醫師技能考試試題
考試是一種嚴格的知識水平鑒定方法。通過(guò)考試可以檢查學(xué)生的學(xué)習能力和其它能力?荚嚲褪亲屢蝗簱碛胁煌逃Y源的人在一定的時(shí)間內完成一份相同的答卷。然而考試的意義并不局限于此,考試也可以是對于一個(gè)目標對一個(gè)人進(jìn)行全方位的考核。因此這樣的考試其實(shí)就是讓社會(huì )中來(lái)自不同社會(huì )地位的人擁有改變自己的機會(huì )。通過(guò)書(shū)面或口頭提問(wèn)等方式,對人的知識才能進(jìn)行考察測驗。
題目1:地處縣城郊的某某工廠(chǎng),有職工1500人,除少數居住廠(chǎng)外,絕大部分都住廠(chǎng)內職工宿舍。廠(chǎng)內沒(méi)有供職工用餐的食堂,近期內也沒(méi)有集體聚餐活動(dòng)。職工飲用的水是來(lái)自廠(chǎng)里自備水源井的自來(lái)水,平時(shí)管理不善,井周邊環(huán)境較差,水井離公共廁所很近。工人大多數人有喝生水的習慣。8月5日至8月12日廠(chǎng)內先后發(fā)生62例腹瀉病人,大便呈黃水樣,無(wú)明顯里急后重感,多數無(wú)腹痛、僅個(gè)別有低熱、嘔吐。以前腹瀉病人很少。廠(chǎng)醫務(wù)室王醫生于8月13日向你所在的醫院作出上述疑似霍亂疫情報告,你如何處置?
答題要點(diǎn):
疫情信息處置:
1、詳細做好疫情記錄,詳細記錄疫情過(guò)程,必要時(shí)進(jìn)一步追問(wèn),疫情報告不詳細有關(guān)情況,同時(shí)要記下報告人姓名、所在單位、聯(lián)系方式、報告時(shí)間。
2、立即向有關(guān)方面領(lǐng)導作出疫情報告。
3、立即著(zhù)手做好調查前的各項準備工作。
4、組織有關(guān)人員到現場(chǎng)進(jìn)行調查處理。
5、疫情處理結束后撰寫(xiě)疫情處理總結。
調查方案的內容:
(1)調查目的:核實(shí)診斷,確定疫情性質(zhì)(散發(fā)暴發(fā))、描述疾病分布征(三間分布)、
查明傳染來(lái)源和暴露的易感人群、采取針對性預防控制措施,有效控制疫情。
(2)調查方法:病例對照調查a 在明確調查目的的基礎上,廣泛探索危險因素(水、食物、媒介、生物、接觸、外出史等)。b 確定對照因素,選擇對照對象。c 提出危險因素。
(3)調查內容
a 核實(shí)診斷(臨床、實(shí)驗室、流行病學(xué)依據)臨床:無(wú)痛性腹瀉實(shí)驗室:(采樣)
采樣的品種: 病人密切接觸者、自來(lái)水廠(chǎng)工人的糞便;廠(chǎng)自備自來(lái)水廠(chǎng)的水源水、末梢水;媒介生物(蒼蠅、蟑螂);可疑食品
采送樣注意項:適時(shí):糞便標本在使用有效抗生素前采,采集河溝污水時(shí)要在太陽(yáng)剛出前后。 適量:水、糞便標本不宜過(guò)多。安全:標本妥善存放運輸,以防標本容器破損,造成環(huán)境污染?焖伲罕M快送檢 同步:標本與送檢單同時(shí)送實(shí)驗室。
采樣的目的:在找致病因因子霍亂弧菌等腸道致病菌。診斷:查找流行因素:以便采取相應措施?己艘唿c(diǎn)處理效果的質(zhì)量。
b 對疫情做全面調查了解
、俅_定病例(疑似病例)的診斷標準 ②確定收集病例的時(shí)間范圍③調查廠(chǎng)內所有腹瀉病人(全面排查)④ 對附近醫療機構腹瀉病就診情況有無(wú)疑似病例。
c 分析資料
確定疫情性質(zhì)找出流行特征,提出流行因素假設,醫學(xué)全在.線(xiàn)提供計算各種罹患率,描述疾病三間分布。
d 驗證假設
e 采取針對性預防控制措施
、 基本措施——健康教育。貫穿于針對性措施落實(shí)的全過(guò)程
、卺槍π源胧
針對傳染源的措施①病人(疑似病人)隔離、治療②密切接觸者、醫學(xué)觀(guān)察、消菌治療預防接種③疫區內查治腹瀉病人
針對傳播途徑的措施。飲食衛生、飲水用水衛生、 環(huán)境衛生、針對易感人群的措施、 免疫接種、 健康教育、養成良好的衛生習慣[ 內 容 結 束 ]
2017年中西醫結合執業(yè)助理醫師實(shí)踐技能考試試題
中西醫結合助理醫師考試的性質(zhì)是行業(yè)準入考試,是評價(jià)申請助理醫師資格者是否具備從事醫師工作所必須的'專(zhuān)業(yè)知識與技能的考試。yjbys小編分享了一套中西醫結合執業(yè)助理醫師實(shí)踐技能考試試題,歡迎大家前來(lái)練習!
