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2017中西醫結合助理醫師考試《婦科學(xué)》備考題（含答案）
備考題一：
A1型題(單句型最佳選擇題)
1.屬于卵巢激素的是
A.卵巢在排卵前以4途徑合成雌激素
B.在月經(jīng)周期中，雌激素僅出現一次高峰
C.當卵泡成熟時(shí)，尿中孕二醇值明顯增高
D.成熟卵泡在FSH出現陡直高峰后出現排卵
E.卵巢合成和分泌少量雄激素
2.屬于卵巢周期性變化的是
A.顆粒細胞層血管豐富
B.卵泡內膜層無(wú)血管存在
C.卵泡外膜與卵巢間質(zhì)有明顯界限
D.卵泡內膜細胞衍變?yōu)榉派涔?/p>
E.成熟卵泡是卵泡發(fā)育的最后階段
3.關(guān)于女性甾體激素正確的是
A.因基本化學(xué)結構與膽固醇相同，又名膽固醇激素
B.月經(jīng)周期后期測血中黃體酮值能證明是否排卵
C.卵巢主要合成及分泌雌酮和雌三醇
D.卵巢可分泌雄烯二酮
E.孕激素含18個(gè)碳原子，雌激素含21個(gè)碳原子
4.月經(jīng)周期中的激素變化錯誤的是
A.排卵前24小時(shí)，FSH出現高峰
B.排卵前24小時(shí)，LH出現陡直高峰
C .LH陡直高峰持續24小時(shí)后驟降
D.雌激素在排卵前后各出現一個(gè)高峰
E.孕激素在排卵前后各出現二個(gè)高峰
5.屬于雌激素的生理作用的是
A.降低子宮對縮宮素的敏感性
B.使子宮內膜增生
C.使宮頸黏液減少變稠，拉絲度增大
D.使陰道上皮細胞脫落加快
E.興奮下丘腦體溫調節中樞，有升溫作用
6.屬于雌激素生理作用的是
A.使宮頸口閉合
B.抑制輸卵管肌節律性收縮的振幅
C.促進(jìn)子宮肌細胞增生和肥大
D.興奮下丘腦體溫調節中樞，有升溫作用
E.促進(jìn)水和鈉排泄
7.為了解雌激素水平進(jìn)行陰道脫落細胞檢查，正確的取材部位是
A.陰道下段前壁 B.陰道中段后壁
C.陰道側壁 D.陰道上段側壁
E.陰道后穹隆
8.屬于孕激素生理作用的是
A.使子宮內膜增殖
B.促使子宮肌層增殖
C.使宮頸黏液易拉成絲狀
D.使陰道上皮細胞脫落加快
E.有助于降低血液循環(huán)中膽固醇水平
9.屬于孕激素生理作用的是
A.使增殖期子宮內膜轉化為分泌期內膜
B.促使子宮肌層變厚
C.促使乳腺腺管發(fā)育
D.使陰道上皮細胞增生、角化
E.促進(jìn)鈉、水潴留
10.使子宮內膜從增殖期轉變?yōu)榉置谄诘募に厥?/p>
A.GnRH B.促性腺激素
C.雄激素 D.雌激素
E.孕激素
11.子宮內膜腺上皮細胞的核下開(kāi)始出現含糖原小泡表明子宮內膜處于
A.增殖期中期 B.增殖期晚期
C.分泌期早期 D.分泌期中期
E.分泌期晚期
12.月經(jīng)周期為28日，有排卵的婦女，于月經(jīng)周期第17日刮宮，鏡檢子宮內膜
應為
A.增殖期中期 B.增殖期晚期
C.分泌期早期 D.分泌期中期
E.分泌期晚期
13.月經(jīng)周期為28日，有排卵的婦女，于月經(jīng)周期第12日刮宮，鏡檢子宮內膜
應為
A.增殖期中期 B.增殖期晚期
C.分泌期早期 D.分泌期中期
E.分泌期晚期
14.屬于子宮內膜分泌期中期的是
A.腺上皮細胞呈立方形或低柱狀
B.腺上皮細胞核下開(kāi)始出現含糖原小泡
C.內膜腺體開(kāi)口面向宮腔，有糖原等分泌物溢出
D.見(jiàn)到頂漿分泌
E.在月經(jīng)周期第15～19日
15.關(guān)于催乳激素生理正確的是
A.由神經(jīng)垂體催乳細胞分泌
B.為糖蛋白激素
C.功能與促進(jìn)乳汁合成有關(guān)
D.促甲狀腺激素釋放激素能抑制催乳激素分泌
E.由166個(gè)氨基酸組成
16.月經(jīng)周期為28日，宮頸黏液出現清晰而典型的羊齒植物葉狀結晶，相當于月
