口腔執業(yè)醫師考點(diǎn)：下頜阻生牙臨床分類(lèi)

　　牙在頜骨內由于位置不當，不能萌出到正常咬合位置，被稱(chēng)為阻生牙或阻生齒。最常見(jiàn)的阻生牙是下頜第三磨牙，其次是上頜第三磨牙和上頜尖牙。據統計，成人中阻生牙的發(fā)生率為20%。這種阻生牙和覆蓋在它上面的牙齦之間，很容易藏污納垢，孳生細菌，引起口臭、齲壞，當身體抵抗力下降時(shí)，常常會(huì )發(fā)生炎癥。

　　1.根據牙與下頜升支及第二磨牙的關(guān)系，可分為以下三類(lèi)：

　　第一類(lèi)：下頜升支和第二磨牙遠中面之間，有足夠的間隙可以容納阻生第三磨牙牙冠的近遠中徑。

　　第二類(lèi)：升支與第二磨牙遠中面間的間隙小，不能容納阻生第三磨牙牙冠的近遠中徑

　　第三類(lèi)：阻生第三磨牙的全部或大部位于下頜升支內。

　　2.根據牙在骨內的深度，分為高位、中位及低位三種位置：

　　高位：牙的最高部位平行或高于(牙合)平面。

　　中位：牙的最高部位低于(牙合)平面，但高于第二磨牙的牙頸部。

　　低位：牙的最高部位低于第二磨牙的牙頸部。骨埋伏阻生(即牙全部被包埋于骨內)也屬于此類(lèi)。

　　3.根據阻生第三磨牙的長(cháng)軸與第二磨牙的長(cháng)軸關(guān)系，可分為以下各類(lèi)：

　�、俅怪弊枭�;②水平阻生;③倒置阻生;④近中阻生;⑤遠中阻生;⑥頰向阻生;⑦舌向阻生。

　　此外，還可根據牙在正常牙列中線(xiàn)的位置分為頰側移位、舌側移位及正中位三種。對于一個(gè)阻生的下頜第三磨牙的正確診斷描述，應包括以上各項。

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