2025年臨床助理醫師考試《消化系統》練習題（附答案）（通用6套）

　　在社會(huì )的各個(gè)領(lǐng)域，我們會(huì )經(jīng)常接觸并使用練習題，多做練習方可真正記牢知識點(diǎn)，明確知識點(diǎn)則做練習效果事半功倍，必須雙管齊下。一份好的習題都是什么樣子的呢？下面是小編為大家收集的2025年臨床助理醫師考試《消化系統》練習題（附答案），僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。

　　臨床助理醫師考試《消化系統》練習題附答案 1

　　1.診斷慢性胃炎最有價(jià)值的輔助檢查是 ( D )

　　A.壁細胞抗體 B.血清胃泌素測定

　　C.X線(xiàn)鋇餐檢查 D.胃鏡檢查與活檢

　　2.真性胃酸缺乏最可靠的指征為 ( D )

　　A.空腹胃液中無(wú)游離酸 B.空腹胃液PH等于6.0

　　C.基礎酸分泌量為零 D.最大胃酸分泌量為零

　　3.某男性，54歲，間歇上腹不適四年，餐后加重，噯氣，胃液分析：基礎酸分泌量為零，最大胃酸分泌量為5mEg/h，最可能的診斷是 ( C )

　　A.淺表性胃炎 B.慢性肥厚性胃炎

　　C.慢性萎縮性胃炎 D.消化性潰瘍

　　4.哪型慢性胃炎為胃癌前期病變 ( A )

　　A.萎縮性胃竇炎 B.萎縮性胃體炎

　　C.肥厚性胃炎 D.糜爛性出血性胃炎

　　5.胃潰瘍發(fā)病機制中哪個(gè)因素較重要 ( B )

　　A.胃液酸度升高

　　B.胃粘膜屏障損害，氫離子回滲

　　C.胃粘膜壁細胞總數增加

　　D.胃幽門(mén)功能失調

　　6.胃潰瘍最常發(fā)生的部位是 ( B )

　　A.胃大彎 B.胃小彎

　　C.幽門(mén)口 D.胃底部

　　7.胃良性潰瘍龕影直徑多為 ( C )

　　A.0.5cm以下 B.1cm以下

　　C.2.5cm以下 D.3cm以上

　　8.消化性潰瘍臨床主要特征為 ( D )

　　A.惡心，嘔吐 B.噯氣不適

　　C.返酸明顯 D.節律性上腹痛

　　9.胃潰瘍病人具有節律性上腹痛多發(fā)生于餐后 ( D )

　　A.3～4小時(shí) B.2～3小時(shí)

　　C.1～2小時(shí) D.1/2～2小時(shí)

　　10.診斷消化性潰瘍的可靠依據是 ( D )

　　A.慢性上腹痛具有節律性 B.胃液高酸

　　C.經(jīng)常反酸噯氣 D.鋇餐檢查有龕影

　　11.上腹痛最常見(jiàn)于 ( B )

　　A.胃潰瘍 B.十二指腸潰瘍

　　C.胰腺炎 D.膽囊炎

　　12.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是 ( D )

　　A.幽門(mén)梗阻 B.穿孔

　　C.癌變 D.出血

　　13.男性，32歲，經(jīng)常周期性上腹痛3年，空腹發(fā)作，夜間更重，進(jìn)食可緩解，服抗酸藥物可止痛，最可能的診斷是 ( B )

　　A.胃潰瘍 B.十二指腸球部潰瘍

　　C.慢性胃炎 D.膽囊炎

　　14.關(guān)于潰瘍病的臨床癥狀，不正確的是 ( C )

　　A.胃潰瘍多為餐后痛

　　B.十二指腸潰瘍多為空腹和夜間痛

　　C.消化性潰瘍病人均有上腹痛

　　D.球后潰瘍常發(fā)生大出血

　　15.下列哪項最能提示消化性潰瘍發(fā)生了并發(fā)癥 ( C )

　　A.常發(fā)生在夜間疼痛 B.惡心腹脹明顯

　　C.疼痛節律性改變 D.上腹痛明顯

　　16.胃潰瘍患者，大便潛血持續陽(yáng)性，伴消瘦貧血時(shí)，最可能的診斷是 ( B )

　　A.出血性胃粘膜病變 B.合并胃癌

　　C.合并胃竇炎 D.合并全身性出血性疾病

　　17.某患者胃鏡檢查發(fā)現胃及十二指腸均有多個(gè)潰瘍，胃酸分析，基礎酸分泌量為16mEg/h ，最大胃酸分泌量64mEg/h，應考慮 ( D )

　　A.胃潰瘍 B.慢性肥厚性胃炎

　　C.十二指腸潰瘍 D.胃泌素瘤

　　18.胃癌最常見(jiàn)的轉移途徑是 ( C )

　　A.直接轉移 B.血行轉移

　　C.淋巴道轉移 D.胃腸道播散

　　19.一男性患者，56歲，進(jìn)行性厭食和上腹部脹疼，面色蒼白，日益消瘦，下肢水腫，肝功能正常，大便潛血持續陽(yáng)性，尿常規未發(fā)現異常，其可能診斷為 ( D )