【1號題】 第一站:感冒-風(fēng)寒束表證-辛溫解表-荊防敗毒散或荊防達表湯 與風(fēng)溫鑒別p68
病機:風(fēng)寒外束,衛陽(yáng)被郁,腠理閉塞,肺氣不宣
方藥:荊、防、苓、獨、柴、前胡、芎、枳殼、羌、梗、薄、甘草
【2號題】 第一站:咳嗽-風(fēng)熱犯肺-疏風(fēng)清熱 宣肺止咳-桑菊飲
風(fēng)熱犯肺,肺失清肅
桑、菊、梗、翹、杏、甘草、薄、蘆、母、膏
【2號題】第一站:泄瀉,濕熱瀉,葛根岑連湯。
【3號題】 第一站: 咳嗽-痰熱郁肺-清金化痰湯 與咳喘證鑒別p100
痰熱壅肺肺失肅降.
芩梔母桑白皮杏仁貝母栝蔞半夏射干
【4號題】 第一站:哮病-寒包熱哮-解表散寒,清化痰熱-小青龍加石膏湯-與喘證鑒別p73
痰熱壅肺復感風(fēng)寒客寒包火肺失宣降.
麻黃杏仁甘草桂枝厚樸杏仁生姜大棗
【4號題】第一站:便血,脾胃虛寒,健脾溫中,養血止血,黃土湯。
【5號題】 第一站: 哮證-虛哮-補肺納腎,降氣化痰,平喘固本湯-與喘證鑒別
哮病久發(fā),痰氣瘀阻,肺腎兩虛,腎納失常.
黨參15,五味子6,冬蟲(chóng)夏草6,胡桃肉12,磁石18,沉香、坎臍、蘇子各15 款冬花12,法半夏12,橘紅6
2016年口腔執業(yè)助理醫師實(shí)踐技能考試題:輔助檢查
口腔執業(yè)助理醫師實(shí)踐技能考試時(shí)間預計為2016年7月1日—7月15日,具體由各省、自治區、直轄市省級醫師資格考試領(lǐng)導小組組織實(shí)施。下面跟yjbys小編一起來(lái)看看2016年口腔執業(yè)助理醫師實(shí)踐技能考試題吧!
1.牙體牙髓病
1.急性牙髓炎(Acute pulpitis)多為外傷引起,主要表現為劇烈地自發(fā)性痛,特點(diǎn)如下:①疼痛常突然發(fā)作,早期呈間歇性,一般約持續數分鐘,隨后數小時(shí)間歇期,病員尚可指患牙。隨病情發(fā)展,發(fā)作期延長(cháng),間歇期縮短,逐漸轉變?yōu)槌掷m性劇痛,并沿同側三支神經(jīng)分布區放散(如上牙向頸部、耳前、顴頰部;下牙向耳下、耳后、下頜部放散),往往不能明確指出患牙部位。②疼痛往往夜間較劇,臥倒時(shí)尤甚。③早期冷、熱刺激均可激發(fā)或加劇疼痛,以冷刺激痛較明顯;后期或化膿時(shí),熱刺激疼痛,冷刺激僅可使疼痛暫時(shí)緩解。后期患者常含冷水,或吸冷空氣以減輕疼痛,此種癥狀對診斷有一定幫助。④檢查時(shí)?梢(jiàn)患牙穿髓,探痛明顯。
2.慢性牙髓炎(Chronic pulpitis)由于齲病等大多是慢性病變,對牙髓有長(cháng)期持續的刺激,可使牙髓發(fā)生慢性炎癥的過(guò)程。在慢性牙髓炎發(fā)展過(guò)程中,如多形核白細胞增多,則釋放的溶酶體酶也增多,而使炎癥加劇,臨床上即可出現急性發(fā)作的.癥狀。牙體慢性損傷、牙周病、牙本質(zhì)化學(xué)刺激都可使牙髓呈現慢性炎癥的過(guò)程。慢性牙髓炎臨床上分為三類(lèi):慢性閉鎖性牙髓炎,慢性開(kāi)放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性開(kāi)放性牙髓炎又叫作慢性潰瘍牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又稱(chēng)牙髓息肉。
2016年臨床執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試病例分析試題
醫師資格考試分為兩級四類(lèi),即執業(yè)醫師和執業(yè)助理醫師兩級;每級分為臨床、中醫、口腔、公共衛生四類(lèi),臨床執業(yè)醫師就是其中之一。下文yjbys小編為大家分享的`是臨床執業(yè)醫師的實(shí)踐技能考試題,希望能幫助到大家!