經(jīng)周期的
A.第6～7日 B.第9～10日
C.第13～14日 D.第16～17日
E.第土9～20日
17.月經(jīng)周期為28日，宮頸黏液羊齒植物葉狀結晶完全消失，相當于月經(jīng)周期的
A.第1日左右 B.第14日左右
C.第18日左右 D.第20日左右
E.第22日左右
18.關(guān)于月經(jīng)錯誤的是
A.月經(jīng)是指有規律的、周期性的子宮出血
B.月經(jīng)是生殖功能成熟的外在標志之一
C.有月經(jīng)表示有排卵
D.第一次來(lái)潮月經(jīng)稱(chēng)月經(jīng)初潮，
E.月經(jīng)血的特點(diǎn)是不凝固
19.不屬于甾體激素的是
A.雌二醇 B.雌酮
C.黃體酮 D.睪酮
E.卵泡刺激素
20.女性體內的雄激素來(lái)源錯誤的是
A.少部分來(lái)源于卵巢
B.大部分來(lái)源于腎上腺
C.脫氫表雄酮是卵巢合成雌激素的中間產(chǎn)物
D.雄烯二酮在外周組織中能被轉化為睪酮
E.睪酮主要來(lái)自卵巢
21.關(guān)于分泌期早期子宮內膜錯誤的是
A.內膜繼續增厚
B.內膜腺體更長(cháng)
C.間質(zhì)水腫明顯
D.細胞內的糖原排人腺腔
E.腺上皮細胞的核下開(kāi)始出現含糖原小泡
22.關(guān)于女性性激素的合成與分泌正確的是
A.孕烯醇酮激素是雌激素和雄激素的前體物質(zhì)
B.雌酮是雌二醇的前身
C.雄激素主要來(lái)源于卵巢間質(zhì)
D.排卵后黃體只分泌孕激素
E.排卵前卵泡內膜細胞分泌雌激素和少量孕激素
23.正常月經(jīng)來(lái)潮是由于體內
A.雌激素的撤退性出血 B.孕激素的突破性出血
C.雌孕激素撤退性出血 D.雌孕激素的突破性出血
E.孕激素的撤退性出血
24.月經(jīng)周期調節的描述錯誤的是
A. 月經(jīng)是子宮內膜周期性變化的臨床表現
B.子宮內膜的周期性變化受卵巢激素的影響
C.卵巢周期性變化直接受垂體、下丘腦的控制
D.孕激素對下丘腦產(chǎn)生正負反饋調節
E.雌激素對下丘腦產(chǎn)生正負反饋調節
25.關(guān)于黃體錯誤的是
A.排卵后黃體分泌雌、孕激素
B.排卵后9～l0日黃體開(kāi)始萎縮
C.妊娠黃體在妊娠18周開(kāi)始萎縮
D.如卵子未受精，黃體退化為白體
E.如無(wú)妊娠，黃體功能一般限于14 日
26.卵子排出后未受精，黃體開(kāi)始萎縮是在排卵后的
A.5～6日 B.7～8日
C.9～l0日 D.11～12日
E.13～14日
A2型題(病歷摘要型最佳選擇題)
27.女，14歲，13歲月經(jīng)初潮，現月經(jīng)周期無(wú)規律性，錯誤的是
A.可能是因為雌激素水平不足以引起LH的高峰
B.初潮后最初2年無(wú)排卵性月經(jīng)周期常見(jiàn)
C.已初步具有生育能力，生殖系統功能發(fā)育已完善
D.FSH可逐漸升高出現正反饋
E.該患者無(wú)須用藥物治療
28.28歲婦女，14歲初潮，月經(jīng)周期規律，周期35 日，持續6日，預測排卵日
明應在
A.第14日 B.第17 日
C.第21日 D.第25日
E.第29 日
29.女，50歲，月經(jīng)周期紊亂2年，現停經(jīng)40日，基礎體溫單相，宮頸黏液呈
典型羊齒植物葉狀結晶，相應的子宮內膜表現應是
A.增殖期圖像 B.分泌期早期圖像
C.分泌期中期圖像 D.分泌期晚期圖像
E.萎縮型圖像
A3型題(病歷組型最佳選擇題)
(問(wèn)題30～31)
47歲婦女，14歲月經(jīng)初潮，既往月經(jīng)規律，周期28-~30日，持續5 日，近一年
月經(jīng)周期不規則，20～35日行經(jīng)一次，持續7～12日干凈;經(jīng)量多，每次需用衛生
巾兩包。
30.目前該婦女處于