　　A.慢性胃炎 B.慢性肝炎

　　C.胃潰瘍 D.胃癌

　　20.診斷胃癌，最可靠的方法是 ( D )

　　A.X線(xiàn)鋇餐檢查 B.大便潛血試驗

　　C.胃液分析 D.胃鏡檢查和活檢

　　21.下列哪項檢查對肝硬化診斷最有意義。 ( D )

　　A.谷丙轉氨酶增高 B.免疫球蛋白IgG增高

　　C.HBsAg陽(yáng)性 D.白蛋白/球蛋白比值降低

　　22.下列哪項是肝硬變門(mén)脈高壓癥的表現之一 ( D )

　　A.黃疸 B.出血傾向

　　C.惡心、嘔吐 D.靜脈曲張

　　23.肝性腦病患者給于新霉素的目的是 ( C )

　　A.清除細菌毒素 B.減少真菌繁殖

　　C.抑制大腸桿菌產(chǎn)氨 D.防止原發(fā)性腹膜炎

　　24.肝硬變食道靜脈曲張破裂大出血并休克時(shí)，首選治療為 ( B )

　　A.升壓藥 B.輸血

　　C.輸液 D.止血劑

　　25.肝硬變上消化道出血后，為防止肝昏迷應采用下列哪項措施 ( C )

　　A.鎮靜 B.輸血

　　C.弱酸液灌洗結腸 D.復方氨基酸靜滴

　　26.肝硬變患者出現血性腹水，首先應考慮可能合并 ( D )

　　A.原發(fā)性腹膜炎 B.肝腎綜合征

　　C.門(mén)靜脈血栓形成 D.癌變

　　27.肝性腦病病人，在昏迷前期常出現 ( A )

　　A.撲翼樣震顫 B.血壓下降

　　C.發(fā)熱 D.抽搐

　　28.下列哪項與肝性腦病無(wú)密切關(guān)系 ( D )

　　A.飲酒 B.感染

　　C.低血鉀 D.高膽紅素血癥

　　29.治療肝性腦病時(shí)，為了取代腦組織中假性神經(jīng)傳遞介質(zhì)應給予 ( C )

　　A.谷氨酸 B.精氨酸

　　C.左旋多巴 D.胱氨酸

　　30.男性肝硬變患者性欲減退，睪丸萎縮，乳房發(fā)育，蜘蛛痣是由于 ( B )

　　A.雄激素過(guò)多 B.雌激素過(guò)多

　　C.腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多 D.垂體功能低下

　　31.晚期肝硬變最嚴重的并發(fā)癥和最常見(jiàn)的死亡原因是 ( C )

　　A.上消化道出血 B.感染

　　C.肝性腦病 D.原發(fā)性肝癌

　　32.原發(fā)性膽汁性肝硬變的主要病變在 ( C )

　　A.肝細胞 B.毛細膽管

　　C.匯管區膽管和膽小管 D.肝膽管

　　33.對肝性腦病患者乳果糖治療的主要作用 ( B )

　　A.增加糖供給保護肝臟 B.改變腸道PH值

　　C.增加腸道內滲透壓抑制細菌繁殖

　　D.導瀉

　　34.目前我國肝硬變最多見(jiàn)的病因是 ( D )

　　A.慢性營(yíng)養不良 B.慢性酒精中毒

　　C.藥物或工業(yè)毒物中毒 D.慢性乙型肝炎

　　35.成人失代償期肝硬變患者，出現嗜唾，輕度黃疸，撲翼樣震顫時(shí)，每日飲食中應給予多少量蛋白質(zhì) ( A )

　　A.暫不給蛋白 B.50克

　　C.20克以下 D.30克

　　36.目前對肝硬變腹水治療，一般不主張采用 ( C )

　　A.高蛋白飲食 B.限鹽

　　C.強烈利尿劑 D.腹水濃縮回輸

　　37.門(mén)脈性肝硬變患者出現紅細胞，白細胞，血小板減少是由于 ( C )

　　A.門(mén)脈高壓 B.低蛋白飲食

　　C.脾功能亢進(jìn) D.肝功能減退

　　38.失代償期肝硬變腹水患者，合并自發(fā)性腹膜炎時(shí)，其腹水性質(zhì)常為 ( D )

　　A.漏出液 B.滲出液

　　C.血性液 D.介于漏出液與滲出液之間

　　39.肝硬變患者，出現腎功能衰竭，最可能的.原因是 ( C )

　　A.大量腹水 B.脾功能亢進(jìn)

　　C.肝腎綜合征 D.上消化道出血

　　40.男性，50歲，肝硬變腹水患者，一周來(lái)發(fā)熱，腹痛，體溫38℃，脈搏100次/分，呼吸26次/分，踝部有凹陷性浮腫，腹水為微黃色，微渾，比重：1.016，利凡他試驗(±)，細胞數0.8×109/L，白細胞數0.5×109L，分類(lèi)：中性70%，淋巴30%，其診斷哪種可能性最大 ( D )

