- 相關(guān)推薦
臨床執業(yè)醫師考點(diǎn)：疾病的概念
疾病可分為傳染性疾病和非傳染性疾病。心里感到不適如火，人就得病了。由自體內遺傳系統存在疾病基因或環(huán)境刺激因素等的作用下引發(fā)或誘發(fā)生命機能發(fā)生有害改變。引發(fā)代謝、功能、結構、空間、大小的變化，表現為癥狀、體征和行為的異常，稱(chēng)之疾病。疾病也可通過(guò)藥物或手術(shù)來(lái)減輕或消除。普通疾病的診斷治療常見(jiàn)而容易。人類(lèi)遺傳病是由受精卵或母體受到環(huán)境或遺傳等的影響，引起的下一代的基因組發(fā)生有害改變產(chǎn)生的疾病。稱(chēng)之遺傳病。近親或有血緣關(guān)系的夫婦也會(huì )生下遺傳病患者。
根據目前對疾病(disease)的認識，可將其概念歸納如下：
疾病是機體在一定病因的損害性作用下，因自穩調節(homeostatic control)紊亂而發(fā)生的異常生命活動(dòng)過(guò)程。在多數疾病，機體對病因所引起的損害發(fā)生一系列抗損害反應。自穩調節的紊亂，損害和抗損害反應，表現為疾病過(guò)程中各種復雜的機能、代謝和形態(tài)結構的異常變化，而這些變化又可使機體各器官系統之間以及機體與外界環(huán)境之間的協(xié)調關(guān)系發(fā)生障礙，從而引起各種癥狀、體征和行為異常,特別是對環(huán)境適應能力和勞動(dòng)能力的減弱甚至喪失。
上述概念、概括了疾病如下的基本特征：
第一，疾病是有原因的。疾病的原因簡(jiǎn)稱(chēng)病因，它包括致病因子和條件。目前雖然有些疾病的原因還不清楚，但隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展，遲早總會(huì )被闡明的。疾病的發(fā)生必須有一定的原因，但往往不單純是致病因子直接作用的結果，與機體的反應特征和誘發(fā)疾病的條件也有密切關(guān)系。因此研究疾病的發(fā)生，應從致病因子、條件、機體反應性三個(gè)方面來(lái)考慮。
第二，疾病是一個(gè)有規律的發(fā)展過(guò)程。在其發(fā)展的不同階段，有不同的變化，這些變化之間往往有一定的因果聯(lián)系。掌握了疾病發(fā)展變化的規律，不僅可以了解當時(shí)所發(fā)生的變化，而且可以預計它可能的發(fā)展和轉歸，及早采取有效的預防和治療措施。
第三，疾病時(shí)，體內發(fā)生一系列的功能、代謝和形態(tài)結構的變化，并由此而產(chǎn)生各種癥狀和體征，這是我們認識疾病的基礎。這些變化往往是相互聯(lián)系和相互影響的，但就其性質(zhì)來(lái)說(shuō)，可以分為兩類(lèi)，一類(lèi)變化是疾病過(guò)程中造成的損害性變化，另一種是機體對抗害而產(chǎn)生的防御代償適應性變化。
第四，疾病是完整機體的反應，但不同的疾病又在一定部位(器官或系統)有它特殊的變化。局部的變化往往是受神經(jīng)和體液因素調節的影響的，同時(shí)又通過(guò)神經(jīng)和體液因素而影響到全身，引起全身功能和代謝變化。所以認識疾病和治療疾病，應從整體觀(guān)念出發(fā)，辯證地處理好疾病過(guò)程中局部和全身的相互關(guān)系。
第五，疾病時(shí)，機體內各器官系統之間的平衡關(guān)系和機體與外界環(huán)境之間的平衡關(guān)系受到破壞，機體對外界環(huán)境適應能力降低，勞動(dòng)力減弱或喪失，是疾病的又一個(gè)重要特征。治療的著(zhù)眼點(diǎn)應放在重新建立機體內外環(huán)境的平衡關(guān)系，恢復勞動(dòng)力。
所謂病理過(guò)程(pathologicalprocess)是指存在于不同疾病中的共同的、成套的機能、代謝和形態(tài)結構的異常變化。例如闌尾炎、肺炎以及所有其他炎性疾病都有炎癥這個(gè)病理過(guò)程，包括變質(zhì)、滲出和增生等基本病理變化。病理過(guò)程可以局部變化為主，如血栓形成、栓塞、梗死、炎癥等，也可以全身反應為主，如發(fā)熱、休克等，一種疾病可以包含幾種病理過(guò)程，如肺炎球菌性肺炎時(shí)有炎癥、發(fā)熱、缺氧甚至休克等病理過(guò)程。
【臨床執業(yè)醫師考點(diǎn)：疾病的概念】相關(guān)文章：
臨床執業(yè)醫師助理考點(diǎn)：疾病癥狀03-23
臨床執業(yè)醫師考點(diǎn)：營(yíng)養性疾病03-25
臨床執業(yè)醫師考點(diǎn)：循環(huán)系統疾病03-21
臨床執業(yè)醫師助理考點(diǎn)：等長(cháng)調節的具體概念03-25