感染工作計劃范文5篇

　　日子如同白駒過(guò)隙，我們又將續寫(xiě)新的詩(shī)篇，展開(kāi)新的旅程，此時(shí)此刻需要為接下來(lái)的工作做一個(gè)詳細的計劃了。那么我們該怎么去寫(xiě)計劃呢？下面是小編為大家收集的感染工作計劃5篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。

感染工作計劃 篇1

　　一、認清形勢，統一思想，堅定信心努力完成各項工作

　　新年要有新氣象，我院要有新特色，面對我院現狀，無(wú)論從管理、服務(wù)、還是追求質(zhì)量均給我們提出更高更嚴要求，科室召開(kāi)全科人員會(huì )議，認真形勢，統一思想，樹(shù)科室形象，樹(shù)新院品牌，從自身做起，高標準、嚴要求，樹(shù)立 院興我榮，院衰我恥 思想，雖然我們科室目前面臨困難較大，但新型合作醫療給我們帶來(lái)新的機遇和挑戰，靠精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)來(lái)贏(yíng)得患者，爭創(chuàng ) 雙贏(yíng) 全科上下團結一心，增強凝聚力，堅定信心，努力完成各項目作任務(wù)，我們堅信，有各級領(lǐng)導大力支持，有院科兩級正確領(lǐng)導，更有我科職工齊心協(xié)力，我們醫院一定會(huì )成為 三甲醫院 。使人民群眾真正放心滿(mǎn)意。

　　二、轉變服務(wù)理念，強化服務(wù)意識1、人性化管理：

　　新型醫院管理不能停留在原有管理模式和水平上，首先要轉變觀(guān)念，不斷學(xué)習管理經(jīng)驗，提高自身管理水平，反對一言堂，提倡以人為本管理方式，開(kāi)展人性化服務(wù)，人性化管理，根據不同層次患者，應用不同服務(wù)方式。加強同志間溝通，加強醫患、護患、醫護之間溝通。各級同志敢抓敢管，不做老好人，科室弘揚正氣，使科室成為一個(gè)團結拼搏積極向上的團隊。

　　2、改進(jìn)服務(wù)措施①新入院病人熱情接待②宣教認真仔細

　�、奂皶r(shí)處置新病人、力爭在30分鐘內正確處置④危重病人立刻處理，溝通到位

　�、葜鞴茚t生，主管護士負責護送危重病人檢查⑥醫護人員必須保持病區干凈、明亮適舒

　�、邚氐邹D變觀(guān)念，服務(wù)向賓館式轉化，徹底消除生、冷、硬現象及無(wú)人應答現象⑧出院時(shí)送出病區，反復交代出院注意事項

　　三、完善各種規章制度，成立各種管理組織

　　按照醫院管理年活動(dòng)要求及醫院安排，熟悉核心制度，核心制度做到人手一冊�？剖页闪ⅱ籴t療質(zhì)量管理小組②醫療安全小組③合療管理小組④急救應急小組⑤病案管理小組⑥院感控制小組⑦單病種質(zhì)量管理小組，科主任全盤(pán)負責，護士長(cháng)積極配合，人人盡職盡責，做好各自工作。

　　四、醫療質(zhì)量

　　醫院質(zhì)量是重中之重，是立院之本。是醫院生存生命線(xiàn)，重點(diǎn)抓內涵建設。1、從基本素質(zhì)抓起，培養良好素質(zhì)、美好的醫德，杜絕嬌生慣養、心理素質(zhì)差、愛(ài)發(fā)脾、工作責任心不強，科室重點(diǎn)監督。2、抓基層質(zhì)量，培養醫生綜合能力，提高全科醫生跨專(zhuān)業(yè)診療能力。3、抓醫療文件書(shū)寫(xiě)，從病歷抓起，以衛生廳病歷書(shū)寫(xiě)手冊為準則，對所管的病人做到心中有數，查房后及時(shí)書(shū)寫(xiě)并簽字。4、抓危重病人搶救及疑難病人診斷與治療，危重病人搶救及疑難病人診斷治療做到每周一次全科討論學(xué)習，診斷不清者1日內科內討論，3日診斷不清，請院內討論。5、加強環(huán)節質(zhì)量管理，首診醫生負責制，責任劃分明確，既有分工又有協(xié)作，堅持每日三次查房制度，對每日危重病人心中有數，新入院病人一一過(guò)目，消除潛在隱患，嚴格各種操作制度及會(huì )診制度，加強與患者溝通，簽寫(xiě)好每一份知情同意書(shū)及特殊檢查、治療協(xié)議書(shū)，上對科室負責，下對自己負責。