　　A.肝硬變頑固性腹水 B.肝硬變癌變

　　C.肝硬變合并結核性腹膜炎

　　D.肝硬變合并自發(fā)性腹膜炎

　　41.男性患者，40歲，肝硬變腹水患者，經(jīng)數天大量利尿后嗜睡，多語(yǔ)，四肢有時(shí)抽搐，呼吸14次/分，血液PH：7.5，CO2CP：30mmol/L(75/vol/dl),HCO-3:31mmol/L,K++：3mmol/L,Cl-:90mmol/L,Na++:145mmol/L,Ca++}:3.5mmol/L,BE+：4.5mmol/L,PaCO-2:55mmHg,尿PH：5.0，患者目前應是下列哪種情況 ( C )

　　A.肝硬變并發(fā)肝性昏迷前期

　　B.肝硬變并發(fā)肝腎綜合征

　　C.肝硬變并發(fā)代謝性低鉀，低氯堿中毒

　　D.肝硬變肝昏迷并發(fā)低鈣血癥

　　42.目前普查原發(fā)性肝癌最好方法是 ( B )

　　A.超聲波檢查 B.甲胎蛋白放射免疫測定

　　C.放射性核掃描 D.肝功能檢查

　　43.男性患者，40歲，不規則低熱三個(gè)月，厭食，體重下降十多斤，右季肋下脹痛，鞏膜輕度黃染，面部有三個(gè)蜘蛛痣，肝肋下3.5厘米，質(zhì)硬表面不平，脾肋下1厘米，肝區可聞及血管雜音，白細胞數：5.8×10 9/L(5800/mm3)，中性：64%，谷丙轉氨酶(ALT)：130單位，堿性磷酸酶：30個(gè)金氏單位，其他肝功能檢查無(wú)異常，經(jīng)中西藥治療無(wú)效，你認為哪種病可能性大 ( C )

　　A.慢性活動(dòng)性肝炎 B.門(mén)脈性肝硬變

　　C.原發(fā)性肝癌 D.肝膿腫

　　44.原發(fā)性肝癌淋巴轉移，以何部位最多見(jiàn) ( A )

　　A.肝門(mén)淋巴結 B.鎖骨上淋巴結

　　C.胰腺 D.腋窩淋巴結

　　45.急性胰腺炎，血清淀粉酶開(kāi)始升高的時(shí)間是 ( B )

　　A.病后即刻 B.起病后8小時(shí)

　　C.起病后48小時(shí) D.起病后4小時(shí)

　　46.血清淀粉酶(蘇氏法)，超過(guò)多少對急性胰腺炎有確診價(jià)值 ( C )

　　A.128單位 B.250單位

　　C.500單位 D.320單位

　　47.男性，50歲，較胖，發(fā)作性上腹痛5年，偶有反酸，兩天前進(jìn)食后突然上腹劇烈疼痛伴惡心，嘔吐，體溫：38℃，心肺無(wú)重要異常，上腹部稍緊張，劍突下偏右有明顯壓痛，WBC：13×199/L(13000/mm 3)，SGPT：30單位，r～GT：80單位，血清淀粉酶：512單位，最可能的診斷是 ( D )

　　A.消化性潰瘍并發(fā)胃穿孔 B.急性膽囊炎

　　C.急性胃炎 D.急性胰腺炎

　　48.關(guān)于急性胰腺炎的臨床表現下述哪種說(shuō)法不對 ( C )

　　A.90%以上有惡心，嘔吐 B.上腹部可捫及腫塊

　　C.多數出現黃疸 D.大部分有中等發(fā)熱

　　49.潰瘍性結腸炎病變多位于 ( A )

　　A.直腸及乙狀結腸 B.回腸未段及升結腸

　　C.升結腸 D.降結腸

　　50.潰瘍性結腸炎腹痛時(shí)，應用較大劑量阿托品治療，可能引起下列哪項并發(fā)癥 ( C )

　　A.機械性腸梗阻 B.腸穿孔

　　C.中毒性巨結腸 D.結腸大出血

　　51.急性胰腺炎的病人，嘔吐后腹痛情況 ( D )

　　A.減輕 B.加重 C.消失 D.不減輕

　　52.發(fā)病24小時(shí)后的急性胰腺炎的實(shí)驗室診斷主要依據是 ( B )

　　A.白細胞總數及分類(lèi) B.血清淀粉酶

　　C.血清脂肪酶 D.尿淀粉酶

　　53.急性胰腺炎時(shí)尿淀粉酶值與血清淀粉酶值的關(guān)系是 ( C )

　　A.前者與后者同時(shí)增高 B.前者增高先于后者

　　C.前者增高遲于后者 D.前者不增高，后者增高

　　54.急性胰腺炎水腫型的治療原則為 ( B )

　　A.一般均需手術(shù) B.大多數可不必手術(shù)

　　C.淀粉酶明顯升高應考慮手術(shù)

　　D.發(fā)病超過(guò)48小時(shí)不考慮手術(shù)

　　55.男性，35歲，有潰瘍病史，酒后突然上腹劇烈疼痛，體溫37.5℃，惡心、嘔吐、出汗、口干，脈快，血壓13/9KPa(100/70mmHg)，肝濁音界下移。右上腹緊張，壓痛，反跳痛，叩診移動(dòng)性濁音±。胰淀粉酶：64單位，白細胞14×10\+9/L(14000/mm\+\{3\})，中性：80%，此例診斷可能為 ( C )

