2016年中醫執業(yè)醫師《中醫理論》輔導資料

　　2016年中醫執業(yè)醫師考試9月就要考試了，大家準備得怎么樣了呢?下面yjbys小編為大家整理了《中醫理論》輔導資料——漿膜腔積液分類(lèi)|檢查分級，希望能幫助到大家復習!

　　一、漿膜腔積液分類(lèi)

　　人體的胸腔、腹腔、心包腔及關(guān)節腔等統稱(chēng)為漿膜腔。生理狀態(tài)下，腔內含有少量液體，主要起潤滑作用。病理狀態(tài)下，腔內液體增多，稱(chēng)為漿膜腔積液。因積液形成的原因及性質(zhì)不同，可分為漏出液和滲出液兩類(lèi)。

　　1.漏出液

　　漏出液為非炎性積液，其形成的主要原因為：

　　(1)血漿膠體滲透壓減低，常見(jiàn)于肝硬化、腎病綜合征、重度營(yíng)養不良等;

　　(2)毛細血管內壓力增高，常見(jiàn)于慢性心力衰竭;

　　(3)淋巴管阻塞，常見(jiàn)于腫瘤壓迫或絲蟲(chóng)病引起的淋巴回流受阻。

　　2.滲出液

　　滲出液為炎性積液，多由于細菌感染引起，如化膿性及結核性胸膜炎、腹膜炎等。醫學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理也可見(jiàn)于非感染性原因，如外傷、化學(xué)性刺激(膽汁、胰液、尿素)等。此外尚可見(jiàn)于惡性腫瘤。

　　漏出液與滲出液的鑒別漏出液為非炎性積液，滲出液為炎性積液，區分積液的性質(zhì)對某些疾病的診斷和治療均有重要意義。

　　二、檢查分級：

　　漿膜腔積液檢查分為三級

　　(1)一級檢查：為一些較簡(jiǎn)易的項目，包括比密、PH、總蛋白、粘蛋白試驗、細胞總數、分類(lèi)與形態(tài)學(xué)檢查以及細菌檢驗。

　　(2)二級檢查：有CRP(C反應性蛋白)、FDP(纖維蛋白降解產(chǎn)物)、LD(乳酸脫氫酶)、ADA(腺苷脫氨酶)、ASP(酸溶性蛋白)、AMY(淀粉酶)、GP(糖蛋白)等。

　　(3)三級檢查：包括腫瘤標志物CEA(癌胚抗原)、AFP(甲胎蛋白)、HDG(絨毛膜促性腺激素)、同工酶、蛋白質(zhì)組分分析、腫瘤特異性抗原及細胞免疫力功能等。

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