生育保險報銷(xiāo)標準

　　了解到，勞動(dòng)者在用人單位工作的，用人單位應當與勞動(dòng)者共同承擔社會(huì )保險，其中，生育保險是社會(huì )保險的一種，符合條件的，可以進(jìn)行生育保險報銷(xiāo)。那么生育保險報銷(xiāo)標準又是怎樣的？下面去看看吧！

　　勞動(dòng)者在用人單位工作的，用人單位應當與勞動(dòng)者共同承擔社會(huì )保險，其中，生育保險是社會(huì )保險的一種，符合條件的，可以進(jìn)行生育保險報銷(xiāo)。

　　生育保險報銷(xiāo)標準：

　　生育保險報銷(xiāo)金額根據本地政策執行，例如東莞剖宮產(chǎn)一次性計發(fā)3500元，經(jīng)產(chǎn)道分娩一次性計發(fā)2000元。

　　生育保險報銷(xiāo)條件

　　生育保險作為一項社會(huì )保險制度，只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動(dòng)者，并且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。不符合法定年齡的已婚女性勞動(dòng)者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規定的'生育，都不能享受生育保險待遇。

　　1、符合國家計劃生育政策生育或者實(shí)施計劃生育手術(shù)。

　　2、在單位按照規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費一年以上。在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工，按有關(guān)規定享受生育保險待遇。

　　用人單位向社會(huì )保險經(jīng)辦機構繳納不超過(guò)本單位工資總額1%的生育保險費用，國家則采取稅前列支的辦法來(lái)間接資助，可見(jiàn)生育社會(huì )保險費用仍然由用人單位負擔。至于國家機關(guān)、事業(yè)單位女職工的生育保險則由國家財政單獨承擔，個(gè)人不需要繳納任何費用。沒(méi)有參加生育保險社會(huì )統籌的用人單位，由本單位承擔女職工的生育費用。

　　生育保險報銷(xiāo)流程：

　　生育保險報銷(xiāo)流程，是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫療費、生育津貼等費用，男職工在配偶生育期間的看護假假期津貼，向統籌地區生育保險基金報銷(xiāo)的一個(gè)程序。

　　1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口;

　　2、工作人員受理核準后，簽發(fā)醫療證;

　　3、生育女職工產(chǎn)假滿(mǎn)30天內，由用人單位或街道、鎮勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區社會(huì )勞動(dòng)保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

　　4、工作人員受理核準后，支付生育醫療費和生育津貼。

　　參保職工在同時(shí)具備下列條件時(shí)，可按規定享受生育保險待遇：

　　(1)符合國家、省、市計劃生育政策規定;

　　(2)分娩或實(shí)施計劃生育手術(shù)時(shí)，用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿(mǎn)12個(gè)月。

　　(3)產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用，當事人攜帶結婚證、社�？�(市民卡)及街道開(kāi)具的計生證明到生育保險定點(diǎn)醫院直接刷卡結算。

　　(4)申報生育津貼和一次性營(yíng)養補貼，需填寫(xiě)《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關(guān)手續應在分娩后一年內辦理)

　　生育保險作為一項社會(huì )保險制度，只適用于達到法定婚齡的已婚女性勞動(dòng)者，并且還必須符合和服從國家計劃生育的規定。不符合法定年齡的已婚女性勞動(dòng)者的生育和不符合或不服從國家計劃生育規定的生育，都不能享受生育保險待遇。

　　拓展閱讀：參保男職工生育補助金咋申領(lǐng)?

　　參加生育保險連續繳費一年以上的男職工其配偶無(wú)工作單位，符合國家計劃生育政策規定的，可按照我市規定的'生育保險醫療費標準的50%享受生育補助金。

　　男職工配偶符合醫療保險、新農合保險報銷(xiāo)條件已經(jīng)報銷(xiāo)部分生育醫療費的，本人住院分娩醫療費報銷(xiāo)金額低于其配偶應享受生育補助金標準的，由生育保險基金按規定予以補足差額。

　　申領(lǐng)手續：

　　職工申領(lǐng)男職工生育補助金時(shí)，應提供以下材料：

　　1、男職工本人勞動(dòng)和社會(huì )保障卡、身份證、結婚證、其配偶戶(hù)籍所在地村(居)民委員會(huì )出具的無(wú)工作單位證明(或《失業(yè)證》原件及復印件);

　　2、正常生育的，提交計劃生育部門(mén)出具的準生證明、新生兒出生醫學(xué)證明或者死亡醫學(xué)證明、分娩方式證明;

　　3、職工本人銀行存折賬號(按各社會(huì )保險經(jīng)辦機構規定的銀行提供);

　　4、住院或門(mén)診費用發(fā)票原件。

　　每月1-15日到單位繳納社會(huì )保險所在區市社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理。

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