病史摘要
男性,30歲,寒戰、高熱、咳嗽、氣促3天。
3天前受涼后突然出現寒戰、高熱,體溫40℃,以午后、晚間為重,咳嗽、咯暗紅色血痰,右側胸痛,深吸氣及咳嗽時(shí)加重,伴氣促。近l天煩躁、出汗,四肢厥冷。食欲差,尿少。既往體健。
查體:T 39.5℃,P 110次/分,R28次/分,BP 75/55 mmHg,急性熱病容,神志模糊,煩躁,不能正確回答問(wèn)題,皮膚黏膜未見(jiàn)出血點(diǎn),鞏膜無(wú)黃染,口唇發(fā)紺。右上肺叩診濁音,語(yǔ)顫增強,可聞及支氣管呼吸音,心界不大,心率110次/分,律齊,心臟各瓣膜區未聞及雜音,醫學(xué)全.在線(xiàn)提供.腹平軟,無(wú)壓痛,肝脾肋下未觸及,雙下肢不腫,肢端冰涼、發(fā)紺。
輔助檢查:胸片示右上肺大片狀致密影。血 WBC 19×109/L,N91%。
要求:根據以上病史摘要,請將診斷及診斷依據、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查與治療原則寫(xiě)在答題紙上。
一、診斷及診斷依據
(一)診斷
右上肺炎 感染性休克
(二)診斷依據
1、右上肺炎
、偾嗄耆、急性起病;②寒戰、高熱、咳嗽、氣促;③右上肺實(shí)變體征;
、苄仄尾筷幱、WBC升高;
2017公衛助理醫師實(shí)踐技能考試模擬試題
2017公衛助理醫師實(shí)踐技能模擬試題:代謝性堿中毒簡(jiǎn)要病史
患者男性,68歲,患十二指腸潰瘍,因進(jìn)食后頻繁嘔吐、呼吸困難就診
化驗報告 血氣和電解質(zhì)檢查:pH 7.55,PaCO2 57mmHg,PaO2 63.9 mmHg, HCO3ˉ52.6mmol/L,Na+ 141 mmol/L(135-147),K+ 2.5mmol/L(3.5-5.3),Clˉ72 mmol/L(98-107.6)
參考化驗報告作出初步臨床診斷 代謝性(低鉀低氯)堿中毒
2017公衛助理醫師實(shí)踐技能模擬試題:肝硬化所致漏出液
簡(jiǎn)要病史 患者女性,47歲,十年前曾患乙型肝炎,因體檢發(fā)現脾大、腹水就診
化驗報告 腹水檢查:外觀(guān)淡黃透明,比重1.010,蛋白定量10g/L,有核細胞計數20×106/L,單個(gè)核細胞占70%
參考化驗報告作出初步臨床診斷 肝硬化所致漏出液
2017公衛助理醫師實(shí)踐技能模擬試題:化膿性腦膜炎
簡(jiǎn)要病史 患者7歲,急性發(fā)熱、頭痛3天
化驗報告 腦脊液檢查:外觀(guān)微混,蛋白1.7g/L(0.15-0.45),葡萄糖0.8mmol/L(2.4-4.4),氯化物 95mmol/L(110-130), 白細胞98×106/L(0-8×106),多形核細胞占80%,腦脊液放置2小時(shí)后出現凝塊
參考化驗報告作出初步臨床診斷 化膿性腦膜炎
2017年公共衛生執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試試題及答案
2017年公衛醫師考試將至,yjbys小編為大家帶來(lái)最新實(shí)踐技能考試案例分析試題如下:
職業(yè)中毒:
勞動(dòng)者在從事生產(chǎn)勞動(dòng)的過(guò)程中,由于接觸毒物而發(fā)生的中毒。
急性中毒:毒物一次或短時(shí)間內大量進(jìn)入人體后引起急性中毒
慢性中毒:小量毒物長(cháng)期進(jìn)入人體所引起的中毒