　　A.急性胰腺炎 B.急性膽囊炎

　　C.潰瘍病穿孔 D.急性膽管炎

　　56.幽門(mén)梗阻持續嘔吐引起代謝性堿中毒主要原因是 ( C )

　　A.大量K++丟失 B.大量Na++丟失

　　C.大量CL+-丟失 D.高滲性缺水

　　57.難治性或頑固性潰瘍是指 ( D )

　　A.多次發(fā)生出血者 B.胃泌素瘤

　　C.球后潰瘍

　　D.經(jīng)6～8周認真內科治療，潰瘍無(wú)好轉者

　　58.消化性潰瘍患者出現哪種情況時(shí)，需要緊急手術(shù)治療 ( D )

　　A.有反復上消化道出血史

　　B.年齡較大，病程長(cháng)，疼痛反復發(fā)作

　　C.合并幽門(mén)梗阻

　　D.大出血停止后，一天內又大出血

　　59.下列哪種藥物治療十二指腸潰瘍最好 ( D )

　　A.碳酸氫鈉 B.胃復安

　　C.胃舒平 D.甲氰咪胍

　　60.肝腎綜合征的主要病因是 ( C )

　　A.腎小管壞死 B.腎小球壞死

　　C.腎皮質(zhì)血流量減少 D.膽紅素對腎臟的毒性作用

　　61.下列哪項檢查能反映肝纖維化及其程度 ( C )

　　A.SGPT B.SGOT

　　C.單胺氧化酶 D.堿性磷酸酶

　　62.皮膚搔癢多見(jiàn)于 ( D )

　　A.門(mén)脈性肝硬變 B.壞死后肝硬變

　　C.血吸蟲(chóng)病肝硬變 D.原發(fā)性膽汁性肝硬變

　　63.男性，25歲，經(jīng)常上腹部疼痛2年，餐后疼痛甚。胃鏡下可見(jiàn)胃及十二指腸均有潰瘍，其可能的診斷為 ( D )

　　A.胃潰瘍 B.十二指腸潰瘍

　　C.多發(fā)性潰瘍 D.復合性潰瘍

　　64.一男性患者，47歲，O型血，既往有潰瘍病史十余年，兩天前出現惡心嘔吐，為胃內宿食;伴上腹飽脹，飯后明顯。肝功能正常，大便及尿常規未見(jiàn)異常，最可能的診斷是　( B )

　　A.慢性乙型肝炎并胃潰瘍 B.十二指腸潰瘍并幽門(mén)梗阻

　　C.胃潰瘍愈合期 D.胃潰瘍并急性胰腺炎

　　臨床助理醫師考試《消化系統》練習題附答案 2

　　一、單選題(50分)

　　1、枕頜帶牽引的重量(C)。

　　A、2-5Kg

　　B、3-8Kg

　　C、3-10Kg

　　D、5-10Kg

　　2、骨巨細胞瘤的好發(fā)部位(B)。

　　A、股骨上端和腓骨上端

　　B、股骨下端和脛骨上端

　　C、股骨下端和腓骨上端

　　D、脛腓骨

　　3、下列哪種疾病不適宜作膀胱鏡檢查(C)。

　　A.輸尿管腫瘤

　　B.尿道腫瘤

　　C.尿道狹窄

　　D.前列腺癌

　　E.膀膀腫瘤

　　4、無(wú)痛性間歇性肉眼血尿最常見(jiàn)(D)。

　　A.急性腎盂腎炎

　　B.急性前列腺炎

　　C.腎結核

　　D.膀胱腫瘤

　　E.腎腫瘤

　　5、判斷腹內空腔臟器損傷最有價(jià)值的發(fā)現是(D)

　　A.腹膜刺激征

　　B.脈率增快

　　C.嘔血

　　D.有氣腹

　　E.腹脹

　　6、男性病人，35歲，上腹飽脹、噯氣、嘔吐宿食3個(gè)月余。體檢檢查：上腹飽脹，未捫及腫塊，無(wú)壓痛，可見(jiàn)胃型及胃蠕動(dòng)，且有胃震水音，臨床診斷最可能是(E)

　　A.胃腸炎

　　B.急性胃擴張

　　C.胃潰瘍

　　D.慢性胃炎

　　E.十二指腸潰瘍瘢痕性幽門(mén)梗阻

　　7、男性病人，30歲，農民。2小時(shí)前勞動(dòng)中無(wú)誘因突發(fā)上腹刀割樣疼痛，迅速波及全腹。體格檢查：舟狀腹，呼吸運動(dòng)受限，全腹有明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，腸鳴音消失，初步診斷是(B)

　　A.闌尾穿孔腹膜炎

　　B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎

　　C.膽囊穿孔腹膜炎

　　D.絞窄性腸梗阻

　　E.急性出血性胰腺炎

　　8、急性化膿性心包炎不能出現哪一種體征(C)

　　A、脈搏細弱、快

　　B、靜脈壓上升

　　C、血壓升高

　　D、心界擴大

　　9、顱高壓病人，腰穿釋放腦脊液后突然呼吸停止，其原因是：(A)

　　A、小腦扁桃體疝

　　B、小腦幕裂孔疝

　　C、腦室出血

　　D、顱內壓過(guò)低

　　10.新生兒開(kāi)始排便的時(shí)間常為生后A

　　A.24小時(shí)

