華路505號秦淮人力資源市場(chǎng)一樓大廳

  電話(huà):025-52852027

  建鄴區人社局

  地址:建鄴區嵩山路18號建鄴人力資源市場(chǎng)二樓

  電話(huà):025-86468870

  鼓樓區人社局

  地址:鼓樓區虎踞路49號

  電話(huà):025-68730308

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