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執業(yè)藥師考點(diǎn):處方格式
處方由各醫療機構按規定的格式統一印制,如麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。
印刷用紙應根據實(shí)際需要用顏色區分,并在處方右上角以文字注明。處方格式由以下三部分組成。
1.前記前記包括醫療、預防、保健機構名稱(chēng),費別(支付與報銷(xiāo)類(lèi)別),患者姓名、性別、年齡,門(mén)診或住院病歷號、科別或病區和床位號,臨床診斷,開(kāi)具日期等,并可添列特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類(lèi)精神藥品處方還應當包括患者身份證明編號,代辦人姓名、身份證明編號。
2.正文正文以Rp或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫(xiě))標示,分列藥品名稱(chēng)、劑型、規格、數量、用法用量。
3.后記后記有醫師簽名或加蓋專(zhuān)用簽章,藥品金額以及審核、調配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專(zhuān)用簽章。審核、調配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員簽名的目的主要有三個(gè):①明示藥師的責任;②嚴格執行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作管理規范;③統計工作量或績(jì)效考核。
目前部分醫療單位已經(jīng)使用電子處方,衛生部頒布的《處方管理辦法》(2007年版)規定醫師利用計算機開(kāi)具、傳遞普通處方時(shí),應當同時(shí)打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫(xiě)處方一致;打印的紙質(zhì)處
方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時(shí),應當核對打印的紙質(zhì)處方,無(wú)誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計算機傳遞處方同時(shí)收存備查。
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