　　B.36小時(shí)

　　C.48小時(shí)

　　D.60小時(shí)

　　E.72小時(shí)

　　11.3月小兒按公式計算其身高、頭圍約是B

　　A.55cm，38cm

　　B.60cm，40cm

　　C.65cm，42cm

　　D.70cm，44cm

　　E.75cm，46cm

　　12.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A

　　A.嬰兒期、學(xué)齡期

　　B.學(xué)齡前期、青春期

　　C.幼兒期、學(xué)齡期

　　D.嬰兒期、青春期

　　E.新生兒期、學(xué)齡期

　　13.糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽(yáng)性指哪組：A

　　A.乙酰乙酸、丙酮、β-羥丁酸

　　B.β-羥丁酸

　　C.丙酮

　　D.生酮氨基酸

　　E.乙酰乙酸、β-羥丁酸

　　14.30歲孕婦,妊娠前無(wú)糖尿病,在妊娠8個(gè)月時(shí)發(fā)現尿糖(++),尿酮體(-),空腹血糖8.9mmol/L(160mg/dl),餐后2小時(shí)血糖11.7mmol/L(210mg/dl),下面哪項治療是合理的：(E)

　　A.體育鍛煉+飲食控制

　　B.體育鍛煉+飲食控制+二甲雙胍

　　C.體育鍛煉+飲食控制+優(yōu)降糖

　　D.胰島素治療

　　E.飲食控制+胰島素治療

　　15.內分泌疾病診斷中，往往首先易于確定的是:C

　　A.病理診斷

　　B.病因診斷

　　C.功能狀態(tài)

　　D.細胞學(xué)

　　E.物理診斷發(fā)現

　　16.2005心肺復蘇指南中胸外按壓的頻率為：B

　　A、80-100次/分;

　　B、100次/分;

　　C、120次/分;

　　D、60-80次/分

　　17.在成人心肺復蘇中，人工呼吸的頻率為：B

　　A、6-8次/分;

　　B、8-10次/分;

　　C、10-12次/分;

　　D、12-15次/分

　　18.結腸癌的主要癥狀中常最早出現的是(C)

　　A.腹痛

　　B.腹部腫塊

　　C.排便習慣和糞便性狀改變

　　D.發(fā)熱

　　E.貧血和消瘦

　　19、尿毒癥病人高血壓最主要的`原因是：C

　　A、腎素增多

　　B、促紅素減少

　　C、水鈉潴留

　　D、血管加壓素增多

　　E、交感神經(jīng)興奮

　　20、環(huán)磷酰胺的毒性作用：A

　　A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害

　　B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變

　　C、骨髓抑制、惡心嘔吐、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發(fā)

　　D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害

　　E、過(guò)敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞少、氮質(zhì)血癥

　　21.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是：C

　　A.高血壓

　　B.腦動(dòng)脈粥樣硬化

　　C.先天性腦底動(dòng)脈瘤

　　D.腦血管畸形

　　E.血液病。

　　22.癲癇小發(fā)作(失神性發(fā)作)的首選藥物是：E

　　A.丙戊酸鈉

　　B.三甲雙酮

　　C.安定

　　D.硝基安定

　　E.乙琥胺或苯琥胺

　　23.病理反射的出現是由于：D

　　A.脊髓反射弧的損害

　　B.神經(jīng)系統興奮性增高

　　C.基底節受損

　　D.錐體束損害

　　E.腦干網(wǎng)狀結構損害。

　　24.腦出血的內科療法中，最重要是：C

　　A.降低血壓

　　B.控制出血

　　C.控制腦水腫，預防腦疝

　　D.加強護理，注意水與電解質(zhì)平衡

　　E.氣管切開(kāi)，吸氧

　　25.導致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病，占第一位的原因是：(E)

　　A.慢性纖維空洞型肺結核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴E.以上都不是

　　26.慢性呼吸衰竭最多見(jiàn)的原因是：(B)

　　A.肺血管病變

　　B.慢性阻塞性肺病

　　C.廣泛胸膜增厚

　　D.廣泛肺間質(zhì)纖維化

　　E.呼吸肌疾病

　　27.肺通氣/血流比值的正常值為：(D)

　　A.1.0

　　B.2.0

　　C.0.96

　　D.O.84

　　E.0.6

　　28.室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴重血液動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作的首選方法是：(C)

　　A.利多卡因

　　B.胺碘酮

　　C.同步電復律

　　D.人工起搏超速抑制

　　E.壓迫頸動(dòng)脈竇

　　29.心臟驟停的病理生理機制最常見(jiàn)的是(A)

　　A.心室顫動(dòng)

　　B.室性心動(dòng)過(guò)速

　　C.電機械分離

　　D.第三度房室傳導阻滯

　　E.心室停頓

　　30.下列何項不是子宮肌瘤的手術(shù)治療指征(D)

