口腔執業(yè)醫師考點(diǎn)：齲病診斷的方法

　　1.詢(xún)問(wèn)對冷熱酸甜等刺激的反應，有無(wú)食物嵌塞和自發(fā)性痛。

　　2.檢查牙體硬組織色、形、質(zhì)的改變，齲壞的部位、深度和類(lèi)型。注意鄰面、頸部或牙齦遮蓋部位的齲洞。必要時(shí)可攝X線(xiàn)照片檢查。

　　3.按齲壞的程度可分為

　�、贉\齲

　　齲壞限于釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，一般無(wú)自覺(jué)癥狀，探查時(shí)無(wú)反應。

　�、谥旋x

　　齲壞侵入牙本質(zhì)淺層，可有冷、熱、酸、甜激發(fā)痛和探痛。

　�、凵铨x

　　齲壞侵入牙本質(zhì)深層，但未穿髓，一般均有激發(fā)痛和探痛，無(wú)自發(fā)痛。

　　4.按齲壞的病變類(lèi)型可分為

　�、俾�性齲

　　病程長(cháng)，齲壞組織質(zhì)地較硬，干燥而染色較深。

　�、诩毙札x

　　病程短而進(jìn)展迅速，齲壞組織質(zhì)地松軟 ，濕潤而染色較淺。如在很短時(shí)間內多數牙甚至全口牙均發(fā)生急性齲壞，齲壞牙面廣，向深部發(fā)展快，在牙頸部常呈環(huán)狀，又稱(chēng)為猛性齲。

　�、垤o止性齲

　　齲洞呈淺碟狀，齲壞發(fā)展非常緩慢或靜止，洞常露出堅硬、光滑而著(zhù)色的牙本質(zhì)層。

　�、芾^發(fā)性齲

　　發(fā)生在充填物或修復體邊緣的齲壞。

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