2017公衛執業(yè)醫師考試精選練習題及答案
精選練習題一：
一、A1型題
1.下列關(guān)于糖尿病的描述哪項是正確的
A 多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀
B 尿糖陰性不能排除糖尿病
C 尿糖陽(yáng)性即可診斷糖尿病
D 血糖正常即可排除糖尿病
E 目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應
2.下列哪項對早期診斷糖尿病最有價(jià)值
A 多飲、多尿
B 高多食、消瘦
C 空腹血糖升高
D 尿糖陽(yáng)性
E 皮膚瘙癢
3.1型糖尿病的主要發(fā)病原因是
A 長(cháng)期大量吃糖類(lèi)食品
B 胰島素分泌絕對不足
C 過(guò)度肥胖
D 長(cháng)期用糖皮質(zhì)激素
E 胰島素相對不足
4.糖尿病酮癥酸中毒時(shí)胰島素的使用用量
A 6～10u/h
B 4～6u/h
C 10～20u/h
D 20～30u/h
E 30～35u/h
5.下列哪些描述對于2型糖尿病是正確的
A 中老年人多見(jiàn)，從不發(fā)生酮癥
B 胰島功能正常
C 30歲前發(fā)病者多癥狀嚴重需應用胰島素
D 常以慢性并發(fā)癥為首發(fā)癥狀
E 老年發(fā)病者不需應用胰島素治療
6.對于1997年ADA糖尿病診斷標準下列哪項不正確
A 葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個(gè)亞類(lèi)
B 保留了1型、2型糖尿病的名稱(chēng)
C 取消了營(yíng)養不良性糖尿病
D 取消了NIDDM和IDDM的稱(chēng)法
E 妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個(gè)亞類(lèi)
7.關(guān)于1997年ADA糖尿病診斷標準下列哪項符合
A 有癥狀，空腹血糖≥7.8mmol/L
B 餐后1h血糖對診斷無(wú)幫助
C 葡萄糖耐量試驗任何一點(diǎn)血糖>11.1mmol/L
D 有癥狀，隨機血糖≥11.1mmol/L
E 無(wú)癥狀，空腹血糖≥6.7mmol/L
8.下列有關(guān)糖尿病的診斷哪項是正確的
A 空腹血糖不一定升高
B 尿糖檢查一定陽(yáng)性
C 三多一少是診斷糖尿病必須具備的條 件
D 全天任何時(shí)候血糖>10mmol/L即可診斷
E 所有病人都需行葡萄糖耐量試驗進(jìn)行診斷
9.應用胰島素治療糖尿病出現Somogy現象時(shí)如何處理
A 減少飲食中總熱卡
B 增加胰島素劑量
C 加用雙胍類(lèi)藥物
D 減少胰島素劑量
E 減少碳水化合物攝入
10.下列1型糖尿病的描述正確的是
A 多發(fā)生于40歲以上中老年人
B 起病緩慢，癥狀較輕
C 血漿胰島素水平正常
D 易并發(fā)心血管病變
E 易發(fā)生酮癥酸中毒
11.正常人葡萄糖耐量試驗，血糖何時(shí)降至空腹水平
A 30min
B 60min
C 120min
D 150min
E 180min
12.2型糖尿病最重要的誘因為
A 吸煙
B 肥胖
C 運動(dòng)量減少
D 食糖過(guò)多
E 感染和應激
13.下列哪項屬于糖尿病較特異性的病變
A 動(dòng)脈粥樣硬化
B 腦萎縮
C 脂肪肝
D 腎小球硬化癥
E 腎盂腎炎
14.以下關(guān)于2型糖尿病描述正確的是
A 較少發(fā)生酮癥酸中毒
B 血漿胰島素濃度顯著(zhù)降低
C 起病急