　　A、子宮增大12周妊娠以上，B、癥狀明顯，C、并發(fā)不孕或多次流產(chǎn)，D、將摸下子宮肌瘤

　　E、伴肉瘤樣變。

　　31.下列哪項支持胃的惡性潰瘍D

　　A.潰瘍呈圓形，橢圓形

　　B.邊緣整齊，不隆起

　　C.底部較平坦

　　D.火山口狀，底部凹凸不平

　　E.皺襞向潰瘍集中

　　32.正常成人血漿約占體重的:D

　　A.8%4

　　B.7%

　　C.6%

　　D.5%

　　E.4%

　　33、搶救急�；颊�，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫務(wù)人員應當在搶救結束后幾小時(shí)內據實(shí)補記，并加以注明。(D)

　　A、半小時(shí)

　　B、1小時(shí)

　　C、3小時(shí)

　　D、6小時(shí)

　　E、24小時(shí)

　　34、有關(guān)節盤(pán)的是(A)

　　A.膝關(guān)節

　　B.肘關(guān)節

　　C.髖關(guān)節

　　D.肩關(guān)節

　　35.醫師開(kāi)具處方應遵循(C)原則。

　　A.安全、經(jīng)濟

　　B.安全、有效

　　C.安全、有效、經(jīng)濟

　　D.安全、有效、經(jīng)濟、方便

　　36.藥物的首過(guò)效應是(B)

　　A.藥物于血漿蛋白結合

　　B.肝臟對藥物的轉化

　　C.口服藥物后對胃的刺激

　　D.肌注藥物后對組織的刺激

　　E.皮膚給藥后藥物的吸收作用

　　37.Rh陽(yáng)性是指紅細胞膜上有(A)

　　A.D抗原

　　B.A抗原

　　C.E抗原

　　D.C抗原

　　E.B抗原

　　38.降壓反射的生理意義主要是(E)

　　A.降低動(dòng)脈血壓

　　B升高動(dòng)脈血壓

　　C增強心血管活動(dòng)

　　D.減弱心血管活動(dòng)

　　E.維持動(dòng)脈血壓相對恒定

　　39.屬于真核細胞微生物的是(D)

　　A.衣原體

　　B.立克次體

　　C.支原體

　　D.真菌

　　E.細菌

　　40殺滅物體上所以微生物的方法稱(chēng)為(D)

　　A.無(wú)菌操作

　　B.無(wú)菌

　　C.防腐

　　D.滅菌

　　E.消毒

　　41.免疫具有(C)

　　A.對病原微生物的防御功能

　　B.抗原微生物的感染功能

　　C.識別和排除抗原性異物的功能

　　D.清除損傷和衰老細胞的功能

　　E.清除突變細胞的功能

　　42目前治療宮頸炎療效較好和療程最短的方法是：(D)

　　A、口服抗生素

　　B、局部上藥

　　C、肌肉注射抗生素

　　D、物理治療

　　E、宮頸錐切術(shù)

　　43、初產(chǎn)婦孕35周，頭痛1周，眼花伴視物模糊1天，突然全身抽搐1次急診入院，查：血壓150/100mmHg，LOA，胎心150次/分，尿蛋白(++)，下述處理何項正確(C)

　　A、解痙同時(shí)立即剖宮產(chǎn)

　　B、靜滴縮宮素引產(chǎn)

　　C、積極治療子癇，病情控制后6小時(shí)內終止妊娠

　　D、積極治療，24小時(shí)后剖宮產(chǎn)

　　E、積極治療至孕36周終止妊娠

　　44、肉瘤是由(C)

　　A.神經(jīng)組織來(lái)源的惡性腫瘤

　　B.間葉組織來(lái)源的良性腫瘤

　　C.間葉組織來(lái)源的惡性腫瘤

　　D.上皮組織來(lái)源良性腫瘤

　　E.上皮組織來(lái)源惡性腫瘤

　　45、男性病人，40歲，因十二指腸潰瘍大出血住院，6小時(shí)內已輸血600ml,測血壓80/40mmHg、脈率120次/min，腸鳴音活躍，此時(shí)宜(E)

　　A.輸血+甲氧明靜脈滴注

　　B.輸血+去甲腎上腺素

　　C.輸血+冰鹽水灌洗胃

　　D.輸血+三腔二囊管壓迫止血

　　E.輸血+急癥胃大部切除術(shù)

　　46、診斷顱底骨折最確切的依據是：(D)

　　A、頭面部外傷史

　　B、腦脊液鼻漏

　　C、頭顱X線(xiàn)攝片示額骨線(xiàn)形骨折

　　D、鼻出血

　　47、急性全膿胸閉式引流的最佳部位是：(D)

　　A、鎖骨中線(xiàn)第二肋間

　　B、胛線(xiàn)第七肋間

　　C、腋前線(xiàn)第六肋間

　　D、腋中后線(xiàn)第七或八肋間

　　48、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區別是(B)

　　A.意識障礙發(fā)生較早，B.呼吸驟停發(fā)生較早，C.劇烈頭痛，D.頻繁嘔吐

　　E.Cushing反應。

　　49、右腎盂結石直徑2cm，左腎多發(fā)性結石，雙腎功能好，若手術(shù)治療應先行(B)

　　A、左腎切除術(shù)，B、右腎盂切開(kāi)取石，C、左腎盂切開(kāi)取石術(shù)，D、左腎下極切除取石術(shù)

