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主管護師考試試題答案
無(wú)論是在學(xué)習還是在工作中，我們經(jīng)常接觸到考試題，考試題有助于被考核者了解自己的真實(shí)水平。你知道什么樣的考試題才是規范的嗎？以下是小編幫大家整理的主管護師考試試題答案，希望對大家有所幫助。
主管護師考試試題答案 1
一、單選題（每題2分，共50分）
1. 下列關(guān)于心源性水腫的說(shuō)法，錯誤的是（ ）
A. 最早出現在身體下垂部位
B. 呈凹陷性水腫
C. 可伴有頸靜脈怒張
D. 常從顏面部開(kāi)始
答案：D
2. 胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)是（ ）
A. 疼痛-進(jìn)食-緩解
B. 進(jìn)食-疼痛-緩解
C. 疼痛-便意-便后緩解
D. 無(wú)規律疼痛
答案：B
解析：胃潰瘍疼痛常在進(jìn)食后1小時(shí)內出現，經(jīng)1～2小時(shí)后逐漸緩解，至下餐進(jìn)食后再重復上述節律，即進(jìn)食-疼痛-緩解。
3. 慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀是（ ）
A. 慢性咳嗽
B. 咳痰
C. 逐漸加重的呼吸困難
D. 喘息
答案：C
解析：逐漸加重的呼吸困難是慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀，早期在勞力時(shí)出現，后逐漸加重，以致在日�；顒�(dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短。
4. 急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是（ ）
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心前區疼痛
D. 心力衰竭
答案：C
解析：急性心肌梗死患者最早出現、最突出的癥狀是心前區疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛性質(zhì)和部位與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時(shí)間更長(cháng)，可達數小時(shí)或數天，休息和含服硝酸甘油多不能緩解。
5. 缺鐵性貧血患者的血象特點(diǎn)是（ ）
A. 紅細胞體積增大
B. 紅細胞中心淡染區擴大
C. 白細胞增多
D. 血小板減少
答案：B
解析：缺鐵性貧血患者的血象特點(diǎn)為小細胞低色素性貧血，紅細胞體積減小，中心淡染區擴大。白細胞和血小板一般無(wú)明顯改變。
6. 腎病綜合征的主要臨床表現不包括（ ）
A. 大量蛋白尿
B. 低蛋白血癥
C. 高脂血癥
D. 高血壓
答案：D
解析：腎病綜合征的主要臨床表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。高血壓不是其主要臨床表現。
7. 顱內壓增高的“三主征”是指（ ）
A. 頭痛、嘔吐、視乳頭水腫
B. 頭痛、抽搐、偏癱
C. 嘔吐、抽搐、意識障礙
D. 頭痛、嘔吐、偏癱
答案：A
解析：頭痛、嘔吐、視乳頭水腫是顱內壓增高的典型表現，稱(chēng)為顱內壓增高的“三主征”。
8. 骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要（ ）
A. 2～3周
B. 4～8周
C. 8～12周
D. 12周以上
答案：B
解析：骨折愈合過(guò)程中，原始骨痂形成期一般需要4～8周，此期骨內、外膜增生，新生血管長(cháng)入，成骨細胞大量增生，合成并分泌骨基質(zhì)，使骨折端附近內、外形成的骨樣組織逐漸骨化，形成新骨，即膜內成骨。
9. 產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（ ）
A. 子宮收縮乏力
B. 胎盤(pán)因素
C. 軟產(chǎn)道裂傷
D. 凝血功能障礙
答案：A
解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血總數的70%～80% 。
10. 小兒前囟閉合的時(shí)間一般為（ ）
A. 6～8個(gè)月
B. 1～1.5歲
C. 1.5～2歲
D. 2～2.5歲
答案：B
解析：小兒前囟出生時(shí)約1.5～2cm，以后隨顱骨生長(cháng)而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1～1.5歲閉合。
11. 預防接種屬于（ ）
A. 非特異性免疫
B. 自然主動(dòng)免疫
C. 自然被動(dòng)免疫
D. 人工主動(dòng)免疫
答案：D
解析：預防接種是將疫苗接種到人體內，使機體產(chǎn)生對相應病原體的免疫力，屬于人工主動(dòng)免疫。
12. 下列哪項不屬于醫院感染的特點(diǎn)（ ）
A. 感染對象主要是住院患者
B. 感染病原體多為耐藥菌
C. 感染途徑以呼吸道傳播為主
D. 感染與醫院環(huán)境有關(guān)
答案：C
解析：醫院感染的感染途徑多種多樣，包括接觸傳播、空氣傳播、飛沫傳播等，不能簡(jiǎn)單說(shuō)以呼吸道傳播為主。
13. 護理質(zhì)量管理的核心是（ ）
A. 制定護理質(zhì)量標準
B. 建立質(zhì)量管理體系
C. 進(jìn)行質(zhì)量控制
D. 持續改進(jìn)護理質(zhì)量
答案：D
解析：持續改進(jìn)護理質(zhì)量是護理質(zhì)量管理的核心，通過(guò)不斷改進(jìn)，提高護理服務(wù)水平和質(zhì)量。
14. 下列屬于一級護理的是（ ）
A. 病情穩定，仍需臥床的患者
B. 生活完全自理的患者
C. 病情趨向穩定的重癥患者
D. 手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者
答案：C
解析：一級護理適用于病情趨向穩定的重癥患者；手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者等。病情穩定，仍需臥床的患者為二級護理；生活完全自理的患者為三級護理。
15. 對化療患者進(jìn)行保護性隔離，主要是預防（ ）
A. 消化道反應
B. 口腔潰瘍
C. 感染
D. 脫發(fā)
答案：C
