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頸椎病的主要臨床表現
頸椎病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，好發(fā)于40~60歲之間的成人，男性較多于女性。病變主要累及頸椎椎間盤(pán)和周?chē)睦w維結構，伴有明顯的頸神經(jīng)根和脊髓變性。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的頸椎病的主要臨床表現的知識，歡迎閱讀。
一、 頸椎病的主要臨床表現
頸椎病是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，好發(fā)于40~60歲之間的成人，男性較多于女性。病變主要累及頸椎椎間盤(pán)和周?chē)睦w維結構，伴有明顯的頸神經(jīng)根和脊髓變性。本 病主要的臨床癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部位的疼痛，并可有進(jìn)行性肢體感覺(jué)及運動(dòng)障礙，重者可致肢體軟弱無(wú)力，甚至大小便失禁、癱瘓，累及椎動(dòng)脈及交感 神經(jīng)則可出現頭暈、心慌、心跳等相應的臨床表現。
二、 頸椎病的類(lèi)型
頸 椎病的臨床表現依病變部位，受壓組織及壓迫輕重的不同而有所不同。其癥狀有的可以自行減輕或緩解、亦可反復發(fā)作;個(gè)別病例癥狀頑固，影響生活及工作。根據 臨床癥狀大致分為神經(jīng)根型、脊髓型、椎動(dòng)脈型及交感神經(jīng)型。然而在臨床上每可見(jiàn)到各型之間癥狀、體征彼此參雜的各種混合型。 三、 神經(jīng)根型頸椎病臨床病象
多見(jiàn)于40歲以上的人，起病緩慢，多無(wú)外傷史。但是當頭部受到各種原因的外傷時(shí)可誘發(fā)本病。
主要癥狀有頸肩背疼痛及頸神經(jīng)刺激或者受壓癥狀。
其重要體征為：
(一) 頸部有不同程度的畸形及僵硬現象。
(二) 壓痛點(diǎn)在受累頸脊神經(jīng)的頸椎橫突下方及其背支支配的區域。
(三) 臂叢神經(jīng)牽拉試驗陽(yáng)性。
(四) 椎間孔壓縮試驗陽(yáng)性。
(五) 肩部下壓試驗陽(yáng)性。 (六) 頸神經(jīng)受到刺激時(shí)，其遠隔部位早期表現為疼痛過(guò)敏;當受到壓迫較重或者時(shí)間較久時(shí)，其遠隔部位表現為感覺(jué)減退。
(七) 支配肱二頭肌及肱三頭肌腱的主要神經(jīng)受到興奮時(shí)，腱反射活躍，反之，則腱反射減退或消失。
(八) 神經(jīng)根受到壓迫后,輕者其所支配的肌肉力量減弱，重者尚可以見(jiàn)到肌肉萎縮。
四、 脊髓型頸椎病的臨床病象
臨床上根據壓迫物位于脊髓的中央還是偏于一側可分為單純脊髓型和脊髓神經(jīng)根混合型。
其臨床癥狀有
(一) 上肢癥狀：出現于一側上肢或兩上肢的單純運動(dòng)障礙，單純感覺(jué)障礙或者同時(shí)存在的感覺(jué)及運動(dòng)障礙。 (二) 下肢癥狀：出現于一側下肢或兩側下肢的神經(jīng)機能障礙。
(三) 偏側癥狀：出現于同側上下肢的感覺(jué)運動(dòng)障礙。
(四) 交叉癥狀：出現于一側上肢和對側下肢的感覺(jué)或運動(dòng)障礙。
(五) 四肢癥狀：出現于四肢的神經(jīng)機能障礙。
(六) 頭部癥狀：主要表現為頭痛、頭暈或頭皮痛。
(七) 骶神經(jīng)癥狀：表現為排尿或排便障礙。
五、 椎動(dòng)脈型頸椎病的臨床病象
(一) 椎動(dòng)脈供血不全的典型癥狀：發(fā)作性眩暈、復視伴有眼震，有時(shí)出現惡心、嘔吐，甚至耳鳴、耳聾。
(二) 猝倒。
(三) 腦干癥狀：肢體麻木、感覺(jué)異常，持物落地。 (四) 枕部跳痛。
(五) 發(fā)作性昏迷。
六、 交感型頸椎病的臨床病象
(一) 交感神經(jīng)興奮癥狀。
1. 頭痛或偏頭痛、頭沉、頭昏，枕部痛或頸后痛。
2. 眼裂增大、視物模糊、瞳孔散大、眼窩脹痛，眼目干澀，視野內冒金星等。
3. 心跳加快，心律紊亂、心前區疼痛和血壓升高等。
4. 肢體怕涼怕冷，局部溫度偏低，或肢體遇冷時(shí)有刺癢感，繼而出現紅腫或疼痛加重。
5. 發(fā)汗障礙。
(二)交感神經(jīng)抑制癥狀：有頭昏眼花、眼瞼下垂、流淚、鼻塞、心動(dòng)過(guò)緩、血壓偏低，胃腸蠕動(dòng)增加或暖氣等。
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