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2016檢驗技師考試輔導:醫學(xué)倫理學(xué)概述
醫學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì),“醫乃仁術(shù)”。醫學(xué)實(shí)踐的道德內涵,生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式的確立是醫學(xué)道德進(jìn)步的重要標志等。下面跟yjbys小編一起來(lái)看看最新的醫學(xué)倫理學(xué)相關(guān)知識吧!
一、醫學(xué)倫理學(xué)的學(xué)科性質(zhì)
狹義的醫學(xué)倫理學(xué)誕生于1803年,具體標志是英國著(zhù)名醫師托馬斯•帕茨瓦爾于這一年出版的一本書(shū)即《醫學(xué)倫理學(xué)》。
(一)總體表述
醫學(xué)倫理學(xué)是醫學(xué)與倫理學(xué)相互滲透、相互作用產(chǎn)生的新興交叉學(xué)科,是一門(mén)認識、處理醫療衛生實(shí)踐和醫學(xué)科學(xué)發(fā)展中人們之間、醫學(xué)與社會(huì )之間道德關(guān)系的科學(xué)。
(二)三個(gè)具體顯著(zhù)特征
1.實(shí)踐性 醫學(xué)倫理學(xué)與醫學(xué)實(shí)踐密切相關(guān)。
(1)醫學(xué)倫理學(xué)的理論、規范來(lái)源于醫學(xué)實(shí)踐,是對醫學(xué)道德關(guān)系、道德意識、道德行為的概括和說(shuō)明,而且,它們是在長(cháng)期的醫療活動(dòng)中形成、發(fā)展的。
(2)來(lái)源于醫學(xué)實(shí)踐的醫學(xué)倫理學(xué)理論、規范又對醫學(xué)實(shí)踐起著(zhù)重大指導作用。
(3)醫學(xué)實(shí)踐既是醫學(xué)倫理學(xué)產(chǎn)生和發(fā)展的基礎、動(dòng)力,又是醫學(xué)倫理學(xué)創(chuàng )立和建設的目的以及檢驗醫學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標準。
2.繼承性
(1)作為醫學(xué)倫理學(xué)的研究對象,醫學(xué)道德具有繼承性,也即是說(shuō),弘揚醫學(xué)道德是醫學(xué)進(jìn)步的基本條件和重要標志,是貫穿醫學(xué)發(fā)展史的一條主線(xiàn)。
(2)醫學(xué)倫理學(xué)的主要內容,例如“救死扶傷”、“為醫者仁”等倫理原則為醫者自覺(jué)地繼承、恪守,并在醫學(xué)發(fā)展中不斷發(fā)揚光大。
3.時(shí)代性
(1)作為醫學(xué)倫理學(xué)的研究對象,醫學(xué)道德具有時(shí)代性,也就是說(shuō),醫學(xué)道德伴隨著(zhù)醫學(xué)和社會(huì )進(jìn)步而不斷發(fā)展。醫學(xué)的進(jìn)步,不僅是診治疾病手段的進(jìn)步,而且是醫學(xué)道德的進(jìn)步。制定與新的預防、診斷、治療方法相適應的倫理原則,是醫學(xué)道德進(jìn)步的重要標志。
(2)作為某一種醫學(xué)倫理學(xué)的基本內容,醫德原則、醫德規范以及醫德評價(jià)、醫德教育、醫德修養都是特定時(shí)代的產(chǎn)物,都不能脫離特定的時(shí)代。
(3)任何一種醫學(xué)倫理學(xué)的任務(wù)都反映和滿(mǎn)足特定時(shí)代和社會(huì )對醫學(xué)的需求,為醫學(xué)發(fā)展進(jìn)行導向,為符合道德的醫學(xué)行為進(jìn)行辯護。
二、“醫乃仁術(shù)”。醫師應是道德高尚的人
(一)“醫乃仁術(shù)”
道德是醫學(xué)的本質(zhì)特征,是醫療衛生工作的固有屬性。
(二)醫師應是道德高尚的人
1.醫學(xué)工作的特殊性質(zhì)要求醫師具有高尚的職業(yè)道德 醫師擔負著(zhù)預防疾病、診治疾病、維護人們健康的任務(wù)。在臨床實(shí)踐中,醫療效果不但與醫療技術(shù)水平、醫療設備條件直接相關(guān),而且與醫師的職業(yè)道德水準直接相關(guān)。
2.道德高尚是醫師角色的重要特征 中外歷代醫家都認為,只有品德高尚者才能做醫師。在我國,古代醫師收徒的道德標準極高,有“非其人勿教”的明確提法。晉代楊泉的論述更為具體:“夫醫者,非仁愛(ài)之士不可托也,非聰明理達不可任也,非廉潔淳良不可信也。”在西方,從古至今堅持一個(gè)傳統做法,即學(xué)醫期滿(mǎn)后依據古希臘醫學(xué)倫理學(xué)經(jīng)典文獻——《希波克拉底誓言》的要求和內容進(jìn)行宣誓。
3.醫師角色在人們心目中的地位與醫師良好的職業(yè)道德直接相關(guān) 醫師角色在人們心目中的地位如何,一般取決于醫師的綜合素質(zhì),而醫師良好的職業(yè)道德與其直接相關(guān)。在當代中國,林巧稚、趙雪芳、王忠誠、吳登云等具有崇高道德境界的醫師,以他們的高超醫術(shù)與高尚醫德,為我國廣大醫務(wù)工作者樹(shù)立了醫師應有的形象與榜樣。