解析：化療患者由于骨髓抑制，白細胞等減少，抵抗力下降，易發(fā)生感染，進(jìn)行保護性隔離主要是預防感染。
16. 甲狀腺功能亢進(jìn)患者的飲食宜（ ）
A. 高熱量、高蛋白、高維生素
B. 高熱量、低蛋白、高維生素
C. 低熱量、高蛋白、高維生素
D. 低熱量、低蛋白、高維生素
答案：A
解析：甲狀腺功能亢進(jìn)患者代謝率增高，宜給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食，以補充機體消耗。
17. 下列哪項不是洋地黃中毒的表現（ ）
A. 惡心、嘔吐
B. 黃視、綠視
C. 心律失常
D. 尿量增多
答案：D
解析：洋地黃中毒表現包括胃腸道反應如惡心、嘔吐等；神經(jīng)系統癥狀如頭痛、頭暈、黃視、綠視等；心臟毒性反應主要表現為各種心律失常。尿量增多不是洋地黃中毒表現。
18. 急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（ ）
A. 防止感染擴散
B. 減少胃酸分泌
C. 減少胰液分泌
D. 避免胃擴張
答案：C
解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸與食物刺激胰液分泌，減輕腹痛與腹脹。
19. 為預防下肢深靜脈血栓形成，術(shù)后早期應鼓勵患者（ ）
A. 多翻身
B. 盡早下床活動(dòng)
C. 多做深呼吸
D. 抬高下肢
答案：B
解析：術(shù)后早期鼓勵患者盡早下床活動(dòng)，可促進(jìn)下肢血液循環(huán)，有效預防下肢深靜脈血栓形成。
20. 胎膜早破孕婦應采取的體位是（ ）
A. 仰臥位
B. 左側臥位，抬高臀部
C. 右側臥位
D. 半臥位
答案：B
解析：胎膜早破孕婦應采取左側臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂。
21. 新生兒Apgar評分的五項依據是（ ）
A. 心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色
B. 心率、呼吸、臍血管充盈度、羊水性狀、皮膚顏色
C. 心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射
D. 心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度
答案：C
解析：新生兒Apgar評分的五項依據是心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射。
22. 對嬰幼兒進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率至少為（ ）
A. 60次/分
B. 80次/分
C. 100次/分
D. 120次/分
答案：C
解析：對嬰幼兒進(jìn)行胸外心臟按壓時(shí)，按壓頻率至少為100次/分。
23. 醫院感染監測的最終目的是（ ）
A. 降低醫院感染發(fā)生率
B. 收集感染數據
C. 分析感染原因
D. 評價(jià)感染控制效果
答案：A
解析：醫院感染監測的最終目的是通過(guò)監測，采取有效措施，降低醫院感染發(fā)生率。
24. 護理人員排班應遵循的首要原則是（ ）
A. 滿(mǎn)足患者需要
B. 降低人力成本
C. 合理組合人力
D. 公平原則
答案：A
解析：護理人員排班首要原則是滿(mǎn)足患者需要，確�；颊叩玫絻�(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
25. 下列哪項不是臨終關(guān)懷的理念（ ）
A. 以治愈為主的治療轉變?yōu)橐詫ΠY為主的照料
B. 以延長(cháng)患者的生存時(shí)間轉變?yōu)樘岣呋颊叩纳|(zhì)量
C. 尊重臨終患者的.尊嚴和權利
D. 盡量避免患者死亡
答案：D
解析：臨終關(guān)懷是對臨終患者及其家屬進(jìn)行的全方位照護，包括生理、心理、社會(huì )等方面，不是盡量避免患者死亡，而是幫助患者舒適、安詳、有尊嚴地度過(guò)生命最后階段。
二、多選題（每題3分，共30分）
1. 下列屬于高血壓患者非藥物治療措施的有（ ）
A. 減輕體重
B. 戒煙限酒
C. 減少鈉鹽攝入
D. 增加運動(dòng)
E. 保持心理平衡
答案：ABCDE
解析：以上選項均為高血壓患者非藥物治療措施，可有效控制血壓，減少并發(fā)癥發(fā)生。
2. 下列關(guān)于糖尿病患者飲食護理的說(shuō)法，正確的有（ ）
A. 控制總熱量
B. 合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例
C. 少食多餐
D. 高纖維飲食
E. 限制水果攝入
答案：ABCD
解析：糖尿病患者飲食應控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例，少食多餐，高纖維飲食。在血糖控制良好時(shí)，可適當攝入水果。
3. 下列哪些屬于外科急腹癥的特點(diǎn)（ ）
A. 腹痛起病較急，常先于發(fā)熱或嘔吐
B. 腹痛較重，且部位明確
C. 常有腹膜刺激征
D. 可有移動(dòng)性濁音
E. 腸鳴音亢進(jìn)
答案：ABCD
解析：外科急腹癥腹痛起病較急，常先于發(fā)熱或嘔吐，腹痛較重且部位明確，常有腹膜刺激征，可有移動(dòng)性濁音。而腸鳴音亢進(jìn)多見(jiàn)于機械性腸梗阻等，并非外科急腹癥普遍特點(diǎn)。
4. 產(chǎn)后出血的預防措施包括（ ）
A. 加強孕期保健
B. 正確處理產(chǎn)程
C. 加強產(chǎn)后觀(guān)察
D. 及時(shí)排空膀胱
E. 預防性使用宮縮劑
答案：ABCDE
解析：以上措施均有助于預防產(chǎn)后出血。加強孕期保健可及時(shí)發(fā)現高危因素；正確處理產(chǎn)程可避免產(chǎn)程延長(cháng)等導致的出血；加強產(chǎn)后觀(guān)察能及時(shí)發(fā)現出血情況；及時(shí)排空膀胱可促進(jìn)子宮收縮；預防性使用宮縮劑可增強子宮收縮力。
5. 下列關(guān)于小兒腹瀉的護理措施，正確的有（ ）
A. 調整飲食
B. 預防感染傳播
C. 臀部護理
D. 觀(guān)察病情變化
E. 補充液體
答案：ABCDE
解析：小兒腹瀉護理需調整飲食，預防感染傳播，做好臀部護理，密切觀(guān)察病情變化，根據脫水情況補充液體。
6. 醫院感染的傳播途徑包括（ ）
A. 接觸傳播
B. 空氣傳播
C. 飛沫傳播