　　五、抓醫療安全不放松

　　科主任為科室安全責任人，上對院長(cháng)負責，下對科室同志負責，科室與每個(gè)同志簽好安全責任書(shū)，責任明確，安全措施到位，增強防范意識，認真落實(shí)醫療制度和診療規范、知情同意書(shū)，等各種程序執行到位，貴重藥品，毒麻特殊藥品及財產(chǎn)專(zhuān)人保管，特別要加強醫患溝通，每月對醫療安全進(jìn)行一次自查，將不安全因素,消滅在萌芽狀態(tài),杜絕醫療事故發(fā)生。減少和避免一般差錯及誤診糾紛。

　　六、加快人材培養

　　隨著(zhù)社會(huì )進(jìn)步與發(fā)展，疾病也在不斷變化，知識更新較快，我專(zhuān)業(yè)前沿性知識很多，但由于自身處基層，外出學(xué)習機會(huì )太少，知識更新較慢，科室骨干每年1-2次外出短期學(xué)習或培訓，了解前沿性知識，開(kāi)展新業(yè)務(wù)，才能做好學(xué)科工作，跟上前沿步伐，各級醫生均需加強自身學(xué)習，狠抓三基訓練，規范醫療行為；重點(diǎn)醫生選拔外出進(jìn)修學(xué)習。提高業(yè)務(wù)能力，今年計劃選送1名醫生，1名護士外出進(jìn)修學(xué)習心內科臨床及心臟介入，力爭下半年全面開(kāi)展心臟介入工作。

　　七、開(kāi)展新項目，拓寬服務(wù)范圍

　　1、開(kāi)展冠狀動(dòng)脈造影，完善冠心病病人診斷，提高冠心病病人檢出率。

　　2、開(kāi)展經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內成形術(shù)，在條件允許時(shí)積極處理患者。

　　3、開(kāi)展永久起搏器植入術(shù)。

　　4、培養科室人員，磨合團隊，爭取下半年開(kāi)展急診PCI。

　　八、完善考核方案，體現多勞多得

　　科室將醫療質(zhì)量，安全服務(wù)，醫德作風(fēng)，工作業(yè)績(jì)均拉入考核之中，科室按1、技術(shù)職務(wù)；2、工作年限；3、工作能力三方面結合制定考核方案；4、獎勤罰懶，a、杜絕無(wú)故推諉拒收病人。b、杜絕與患者發(fā)生爭吵，無(wú)論對與錯。c、杜絕差錯，重大差錯后全科討論，開(kāi)展批評與自我批評。d、減少發(fā)生糾紛及投訴數量。e、避免發(fā)生醫療事故，加強醫患溝通、護患溝通。i、每季度組織一次服務(wù)質(zhì)量，衛生等綜合檢查考評。