　　E、左腎下極造瘺術(shù)。

　　二、是非題(10分)

　　1、正常成人脊髓下端達第一腰椎下緣水平。(+)

　　2、呆小病是幼年時(shí)生長(cháng)激素分泌不足。(-)

　　3、臨床上常用抗毒素治療外毒素所致疾病，而抗毒素進(jìn)入人體，它既是抗體又具有抗原性。(+)

　　4、婦科病普查應每1-2年一次，以普查生殖道癌為重點(diǎn)。(+)

　　5、新生兒時(shí)由于肝細胞對膽紅素的分泌排泄功能不成熟而產(chǎn)生新生兒生理性黃疸。(-)

　　6、發(fā)現病人呼吸由淺、慢變深、快，然后由深、快變淺、慢，乃至暫停，約5至30秒后，周而復始，稱(chēng)為庫斯毛兒(Kussmaul)呼吸。(-)

　　7、ABO血型不合新生兒溶血病常發(fā)生于第一胎，RH血型不合則發(fā)生于第一胎以后。(+)

　　8、某患者服地高辛10天，心電圖示ST段呈斜形向下偏移(魚(yú)鉤型下移)，提示洋地黃中毒，應立即停用該藥。(-)

　　9、大量出汗而引起的缺水應屬等滲性缺水。(-)

　　10、腹部臟器疾病以CT掃描為首選檢查方法，胃腸道疾病則以鋇劑造影為主。(+)

　　臨床助理醫師考試《消化系統》練習題附答案 3

　　習題

　　人體消化系統由哪兩大部分組成？（ ）

　　A. 消化道和消化腺 B. 口腔和胃 C. 小腸和大腸 D. 肝臟和胰腺

　　以下屬于上消化道的是（ ）。

　　A. 空腸 B. 回腸 C. 十二指腸 D. 盲腸

　　食管的生理性狹窄有幾處？（ ）

　　A. 1 處 B. 2 處 C. 3 處 D. 4 處

　　胃的'最低部是（ ）。

　　A. 胃底 B. 胃體 C. 幽門(mén)竇 D. 賁門(mén)

　　分泌膽汁的器官是（ ）。

　　A. 膽囊 B. 肝臟 C. 胰腺 D. 小腸

　　答案

　　A.人體消化系統由消化道和消化腺兩大部分組成。消化道是食物經(jīng)過(guò)的通道，消化腺則負責分泌消化液幫助消化食物。

　　c.臨床上常把口腔到十二指腸的這一段稱(chēng)為上消化道，空腸以下的部分稱(chēng)為下消化道。

　　c.食管有 3 處生理性狹窄，分別在起始部、與左主支氣管交叉處、通過(guò)膈的食管裂孔處。這三處狹窄部是食管異物嵌頓和食管癌的好發(fā)部位。

　　c.幽門(mén)竇為胃的最低部，胃潰瘍、穿孔多發(fā)于此。

　　b.肝臟分泌膽汁，膽囊是貯存和濃縮膽汁的場(chǎng)所。

　　臨床助理醫師考試《消化系統》練習題附答案 4

　　習題

　　闌尾的體表投影點(diǎn)是（ ）。

　　A. 左髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外 1/3 交點(diǎn)處 B. 右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外 1/3 交點(diǎn)處（麥氏點(diǎn)） C. 左右髂前上棘連線(xiàn)的中點(diǎn) D. 劍突與臍連線(xiàn)的中點(diǎn)

　　能阻止食物過(guò)快進(jìn)入大腸的結構是（ ）。

　　A. 十二指腸懸韌帶 B. 回盲瓣 C. 食管胃黏膜線(xiàn) D. 直腸橫襞

　　下列哪種消化腺開(kāi)口于舌下阜？（ ）

　　A. 腮腺 B. 下頜下腺和舌下腺 C. 胰腺 D. 肝臟

　　小腸包括（ ）。

　　A. 十二指腸、空腸、回腸 B. 盲腸、結腸、直腸 C. 食管、胃、十二指腸 D. 口腔、咽、食管

　　傷寒常并發(fā)于（ ）。

　　A. 十二指腸 B. 空腸 C. 回腸的集合淋巴濾泡 D. 結腸

　　答案

　　b.闌尾的`體表投影點(diǎn)通常在右髂前上棘與臍連線(xiàn)的中外 1/3 交點(diǎn)處，稱(chēng)為麥氏點(diǎn)。還有蘭氏點(diǎn)，即左右髂前上棘右中 1/3 交點(diǎn)處。