三、醫學(xué)實(shí)踐的道德內涵
1.作為醫學(xué)的本質(zhì)特征,道德蘊涵在醫學(xué)實(shí)踐之中。
2.醫務(wù)工作者崇高的道德境界就體現在醫學(xué)行為之中。
四、生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式的確立是醫學(xué)道德進(jìn)步的重要標志
(一)醫學(xué)模式概述
1.概念 醫學(xué)模式是人們關(guān)于健康和疾病的基本觀(guān)點(diǎn),是醫學(xué)臨床實(shí)踐和醫學(xué)科學(xué)研究的指導思想和理論框架。
2.實(shí)質(zhì) 醫學(xué)模式來(lái)源于醫學(xué)實(shí)踐,是對醫學(xué)實(shí)踐的反映和理論概括。
3.分類(lèi) ①古代樸素的整體醫學(xué)模式;②近代生物醫學(xué)模式;③現代生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式。
4.生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式 20世紀70年代以后建立。這是一種全新的醫學(xué)模式,即從生物、心理、社會(huì )全面綜合的水平上認識人的健康和疾病的醫學(xué)模式。
(二)醫學(xué)模式轉變的倫理意義
生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式在更高層次上實(shí)現了對人的尊重。人區別于狹義的動(dòng)物,就在于能夠以社會(huì )的方式生存,只有具備社會(huì )價(jià)值的生命才是真正的人的生命。生物醫學(xué)模式重視的是人的生物學(xué)生存狀態(tài),在它看來(lái),病人只要活著(zhù),只要有呼吸、有心跳,即使是低質(zhì)量地活著(zhù),醫務(wù)人員也應該不惜一切代價(jià)地救治。生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式不僅重視人的生物學(xué)生存狀態(tài),而且更加重視人的社會(huì )學(xué)生存狀態(tài)。生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式從生物學(xué)和社會(huì )學(xué)的結合上來(lái)理解人的生命,認識人的健康和疾病,探尋健康與疾病及其相互轉化的機制以及診斷治療方法,是對人的真正尊重。
五、生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式對醫師職業(yè)道德的要求
生物-心理-社會(huì )醫學(xué)模式對醫師職業(yè)道德的要求更高:不僅要關(guān)心病人的軀體,而且要關(guān)心病人的心理;不僅要關(guān)心病人個(gè)體,而且要關(guān)心病人的家屬、后代以及全社會(huì )。
六、市場(chǎng)經(jīng)濟對醫學(xué)實(shí)踐的正、負效應
(一)市場(chǎng)經(jīng)濟對醫學(xué)實(shí)踐的正效應
社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制對醫療實(shí)踐具有的促進(jìn)作用即正效應:社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟的自主性、平等性、求利性、競爭性、開(kāi)放性和可控性等特征,調動(dòng)了醫療機構的自我發(fā)展能力和潛力,調動(dòng)了醫務(wù)人員的積極性,推動(dòng)了醫學(xué)事業(yè)的發(fā)展。
(二)市場(chǎng)經(jīng)濟對醫學(xué)實(shí)踐的負效應
社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟體制對醫療活動(dòng)的消極作用即負效應:市場(chǎng)經(jīng)濟的競爭性、求利性導致一些醫院片面追求最大經(jīng)濟利益;受利己主義、拜金主義的影響,一些醫務(wù)工作者唯利是圖,以醫療權利、技術(shù)牟取個(gè)人不正當利益,敗壞了醫務(wù)人員的形象。
七、社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟條件下加強醫學(xué)倫理教育的重要性
1.加強醫學(xué)倫理學(xué)教育是目前我國醫德建設的主要課題。
2.醫德建設的重要性就在于保證社會(huì )主義市場(chǎng)經(jīng)濟對醫療活動(dòng)促進(jìn)作用的發(fā)揮,同時(shí)防止和最大限度地限制市場(chǎng)經(jīng)濟對醫療活動(dòng)的負作用。
3.加強醫德建設才能實(shí)現醫療活動(dòng)的道德本質(zhì)。
(1)醫德建設為醫療衛生體制改革奠定基礎、導引方向。
(2)加強醫德建設是解決醫療衛生單位內部的矛盾、醫療衛生機構與人民群眾以及其他單位的矛盾的重要途徑。
(3)加強醫德建設是提高醫務(wù)人員整體素質(zhì)的重要內容。
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