　　九、勤儉節約，反對鋪張浪費

　　科室材料由護士長(cháng)親自抓管，建立帳目，有進(jìn)有出，任何人不得私自向他人外借或者送人，科室帳目清楚，定期公布。爭收節支，才有效益。

感染工作計劃 篇2

　　外科醫院感染工作計劃在院領(lǐng)導的大力支持下和各職能部門(mén)的積極配合、幫助下，醫院感染管理科認真實(shí)踐醫院感染管理規范和制度，本著(zhù)實(shí)事求是、穩扎穩打、踏踏實(shí)實(shí)的工作態(tài)度，一步一個(gè)腳印，分階段分步驟解決存在的問(wèn)題的原則，根據開(kāi)展工作的難易程度和重要性，抓住關(guān)鍵點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，逐項深入，改進(jìn)，細化，制定了一系列具有可操作性和實(shí)用性的管理方案并嚴格執行規范要求，把工作落到實(shí)處。醫院感染管理逐步規范，有效地控制了醫院感染發(fā)生，通過(guò)對高發(fā)病率的醫院感染進(jìn)行目標性檢測，有效的降低了呼吸機相關(guān)肺炎、手術(shù)切口感染的發(fā)病率。醫院感染管理水平逐年提高，醫院感染發(fā)病率由20xx年的2.27%下降至**年的1.72%，呈逐年下降的趨勢，為保障醫院醫療安全，促進(jìn)醫院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益雙豐收做出了應有的貢獻。

　　醫院感染管理的規范執行是一個(gè)系統工程，不可能一蹴而就，需要長(cháng)期的磨合。針對這一特點(diǎn)，醫院感染管理科制定了一份規范管理的遠期規劃，主導思想是不急于求成，實(shí)事求是、腳踏實(shí)地一步一步做工作，每一步都嚴格要求，先易后難，重點(diǎn)突出。首先認真學(xué)習醫院感染管理相關(guān)法規以及相關(guān)學(xué)科如管理學(xué)、統計學(xué)、流行病學(xué)知識，緊跟國內外醫院感染前沿進(jìn)展，在吃透醫院感染管理的內涵之后，結合我院實(shí)際情況，將需要達成的目標進(jìn)行分解，按照工作重要性分類(lèi)，十分重要的工作想盡一切辦法盡快解決，保證基本醫療安全，然后按照工作的難易程度，制定規劃，逐步深入完成。

　　第一年，首先完善和健全醫院感染管理組織機構，包括組建新的醫院感染管理委員會(huì )，設立各科室兼職醫院感染管理醫生和護士，充實(shí)醫院感染管理科工作人員等措施，按照規范要求，搭起了醫院感染管理的主體框架，隨后先從醫院感染管理科開(kāi)始，改變工作方式和思路，爭取通過(guò)感染管理工作人員的工作逐步影響各臨床科室，主要采取了以下措施：

　　1.建立每日調查制度，及時(shí)獲取一手資料。

　　要求工作人員每日深入臨床科室進(jìn)行醫院感染病例調查。設計并確定調查路線(xiàn)進(jìn)行調查員質(zhì)控防止出工不出力，到科室卻不認真工作。改變原來(lái)的等醫務(wù)人員報告病例送表到感染管理科的模式為派工作人員到科室收報告表模式。此措施方便了醫務(wù)人員報告病例，做到了及時(shí)與醫務(wù)人員溝通。強化了與臨床科室的信息交流。在了解本科室工作中存在問(wèn)題的同時(shí)，可以針對臨床醫院感染管理工作進(jìn)行相關(guān)指導。初步建立了“溝通---反饋---溝通---反辣循環(huán)機制。

　　2.明確感染管理科科室內部分工，注入服務(wù)臨床理念。

　　感染管理工作人員作為監督者，往往被臨床工作人員認為是“扣錢(qián)的”，敵對情緒很明顯，感染管理工作停留在應付的層面上。為扭轉這一局面，首先在感染管理科細化各工作人員的工作分工，做到每個(gè)人職責明確，各司其職，同時(shí)建立臨床科室投訴機制，對感染管理科工作人員工作進(jìn)行監督，既提高了工作效率又注入了服務(wù)意識，積極改善與臨床科室的關(guān)系，努力消除對醫院感染管理的誤解和敵對情緒。工作人員加強業(yè)務(wù)學(xué)習，深入掌握業(yè)務(wù)知識，變監督處罰為監督指導。指導臨床工作人員更好的配合醫院感染管理工作。

