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女性生育保險報銷(xiāo)標準

時(shí)間:2024-08-07 10:01:30 保險代理人 我要投稿
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女性生育保險報銷(xiāo)標準

  生育保險(maternity insurance)是國家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國家和社會(huì )提供醫療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì )保險制度,國家或社會(huì )對生育的職工給予必要的經(jīng)濟補償和醫療保健的社會(huì )保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的關(guān)于女職工的生育保險報銷(xiāo)標準的知識,歡迎閱讀。

女性生育保險報銷(xiāo)標準

  女職工的生育保險報銷(xiāo)標準:

  1、生育津貼:生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數

  假期天數:

  (1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);

  (2)獨生子女假增加35天;

  (3)晚育假增加15天;

  2、生育醫療費

  (1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動(dòng)和社會(huì )保障局同醫院

  定額結算(超過(guò)1萬(wàn)元以上的部分按核定數結算)。

  (3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實(shí)際報銷(xiāo);高于定額標準的,

  按定額標準報銷(xiāo)。

  3、一次性分娩營(yíng)養補助費

  正常產(chǎn)、滿(mǎn)7個(gè)月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%;

  4、一次性補貼

  在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

  一直以來(lái),男性繳納生育保險一事總讓人不解,人們認為男性無(wú)法享受生育保險待遇,因此男性生育保險如同雞肋。但是,這真的如表象所理解的嗎?

  其實(shí)不然,男性職工繳納生育保險同樣可以享受一定待遇。那么,對于男性職工來(lái)說(shuō),涉及到生育保險的具體內容又有哪些呢?

  1、同時(shí)具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:⑴符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件; ⑵配偶生育或因病理原因流產(chǎn)時(shí),用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿(mǎn)10個(gè)月以上; ⑶配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

  2、符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產(chǎn)的200元;順產(chǎn)的1200元;難產(chǎn)或多胞胎生育的2000元。

  3、配偶生育或因病理原因流產(chǎn)后,男職工持本人及配偶的居民身份證、《結婚證》、計生部門(mén)出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》、新生兒《出生醫學(xué)證明》、出院記錄、費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡、原始發(fā)票、配偶戶(hù)籍所在地街道(鎮)出具的無(wú)工作單位且無(wú)固定收入來(lái)源證明,到本人單位社保關(guān)系所在地的市、區社保經(jīng)辦機構辦理一次性生育補貼申領(lǐng)手續。社保經(jīng)辦機構審核后,打印《男職工一次性生育補貼結付表》,男職工簽字確認后領(lǐng)取補貼金額。

  4、《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會(huì )開(kāi)具。不需要失業(yè)時(shí)間證明書(shū),要求配偶戶(hù)籍所在地街道(鎮)出具的無(wú)工作單位且無(wú)固定收入來(lái)源證明。男性生育保險待遇領(lǐng)取,需符合生育保險報銷(xiāo)條件,可享受生育補貼,享受生育保險待遇,以上是男職工生育保險的基本問(wèn)題。

  同樣,如果屬于自由職業(yè)人群,在代理公司自己繳納社保的情況,男性生育保險待遇只要滿(mǎn)足以上條件者,同樣可以享受。

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