D. 消化道傳播
E. 蟲(chóng)媒傳播
答案：ABCDE
解析：醫院感染傳播途徑多樣，包括接觸傳播（直接接觸、間接接觸）、空氣傳播、飛沫傳播、消化道傳播、蟲(chóng)媒傳播等。
7. 護理質(zhì)量評價(jià)的內容包括（ ）
A. 基礎護理質(zhì)量
B. 環(huán)節護理質(zhì)量
C. 終末護理質(zhì)量
D. 護理人員素質(zhì)
E. 護理管理質(zhì)量
答案：ABCDE
解析：護理質(zhì)量評價(jià)內容涵蓋基礎護理質(zhì)量、環(huán)節護理質(zhì)量、終末護理質(zhì)量、護理人員素質(zhì)以及護理管理質(zhì)量等方面。
8. 下列哪些屬于化療藥物的不良反應（ ）
A. 骨髓抑制
B. 胃腸道反應
C. 脫發(fā)
D. 肝腎功能損害
E. 心臟毒性
答案：ABCDE
解析：化療藥物不良反應包括骨髓抑制、胃腸道反應、脫發(fā)、肝腎功能損害、心臟毒性等。
9. 下列關(guān)于骨折患者的護理措施，正確的有（ ）
A. 抬高患肢
B. 觀(guān)察肢體血液循環(huán)
C. 指導患者進(jìn)行功能鍛煉
D. 保持傷口清潔
E. 疼痛時(shí)及時(shí)使用止痛劑
答案：ABCD
解析：骨折患者護理需抬高患肢，促進(jìn)血液回流；觀(guān)察肢體血液循環(huán)，防止發(fā)生骨筋膜室綜合征等；指導患者進(jìn)行功能鍛煉，促進(jìn)骨折愈合和肢體功能恢復；保持傷口清潔，預防感染。疼痛時(shí)應先評估疼痛原因，再根據情況合理使用止痛劑。
10. 下列關(guān)于臨終患者心理變化的五個(gè)階段，正確的有（ ）
A. 否認期
B. 憤怒期
C. 協(xié)議期
D. 抑郁期
E. 接受期
答案：ABCDE
解析：臨終患者心理變化通常經(jīng)歷否認期、憤怒期、協(xié)議期、抑郁期、接受期五個(gè)階段。
三、案例分析題（每題20分，共20分）
患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，今晨起床后突然出現左側肢體活動(dòng)不靈，言語(yǔ)不清，頭痛，嘔吐一次，急診入院。查體：血壓180/100mmHg，神志清楚，左側鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側肢體肌力3級，肌張力減低，腱反射減弱，左側巴氏征陽(yáng)性。頭顱CT示右側基底節區高密度影。
1. 該患者最可能的診斷是什么？（5分）
答案：該患者最可能的診斷是右側基底節區腦出血 。依據為患者有高血壓病史，晨起后突然出現左側肢體活動(dòng)不靈、言語(yǔ)不清等神經(jīng)系統定位癥狀，結合頭顱CT示右側基底節區高密度影。
2. 針對該患者，應采取哪些護理措施？（15分）
答案：護理措施如下：
�。�1）一般護理：絕對臥床休息，床頭抬高15°～30°，以減輕腦水腫。保持病房安靜、舒適，減少探視，避免各種刺激。
�。�2）病情觀(guān)察：密切觀(guān)察生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔變化等，每15～30分鐘測量一次血壓，發(fā)現異常及時(shí)報告醫生。
�。�3）保持呼吸道通暢：頭偏向一側，及時(shí)清除口腔及呼吸道分泌物，防止誤吸和窒息。必要時(shí)給予吸氧。
�。�4）飲食護理：發(fā)病后24～48小時(shí)內暫禁食，之后根據病情給予鼻飼或低鹽、低脂、高蛋白、高維生素的易消化飲食。
�。�5）皮膚護理：定時(shí)翻身、拍背，保持皮膚清潔干燥，預防壓瘡。
�。�6）肢體護理：保持肢體功能位，早期進(jìn)行肢體被動(dòng)運動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節攣縮。
�。�7）心理護理：關(guān)心、安慰患者，鼓勵患者積極配合治療和護理，增強康復信心。
�。�8）用藥護理：遵醫囑使用脫水劑、降壓藥等，觀(guān)察藥物療效及不良反應。如使用甘露醇時(shí)，注意觀(guān)察尿量及腎功能變化；使用降壓藥時(shí)，注意監測血壓，避免血壓過(guò)低影響腦灌注。
主管護師考試試題答案 2
一、單選題（每題1分，共40分）
1. 下列哪種疾病可導致左心室壓力負荷過(guò)重（ ）
A. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
B. 二尖瓣關(guān)閉不全
C. 甲狀腺功能亢進(jìn)
D. 高血壓
E. 肺動(dòng)脈高壓
答案：D
解析：高血壓時(shí)，左心室射血阻力增加，導致左心室壓力負荷過(guò)重。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全為容量負荷過(guò)重；甲狀腺功能亢進(jìn)導致高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，為容量負荷過(guò)重；肺動(dòng)脈高壓導致右心室壓力負荷過(guò)重。
2. 慢性阻塞性肺疾病患者的標志性癥狀是（ ）
A. 慢性咳嗽
B. 咳痰
C. 氣短或呼吸困難
D. 喘息和胸悶
E. 體重下降
答案：C
解析：氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期在勞力時(shí)出現，后逐漸加重，以致在日�；顒�(dòng)甚至休息時(shí)也感到氣短。
3. 胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是（ ）
A. 空腹痛
B. 進(jìn)餐 - 疼痛 - 緩解
C. 疼痛 - 進(jìn)餐 - 緩解
D. 餐后3 - 4小時(shí)疼痛
E. 夜間痛
答案：B
解析：胃潰瘍疼痛特點(diǎn)為進(jìn)餐 - 疼痛 - 緩解，十二指腸潰瘍疼痛特點(diǎn)為疼痛 - 進(jìn)餐 - 緩解、空腹痛、夜間痛。
4. 急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是（ ）
A. 大腸桿菌感染
B. 金黃色葡萄球菌感染
C. A組乙型溶血性鏈球菌感染
D. 病毒感染
E. 支原體感染
答案：C
解析：急性腎小球腎炎常因β - 溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”（常見(jiàn)為A組12型等）感染所致，常見(jiàn)于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。