　　經(jīng)過(guò)一年多的努力，醫院感染管理機構基本運行正常并得到醫院上下的認可，醫院感染管理科在醫院的工作地位得到初步確立，臨床醫護人員對感染管理工作由敵對到初步認可，為進(jìn)一步深入開(kāi)展醫院感染管理工作奠定了良好基矗

　　第二年，進(jìn)一步擴大醫院感染管理科的影響，完善管理制度。對一些符合實(shí)際得到臨床醫務(wù)人員認可的管理考核指標進(jìn)行變革，進(jìn)一步貼近實(shí)際，取得醫護人員的認同，主要采取了以下措施：

　　1.改進(jìn)管理考核制度，完善繼續教育制度。

　　取消過(guò)去依據醫院感染發(fā)病率(數值)對科室進(jìn)行考核的管理條款，改為要求醫院感染發(fā)病率低于10%，超過(guò)10%方進(jìn)行考核扣罰。而對醫院感染漏報進(jìn)行考核，當出現漏報對當事人進(jìn)行處理(扣款)才對科室扣考核分(影響科室評級)。使考核制度進(jìn)一步合理化。依據醫院感染管理規范對醫院職工進(jìn)行醫院感染在職教育，將醫院感染管理培訓納入繼續教育項目之中。對新上崗人員進(jìn)行崗前培訓。將醫院感染管理知識納入醫療、護理“三基”訓練與考核之中。通過(guò)培訓與考核，提高醫護人員醫院感染管理意識和知識水平，促進(jìn)了醫院感染管理的良性發(fā)展。

　　2.強化醫院感染管理，引入“一票否決”制度。

　　在院領(lǐng)導的大力支持下，對醫院感染管理實(shí)施“一票否決”制度，即對醫院感染管理工作差的科室取消年終參評“三甲”科室及優(yōu)秀、先進(jìn)的資格。進(jìn)一步強化了醫院感染管理工作在醫院管理中的地位和權限。

　　3.建立日報告制度，做到醫院感染發(fā)病率即時(shí)監控。

　　為了能夠及時(shí)發(fā)現醫院感染流行或暴發(fā)的趨勢和事件，建立了醫院感染病例日報告制度，要求工作人員每日進(jìn)行醫院感染發(fā)病率計算并描點(diǎn)，畫(huà)出變動(dòng)曲線(xiàn)，通過(guò)曲線(xiàn)變動(dòng)趨勢分析是否可能有醫院感染事件發(fā)生可能，及時(shí)作出反應，監控醫院感染發(fā)病情況，初步做到了能夠在24小時(shí)內對醫院感染事件做出反應。

　　第三年(**年)，在吸取前兩年經(jīng)驗的同時(shí)，進(jìn)一步加強醫院感染管理知識培訓力度，尤其是針對醫護人員個(gè)人防護的內容，另外在醫院感染管理方法、技巧以及協(xié)調工作上進(jìn)一步深化，使得醫院感染管理工作更上一層樓。

　　1.強化醫院感染管理和傳染病防治知識培訓。

　　在教學(xué)辦公室、醫務(wù)處、護理部等相關(guān)部門(mén)的配合下，確定**年為醫院感染管理和傳染病防治知識培訓年，進(jìn)一步強化對醫務(wù)人員的培訓工作，同時(shí)加強與北京等地專(zhuān)家的聯(lián)系，外派專(zhuān)職人員參加全國性專(zhuān)業(yè)知識培訓班，并采取現代化手段將培訓班內容錄像，帶回對專(zhuān)職人員進(jìn)行培訓，收到良好效果。