A.性成熟期 B.絕經(jīng)前期
C.絕經(jīng)過(guò)渡期 D.絕經(jīng)期
E.絕經(jīng)后期
31.目前該婦女的卵巢狀況為
A.卵巢功能屬于成熟階段
B.常為有排卵性月經(jīng)
C.卵巢內卵泡已耗竭
D.卵巢內剩余卵泡完全喪失對垂體促性腺激素的反應
E.卵巢內卵泡數明顯減少且易發(fā)生卵泡發(fā)育不良
(問(wèn)題32～34)
30歲婦女，15歲月經(jīng)初潮，月經(jīng)周期規律，5/32 日。結婚4年夫妻同居，有正
常性生活，至今未懷孕。末次月經(jīng)6月24 日。
32.從理論推算，該患者排卵日應在
A.7月1日左右 B.7月7日左右
C.7月12 日左右 D.7月1日左右
E.7月21日左右
33.判斷該婦女有無(wú)排卵，最簡(jiǎn)便的檢查方法是
A.尿孕二醇測定 B.放射免疫法測定血漿中LH
C.孕激素試驗 D.基礎體溫測定
E.子宮內膜活檢
34.若該患者有排卵，檢查結果能反映體內已受孕激素影響的是
A.陰道上皮表層細胞角化
B.宮頸黏液出現羊齒植物葉狀結晶
C.基礎體溫呈單相型
D.子宮內膜腺上皮細胞出現核下空泡
E.子宮內膜呈增殖期圖像
B型題(配伍題)
(問(wèn)題35～37)
A.雌激素 B.孕激素
C.LH/FSH D.雄激素
E.甲狀腺素
35.在排卵前24小時(shí)左右出現峰值
36.在排卵前呈低值，排卵后出現峰值
37.在卵巢周期中出現兩個(gè)峰值
(問(wèn)題38—41)
A.雌激素 B.孕激素
C.雄激素 D.FSH
E.LH
38.活化顆粒細胞內芳香化酶的是
39.使子宮內膜由增殖期變?yōu)榉置谄诘氖?/p>
40.有蛋白合成作用的是
41.使子宮內膜增生的是
(問(wèn)題42～46)
A.絕經(jīng)過(guò)渡期 B.絕經(jīng)
C.圍絕經(jīng)期 D.絕經(jīng)后期
E.老年期
42.卵巢功能開(kāi)始衰退直至絕經(jīng)后1年內的時(shí)間稱(chēng)為
43.月經(jīng)永久性停止稱(chēng)為
44.卵巢功能開(kāi)始衰退直至最后一次月經(jīng)的時(shí)期稱(chēng)為
45.絕經(jīng)后的生命時(shí)期稱(chēng)為
46.婦女60歲以后稱(chēng)為
[參考答案]
A型題
1.E.卵巢在排卵前以Δ5途徑合成雌激素;雌激素在月經(jīng)周期中出現兩次高峰，一次在排卵前卵泡成熟時(shí)，另一次在排卵后黃體成熟時(shí);孕激素主要由黃體細胞分泌，并在黃體成熟時(shí)達到高峰，故卵泡成熟時(shí)尿中孕二醇不見(jiàn)增多;成熟卵泡在LH和FSH峰出現后排卵;卵巢的卵泡膜細胞和間質(zhì)合成雄激素。
2.E 卵泡外膜為致密的卵巢間質(zhì)組織，與卵巢間質(zhì)無(wú)明顯界限，卵泡內膜層含豐富血管。顆粒細胞間無(wú)血管存在，營(yíng)養來(lái)自外周的卵泡內膜。直接圍繞卵細胞的一層顆粒細胞為放射冠。
3.B 女性甾體激素的基本化學(xué)結構類(lèi)似膽固醇，故又名類(lèi)固醇激素;卵巢主要合成和分泌雌酮和雌二醇(不是雌三醇);雄烯二酮是由膽固醇經(jīng)Δ4和Δ5途徑合成雌激素過(guò)程中的中間產(chǎn)物;孕激素含21個(gè)碳原子，雌激素含18個(gè)碳原子。
4.E 孕激素只在排卵后形成一個(gè)高峰。
5.B 雌激素使子宮內膜增殖，其余選項均為孕激素的生理作用。
6.C 雌激素有促進(jìn)子宮肌細胞增生和肥大作用，A、B、D、E為孕激素的生理作用。
7.D 陰道上段黏膜對性激素最敏感，臨床上檢查陰道上1/3段陰道側壁脫落細胞的變化，了解體內雌激素濃度和有無(wú)排卵。
8.D 孕激素可使陰道上皮細胞脫落加快，其余選項均為雌激素的生理作用。