D 多發(fā)生于青少年
E 對胰島素敏感
15.下列哪項不符合1型糖尿病診斷：
A 易出現反應性低血糖
B 對胰島素敏感
C 消瘦明顯
D 幼年發(fā)病
E 易出現酮癥酸中毒
16.下列關(guān)于胰島素的作用機制哪項是不正確的
A 促進(jìn)糖原合成，抑制糖原分解
B 促進(jìn)外周組織攝取葡萄糖
C 促進(jìn)酮體形成
D 促進(jìn)氨基酸向細胞內轉移
E 促進(jìn)鉀進(jìn)入細胞內
17.下列哪項是主要調節胰島素分泌的因素
A 血糖水平
B 血脂水平
C 血鉀水平
D 運動(dòng)
E 胰高血糖素及生長(cháng)抑素水平
18.糖尿病神經(jīng)系統并發(fā)癥最常見(jiàn)的是
A 神經(jīng)根
B 自主神經(jīng)
C 中樞神經(jīng)
D 運動(dòng)神經(jīng)
E 多發(fā)生周?chē)窠?jīng)病變
19.糖尿病患者失明的主要原因見(jiàn)于
A 白內障
B 視網(wǎng)膜微血管病變
C 青光眼
D 角膜炎
E 結膜炎
20.糖尿病最常見(jiàn)的感染是
A 結核
B 皮膚癤、癰等化膿感染
C 膽管感染
D 泌尿系感染
E 敗血癥
參考答案
1.B 2.C 3.B 4.B 5.D 6.A 7.D 8.A 9.D 10.E
11.E 12.B 13.D 14.A 15.A 16.C 17.A 18.E 19.B 20.B
精選練習題二：
一、A1型題
1.肺結核感染的主要途徑是：
A 病菌經(jīng)消化道進(jìn)入
B 經(jīng)皮膚創(chuàng )口進(jìn)入
C 經(jīng)血行播散
D 經(jīng)呼吸道吸入
E 以上均為主要途徑
2.結核菌屬于下列哪一項：
A 為雙球菌
B 屬于腸道桿菌
C 屬于棒狀桿菌
D 屬于分支桿菌，涂片染色具有抗酸性
E 屬于分支桿菌，涂片染色具有抗堿性
3.關(guān)于原發(fā)型肺結核病變部位，下列哪項說(shuō)法不正確：
A 病變多位于上葉底部
B 病變多位于中葉
C 病變多位于上部
D 雙肺下葉底部
E 病變多位于縱膈
4.關(guān)于原發(fā)型肺結核病變特點(diǎn)，下列哪種說(shuō)法不正確：
A 病變局部滲出性病灶反應輕
B 常沿淋巴管波及到淋巴結
C 病灶也可潛伏于肺尖、骨、腦等部位成為日后復發(fā)根源
D 原發(fā)病灶大多較快吸收
E 原發(fā)病灶大多不容易吸收，易形成空洞
5.原發(fā)型肺結核的臨床表現，哪項說(shuō)法不正確：
A 癥狀多為輕微而短暫
B 有低熱
C 輕度咳嗽
D 未稍血白細胞明顯升高
E 數周可好轉
6.原發(fā)型肺結核X線(xiàn)表現為：
A 原發(fā)病灶及肺門(mén)淋巴結腫大
B 雙上肺條索狀陰影
C 原發(fā)病灶、結核性淋巴管炎與局部淋巴結炎性腫大
D 肺部有對稱(chēng)的球形病灶
E 大片濃的致密影，可出現吞蝕樣空洞
7.關(guān)于血行播散型肺結核，正確說(shuō)法是：
A 現有的概念只有慢性血行播散型肺結核
B 兒童多來(lái)源于繼發(fā)性肺結核
C 目前分為急性、亞急性或慢性型
D 成年多來(lái)源于原發(fā)性肺結核
E 兒童多來(lái)源于繼發(fā)性肺外結核
8.關(guān)于原發(fā)性肺結核的下列說(shuō)法哪項是正確的：
A 多見(jiàn)于兒童，預后不良
B 多見(jiàn)于成年人，預后佳
C 常見(jiàn)的原發(fā)病灶不能吸收，極少形成鈣化
D 多見(jiàn)于兒童，病灶多可形成干酪樣壞死
