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西安生育保險報銷(xiāo)期限

時(shí)間:2024-08-14 04:19:40 綜合指南 我要投稿
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西安生育保險報銷(xiāo)期限

  生育保險是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,以下是小編為大家整理西安生育保險報銷(xiāo)期限相關(guān)內容,僅供參考,希望能夠幫助大家!

  西安生育保險報銷(xiāo)期限

  符合規定的職工,未在開(kāi)通城鎮職工生育保險實(shí)時(shí)結算的定點(diǎn)醫療機構辦理實(shí)時(shí)結算,可自分娩休滿(mǎn)產(chǎn)假、人工終止妊娠手術(shù)或施行計劃生育手術(shù)后90日內,由參保單位攜帶有關(guān)申請材料,到參保登記所屬的生育保險經(jīng)辦機構審核,符合規定的,按照核定標準一次性計發(fā)。

  申請生育醫療費及生育津貼需攜帶資料:

  1、西安市職工生育保險待遇支付申請表(單位蓋章,注明未在生育定點(diǎn)醫院掛賬結算原因);

  2、發(fā)票(住院、門(mén)診產(chǎn)檢)原件;

  3、醫療(住院或門(mén)診)費用清單;

  4、病案首頁(yè)(門(mén)診病歷及診斷證明書(shū))(醫院蓋章)、分娩記錄(生育);

  5、身份證(配偶報銷(xiāo)提供雙方身份證)復印件;

  6、因公出差、派駐異地工作的由單位出具駐外證明。

  申報資料后,經(jīng)辦機構根據報銷(xiāo)資料具體情況審核,符合規定方可報銷(xiāo)

  第九生育保險費按月征收,用人單位應于每月5日前繳納生育保險費,從下月起開(kāi)始享受生育保險待遇。根據市社保發(fā)《關(guān)于開(kāi)展西安市生育津貼發(fā)放工作相關(guān)問(wèn)題的通知》規定,參保女職工連續繳納生育保險費滿(mǎn)12個(gè)月,由生育保險基金支付生育津貼;個(gè)人連續繳費記錄不滿(mǎn)12個(gè)月的,由用人單位墊付其生育津貼,連續繳費滿(mǎn)12個(gè)月以后再由生育保險基金支付。

  職工享受生育保險待遇,應具備下列條件:

 。ㄒ唬┞毠に趩挝粎⒓由kU并按時(shí)繳費;

 。ǘ┓蠂、省、市計劃生育政策規定;

 。ㄈ┰诙c(diǎn)醫療機構分娩、施行人工終止妊娠手術(shù),以及在定點(diǎn)計劃生育技術(shù)服務(wù)機構施行計劃生育手術(shù)。

  生育保險采取限額報銷(xiāo),剖宮產(chǎn)醫療費補貼最高不得超過(guò)6000元;陰式產(chǎn)醫療費補貼最高不得超過(guò)4000元。

  生育醫療費包括產(chǎn)前檢查費、接生費、輸血費、手術(shù)費、住院費和藥費。

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