5. 特發(fā)性血小板減少性紫癜患者的主要發(fā)病機制是（ ）
A. 機體產(chǎn)生抗血小板抗體
B. 骨髓造血功能衰竭
C. 凝血因子缺乏
D. 小血管的變態(tài)反應性炎癥
E. 凝血和纖溶失衡
答案：A
解析：特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種自身免疫性疾病，機體產(chǎn)生抗血小板抗體，使血小板被破壞過(guò)多，導致血小板減少。
6. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的飲食宜給予（ ）
A. 高熱量、高蛋白、高維生素
B. 高熱量、高蛋白、低維生素
C. 高熱量、低蛋白、高維生素
D. 低熱量、高蛋白、高維生素
E. 低熱量、低蛋白、高維生素
答案：A
解析：甲亢患者處于高代謝狀態(tài)，飲食應給予高熱量、高蛋白、高維生素，以補充機體消耗。
7. 有機磷農藥中毒患者的主要死因是（ ）
A. 呼吸衰竭
B. 心力衰竭
C. 腎衰竭
D. 肝衰竭
E. 腦出血
答案：A
解析：有機磷農藥中毒患者可因呼吸道分泌物增多、支氣管痙攣、肺水腫等導致呼吸衰竭，是主要死因。
8. 患者，男性，50歲。因胸痛就診，診斷為心絞痛。發(fā)生心絞痛的主要病因是（ ）
A. 主動(dòng)脈瓣狹窄
B. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
C. 心動(dòng)過(guò)速
D. 心動(dòng)過(guò)緩
E. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化
答案：E
解析：絕大多數心絞痛是由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞，導致心肌缺血缺氧而引起。
9. 外科感染的特點(diǎn)不包括（ ）
A. 多數為單一細菌引起的感染
B. 多數有明顯的局部癥狀
C. 病變常集中在局部
D. 常與創(chuàng )傷有關(guān)
E. 愈合后常形成瘢痕組織
答案：A
解析：外科感染多數為幾種細菌引起的混合感染，少數在感染早期為單一細菌所致。
10. 全身麻醉患者最嚴重的并發(fā)癥是（ ）
A. 血壓變化
B. 呼吸道梗阻
C. 誤吸
D. 心搏驟停
E. 呼吸抑制
答案：D
解析：心搏驟停是全身麻醉中最嚴重的并發(fā)癥，一旦發(fā)生，如不及時(shí)搶救，可導致患者死亡。
11. 對損傷傷員的急救不包括（ ）
A. 盡快使傷員脫離受傷現場(chǎng)
B. 首先處理危及生命的損傷
C. 及時(shí)處理活動(dòng)性出血
D. 骨折患者及時(shí)復位固定
E. 休克患者盡快補充血容量
答案：D
解析：骨折患者急救時(shí)主要是妥善固定，避免骨折端損傷周?chē)M織，而不是及時(shí)復位固定，復位一般在后期進(jìn)行。
12. 顱內壓增高患者床頭抬高15° - 30°的主要目的.是（ ）
A. 有利于改善心臟功能
B. 有利于改善呼吸功能
C. 有利于顱內靜脈回流
D. 有利于鼻飼
E. 防止嘔吐物誤入呼吸道
答案：C
解析：床頭抬高15° - 30°有利于顱內靜脈回流，減輕腦水腫，降低顱內壓。
13. 食管癌的典型癥狀是（ ）
A. 進(jìn)行性吞咽困難
B. 胸骨后疼痛
C. 食物反流
D. 咽下食物哽噎感
E. 消瘦、貧血
答案：A
解析：進(jìn)行性吞咽困難是食管癌的典型癥狀，先是難咽干的食物，繼而半流質(zhì)，最后水和唾液也不能咽下。
14. 急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因是（ ）
A. 闌尾管腔阻塞
B. 細菌入侵
C. 胃腸道疾病影響
D. 闌尾先天畸形
E. 飲食因素
答案：A
解析：闌尾管腔阻塞是急性闌尾炎最常見(jiàn)的病因，闌尾管腔阻塞后，闌尾腔內壓力升高，細菌繁殖，分泌內毒素和外毒素，損傷黏膜上皮并侵入肌層，引起闌尾炎癥。
15. 內痔的早期癥狀是（ ）
A. 排便時(shí)出血
B. 痔核脫出
C. 疼痛
D. 瘙癢
E. 肛周紅腫
答案：A
解析：內痔主要表現為排便時(shí)無(wú)痛性出血和痔核脫出，早期癥狀多為排便時(shí)出血。
16. 骨折的專(zhuān)有體征是（ ）
A. 疼痛
B. 腫脹
C. 功能障礙
D. 異�；顒�(dòng)
E. 瘀斑
答案：D
解析：骨折的專(zhuān)有體征包括畸形、異�；顒�(dòng)、骨擦音或骨擦感，具有其中任何一項即可診斷為骨折。疼痛、腫脹、功能障礙、瘀斑為骨折的一般表現。
17. 產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是（ ）
A. 子宮收縮乏力
B. 胎盤(pán)因素
C. 軟產(chǎn)道損傷
D. 凝血功能障礙
E. 子宮破裂
答案：A
解析：子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因，占產(chǎn)后出血總數的70% - 80%。
18. 關(guān)于正常惡露，正確的是（ ）
A. 血性惡露持續約1周
B. 漿液惡露含大量白細胞、壞死蛻膜組織等
C. 白色惡露約持續1周
D. 惡露含有血液、胎盤(pán)絨毛碎片、壞死蛻膜組織等
E. 胎盤(pán)或胎膜殘留時(shí)惡露增多
答案：E
解析：血性惡露持續3 - 4日；漿液惡露含多量漿液，少量紅細胞、白細胞、壞死蛻膜組織等，持續10日左右；白色惡露含大量白細胞、壞死蛻膜組織等，持續3周。惡露含有血液、壞死蛻膜組織等，不含有胎盤(pán)絨毛碎片。胎盤(pán)或胎膜殘留時(shí)惡露增多，血性惡露持續時(shí)間延長(cháng)并有臭味。
19. 葡萄胎患者清宮術(shù)后，護士對其健康教育，錯誤的是（ ）
A. 定期復查hCG
B. 注意月經(jīng)是否規則
C. 觀(guān)察有無(wú)陰道流血
D. 注意有無(wú)咳嗽、咯血等轉移癥狀
E. 行安全期避孕
答案：E
20. 小兒前囟閉合的時(shí)間為（ ）
A. 6 - 8周
B. 3 - 4個(gè)月
C. 1 - 1.5歲
D. 2 - 2.5歲
E. 3歲
答案：C
解析：前囟為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙，其對邊中點(diǎn)連線(xiàn)長(cháng)度在出生時(shí)約1.5 - 2.0cm，后隨顱骨發(fā)育而增大，6個(gè)月后逐漸骨化而變小，1 - 1.5歲時(shí)閉合。