E 少數可發(fā)展為血行播散型肺結核
9.關(guān)于急性播散型肺結核正確的說(shuō)法是：
A 結核菌分次少量經(jīng)血行播散至肺內所致
B X線(xiàn)兩肺布滿(mǎn)大小不均勻的粟粒樣陰影
C 病初胸片可以無(wú)明顯的粟粒影
D 毒血癥狀不明顯
E 伴結核性腦膜炎少見(jiàn)
10.關(guān)于亞急性或慢性血行播散型肺結核的正確說(shuō)法是：
A 少量結核菌一次性進(jìn)入血中播散至肺所致
B 起病急，發(fā)熱等毒血癥狀明顯
C X線(xiàn)表現大小不均，新舊密度不等的病灶
D 病灶多在雙下肺野
E 由于機體免疫力較弱所致
11.浸潤型肺結核是：
A 是成人發(fā)病中較為少見(jiàn)的一個(gè)類(lèi)型
B 此型主要為再感染直接進(jìn)展所致
C 此型主要內源性感染所致
D 主要為原發(fā)性肺結核直接進(jìn)展所致
E 此型不會(huì )有胸痛
12.浸潤型肺結核病變特點(diǎn)：
A 病變多位于上葉前段
B 病變多位于下葉外側段
C 病變多位于上葉尖后段
D 病變性質(zhì)單一性
E 病變多位于中葉或舌段
13.浸潤型肺結核的臨床表現是：
A 依病灶的性質(zhì)、病灶的范圍大小與機體反應性而定
B 典型患者起病急、無(wú)低熱
C 不會(huì )出現胸痛
D 不會(huì )以咯血為首發(fā)癥狀
E 臨床均有癥狀表現
14.關(guān)于浸潤型肺結核的診斷意義較大的體征：
A 聽(tīng)診呼吸音明顯增強
B 聽(tīng)診在鎖骨上、下和肩胛間區存在濕羅音
C 聽(tīng)診呼吸音減弱
D 局部聽(tīng)診呈濁音或實(shí)音
E 聞及支氣管呼吸音
15.浸潤型肺結核不包括以下哪項改變：
A X線(xiàn)空洞陰影
B 結核球
C 干酪樣肺炎
D X線(xiàn)條索狀陰影
E X線(xiàn)粟粒樣陰影
16.下列哪項不是肺結核的常見(jiàn)癥狀：
A 低熱、乏力
B 盜汗、咳嗽
C 咯血
D 大量白色粘液絲狀痰
E 胸痛
17.下列哪項不是慢纖洞型肺結核的病因：
A 肺結核未及時(shí)發(fā)展或治療不當
B 結核性空洞長(cháng)期不愈，出現廣泛纖維化
C 病灶常有反復的支氣管播散
D 多為支氣管肺疾患所引起
E 病變隨機體免疫力高低起伏，病變的吸收、修復與惡化，反復交替
18.下列哪項不是慢纖洞型肺結核的X線(xiàn)表現：
A 有厚壁空洞
B 肺組織纖維收縮，肺門(mén)上提、肺紋呈垂柳狀
C 縱膈多移位
D 胸膜肥厚
E 雙上肺滲出性片狀陰影
19.有關(guān)結核菌檢查的不正確說(shuō)法是：
A 痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據
B 痰中找到結核菌是說(shuō)明病灶存在開(kāi)放性排菌
C 痰中找到結核菌有傳染性
D 痰菌轉陰為判斷肺結核療效的最主要指標
E 痰中未找到結核菌可以排除肺結核病變
20.臨床采集痰檢查結核菌的意義是：
A 痰菌陰性即可否定肺結核
B 痰菌陰性肯定不存在傳染性
C 痰菌陽(yáng)性不是確認肺結核依據
D 痰菌陽(yáng)性提示結核病變存在開(kāi)放性
E 在確認肺結核方面痰結核檢查不如X線(xiàn)重要
參考答案
1.D 2.D 3.E 4.E 5.D 6.C 7.C 8.E 9.C 10.C
11.C 12.C 13.A 14.B 15.E 16.D 17.D 18.E 19.E 20.D
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