兒童齲齒的預防及治療

　　兒童牙病比較特殊，因為它處于：替牙期、換牙期，交替期。 齲齒是兒童常見(jiàn)的疾病，一般發(fā)生在牙體硬組織的慢性進(jìn)行性的疾病。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的兒童齲齒的預防及治療的知識，歡迎閱讀。

　　前牙后牙都可以發(fā)生

　　齲齒大部分都是表現為黑色的齲洞，但也有些小孩牙齒表面上是白褐色的，這也是早期的齲壞。

　　齲齒演變的過(guò)程

　　牙體包括牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)三種鈣化的硬組織和容納牙髓軟組織的髓腔。

　　齲齒演變過(guò)程

　　齲齒發(fā)展到牙本質(zhì)這個(gè)階段，就會(huì )出現一些不不舒服的癥狀，比如吃一些刺激的食物(酸、甜、苦、辣)會(huì )產(chǎn)生疼痛感。

　　中齲階段會(huì )產(chǎn)生冷熱刺激痛。

　　深齲階段表現的癥狀比較明顯，不僅會(huì )出現刺激痛，咬東西也會(huì )出現疼痛不適。

　　當深齲侵犯到牙神經(jīng)的時(shí)候，就會(huì )發(fā)展為牙髓炎，表現癥狀為夜間痛，此時(shí)就需要根管治療。

　　病情再往下發(fā)展，根尖就會(huì )產(chǎn)生病變，表現癥狀為牙槽骨的粘膜上會(huì )出現膿腫、溢膿。

　　齲病發(fā)生的原因：細菌;乳牙結構解剖形態(tài)與組織結構特點(diǎn)：如窩溝比較深;患兒的口腔衛生習慣：夜間喜歡吸奶瓶。

　　齲病的危害

　　對口腔的局部影響：影響咀嚼功能，如患兒不敢用齲側咀嚼食物;引起后繼恒牙發(fā)育異常，齲齒引起根尖周病，后期會(huì )影響恒牙畸形;引起恒牙萌出順序異常;引起恒牙萌出位置異常;損傷口腔黏膜等軟組織，如口腔潰瘍等。

　　對全身的影響：咀嚼效率低影響頜骨的發(fā)育和對食物的消化吸收，表現為兩側臉不對稱(chēng)及全身的生長(cháng)發(fā)育;對疾病的影響，如牙髓炎病灶感染會(huì )引起低熱、風(fēng)濕性關(guān)節炎等;對兒童的身心發(fā)育產(chǎn)生影響，如性格、美觀(guān)等。

　　齲齒的治療

　　早期選擇充填治療，就是我們所說(shuō)的“補蟲(chóng)牙”。是指將牙齒齲壞不分去除，制備成一定形狀后，將修復材料填入洞內，恢復牙齒的形態(tài)和功能。

　　補牙的材料

　　進(jìn)口玻璃離子

　　適用人群：無(wú)法很好隔濕的小朋友

　　優(yōu) 點(diǎn)：操作方便快捷，對神經(jīng)刺激比較小，補完以后不容易產(chǎn)生疼痛。

　　缺 點(diǎn)：耐磨性要差、易磨損。

　　傳統的樹(shù)脂

　　優(yōu)點(diǎn)：耐磨性比較好、邊緣密合度高、生物相容性好、美觀(guān)。

　　缺點(diǎn)：如果齲洞比較深，使用樹(shù)脂充填會(huì )刺激牙神經(jīng)，產(chǎn)生疼痛不舒服等癥狀。

　　流體樹(shù)脂、 SDR智能牙本質(zhì)樹(shù)脂、超聲納米樹(shù)脂

　　優(yōu)點(diǎn)：邊緣密合度更高，生物相容性更好，操作簡(jiǎn)單，可以一次性充填好。

　　補牙后注意事項

　　樹(shù)脂補充后30分鐘后恢復正常，即可喝水與進(jìn)食。

　　玻璃離子充填后，30分鐘后可以喝水，2小時(shí)后恢復正常。

　　前牙美容修復后不要吃硬的食物。

　　口腔衛生宣教

　　定期口腔復查

　　不舒服的時(shí)候立即就診

　　齲齒的預防

　　正確刷牙法

　　1注意口腔衛生

　　正確的刷牙方法;口腔衛生習慣，如睡覺(jué)前，不要吃甜食，、淀粉類(lèi)比較高的食物，如餅干、面包等;正確使用牙線(xiàn)，剔除牙縫嵌塞的食物。

　　2窩溝封閉

　　每顆牙齒的窩溝形狀各異，深淺不一，是食物殘渣留存和細菌生長(cháng)繁殖的適應場(chǎng)所，如果窩溝非常深，那么細菌在這些隱蔽的窄溝中，利用殘留食物中的糖類(lèi)繁衍生長(cháng)，并在代謝過(guò)程中產(chǎn)生酸性物質(zhì)，腐蝕牙齒，很容易發(fā)生齲病，深的窩溝患齲病的危險性是很高的。六齡齒是承擔咀嚼功能最主要的牙齒，由于萌出早，如不注意保護，很容易患齲病(蟲(chóng)牙)，因此成為窩溝封閉的主要對象。通常六齡齒在7—8歲完全萌出，是封閉的最佳年齡。

　　3局部用氟

　　牙齒涂氟，就是牙科醫生用一種含氟的物質(zhì)，對每一顆牙齒表面進(jìn)行氟化處理。經(jīng)過(guò)處理后，氟化物可抑制口腔中的細菌生長(cháng)，同時(shí)阻止他們對牙齒、齒縫中的殘余食物進(jìn)行發(fā)酵。因此不產(chǎn)生對牙齒鈣質(zhì)腐蝕的酸性物質(zhì)，還有助于修復剛有脫鈣的牙齒。這是一種預防齲齒非常有效的方法。已成為一種常規的兒童牙齒保健方法。

　　4定期口腔檢查

　　2—12歲兒童每半年檢查一次，12歲以上者，則每年檢查一次。

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