9.A B、C、D、E均為雌激素的生理作用。
10.E 子宮內膜增殖期是雌激素的作用，而孕激素使子宮內膜從增殖期變?yōu)榉置谄凇?/p>
11.C 子宮內膜腺上皮細胞的核下出現含糖原的小泡，稱(chēng)核下空泡，此為分泌期早期的組織學(xué)特征。
12.C 月經(jīng)周期28日，則其排卵期為第14日，因此，月經(jīng)周期第17日刮宮應為分泌期早期。
13.B 月經(jīng)周期28日，則其排卵期為第14日，因此，月經(jīng)周期第12日刮宮應為增殖期晚期。
14.D 子宮內膜周期的分泌期中期，腺體內的分泌上皮細胞頂端胞膜破裂，細胞內的糖原排人腺腔稱(chēng)頂漿分泌。腺上皮細胞呈立方形或低柱狀為增生期早期內膜表現;腺上皮細胞核下開(kāi)始出現含糖原小泡，稱(chēng)核下空泡，此為分泌期早期的組織學(xué)特征;內膜腺體開(kāi)口面向宮腔，有糖原等分泌物溢出為分泌期晚期內膜表現;如月經(jīng)周期為28日，分泌期中期在月經(jīng)周期第20～23日。
15.C 催乳激素是由198個(gè)氨基酸組成的多肽激素，由腺垂體催乳細胞分泌，
具有促進(jìn)乳汁合成的功能。其產(chǎn)生主要受下丘腦分泌的催乳激素抑制因子(多巴胺)
的抑制性控制。促甲狀腺激素釋放激素能刺激催乳激素的分泌。
16.C 宮頸黏液出現清晰而典型的羊齒植物葉狀結晶發(fā)生于排卵期，月經(jīng)周期
為28日，則其排卵期為第14日。
17.E 至月經(jīng)周期第22日左右羊齒植物葉狀結晶完全消失。
18.C 無(wú)排卵型功能性子宮出血表現為無(wú)排卵性月經(jīng)。
19.E 卵泡刺激素(FSH)和黃體生成激素(LH)為糖蛋白激素，而非甾體激
素。
20.E 女性雄激素大部分來(lái)源于腎上腺，少部分來(lái)源于卵巢。
21.D 細胞內糖原排人腺腔稱(chēng)頂漿分泌，為分泌期中期的子宮內膜。
22.A 雄烯二酮是雌二醇和雌酮的前體物質(zhì)，而雌酮和雌二醇可相互轉化;女
性的雄激素主要來(lái)自腎上腺;排卵后黃體能同時(shí)分泌雌激素和孕激素;排卵前卵泡內
膜細胞除分泌雌激素外，還分泌少量雄激素，不分泌孕激素，但成熟卵泡的顆粒細胞
在LH峰的作用下開(kāi)始分泌少量孕酮。
23.C
24.D 孕激素對下丘腦和垂體只產(chǎn)生負反饋調節，不產(chǎn)生正反饋調節;而雌激
素對下丘腦和垂體可產(chǎn)生正反饋調節和負反饋調節。
25.C 妊娠黃體在妊娠12周后開(kāi)始萎縮。
26.C 若卵子未受精，黃體在排卵后9～10日開(kāi)始退化，黃體功能限于14日。
27.C 青春期女孩雖然初步具有生殖能力，但生殖系統功能發(fā)育尚未完善。
28.C 排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)潮前14日左右，所以月經(jīng)周期為35日的婦女排卵日期應為周期第21日。
29.A 宮頸黏液受較高水平雌激素作用時(shí)，涂片檢查可見(jiàn)清晰而典型的羊齒植物葉狀結晶，此時(shí)，子宮內膜受雌激素作用表現為增殖期內膜圖像。
30.C 絕經(jīng)過(guò)渡期指從開(kāi)始出現絕經(jīng)趨勢直至最后一次月經(jīng)的時(shí)期，此時(shí)卵巢功能開(kāi)始衰退，常表現為月經(jīng)不規律。
31.E 絕經(jīng)過(guò)渡期婦女卵巢功能逐漸衰退，卵巢內卵泡數明顯減少B.易發(fā)生卵泡發(fā)育不全，因而月經(jīng)不規律，常為無(wú)排卵月經(jīng);最終會(huì )發(fā)展至卵巢內卵泡耗竭或剩余卵泡完全喪失對垂體促性腺激素的反應，導致卵巢功能衰竭并絕經(jīng)。
32.C 排卵多發(fā)生在月經(jīng)來(lái)潮前14日，所以排卵日期應在7月12日左右(下次月經(jīng)預計在7月26日)。