21. 小兒生長(cháng)發(fā)育順序的規律，下列哪項正確（ ）
A. 先下后上
B. 由遠到近
C. 由細到粗
D. 先慢后快
E. 由簡(jiǎn)單到復雜
答案：E
解析：小兒生長(cháng)發(fā)育順序的規律是由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡(jiǎn)單到復雜。
22. 母乳喂養的優(yōu)點(diǎn)不包括（ ）
A. 營(yíng)養豐富，易于消化吸收
B. 含豐富的抗感染物質(zhì)
C. 增進(jìn)母嬰感情
D. 促進(jìn)子宮收縮
E. 經(jīng)濟、方便，價(jià)格昂貴
答案：E
解析：母乳喂養經(jīng)濟、方便、價(jià)廉，而不是價(jià)格昂貴。其余選項均為母乳喂養的優(yōu)點(diǎn)。
23. 小兒腹瀉的感染因素中，以輪狀病毒和致病性大腸埃希菌最常見(jiàn)的季節是（ ）
A. 春季
B. 夏季
C. 秋季
D. 冬季
E. 四季無(wú)差異
答案：C
解析：輪狀病毒腸炎好發(fā)于秋、冬季，又稱(chēng)秋季腹瀉，致病性大腸埃希菌腸炎多發(fā)生在5 - 8月份（夏季）。本題強調兩種病原體最常見(jiàn)季節，秋季更符合。
24. 小兒驚厥最常見(jiàn)的原因是（ ）
A. 高熱驚厥
B. 低鈣驚厥
C. 癲癇
D. 低血糖
E. 顱內感染
答案：A
解析：高熱驚厥是小兒驚厥最常見(jiàn)的原因，多由上呼吸道感染引起，體溫在38℃以上時(shí)突然出現驚厥。
25. 法洛四聯(lián)癥患兒突然昏厥、抽搐，最可能的原因是（ ）
A. 長(cháng)期腦缺氧
B. 合并腦血栓形成
C. 合并腦膿腫
D. 合并腦膜炎
E. 肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣
答案：E
解析：法洛四聯(lián)癥患兒由于肺動(dòng)脈漏斗部狹窄，當患兒哭鬧、活動(dòng)后，肺動(dòng)脈漏斗部肌肉痙攣，導致肺動(dòng)脈血流突然減少，引起腦缺氧，出現昏厥、抽搐。
26. 急性白血病患者發(fā)熱的主要原因是（ ）
A. 感染
B. 代謝亢進(jìn)
C. 內出血
D. 壞死組織吸收
E. 抗原 - 抗體反應
答案：A
解析：急性白血病患者發(fā)熱主要原因是感染，由于白血病患者正常造血功能受抑制，白細胞減少，尤其是中性粒細胞減少，機體抵抗力下降，易發(fā)生感染。
27. 系統性紅斑狼瘡患者皮膚損害最常見(jiàn)的部位是（ ）
A. 暴露部位
B. 頸部
C. 胸部
D. 腹部
E. 下肢
答案：A
解析：系統性紅斑狼瘡患者80%有皮膚損害，常見(jiàn)于暴露部位，如面部、頸部、手臂等，典型表現為蝶形紅斑。
28. 腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后護理錯誤的是（ ）
A. 持續臥床3天
B. 觀(guān)察下肢感覺(jué)、運動(dòng)及大小便情況
C. 保持傷口敷料清潔干燥
D. 術(shù)后1周開(kāi)始腰肌和臀肌等長(cháng)收縮鍛煉
E. 3個(gè)月內避免彎腰、舉重物
答案：A
解析：腰椎間盤(pán)突出癥患者術(shù)后一般需平臥24小時(shí)，持續臥床1 - 3周。其他選項護理措施均正確。
29. 門(mén)靜脈高壓癥患者最兇險的并發(fā)癥是（ ）
A. 脾大
B. 腹水
C. 食管胃底靜脈曲張破裂出血
D. 肝性腦病
E. 感染
答案：C
解析：食管胃底靜脈曲張破裂出血是門(mén)靜脈高壓癥患者最兇險的并發(fā)癥，出血量大，可導致休克，死亡率高。
30. 急性胰腺炎患者禁食、胃腸減壓的主要目的是（ ）
A. 防止感染蔓延
B. 減少胃酸分泌
C. 減少胰液分泌
D. 避免胃擴張
E. 減輕腹痛
答案：C
解析：禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌，進(jìn)而減少促胰液素和膽囊收縮素的分泌，使胰液分泌減少，減輕胰腺負擔。
31. 診斷膀胱癌最主要的方法是（ ）
A. 尿脫落細胞檢查
B. 膀胱鏡檢查
C. 膀胱造影
D. B超檢查
E. CT檢查
答案：B
解析：膀胱鏡檢查是診斷膀胱癌最主要的方法，可直接觀(guān)察膀胱內病變部位、大小、數目、形態(tài)等，并可取活組織進(jìn)行病理檢查。
32. 產(chǎn)后抑郁癥最常見(jiàn)于（ ）
A. 產(chǎn)后2周
B. 產(chǎn)后1周
C. 產(chǎn)后3周
D. 產(chǎn)后4周
E. 產(chǎn)后6周
答案：A
解析：產(chǎn)后抑郁癥通常在產(chǎn)后2周內出現，產(chǎn)后4 - 6周癥狀明顯。
33. 新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)，錯誤的是（ ）
A. 生后2 - 3天出現黃疸
B. 足月兒血清膽紅素濃度不超過(guò)221μmol/L
C. 足月兒黃疸持續時(shí)間不超過(guò)2周
D. 早產(chǎn)兒黃疸持續時(shí)間不超過(guò)4周
E. 血清膽紅素每日上升超過(guò)85μmol/L
答案：E
解析：新生兒生理性黃疸血清膽紅素每日上升不超過(guò)85μmol/L，若每日上升超過(guò)85μmol/L，則為病理性黃疸的特點(diǎn)。
34. 小兒營(yíng)養不良的主要病因是（ ）
A. 喂養不當
B. 疾病影響
C. 先天不足
D. 生長(cháng)發(fā)育過(guò)快
E. 免疫缺陷
答案：A
解析：喂養不當是小兒營(yíng)養不良的主要病因，如母乳不足而未及時(shí)添加其他乳品，或未及時(shí)添加輔食等。
35. 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的典型臨床表現是（ ）
A. 呼吸窘迫、頑固性低氧血癥
B. 胸痛、咳嗽
C. 發(fā)熱、咳膿痰
D. 心悸、氣促
E. 咯血、呼吸困難
答案：A
解析：ARDS的典型臨床表現為呼吸窘迫、頑固性低氧血癥，一般氧療難以糾正。
36. 一氧化碳中毒患者首要的治療措施是（ ）
A. 高壓氧治療
B. 應用脫水劑
C. 應用呼吸興奮劑
D. 脫離中毒環(huán)境
E. 應用糖皮質(zhì)激素
答案：D
解析：一氧化碳中毒患者首要的治療措施是迅速脫離中毒環(huán)境，將患者轉移到空氣新鮮處，保持呼吸道通暢。
