護士資格考點(diǎn)：中風(fēng)的臨床表現

　　中風(fēng)也叫腦卒中。分為兩種類(lèi)型：缺血性腦卒中和出血性腦卒中。中風(fēng)是中醫學(xué)對急性腦血管疾病的統稱(chēng)。它是以猝然昏倒，不省人事，伴發(fā)口角歪斜、語(yǔ)言不利而出現半身不遂為主要癥狀的一類(lèi)疾病。

　　中風(fēng)包括腦出血、腦梗死等腦血管意外疾病引起的肢體癱瘓或失語(yǔ)。中風(fēng)的特點(diǎn)：發(fā)病急，來(lái)勢兇猛，變化快，多有后遺癥。尤其是后遺癥給患者帶來(lái)極大的痛苦。中風(fēng)后遺癥患者大多為老年人，隨著(zhù)人們生活水平的提高，飲食結構的改變，中風(fēng)出現了逐年增長(cháng)的趨勢。

　　病因病機

　　本病病因較多，從臨床看，以?xún)纫蛞�發(fā)者居多。中風(fēng)的發(fā)生，歸納起來(lái)不外虛(陰虛、氣虛)、火(肝火、心火)、風(fēng)(肝風(fēng)、外風(fēng))、痰(風(fēng)痰、濕痰)、氣(氣逆)、血(血瘀)六端。

　　1.情志郁怒

　　五志過(guò)極，心火暴甚，可引動(dòng)內風(fēng)而發(fā)卒中。臨床以暴怒傷肝為多，因暴怒則頃刻之間肝陽(yáng)暴亢，氣火俱浮，迫血上涌則其候必發(fā)。至于憂(yōu)思悲恐，情緒緊張均為本病的誘因。

　　2.飲食不節

　　過(guò)食肥甘醇酒，脾失健運，聚濕生痰，痰郁化熱，引動(dòng)肝風(fēng)，夾痰上擾，可致病發(fā)，尤以酗酒誘發(fā)最烈。

　　3.勞累過(guò)度

　　《素問(wèn)·生氣通天論》說(shuō)：“陽(yáng)氣者，煩勞則張”，即指人身陽(yáng)氣，若擾動(dòng)太過(guò)，則亢奮不斂。本病也可因操持過(guò)度，形神失養，以致陰血暗耗，虛陽(yáng)化風(fēng)擾動(dòng)為患。再則縱欲傷精，也是水虧于下，火旺于上，發(fā)病之因。

　　4.氣候變化

　　本病一年四季均可發(fā)生，但與季節氣候變化有關(guān)。入冬驟然變冷，寒邪入侵，可影響血脈循行。正如《素問(wèn)·調經(jīng)論》說(shuō)“寒獨留，則血凝位，凝則脈不通……”。其次早春驟然轉暖之時(shí)，正值厥陰風(fēng)木主令，內應于肝，風(fēng)陽(yáng)暗動(dòng)，也可導致本病發(fā)生。

　　5.血液瘀滯

　　血瘀的形成多因氣滯血行不暢或氣虛運血無(wú)力，或因暴怒血蘊于上，或因感寒收引凝滯，或因熱的陰傷液耗血滯等，本病的病機多以暴怒血蘊或氣虛血瘀最為常見(jiàn)。

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