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中醫助理醫師中藥學(xué)練習題及答案
一、單選題:
1、下列哪項與青霉素 G 性質(zhì)不符
A. 易產(chǎn)生耐藥性
B. 易發(fā)生過(guò)敏反應
C. 可以口服給藥
D. 對革蘭陽(yáng)性菌效果好
E. 為生物合成的抗生素
標準答案:c
解析:青霉素 G是最早應用于臨床的β-內酰胺類(lèi)抗生素,生物合成得到。其主要缺點(diǎn)是不耐酸,所以不能口服,僅供注射用;抗菌譜比較窄,對革蘭陽(yáng)性菌效果比對革蘭陰性菌效果好;在使用過(guò)程中,細菌逐漸產(chǎn)生一些分解酶使細菌產(chǎn)生耐藥性;有嚴重的過(guò)敏反應。
2、青霉素G化學(xué)結構中有3個(gè)手性碳原子,它們的絕對構型是
A.2R,5R,6R
B.2S,5S,6S
C.2S,5R,6R
D.2S,5S,6R
E.2S,5R,6S
標準答案:c
3、青霉素G鈉在室溫稀酸陛條件發(fā)生何反應
A.分解成青霉醛和D一青霉胺
B.6一氨基上;鶄孺溗
C.B_內酰胺環(huán)的水解開(kāi)環(huán)
D.發(fā)生分子重排生成青霉二酸
E.鈉鹽被酸中和成游離的羧酸
標準答案:d
二、多選題:
4、含有氫化噻唑環(huán)的藥物有()
A.氨芐西林
B.阿莫西林
C.頭孢哌酮
D.頭孢克洛
E.哌拉西林
標準答案:a, b, e
5、哌拉西林具有下列哪些性質(zhì)
A.為廣譜長(cháng)效的半合成青霉素
B.為氨芐西林 6 位側鏈α -氨基上的一個(gè)氫原子用 4-乙 基 -2,3- 二氧哌嗪甲;〈漠a(chǎn)物
C. 對綠膿桿菌作用較強
D. 是由青霉菌經(jīng)生物合成得到
E. 在強酸及堿性條件下均不穩定
標準答案:a, b, c, e
解 析:本品是半合成青霉素,所以不是由青霉菌經(jīng)生物合成得到
6、氨芐西林可發(fā)生下列什么反應
A. 在稀酸溶液中,室溫條件下生成青霉醛和 D- 青霉胺
B. 在酸性溶液中加熱可生成青霉醛和 D- 青霉胺
C. 水溶液在室溫放置 24h, 可發(fā)生聚合反應
D. 與水合茚三酮試液作用顯紫色
E. 與堿性酒石酸銅試液反應顯紫色
標準答案:b, c, d, e
7、哪些與頭孢噻吩鈉的描述相符
A.側鏈含有2一噻吩乙酰氨基
B.是對頭孢菌素C結構改造取得成功的第一個(gè)半合成頭孢菌素類(lèi)藥物
C.干燥固態(tài)下比較穩定,水溶液也比較穩定
D.體內代謝過(guò)程為3一去乙;,產(chǎn)物進(jìn)而環(huán)合生成內酯化合物
E.口服吸收差
標準答案:a, b, d, e
8、以下哪些說(shuō)法是合理的
A.對頭孢菌素的3位進(jìn)行結構改造可明顯改變藥物動(dòng)力學(xué)的性質(zhì)
B.頭孢菌素環(huán)中的硫原子改為氧原子后,活性下降
C.β~內酰胺抗生素的作用機理是抑制細菌細胞壁的合成
D.在青霉素的側鏈引入吸電子基團,具有耐酸活性
E.在青霉素的側鏈引入極性大的基團,可得到廣譜抗生素
標準答案:a, c, d, e
9、氨芐西林可發(fā)生下列什么反應
A.在酸性條件下生成6~氨基青霉烷酸
B.在酸性溶渡中加熱可生成青霉醛和D一青霉胺
C.水溶液在室溫放置24h,可發(fā)生聚合反應
D.與水合茚三酮試液作用顯紫色
E-與堿性酒石酸銅試液反應顯紫色
標準答案:b, c, d, e
10、某患者青霉素皮試呈陽(yáng)性,以下哪些藥物不能使用
A.氨芐西林
B.頭孢克洛
C.阿莫西林
D.哌拉西林
E.替莫西林
標準答案:a, c, d, e
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