37. 下列哪項不是骨折晚期并發(fā)癥（ ）
A. 創(chuàng )傷性關(guān)節炎
B. 缺血性骨壞死
C. 脂肪栓塞
D. 關(guān)節僵硬
E. 墜積性肺炎
答案：C
解析：脂肪栓塞是骨折早期并發(fā)癥，多發(fā)生在骨折后1 - 3天內。其他選項均為骨折晚期并發(fā)癥。
38. 孕婦發(fā)生早產(chǎn)時(shí)容易變得焦慮，主要是因為擔心（ ）
A. 難產(chǎn)
B. 胎兒畸形
C. 產(chǎn)程延長(cháng)
D. 早產(chǎn)兒預后
E. 宮縮乏力
答案：D
解析：孕婦發(fā)生早產(chǎn)時(shí)，主要擔心早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟，預后不良。
39. 對化療患者實(shí)行保護性隔離，主要預防（ ）
A. 消化道反應
B. 口腔潰瘍
C. 腹瀉
D. 感染
E. 心、肝、腎損害
答案：D
解析：化療患者由于骨髓抑制，白細胞減少，機體抵抗力下降，易發(fā)生感染，實(shí)行保護性隔離主要是預防感染。
40. 下列哪種情況可采用人工氣道（ ）
A. 呼吸衰竭
B. 急性呼吸窘迫綜合征
C. 心跳驟停
D. 喉水腫
E. 以上都是
答案：E
解析：呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征、心跳驟停、喉水腫等情況，當出現嚴重的通氣和（或）換氣功能障礙，經(jīng)一般治療不能改善時(shí)，可采用人工氣道。
主管護師考試試題答案 3
1.呼吸衰竭患者缺氧的典型表現是
A.發(fā)紺
B.呼吸困難
C.呼吸急促
D.心率增快
E.神志障礙
2.消化性潰瘍最主要的癥狀是
A.反酸噯氣
B.惡心嘔吐
C.柏油樣便
D.節律性上腹痛
E.無(wú)規律性腹痛
3.肝硬化時(shí)下列臨床表現中與內分泌失調有關(guān)的是
A.夜盲
B.黃疸
C.蜘蛛痣
D.惡病質(zhì)
E.出血點(diǎn)
4.下列疾病不會(huì )發(fā)生顱內壓增高的是
A.腦水腫
B.顱內腫瘤
C.腦震蕩
D.硬腦膜下血腫
E.腦內血腫
5.潰瘍病致瘢痕性幽門(mén)梗阻最典型的臨床表現為
A.嘔吐
B.腹脹
C.消瘦
D.貧血
E.脫水
6.流行性腦脊髓膜炎患者最典型的皮膚黏膜體征是
A.斑點(diǎn)和淤斑
B.色素沉著(zhù)
C.白斑
D.發(fā)紺
E.黃疸
7.抑郁癥的首要癥狀是
A.精力明顯減退、疲乏
B.思維困難、聯(lián)想緩慢
C.情緒低落、興趣下降
D.自卑、自責、自殺觀(guān)念
E.失眠、早醒、體重減輕
8.心絞痛發(fā)作特點(diǎn)不包括
A.有明顯誘發(fā)因素
B.疼痛位于胸骨體上、中段之后
C.疼痛呈壓榨、緊縮感
D.疼痛一般持續3～5分鐘
E.舌下含服硝酸甘油約30分鐘緩解
9.子宮頸炎癥的主要癥狀是
A.外陰皮膚瘙癢
B. 陰道分泌物稀薄
C.白帶增多
D.泡沫狀白帶
E.腹痛
10.十二指腸潰瘍患者腹痛的節律特點(diǎn)為
A.空腹時(shí)腹痛明顯
B.餐后即刻腹痛明顯
C.餐后0.5～1小時(shí)腹痛明顯
D.進(jìn)餐時(shí)腹痛明顯
E.餐后2小時(shí)腹痛明顯
11.擠壓面部“危險三角區”未成熟的癤，最嚴重的后果是
A.鼻部感染
B.面部腫脹
C.形成癰
D.留瘢痕
E.顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎
12.貧血的`共同特征，最常見(jiàn)的是
A.皮膚黏膜蒼白
B.心悸、氣短
C.女性月經(jīng)不調
D.惡心、嘔吐
E.頭痛、頭暈
13.甲亢突眼的眼部護理內容不包括
A.佩戴有色眼鏡
B.睡前涂抗生素眼膏
C.睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部
D.多食碘鹽
E.加蓋眼罩防止角膜損傷
14.最常見(jiàn)的貧血是
A.巨幼細胞性貧血
B.維生素B6。反應性貧血
C.缺鐵性貧血
D.再障性貧血
E.溶血性貧血
15.慢性再障主要表現是
A.顱內出血
B.皮膚出血
C.內臟出血
D.感染
E.貧血
16.含鐵量最低的食物是
A.乳類(lèi)
B.蛋黃
C.肝臟
D.肉類(lèi)
E.動(dòng)物血
17.男，35歲，飽餐后突發(fā)上腹部疼痛2小時(shí)，難以忍受并伴嘔吐，疼痛放射至背部。查血、尿常規無(wú)異常，血淀粉酶760U/dl，對其應采取的首要護理措施為
A.心理護理
B.禁食、胃腸減壓
C.抗感染
D.半臥位
E.建立靜脈通路
18.男，25歲，受涼后畏寒、高熱(39℃)，伴咳嗽，胸片示右上肺大片狀陰影，血WBC 21×10^9 g/L，中性粒細胞85%，應考慮
A.干酪性肺炎
B.支原體肺炎
C.急性肺膿腫
D.肺炎球菌性肺炎
E.克雷伯桿菌肺炎
19.女，60歲，慢性咳嗽、咳痰10年，近2日來(lái)出現活動(dòng)后心悸、呼吸困難。查體：頸靜脈怒張，肝大有壓痛，下肢水腫，呼吸21次/分，心率l20次/分，應首先考慮
A.風(fēng)濕性心臟病
B.貧血性心臟病
C.高血壓性心臟病
D.慢性肺源性心臟病
E.冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病
20.男，50歲，6年前開(kāi)始有咳嗽和咳痰，逐年加重，常持續數月，多次胸片示兩肺紋理增粗。首先應考慮為
A.慢性支氣管炎
B.支氣管擴張癥
G. 支氣管肺癌
D.肺結節病
E.肺結核
21.男，50歲，慢性咳嗽、咳痰20年，冬季明顯。1周前因受涼后畏寒發(fā)熱、咳嗽加重，咳黃色膿痰。雙肺少量干濕噦音。X線(xiàn)檢查：肺紋理增多。應首先考慮
A.慢性支氣管炎急性發(fā)作
B.肺炎球菌性肺炎
C.支氣管擴張
D.支氣管肺癌
E.肺結核
22.男，25歲，因支氣管哮喘住院治療已半月，癥狀基本控制。今晨花園散步后突發(fā)劇烈咳嗽，胸痛、胸悶，用氨茶堿、甲基強的松龍靜滴后仍不能緩解。此時(shí)應考慮并發(fā)了
A.支氣管哮喘急性發(fā)作
B.自發(fā)性氣胸
C.繼發(fā)感染
D.心力衰竭
E.肺不張
23.男，28歲，受涼后高熱，寒戰，咳嗽，咳痰2天。體檢：體溫38.5℃，右上肺語(yǔ)顫增強，呼吸音增強，有濕啰音。WBC 18×10^9/L,N 90%，L10%。應考慮
A.肺結核
B.急性肺膿腫
C.大葉性肺炎
D.急性支氣管炎
E.上呼吸道感染
24.女，32歲，患風(fēng)濕性心臟病20年，近1每服用地高辛和速尿進(jìn)行治療。近日出現惡心、嘔吐、心悸、黃視，心電圖示：頻發(fā)室性早搏。首先應考慮
