腹痛的病因及癥狀

　　腹痛是臨床常見(jiàn)癥狀，多由腹內組織或器官受到某種強烈刺激或損傷所致，也可由胸部疾病及全身疾病所致。下面是yjbys小編為大家帶來(lái)的腹痛的病因及癥狀的知識，歡迎閱讀。

　　腹痛疾病的腹部癥狀表現

　　引起腹痛的原因

　　引起腹痛的原因有很多，通常分功能性及器質(zhì)性?xún)煞N。如果只是偶發(fā)的或在情緒、精神等因素誘導下發(fā)生的，大多數情況是功能性腹痛，不必過(guò)分擔憂(yōu)，去除誘發(fā)因素或對癥治療，腹痛可能就隨之消失。但器質(zhì)性腹痛可因很多疾病引起，如消化、神經(jīng)、循環(huán)、血液、內分泌、外傷等，可以說(shuō)大部分疾病都可能引起不同程度的腹痛癥狀。

　　消化系統疾病是引起腹痛病因中最常見(jiàn)的，主要包括：

　　1、胃、十二指潰瘍，急、慢性胃炎，胃癌。

　　2、小腸及結腸疾病，常見(jiàn)的有腸易激綜合征、腸梗阻、闌尾炎、腸炎、痢疾、腸道寄生蟲(chóng)病、腸痙攣或扭轉。

　　3、膽道和胰腺疾病如膽囊炎、膽石癥、胰腺炎、胰頭癌。

　　4、急、慢性肝炎，肝癌。

　　5、腹膜炎，常繼發(fā)于胃腸穿孔、脾破裂。

　　6、血管性疾病如腹型紫癜、腹主動(dòng)脈瘤。

　　腹痛時(shí)

　　先到急診科或消化科就診，由專(zhuān)業(yè)醫師來(lái)判斷你后續應該去哪個(gè)科繼續診治。

　　如何判斷腹痛

　　左上腹痛

　　胃、脾、左腎及腎上腺、胰腺體尾部、左半結腸及腹膜等臟器相關(guān)的炎癥、腫瘤、結石、缺血、痙攣、外傷、穿孔等;腹腔外病變，如骨骼病變中的肋骨骨折、皮膚病變中的帶狀皰疹、神經(jīng)病變中的椎間盤(pán)突出癥等;心臟及心包、左側肺臟及胸膜的一些疾病

　　右上腹痛

　　肝、膽囊及膽道、胰腺頭體部、十二指腸、等臟器相關(guān)的炎癥、腫瘤、缺血及痙攣等;腹腔外病變;右肺及右側胸膜病變

　　肚臍周?chē)��?/strong>

　　臍周疼痛多為小腸病變，還可見(jiàn)于腹腔淋巴結、腹膜及血管病變，如腸道寄生蟲(chóng)病、腸系膜淋巴結炎、出血壞死性小腸炎、腸系膜血栓性疾病等

　　左下腹痛

　　降結腸、乙狀結腸、左側輸尿管及膀胱，女性還有子宮及左側附件，男性有前列腺及左側睪丸，這些臟器相關(guān)的炎癥、結石、腫瘤、缺血、痙攣、扭轉等;腹腔外病變如皮膚、肌肉關(guān)節、骨骼及脊柱神經(jīng)等

　　右下腹痛

　　闌尾、盲腸、升結腸、右側輸尿管及膀胱，女性還有子宮及右側附件，男性有前列腺及右側睪丸，這些臟器相關(guān)的炎癥、腫瘤、結石、缺血、痙攣、外傷、穿孔等;周?chē)�鄰近的組織如皮膚、骨骼及神經(jīng)等病變

　　腹痛時(shí)可以吃止痛藥嗎?

　　通常疼痛時(shí)我們第一反應就是能否用止痛藥緩解癥狀，對于診斷明確的疾病，可根據病情需要選擇合適的止痛藥以緩解病人癥狀。但對于診斷不明確的腹痛應盡量避免使用止痛藥，因為止痛藥會(huì )掩蓋癥狀，容易產(chǎn)生漏診、誤診，同時(shí)也不利于臨床觀(guān)察疾病進(jìn)展程度及對藥物治療的療效，影響下一步治療計劃。必要時(shí)，可予以解痙藥物去減輕病人的腹痛癥狀，以便其能配合后續檢查。

　　常見(jiàn)病因：

　　急性腹痛

　�、俑鼓ぱ装Y；

　�、诟骨慌K器急性炎癥；

　�、劭涨慌K器阻塞或擴張；

　�、芘K器扭轉或破裂；

　�、莞骨粌妊�管阻塞；

　�、薷贡诩膊�；

　�、咝厍患膊�；

　�、嗳�身性疾病。

　　慢性腹痛

　�、俑骨粌扰K器的慢性炎癥；

　�、谖�、十二指腸潰瘍；

　�、鄹骨粌扰K器的扭轉或梗阻；

　�、馨�膜張力增加；

　�、葜卸净虼�謝障礙；

　�、弈[瘤壓迫及浸潤；

　�、呶改c神經(jīng)功能紊亂。

　　腹痛臨床表現：

　　1.腹痛的部位：多于腹腔臟器病變所在的部位一致。上腹部或劍突下的疼痛多為食管、胃、十二指腸、膽系和胰腺疾��；下腹部疼痛常由結腸病變及盆腔疾病導致；廣泛性腹痛可為腹膜的病變；不定位的腹痛可見(jiàn)于血卟啉病、腹型紫癜、鉛中毒等。

　　2.腹痛的性質(zhì)：絞痛多見(jiàn)于盆腔臟器的梗阻；持續性腹痛多見(jiàn)于腹腔內臟器的炎癥；陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛是膽道蛔蟲(chóng)癥的典型表現。持續性廣泛性劇烈腹痛并腹肌緊張或板樣腹，提示急性彌漫性腹膜炎。

　　3.腹痛與體位的關(guān)系：痛時(shí)輾轉不安、喜按，如膽道蛔蟲(chóng)癥。痛時(shí)體位固定，不敢活動(dòng)、拒按，如急性腹膜炎；膝胸或俯臥位時(shí)可使十二指腸淤積癥的疼痛及嘔吐癥狀緩解。

　　4.誘發(fā)因素：膽囊炎或膽結石發(fā)作前常伴進(jìn)食油膩食物。而急性一次銨鹽暢游酗酒或暴飲暴食史。腹部受外部暴力作用或工作時(shí)間過(guò)猛而導致的突發(fā)劇烈腹痛并伴休克者，可能是肝脾破裂。

　　5.伴隨癥狀：發(fā)熱、休克、嘔吐、血便、黃疸、腹部包塊等。

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