　　2.加強部門(mén)合作，變“單兵作戰”為“集團軍作戰”。

　　加強與護理部、質(zhì)控辦、醫務(wù)處、教學(xué)辦公室、總務(wù)處、設備科及臨床醫技科室的協(xié)作，將醫院感染管理完全融入醫院質(zhì)量管理之中，多部門(mén)協(xié)作帶來(lái)的最大收益是信息及時(shí)溝通，一些過(guò)去工作中的死角被清除，一些過(guò)去很難得到的數據及時(shí)獲取(消毒液使用量等數據獲取就必須依靠多部門(mén)協(xié)作)，通過(guò)部門(mén)協(xié)作獲得了醫院感染相關(guān)物資的量化數據，經(jīng)過(guò)統計分析，可以及時(shí)發(fā)現問(wèn)題。例如，根據各科住院病人數的多少和相關(guān)消毒用品數量比較，可以發(fā)現哪些科室消毒用品數量明顯低于估算量，采取有針對性的措施進(jìn)行監督管理。此舉極大地提高了醫院感染管理科發(fā)現問(wèn)題和解決問(wèn)題的工作效率，有力的促進(jìn)了醫院感染管理工作的深入開(kāi)展。

　　3.縮短反饋周期，及時(shí)發(fā)現、解決出現的問(wèn)題。

　　改變以往每月、每季度反饋的模式，變?yōu)槊恐�、每月、每季度反潰在醫院質(zhì)控部門(mén)的統一協(xié)調下試行每周、每月、每季度監督反饋機制，感染管理科主任每周一次深入臨床科室進(jìn)行監督、指導、培訓，及時(shí)將發(fā)現的問(wèn)題以周總結的形式反饋質(zhì)控辦，由質(zhì)控辦匯總，在每周一的領(lǐng)導班子晨會(huì )中反饋院領(lǐng)導。在下一周深入臨床時(shí)反饋相關(guān)科室，監督改進(jìn)情況，初步形成“溝通---反饋---改進(jìn)---溝通---反饋---改進(jìn)”的持續改進(jìn)良性循環(huán)管理模式。

　　4.強化學(xué)習。

　　積極參加國內、區內各類(lèi)醫院感染相關(guān)培訓班，搜集醫院感染管理相關(guān)資料，在充實(shí)醫院感染專(zhuān)業(yè)知識的同時(shí)，注重搜集、借鑒學(xué)習醫院管理甚至企業(yè)管理的先進(jìn)經(jīng)驗，消化、改進(jìn)后運用于醫院感染管理工作，進(jìn)一步提高了管理和協(xié)調水平、能力，為使醫院感染管理工作在上臺階做好準備。

　　5.加強交流，借鑒兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗。

　　科內制定了不成文的交流制度，即要求科內工作人員對所有來(lái)我院參觀(guān)、學(xué)習醫院感染管理經(jīng)驗的兄弟單位工作人員要熱情接待，相關(guān)經(jīng)驗、知識要毫無(wú)保留，目的是加強聯(lián)系，共同進(jìn)步。此一舉措的實(shí)施，不僅為我市的醫院感染管理工作做出了一定的貢獻，同時(shí)也使我們自己受益匪淺，在交流過(guò)程中，也學(xué)到了兄弟單位的先進(jìn)經(jīng)驗，同時(shí)，他們的寶貴教訓也使我們的工作少走了許多彎路，真正做到了互相促進(jìn)，共同提高。與此同時(shí)，也激勵了我院的醫院感染管理工作者——逆水行舟不進(jìn)則退，唯有不斷進(jìn)取創(chuàng )新才能有效控制醫院感染的發(fā)生。

　　6.針對高發(fā)病率的醫院感染疾病進(jìn)行目標性檢測。

　　**年共開(kāi)展了包括呼吸機相關(guān)肺炎、手術(shù)切口、留置導尿相關(guān)感染等多項目標性檢測，手術(shù)切口感染得目標性檢測使得外科病人的醫院感染總體發(fā)病率明顯下降。目標性監測的開(kāi)展，進(jìn)一步有效地降低了醫院感染的發(fā)病率。

　　通過(guò)不斷的學(xué)習、探索和反復的實(shí)踐，終于在我院基本形成了具有本院現實(shí)特點(diǎn)和符合實(shí)際規律的一套行之有效的醫院感染管理模式。經(jīng)過(guò)全院上下不懈的努力，有效控制了醫院感染病例的發(fā)生。