A.心律失常
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.洋地黃中毒
E.急性心肌梗死
25.男，40歲，二尖瓣狹窄10年。查體：脈搏99次分，血壓120/80mmHg，心率108次/分，心律絕對不齊。該患者最可能的心律失常是
A.心房顫動(dòng)
B.室性早搏
C.第三度房室傳導阻滯
D.陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
E.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
26.男，55歲。近日來(lái)感心悸、乏力、頭暈，心電圖示：PR間期在相繼的心動(dòng)周期中逐漸延長(cháng)，最后發(fā)生QRS波群的脫漏。如此周而復始，最可能的是
A.心房顫動(dòng)
B.室性期前收縮
C.一度房室傳導阻滯
D.二度房室傳導阻滯
E.三度房室傳導阻滯
27.女，24歲。發(fā)熱、咳嗽、流涕2周后熱退，但又出現胸悶、心悸，心率l20次/分，心律不齊，偶聞早搏，心電圖：低電壓，T波低平，應首先考慮
A.急性心包炎
B.風(fēng)濕性心肌炎
C.擴張型心肌病
D.病毒性心肌炎
E.風(fēng)濕性心臟病
28.女，18歲，近3天雙下肢伸側出現紫癜，分批出現;兩側對稱(chēng)、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節痛，血小板100×10^9/L，Hb 110g/I，凝血時(shí)間正常，應首先考慮
A.血友病
B.急性白血病
C.過(guò)敏性紫癜
D.再生障礙性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
29.女，26歲，l年來(lái)月經(jīng)量增多。近10天來(lái)經(jīng)常鼻出血。脾肋下未及。血紅蛋白90g/L白細胞10X10^9/L,，血小板30X10^9/L。骨髓檢查：粒紅細胞系增生旺盛，巨核細胞增多，伴有成熟障礙，應首先考慮
A.過(guò)敏性紫癜
B.急性白血病
C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜
30.男，56歲，糖尿病患者，用胰島素治療，晚10時(shí)突然心慌，多汗，軟弱，繼而神志不清，查脈搏120次/分，尿糖(一)，尿酮(一)，尿素氮10mmol/L,最可能為
A.高滲性昏迷
B.低血糖昏迷
C.尿毒癥昏迷
D.腦血管意外
E.酮癥酸中毒昏迷
31.女，26歲，突然寒戰、高熱，伴腰痛、尿急、尿頻3天。查體：腎區有叩擊痛，化驗：尿蛋白(+)，尿沉渣鏡檢白細胞滿(mǎn)視野，白細胞管型3個(gè)/HP，應考慮
A.急性膀胱炎
B.急性腎盂腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
E.隱匿型慢性腎盂腎炎
32.女，38歲，患風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄，突然出現偏癱，失語(yǔ)。檢查：神志清楚，腦脊液正常，心電圖提示心房纖顫�；颊咦羁赡艹霈F的是
A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦血栓形成。
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.短暫性腦缺血發(fā)作
33.男，55歲，活動(dòng)后氣促2周。查體：頸靜脈怒張，心音遙遠，肝大，下肢水腫。X線(xiàn)示心臟向兩側擴大，肺野清晰。應首先考慮該患者為
A.肺心病
B.心包積液
C.病毒性心肌炎
D.充血性心肌病
E.風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全
34.患者，女，60歲。診斷為“有機磷農藥中毒”，已經(jīng)給予洗胃等處理，遵醫囑給予阿托品藥物治療。當患者出現下列哪種情況時(shí)應及時(shí)通知醫師給予停藥
A.臉面漲紅
B.皮膚干燥，口干，顏面潮紅
C.體溫37.2℃
D.心率100次/分
E.煩躁不安、抽搐
35.患者，男，40歲�；季凭愿斡不嗽�。護士對其生活方式和行為的指導中，最重要的是
A.避免過(guò)度勞累
B.適量飲酒
C.戒酒
D.服用解酒護肝藥
E.低脂飲食
36.患兒，男，2歲。因上呼吸道感染出現咳嗽、發(fā)熱人院�，F體溫39℃，半小時(shí)前 突發(fā)抽搐，持續約l分鐘后停止，呈嗜睡狀。為避免再發(fā)抽搐，護理的重點(diǎn)是
A. 多曬太陽(yáng)
B.按時(shí)預防接種
C.加強體格鍛煉
D.居室定期食醋熏蒸
E.體溫過(guò)高時(shí)應及時(shí)降溫
37.患者，男，62歲。診斷“COPD，Ⅱ型呼衰，肺性腦病”護理人員應避免使用以下哪項處理措施
A.持續低流量給氧
B.靜脈滴注抗生素
C.肌注呋塞米
D.煩躁時(shí)使用鎮靜劑
E.口服解痙平喘類(lèi)藥物
38.患者，男，25歲.肋骨骨折后合并氣胸，急診行胸腔閉式引流術(shù)。對胸腔閉式引流護理，錯誤的是
A.囑患者勿折疊、扭曲、壓迫管道
B.囑患者翻身時(shí)勿牽拉引流管
C.保持水封瓶長(cháng)管沒(méi)入水中6～8cm
D. 指導患者多做深呼吸運動(dòng)
E.更換引流瓶時(shí)應雙重夾閉引流管
39.某護士為一淋巴瘤患者靜脈注射氮芥，患者感局部明顯疼痛，腫脹，回抽無(wú)回血，立即拔出針頭，但局部仍痛，處理正確的是
A.給鎮痛劑
B.用熱水袋熱敷
C.以50%硫酸鎂濕熱敷
D.外敷止痛膏
E.局部冷敷，以稀硫代硫酸鈉局部封閉
40.男，52歲，消化性潰瘍多年，空腹痛，進(jìn)食后緩解。l天前突然大量嘔吐，嘔吐物為隔餐食物，有酸臭味。應考慮患者并發(fā)了
A.食管炎
B.急性胃炎
C.膽石癥
D.幽門(mén)梗阻
E.急性胰腺炎
>>>參考答案及解析<<<
1.A【解析】發(fā)紺是缺氧的典型表現。
2.D【解析】慢性、周期性、節律性上腹痛是消化性潰瘍最主要的癥狀。
3.C【解析】肝硬化內分泌失調的表現有：男性病人睪丸萎縮、乳房發(fā)育，女性病人有月經(jīng)過(guò)少和閉經(jīng)、不孕。由于雌激素滅活減弱，病人還可出現蜘蛛痣與肝掌。
4.C【解析】腦內血腫、硬腦膜下血腫、顱內腫瘤會(huì )導致病變部位壓力增高，而腦震蕩無(wú)肉眼觀(guān)的神經(jīng)病理改變，顯微鏡下僅是神經(jīng)組織結構紊亂。