33.D 基礎體溫測定法判斷有無(wú)排卵無(wú)創(chuàng )而簡(jiǎn)便。孕激素試驗不能判斷有無(wú)排卵，主要用于判斷子宮內膜有無(wú)受雌激素的影響。
34.D 子宮內膜腺上皮細胞出現核下空泡表明子宮內膜受孕激素影響處于分泌早期。其余各項均屬雌激素作用。
B型題
35.C 36.B 37.A
38.D FSH主要生理作用是直接促進(jìn)竇前卵泡及竇狀卵泡的生長(cháng)發(fā)育;激活顆粒細胞芳香化酶，促進(jìn)雌二醇的合成與分泌等;LH的主要生理作用是在卵泡期刺激卵泡膜細胞合成雄激素，排卵前促使卵母細胞進(jìn)一步成熟及排卵等。
39.B 40.C 41.A 42.C 43.B 44.A 45.D 46.E
備考題二：
A1型題(單句型最佳選擇題)
1.卵子自卵巢排出后，通常受精的部位是在
A.輸卵管傘部 B.輸卵管傘部與壺腹部連接處
C.輸卵管壺腹部與峽部連接處 D.輸卵管峽部與間質(zhì)部連接處
E.宮腔
2.有關(guān)受精過(guò)程正確的是
A.卵子停留在輸卵管峽部等待受精
B.精子獲能的主要部位是陰道
C.精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應
D.精子與卵子相遇，標志受精過(guò)程已開(kāi)始。
E.精原核和卵原核融合，標志受精過(guò)程即將完成
3.關(guān)于蛻膜正確的是
A.受精卵著(zhù)床后，宮頸黏膜發(fā)生蛻膜變
B.蛻膜細胞來(lái)自致密層蛻膜樣細胞增大
C.底蛻膜為胎膜的組成部分
D.包蛻膜最終發(fā)育成胎盤(pán)的母體部分
E.真蛻膜高度伸展，缺乏營(yíng)養而退化
4.晚期胚泡透明帶消失后開(kāi)始著(zhù)床相當于受精后
A.第2～3日 B.第4～5日
C.第6～7日 D.第8～9日
E.第10～11日
5.關(guān)于滋養層發(fā)育過(guò)程正確的是
A.滋養層外層是細胞滋養細胞
B.細胞滋養細胞由合體滋養細胞分化而來(lái)
C.合體滋養細胞是分裂生長(cháng)的細胞
D.細胞滋養細胞是執行功能的細胞
E.滋養層內面有一層細胞稱(chēng)胚外中胚層
6.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素(hCG)正確的是
A.由絨毛細胞滋養細胞分泌
B.分子量約為5萬(wàn)
C.有與黃體生成激素相似的生物活性
D.為不含糖分子單鏈多肽激素
E.至妊娠14～16周血清濃度達高峰
7.人絨毛膜促性腺激素于妊娠期間分泌量達高峰的時(shí)期是
A.妊娠5～7周 B.妊娠8～10周
C.妊娠1l～13周 D.妊娠14～16周
E.妊娠17～19周
8.關(guān)于人胎盤(pán)生乳素(HPL)正確的是
A.由絨毛細胞滋養細胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.分子量約為3.5萬(wàn)
D.可以在孕婦血漿中測出
E.母血胎盤(pán)生乳素值與胎盤(pán)大小成反比
9.臍帶中的血管有
A.5根 B.4根
C.3根 D.2根
E.1根
10.臍帶中的臍靜脈有
A.5根 B.4根
C.3根 D.2根
E.1根
11.臍帶中的臍動(dòng)脈有
A.5根 B.4根
C.3根 D.2根
E.1根
12.羊水的來(lái)源與吸收正確的是
A.胎兒尿液是妊娠早期羊水的主要來(lái)源
B.妊娠18周后是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液
C.胎兒的消化道是吸收羊水的重要途徑
D.臍帶華通膠不吸收羊水
E.妊娠中期以后，羊水滲透壓逐漸增高
13.羊水量、性狀與成分正確的是