　　在實(shí)踐中本著(zhù)實(shí)事求是、穩扎穩打、踏踏實(shí)實(shí)的工作態(tài)度，不能急于求成，要一步一個(gè)腳印，分階段分步驟解決存在的問(wèn)題，醫院感染發(fā)病率逐年下降，醫院感染管理工作質(zhì)量逐年提高，在實(shí)踐工作中也培養并訓練了一支素質(zhì)較高的的醫院感染管理專(zhuān)職人員隊伍。為醫院醫療質(zhì)量的提高做出了應有的貢獻。

感染工作計劃 篇3

　　20xx年，感染科將在在醫院領(lǐng)導關(guān)心和照顧下，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，深刻醫院新目標、新要求，加強政治學(xué)習，業(yè)務(wù)學(xué)習，加強科室管理和醫德醫風(fēng)建設，認真做好疾病防治工作，推進(jìn)我科工作改革與發(fā)展。

　　1、堅持以病人為中心，努力提供一流服務(wù)。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn)，向病人提供滿(mǎn)意的醫療服務(wù)，住院費用一日清單，進(jìn)行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫療服務(wù)外，享受到健康保健服務(wù)，建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創(chuàng )造良好的社會(huì )效益和良好的經(jīng)濟效益。

　　2、提高醫護質(zhì)量，廣泛開(kāi)展人文關(guān)懷隨著(zhù)科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，病人對醫院的要求日益提高。我科要把最大限度滿(mǎn)足病人對醫療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫療技術(shù)的整體水平。通過(guò)科內自己舉辦專(zhuān)題講座，主任查房，院內外專(zhuān)家會(huì )診，病危討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強醫德醫風(fēng)建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫療糾紛預警機制，及時(shí)化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的'醫患關(guān)系，避免醫療事故的發(fā)生。

　　3、推動(dòng)發(fā)展。加強感染科管理，加強傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫護人員必須養成良好習慣，按工作流程進(jìn)行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛生。

　　4、建議醫院給感染科醫務(wù)人員2名，科室計劃派一人去大醫院進(jìn)修學(xué)習半年。

感染工作計劃 篇4

　　20xx年根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》和衛生部《二級綜合醫院等級評審標準》、《關(guān)于印發(fā)預防與控制醫院感染行動(dòng)計劃（20xx—20xx）的通知》等文件精神，結合我院實(shí)際，著(zhù)力加強醫院感染預防與控制工作，加大相關(guān)法規、規章及規范的貫徹執行力度，加強醫院感染專(zhuān)業(yè)隊伍建設，健全完善相關(guān)技術(shù)標準，推進(jìn)醫院感染預防與控制工作科學(xué)、規范、可持續發(fā)展。針對上年度存在問(wèn)題，圍繞“更好地做好醫院感染控制工作、防止醫院感染暴發(fā)流行、突出院感各項監測前瞻性及時(shí)效性”等問(wèn)題，制訂20xx年工作計劃：

　　一、加強醫院感染管理三級監控網(wǎng)絡(luò )體系能效發(fā)揮

　　以加強醫院感染預防與控制工作為主導，堅持“科學(xué)防控、規范管理、突出重點(diǎn)、強化落實(shí)”的原則，健全和鞏固醫院感染防控體系，完善相關(guān)技術(shù)標準，落實(shí)各項防控措施，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力，提升醫院感染防控水平，最大限度降低醫院感染發(fā)生率，提高醫療質(zhì)量和保障醫療安全。根據國家相關(guān)法律法規，將我院各項院感管理制度進(jìn)行及時(shí)修訂，做到不斷完善，力求與時(shí)俱進(jìn)。明確管理職責，理順管理環(huán)節，利用三級監控網(wǎng)絡(luò )組織，充分發(fā)揮臨床院感管理小組作用，實(shí)現醫院感染防控措施的科學(xué)化、專(zhuān)業(yè)化、規范化、精細化。