5.A【解析】嘔吐酸酵昧的宿食是潰瘍病致瘢痕性幽門(mén)梗阻最典型的臨床表現。
6.A【解析】腦膜炎雙球菌侵襲皮膚血管內皮細胞，并釋放內毒素，作用于小血管和毛細血管，引起局部出血、壞死等，臨床可出現皮膚、黏膜的淤點(diǎn)和淤斑。
7.C【解析】抑郁癥是以顯著(zhù)而持久的心境低落為主的一組精神障礙，并有相應的思維和行為改變。抑郁癥是情感性精神病，所以情緒改變最主要，當然情緒低落是首要癥狀。
8.E【解析】心絞痛病人舌下含服硝酸甘油1～2分
9.C【解析】宮頸炎癥的主要癥狀是白帶增多。
10.A【解析】十二指腸潰瘍疼痛多在餐前空腹肘或半夜出現，進(jìn)食或服用制酸劑后可稍綢解。
11.E【解析】面部靜脈無(wú)靜脈瓣，不能控制血流方向，若擠壓面部，特別是“危險三角區”內未成熟的癤可導致顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎，病人表現為寒戰、高熱，眼部腫脹甚至昏迷，嚴重時(shí)可引起死亡。
12.A【解析】皮膚黏膜蒼白是貧血共有的體征，也是貧血突出的體征。
13.D【解析】伴突眼的甲亢病人應佩戴有色眼鏡，睡前涂抗生素眼膏，睡覺(jué)或休息時(shí)，抬高頭部，必要時(shí)加蓋眼罩防止角膜損傷。
14.C【解析】缺鐵性貧血是最常見(jiàn)的貧血。
15.E【解析】慢性再障以貧血為主要表現。
16.A【解析】乳類(lèi)含鐵量最低。
17.B【解析】該患者為青壯年，在飽餐后突發(fā)腹痛難忍，血淀粉酶增高，可能為急性胰腺炎，故應立即禁食、胃腸減壓。
18.D【解析】該患者受涼后畏寒、高熱，血象高，胸片有肺部大片狀陰影，可考慮肺炎球菌惟肺炎。
19.D【解析】老年人，有慢性咳嗽病史，出現右心衰一次性切斷肛門(mén)直腸環(huán)而引起大便失禁，主要的治療方法是掛線(xiàn)療法。表現，故應首先考慮慢性肺源性心臟病。
20.A【解析】咳嗽、咳痰、喘息，每年發(fā)作持續3個(gè)月，連續2年或2年以上，并排除其他肺疾病時(shí)，可診斷慢性支氣管炎。
21.A【解析】患者慢性咳嗽、咳痰病史多年，在受涼后癥狀加劇，伴發(fā)熱，此次發(fā)作X線(xiàn)檢查僅表現肺紋理增多，故可除外肺結核、支氣管肺癌、支氣管擴張癥和肺炎球菌肺炎。故應考慮為慢性支氣管炎急性發(fā)作。
22.B【解析】該患者突發(fā)胸痛、胸悶，應用解痙、激素治療無(wú)效，A、C、D項可排除。支氣管哮喘嚴重發(fā)作時(shí)最常見(jiàn)并發(fā)癥為氣胸，因此選B。
23.C【解析】該患者語(yǔ)顫增強，呼吸音增強提示有肺實(shí)變，發(fā)病前有受涼誘因，高熱、咳嗽、咳痰，實(shí)驗室檢查中性粒細胞增高為主，因此首先考慮大葉性肺炎。
24.D【解析】強心苷治療的安全范圍較小，一般治療量已經(jīng)接近中毒量的60%，毒性反應有：胃腸道反應，如食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉;心臟反應，如室性期前收縮、室性心動(dòng)過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩;中樞神經(jīng)系統反應，如頭暈、頭痛、綠視或黃視等。服用速尿易出現低鉀，而低鉀又易導致洋地黃中毒，此時(shí)會(huì )出現惡心、嘔吐、心悸、黃視，以及心律失常，其中心律失常以室性心律失常類(lèi)型為多見(jiàn)。
25.A【解析】心律絕對不齊、心音強弱不等和脈搏短絀為房顫體征。
26.D【解析】病人有心悸、乏力、頭暈的臨床表現，且心電圖示：PR間期在相繼的心動(dòng)周期中逐漸延長(cháng)，最后發(fā)生QRS波群的脫漏，如此周而復始。這符合二度工型即文氏現象的特點(diǎn)。
27.D【解析】病毒性心肌炎患者約半數發(fā)病前l(fā)～3周有病毒感染癥狀，然后出現心悸、心律不齊等表現，與本病符合。急性心包炎主要表現為心前區疼痛。風(fēng)濕性心臟病患者起病前多有反復發(fā)作鏈球菌感染史，如扁桃體炎或咽峽炎等。擴張型心肌病多以心衰為主要表現。而風(fēng)濕性心肌炎患者有急性風(fēng)濕熱及大關(guān)節損害。
28.C【解析】患者雙下肢伸側出現紫癜，分批出現，兩側對稱(chēng)、顏色鮮紅，伴腹痛及關(guān)節痛，血小板及血紅蛋白正常，凝血時(shí)間正常，血管因素引起的可能性大，應首先考慮過(guò)敏性紫癜。
29.E【解析】慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜主要見(jiàn)于40歲以下的女性，骨髓檢查：粒紅細胞系增牛旺盛，巨核細胞增多，伴有成熟障礙，且外周血血小板減少，故選E。
30.B【解析】應用胰島素治療的糖尿病患者出現意識障礙，且發(fā)生意識障礙前有心慌、多汗、軟弱等低血糖癥狀，故首先考慮為低血糖昏迷。
31.B【解析】患者腎區叩擊痛多系腎盂、輸尿管內張力增高或包膜受牽拉所致�；颊吣蛑谐霈F白細胞管型提示有腎化膿性炎癥，最常見(jiàn)疾病為急性腎盂腎炎，間質(zhì)性腎炎。分析可知為急性腎盂腎炎的可能性最大。
32.B【解析】風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者由于左房擴大，房顫，易于形成附壁血栓，血栓脫落而引起腦栓塞。
33.B【解析】患者活動(dòng)后氣促，且頸靜脈怒張，心音遙遠，肝大，下肢水腫。X線(xiàn)檢查發(fā)現心臟向兩側擴大，肺野清晰，是典型的心包積液表現。
34.B【解析】阿托品使用原則是早期、足量反復給藥，直到“阿托品化”為止�！鞍⑼衅坊北憩F為患者瞳孔較前擴大，顏面潮紅、皮膚干燥，口干，肺部濕啰音減少或消失，心率加快等。
35.C【解析】患者為酒精性肝硬化，應嚴格戒酒。
36.E【解析】該患兒為高熱驚厥，為避免再發(fā)抽搐，在體溫過(guò)高時(shí)應及時(shí)降溫。
37.D【解析】對慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼衰、肺性腦病，應持續低流量給氧，一般禁用鎮靜劑，因鎮靜劑可抑制呼吸中樞。
38.C【解析】胸腔閉式引流水封瓶長(cháng)管沒(méi)入水中3～4cm。
39.E【解析】局部外滲，需立即停止注藥或輸液，保留針頭接注射器回抽后，注入解毒劑再拔針，皮下注入解毒劑;局部涂氫化可的松，冷敷;氮芥的解毒劑為硫代硫酸鈉。
40.D【解析】大量嘔吐，嘔吐宿食，應考慮為幽門(mén)梗阻。
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