A.妊娠足月時(shí)羊水比重為1.037
B.妊娠足月時(shí)羊水pH呈中性偏酸
C.羊水內含肌酐應視為病態(tài)
D.妊娠38周時(shí)羊水量最多
E.于妊娠末期無(wú)色透明
14.正常妊娠38周時(shí)羊水量約為
A.600ml B.800ml
C.1000ml D.1200ml
E.1500ml
15.妊娠期母體血液的改變正確的是
A.血容量于妊娠10周開(kāi)始增加，妊娠36周時(shí)達高峰
B.網(wǎng)織紅細胞輕度減少
C.白細胞總數增高，中性粒細胞減少
D.紅細胞沉降率加快
E.血漿纖維蛋白原稍增多
16.妊娠期母體內分泌系統的變化正確的是
A.腺垂體不增大 B.腺垂體分泌促黑素細胞激素減少
C.甲狀腺功能低下 D.皮質(zhì)醇輕度減少
E.垂體催乳激素分泌增多
17.孕婦體內代謝改變正確的是
A.蛋白質(zhì)代謝呈負氮平衡狀態(tài)
B.基礎代謝率于妊娠晚期增高15%～20%
C.血中胰島素值偏低
D.血脂降低
E.妊娠全過(guò)程體重平均約增加10kg
18.妊娠期母體循環(huán)系統變化正確的是
A.心臟容量至妊娠末期約增加30%
B.心排出量自妊娠20周逐漸增加
C.心排出量至妊娠32～34周達高峰
D.妊娠晚期舒張壓一般升高
E.妊娠晚期心率休息時(shí)每分鐘增加5次
19.妊娠期母體乳房變化正確的是
A.大量雌激素刺激乳腺腺泡發(fā)育 B.大量孕激素刺激乳腺腺管發(fā)育
C.初乳為淡黃濃稠液體 D.乳頭增大、乳暈變黑
E.妊娠晚期可有乳汁分泌
20.無(wú)并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加
A.8.5kg B.10.5kg
C. 12.5kg D.14.5kg
E.16.5kg
21.關(guān)于胎兒發(fā)育過(guò)程正確的是
A.妊娠8周末，從外觀(guān)可分辨男女
B.妊娠20周末，胎兒體重約為500g
C.妊娠24周末，胎兒體重約為1000g
D.妊娠32周末，胎兒體重約為2000g
E.妊娠36周末，胎兒體重約為2500g
22.根據胎兒身長(cháng)判定妊娠周數正確的是
A.妊娠20周末，胎兒身長(cháng)為25cm B.妊娠24周末，胎兒身長(cháng)為28cm
C.妊娠28周末，胎兒身長(cháng)為31cm D.妊娠32周末，胎兒身長(cháng)為34cm
E.妊娠40周末，胎兒身長(cháng)為45cm
23.關(guān)于胎兒血液循環(huán)正確的是
A.臍靜脈血含氧濃度比肺動(dòng)脈血高
B.肺動(dòng)脈血液小部分經(jīng)動(dòng)脈導管流入主動(dòng)脈
C.上腔靜脈血大部分通過(guò)卵圓孔流入左心房
D.左心室的血液流入動(dòng)脈導管
E.臍動(dòng)脈生后閉鎖成為肝圓韌帶
24.胎兒血液含氧量最高的血管是
A.靜脈導管 B.臍動(dòng)脈
C.下腔靜脈 D.肺靜脈
E.主動(dòng)脈
25.胎兒血液含氧量最低的血管是
A.靜脈導管 B.臍動(dòng)脈
C.下腔靜脈 D.肺靜脈
E.主動(dòng)脈
26.關(guān)于受精卵錯誤的是
A.依靠輸卵管蠕動(dòng)和輸卵管上皮纖毛推動(dòng)被送人宮腔
B.在輸卵管運送期間分裂成為桑葚胚
C.經(jīng)桑葚胚發(fā)育為早期胚泡
D.最外層是滋養層
E.受精卵著(zhù)床在子宮內膜海綿層
27.胎兒附屬物的構成錯誤的是
A.羊膜為光滑、無(wú)血管、無(wú)神經(jīng)、無(wú)淋巴的半透明薄膜
D.葉狀絨毛膜是構成胎盤(pán)的主要部分
C.胎膜由羊膜和平滑絨毛膜組成
D.臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪，另端附著(zhù)于胎盤(pán)母體面