亞急性中毒:介于兩者之間,在較短時(shí)間內有較大劑量毒物反復進(jìn)入人體引起的中毒。
判斷依據:1 接觸有毒化學(xué)物質(zhì)作業(yè)的職業(yè)史
2 根據有毒化學(xué)物質(zhì)可能導致的臨床主要癥狀
3 監測的`車(chē)間內化學(xué)物質(zhì)的濃度
4 作業(yè)工人的生物性標本(血液、尿液、毛發(fā))檢測結果
撰寫(xiě)職業(yè)中毒調查報告內容:
1 職業(yè)中毒發(fā)生的經(jīng)過(guò)
2 車(chē)間的生產(chǎn)環(huán)境及化學(xué)物質(zhì)濃度的檢測結果
3 中毒事故的原因分析
4 處理措施和建議
預防措施:
1 根除毒物
2 降低毒物濃度(革新技術(shù),改造工藝;通風(fēng)排毒;建筑布局衛生、合理)
3 個(gè)體防護與個(gè)人衛生
4 安全衛生管理
5 定期監測作業(yè)場(chǎng)所空氣中的毒物濃度、
鉛中毒:
臨床:神經(jīng)衰弱癥候群(睡眠障礙、記憶力減退);肌肉關(guān)節痛、腹絞痛、鉛線(xiàn)、食欲不振、周?chē)窠?jīng)炎、鉛容
檢驗:RBC、血鉛、尿鉛、肝功能、血紅蛋白、尿-ALA、RBC游離原卟啉、RBC鋅原卟啉
慢性鉛中毒診斷分期
1 觀(guān)察對象:無(wú)鉛中毒臨床表現
2 輕度鉛中毒:有神經(jīng)衰弱癥候群、腹部隱痛、腹脹、便秘
2016年口腔執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試試題
口腔執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試采用多站測試的方式,考區設有實(shí)踐技能考試基地,根據考試內容設置若干考站,考生依次通過(guò)考站接受實(shí)踐技能的測試。每位考生必須在同一考試基地的考站進(jìn)行測試。下面我們一起來(lái)看看最新的口腔執業(yè)醫師實(shí)踐技能考試試題,希望能幫助到大家!
1.口腔檢查準備
1.診室:寬敞、明亮、通風(fēng),醫療用品擺放整潔有序,并按時(shí)定期消毒。
2.術(shù)者:洗手消毒,著(zhù)裝規范、整潔,精神飽滿(mǎn),態(tài)度熱情,服務(wù)周到。
3.體位:通常醫師取坐位,其工作范圍可根據操作需要活動(dòng)于患者頭頂后方至右前方之間,其高度應與患者口腔高度在同一水平面上;颊邉t取半臥位或平臥位,頭部自然放在頭托上,與術(shù)者的`肘部在同一水平,頭沿矢狀位可左右移動(dòng)。檢查上頜牙時(shí),患者上頜平面與地面成45°—60°角;檢查下頜牙如患者取正坐位時(shí),下頜平面與地面平行,如取半臥位時(shí)則下頜平面與地面盡可能平行。
4.光源:光線(xiàn)充足與否對口腔檢查極為重要。自然光能真實(shí)反應牙冠、牙齦和口腔黏膜的色澤,故最為理想。自然光線(xiàn)不足時(shí),應有燈光輔助,以冷光源為宜?谇粌裙饩(xiàn)不能直射到的部位,可借助口鏡進(jìn)行觀(guān)察。
2.口腔前庭檢查
依次檢查唇、頰、牙齦粘膜、唇頰溝以及唇頰系帶情況。注意有無(wú)顏色異常、瘺管、潰殤或新生物,腮腺導管乳頭有無(wú)異常(紅腫、溢膿等),例如:重金屬中毒者牙齦邊緣可有色素沉著(zhù)(鉛、汞中毒時(shí)出現藍黑色線(xiàn)狀色素);慢性骨髓炎或根尖周炎癥可見(jiàn)瘺管;潰殤性齦炎可致齦乳頭消失;化膿性腮腺炎可有腮腺導管口紅腫、溢膿。