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公衛執業(yè)醫師考點(diǎn)：滅鼠劑中毒急救
滅鼠劑 -紅中(0.5%溴敵隆母液)。紅中滅鼠劑對多種嚙齒類(lèi)動(dòng)物均有較高的毒殺力。對家棲鼠類(lèi)褐家鼠、黃胸鼠、小家鼠;對野棲鼠類(lèi)黑線(xiàn)姬鼠、北方農田的大倉鼠、黑線(xiàn)倉鼠、長(cháng)爪沙鼠、黃鼠;南方的黃毛鼠、大足鼠、高山姬鼠;牧區草原的布氏田鼠、高原鼢鼠、高原鼠兔;東北林區的棕背鼠平等，均有很好的防效。對多種靶標鼠類(lèi)，一次投藥，防效均可達85%以上。
中毒急救：
1.立即清除毒物：口服中毒者可用大量溫淡鹽水洗胃，一般在發(fā)病后24小時(shí)內均應洗胃，持續累計洗胃量不低于10升。神志不清患者應注意防止誤吸。無(wú)洗胃條件時(shí)要爭取盡早催吐。洗胃后可給予氫氧化鋁凝膠或生雞蛋清保護消化道粘膜。洗胃后導瀉。皮膚污染者用清水徹底沖洗。
2.應用活性炭：初次洗胃后經(jīng)胃管灌入50克活性炭，留置胃管，2小時(shí)后抽出。24小時(shí)后再灌入活性炭50克，兒童20克。留置適當時(shí)間后抽出后再拔出胃管。
3.有效的控制抽搐可用安定：成人10～20mg/次，嬰幼兒2～10mg/次(0.25～0.5mg/kg或每歲用1～2mg)，緩慢靜脈注射，成人不大于5mg/min，兒童注射速度為2mg/min.必要時(shí)20～30分鐘以后可重復應用，或以2mg/min速度靜脈點(diǎn)滴，直到抽搐控制。24小時(shí)總量不得超過(guò)100mg.注：青光眼、重癥肌無(wú)力者不用�；蛴寐认醢捕ǎ撼扇�1～4mg/次，緩慢靜脈注射，仍不能控制時(shí)可于20分鐘后重復原劑量1～2次。以上二者選一。
也可用苯巴比妥鈉：成人0.1～0.2克，肌注，間隔4～6小時(shí)后可重復一次，24小時(shí)后可重復上述使用過(guò)程。
如經(jīng)上述處理抽搐仍不停止，可考慮請麻醉科醫生在有人工呼吸設備準備的情況下應用硫噴妥鈉對患者全身麻醉。
4.對服毒量較大或癥狀難以控制的患者可給予血液灌注治療。
5.乙酰胺(解氟靈)為氟乙酰胺、氟乙酸鈉中毒的特效解毒劑。成人每次2.5～5.0g，每日2～4次，肌注，或每日0.1～0.3g/kg，分2～4次，肌注，持續用藥5天�？膳c普魯卡因混合使用，以減輕局部疼痛。毒鼠強中毒無(wú)特效解毒劑。對不能排除氟乙酰胺中毒的患者，可在嚴密觀(guān)察下試用乙酰胺，以免延誤治療。
6.積極對癥及支持治療。心肌損害者用1，6-二磷酸果糖或能量合劑，預防繼發(fā)感染，對有精神癥狀者可根據表現給相應的治療。
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