E.胎盤(pán)由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構成
28.妊娠足月胎盤(pán)的大體結構錯誤的是
A.呈盤(pán)狀多為圓形或橢圓形
B.重約450～650g
C.中間厚，邊緣薄，有胎兒面和母體面
D.胎兒面有羊膜覆蓋，臍帶附著(zhù)于中央附近
E.母體面被絨毛膜隔形成若干淺溝分成母體葉
29.關(guān)于人絨毛膜促性腺激素(hCG)錯誤的是
A.是由絨毛合體滋養細胞分泌
B.是糖蛋白激素
C.至妊娠12～14周血清濃度達高峰
D.其α亞基有與黃體生成激素類(lèi)似的生物活性
E.維持黃體繼續發(fā)育，成為妊娠黃體
30.胎盤(pán)合成甾體激素錯誤的是
A.主要有孕激素和雌激素
B.孕二醇于妊娠足月24小時(shí)尿液中排出量約5mg
C.雌激素由胎兒—胎盤(pán)單位產(chǎn)生
D.胎兒腎上腺及肝產(chǎn)生雌激素前身物質(zhì)，是胎盤(pán)合成雌三醇的主要來(lái)源
E.測孕婦血、尿或羊水中的雌三醇值，是了解胎兒在宮內狀況的好方法
31.關(guān)于胎盤(pán)功能錯誤的是
A.在胎盤(pán)內進(jìn)行物質(zhì)交換的部位主要在血管合體膜
B.通過(guò)簡(jiǎn)單擴散進(jìn)行O2、CO2交換
C.脂溶性高的物質(zhì)以簡(jiǎn)單擴散通過(guò)胎盤(pán)
D.免疫球蛋白G的分子量較大不能通過(guò)胎盤(pán)
E.血漿蛋白為大分子不能通過(guò)胎盤(pán)
32.關(guān)于人胎盤(pán)生乳素(HPL)錯誤的是
A.由絨毛細胞滋養細胞分泌
B.為不含糖分子的單鏈多肽激素
C.分子量約為2.2萬(wàn)
D.至妊娠34～36周分泌達高峰
E.產(chǎn)后迅速下降，產(chǎn)后7小時(shí)即測不出
33.胎盤(pán)分泌的酶錯誤的是
A.縮宮素酶由絨毛合體滋養細胞產(chǎn)生
B.縮宮素酶為糖蛋白
C.縮宮素酶至妊娠末期達高峰
D.耐熱性堿性磷酸酶由絨毛合體滋養細胞產(chǎn)生
E.耐熱性堿性磷酸隨妊娠進(jìn)展而逐漸減少
34.乳房出現與妊娠無(wú)關(guān)的變化是
A.乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結節 B.乳頭增大并變黑
C.可以擠出稀薄黃色液體 D.乳頭凹陷
E.乳暈變黑
B型題(配伍題)
(問(wèn)題35～36)
A.葉狀絨毛膜 B.絨毛合體滋養細胞
C.絨毛細胞滋養細胞 D.胎膜
E.臍帶血
35.孕期含多量花生四烯酸的磷脂的部位是
36.孕婦血清耐熱性堿性磷酸酶的產(chǎn)生部位是
[參考答案]
A型題
1.C
2.C 卵子停留在輸卵管壺腹部與峽部連接處等待受精;精子獲能的主要部位是子宮腔和輸卵管腔;已獲能的精子穿過(guò)次級卵母細胞透明帶為受精過(guò)程的開(kāi)始;卵原核與精原核融合為受精過(guò)程的完成。
3.B 致密層蛻膜樣細胞增大變?yōu)橥懩ぜ毎?/p>
4.C
5.E 滋養層外層是合體滋養細胞層;合體滋養細胞由細胞滋養細胞分化而來(lái);細胞滋養細胞是分裂生長(cháng)的細胞;合體滋養細胞是執行功能的細胞。
6.C 由絨毛合體滋養細胞分泌;分子量為36 700;為糖蛋白激素，糖分子量約占30%;至妊娠8～10周血清濃度達高峰，持續約10日后迅速下降，至妊娠中晚期血清濃度僅為峰值的10%，持續至分娩。
7.B 于妊娠8～10周血清hCG達高峰，為50～100kU/L
8.D 由合體滋養細胞分泌;是不含糖分子的單鏈多肽激素：分子量22 279;母
血胎盤(pán)生乳素值與胎盤(pán)大小成正比，胎盤(pán)越大，胎盤(pán)生乳素越多。
9.C 一根臍靜脈，兩根臍動(dòng)脈。