　　b.回盲瓣可阻止食物過(guò)快進(jìn)入大腸，起到一定的控制食物通過(guò)速度和防止大腸內容物反流的作用。

　　b.腮腺開(kāi)口平對上頜第二磨牙牙冠頰粘膜；下頜下腺和舌下腺開(kāi)口于舌下阜。

　　A.小腸包括十二指腸、空腸和回腸，是食物消化吸收最重要的部位。

　　c.腸傷寒多發(fā)于回腸的集合淋巴濾泡，可并發(fā)穿孔、出血等嚴重并發(fā)癥。

　　臨床助理醫師考試《消化系統》練習題附答案 5

　　習題

　　患者，男，45 歲，上腹部疼痛伴反酸、噯氣 2 個(gè)月，胃鏡檢查后診斷為胃潰瘍。胃潰瘍的好發(fā)部位是（ ）。

　　A. 胃底 B. 胃體 C. 幽門(mén)竇 D. 賁門(mén)

　　某患者突發(fā)劇烈腹痛，伴有惡心、嘔吐，血清淀粉酶升高，最可能的診斷是（ ）。

　　A. 急性胃炎 B. 急性膽囊炎 C. 急性胰腺炎 D. 急性闌尾炎

　　肝硬化患者出現腹水，其形成的主要原因不包括（ ）。

　　A. 門(mén)靜脈高壓 B. 低蛋白血癥 C. 抗利尿激素分泌增多 D. 高鈉血癥

　　消化性潰瘍患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（ ）。

　　A. 出血 B. 穿孔 C. 幽門(mén)梗阻 D. 癌變

　　下列藥物中，可用于治療幽門(mén)螺桿菌感染的是（ ）。

　　A. 阿莫西林 + 克拉霉素 + 奧美拉唑 + 枸櫞酸鉍鉀 B. 紅霉素 + 甲硝唑 + 雷尼替丁 C. 多潘立酮 + 西咪替丁 + 硫糖鋁 D. 氫氧化鋁 + 碳酸氫鈉 + 胃復安

　　答案

　　c.幽門(mén)竇為胃的.最低部，是胃潰瘍、穿孔的多發(fā)部位。

　　c.血清淀粉酶升高是診斷急性胰腺炎的重要指標之一，結合患者突發(fā)劇烈腹痛、惡心嘔吐等癥狀，最可能的診斷是急性胰腺炎。

　　D.肝硬化腹水形成的主要原因包括門(mén)靜脈高壓、低蛋白血癥、抗利尿激素分泌增多等，高鈉血癥一般不是腹水形成的主要原因。

　　A.消化性潰瘍患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是出血，其次為穿孔、幽門(mén)梗阻、癌變等。

　　A.目前常用的治療幽門(mén)螺桿菌感染的方案是質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）+ 鉍劑（如枸櫞酸鉍鉀）+ 兩種抗生素（如阿莫西林、克拉霉素）聯(lián)合使用。

　　臨床助理醫師考試《消化系統》練習題附答案 6

　　習題

　　患者，女，50 歲，因腹瀉、腹痛就診，診斷為慢性腸炎。以下關(guān)于腸道的說(shuō)法，錯誤的是（ ）。

　　A. 大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸 B. 小腸是食物消化吸收的主要場(chǎng)所 C. 結腸帶、結腸袋、腸脂垂是大腸的特點(diǎn) D. 直腸橫襞是直腸鏡檢查定位的唯一標志

　　以下哪種疾病與膽汁排泄異常有關(guān)？（ ）

　　A. 胃炎 B. 膽囊炎 C. 腸炎 D. 胃潰瘍

　　消化管中，具有消化和吸收功能的主要部位是（ ）。

　　A. 口腔 B. 食管 C. 小腸 D. 大腸

　　肝臟的功能不包括（ ）。

　　A. 分泌膽汁 B. 解毒功能 C. 儲存血液 D. 消化蛋白質(zhì)

　　患者，男，30 歲，大量飲酒后出現上腹部持續性劇痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐。最可能的疾病是（ ）。

　　A. 急性胃炎 B. 急性膽囊炎 C. 急性胰腺炎 D. 胃潰瘍

　　答案

　　D.直腸橫襞有三個(gè)，其中中橫襞距肛門(mén) 7cm 處，是直腸鏡檢查定位標志之一，但不是唯一標志。大腸分為盲腸、闌尾、結腸、直腸；小腸是食物消化吸收主要場(chǎng)所；結腸帶、結腸袋、腸脂垂是大腸特點(diǎn)。

　　b.膽囊炎多與膽汁排泄異常有關(guān)，如膽囊結石阻塞膽囊管等可引起膽囊炎。胃炎、腸炎、胃潰瘍主要與胃酸分泌、幽門(mén)螺桿菌感染、飲食等因素有關(guān)，與膽汁排泄異常關(guān)系不大。

　　c.小腸具有環(huán)形皺襞、絨毛和微絨毛，大大增加了吸收面積，且含有多種消化酶，是消化管中具有消化和吸收功能的.主要部位�？谇恢饕�是食物的咀嚼和初步消化；食管主要是食物的運輸通道；大腸主要功能是吸收水分和形成糞便。

　　D.肝臟能分泌膽汁，參與脂肪消化；具有解毒功能，可分解體內有害物質(zhì)；還能儲存一定血液。但消化蛋白質(zhì)主要是胃腺分泌的胃蛋白酶以及小腸內胰液、腸液中的蛋白酶等的作用，不是肝臟的功能。

　　c.大量飲酒是急性胰腺炎的常見(jiàn)誘因之一，患者出現上腹部持續性劇痛，向腰背部放射，伴惡心、嘔吐，符合急性胰腺炎的表現。急性胃炎一般疼痛程度相對較輕；急性膽囊炎疼痛多在右上腹；胃潰瘍疼痛有其特定的節律性，且一般不會(huì )因大量飲酒后突然出現如此劇烈疼痛。

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