10.E
11.D
12.C 胎兒尿液是妊娠中期以后羊水的主要來(lái)源;妊娠早期主要是母體血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液;臍帶華通膠能吸收羊水，每小時(shí)吸收羊水40～50ml;妊娠中期以后，羊水滲透壓逐漸降低。
13.D 妊娠足月時(shí)羊水比重為1.007～1.025;pH中性偏堿，約為7.20;羊水主要成分為胎兒尿液，肌酐存在不是病態(tài);羊水于妊娠早期是無(wú)色澄清液體，而于妊娠足月略混濁，不透明，可見(jiàn)羊水內懸有小片狀物。
14.C 妊娠38周以后，羊水量逐漸減少，過(guò)期妊娠時(shí)羊水量明顯減少。
15.D 血容量于妊娠6～8周開(kāi)始增加，至妊娠32～34周達高峰;網(wǎng)織紅細胞輕度增多;白細胞總數增多，主要是中性粒細胞增多;血漿纖維蛋白原約增加50%。
16.E 妊娠期垂體稍增大，尤其在妊娠末期，腺垂體增生肥大明顯;促黑素細胞激素增加;甲狀腺功能不低下：妊娠期腺組織增生，血管增多，甲狀腺呈中度增
大，大量雌激素使肝臟產(chǎn)生甲狀腺結合球蛋白增加2～3倍，血中甲狀腺素雖增多，游離甲狀腺激素并未增加，孕婦也無(wú)甲亢的表現;妊娠期雌激素大量增加，使由腎上腺中層束狀帶分泌皮質(zhì)醇增多3倍。
17.B 蛋白質(zhì)代謝呈正氮平衡狀態(tài);血中胰島素值增多;血脂增高;妊娠全過(guò)程體重平均約增加12.5kg。
18.C 心臟容量至妊娠末期約增加10%;心排出量自妊娠10周逐漸增加;妊娠晚期舒張壓一般降低;妊娠晚期心率休息時(shí)每分鐘增加10～15次。
19.D 大量雌激素刺激乳腺腺管發(fā)育;大量孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育;初乳為淡黃稀薄液體;妊娠晚期并無(wú)乳汁分泌，分娩后新生兒吸吮乳頭時(shí)正式分泌。
20. C
21. E 妊娠8周末初具人形不能從外觀(guān)判定男女性別;妊娠20周末體重約
320g;妊娠24周末體重約630g;妊娠32周末體重約1700g。
22.A 妊娠24周末胎兒身長(cháng)30cm;妊娠28周末胎兒身長(cháng)35cm;妊娠32周末胎兒身長(cháng)40cm;妊娠40周末胎兒身長(cháng)50cm。
23.A 肺動(dòng)脈血液絕大部分經(jīng)動(dòng)脈導管流入主動(dòng)脈;下腔靜脈血進(jìn)入右心房的血液絕大部分通過(guò)卵圓孔流人左心房;左心室的血液流入主動(dòng)脈;臍靜脈生后閉鎖成為肝圓韌帶。
24.A 靜脈導管是臍靜脈的末支，直接注入下腔靜脈，是胎兒血液循環(huán)系統含氧量最高的部位。
25.B 胎兒血液循環(huán)經(jīng)主動(dòng)脈直至全身后，經(jīng)腹下動(dòng)脈再經(jīng)臍動(dòng)脈進(jìn)入胎盤(pán)與
母血進(jìn)行交換。
26.E 著(zhù)床應在子宮內膜致密層。
27.D 臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪，另一端附著(zhù)于胎盤(pán)胎兒面。
28.E 母體面被蛻膜間隔形成若干淺溝分成母體葉。
29.C 至妊娠8～10周血清濃度達高峰。
30.B 孕二醇于妊娠足月24小時(shí)尿中排出值約為35～45mg。
31.D IgG能通過(guò)胎盤(pán)。
32.A 由絨毛合體滋養細胞產(chǎn)生。
33.E 耐熱性堿性磷酸酶隨妊娠進(jìn)展而增多。
34.D
B型題
35.D 36.B
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