　　二、依據國家衛計委《二級綜合醫院等級評審標準》要求，分析院感工作現狀，進(jìn)一步完善院感制度、流程，實(shí)施規范化管理，工作目標明確，措施可行。

　　1、醫院感染總發(fā)生率≤8%。

　　2、漏報率≤20%

　　3、清潔手術(shù)切口感染率≤1。5%

　　4、醫院感染現患率調查實(shí)查率≥96%。

　　5、醫務(wù)人員手衛生知識知曉率100%，重點(diǎn)科室手衛生操作正確率100%，全員洗手正確率及手衛生依從性≥80%。

　　6、可循環(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、消毒、滅菌合格率達到100%。

　　7、多重耐藥菌各項隔離預防措施100%落實(shí)。

　　8、職業(yè)安全防護和職業(yè)暴露處置知曉率100%。

　　9、Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)患者預防使用抗菌藥物比例≤30%

　　10、接受限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率≧50%。

　　11、一次性注射，輸液（血）器用后毀形率達100%。

　　三、加強醫院感染管理質(zhì)量控制

　　1、每月按照《醫院感染管理考核細則》對各科室及重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對檢查中存在的問(wèn)題，寫(xiě)出書(shū)面反饋意見(jiàn)，由檢查者和被查科室負責人雙簽字，反饋單一式兩份，由科室監控小組提出整改意見(jiàn)并通報全科人員，同時(shí)寫(xiě)出書(shū)面整改意見(jiàn)記錄在科室醫院感染管理工作手冊?xún)取?/p>

　　2、不定期的對醫務(wù)人員手衛生依從性進(jìn)行檢查，檢查標準參照我院制定的《手衛生日常督導考核評分表》。

　　四、全面開(kāi)展醫院感染各項監測工作

　　1、采用回顧性與前瞻性相結合的方式進(jìn)行全院綜合性監測，突出院內感染監測的前瞻性和預防性，20xx年計劃開(kāi)展糖尿病目標性監測與手術(shù)切口目標性監測2項。重視無(wú)菌手術(shù)切口的管理，要求無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率≥97%，無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤1。5%。每季度將有關(guān)監測資料進(jìn)行分析、反饋，找出感染控制的薄弱環(huán)節，制定有效措施并指導實(shí)施。

　　2、開(kāi)展醫院感染現患率調查一次，通過(guò)調查，了解我院醫院感染的實(shí)際發(fā)生情況、侵入性操作情況、抗菌藥物使用情況等，及時(shí)發(fā)現醫院感染管理中存在的問(wèn)題，為醫院感染防控措施提供依據，提高醫務(wù)人員院感病例診斷能力。

　　3、根據等級評審的要求，對較高感染風(fēng)險的科室與感染控制情況進(jìn)行風(fēng)險評估。

　　4、加強多重耐藥菌的監測，與檢驗科微生物室、臨床科室做好溝通，做到早發(fā)現、早診斷、早隔離，切斷多重耐藥菌的院內傳播途徑，督促消毒隔離措施與手衛生的落實(shí)，合理使用抗菌藥物，降低多重耐藥菌的危害。每季度向臨床醫務(wù)人員反饋各項監控指標和細菌耐藥情況。

　　5、持續做好環(huán)境衛生學(xué)監測，對重點(diǎn)部門(mén)的空氣、物體表面、醫務(wù)人員手每季度進(jìn)行檢測，發(fā)現或懷疑有醫院感染暴發(fā)跡象時(shí)，隨機進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)監測，對檢測出的問(wèn)題立即責令相關(guān)科室進(jìn)行整改。

　　6、加強消毒滅菌效果監測，每季度對使用中消毒液進(jìn)行檢測，每季度對消毒后物品進(jìn)行檢測，保障消毒、滅菌質(zhì)量達標，確保醫療安全。

　　五、規范管理醫院感染重點(diǎn)部門(mén)

　　對手術(shù)室、消毒供應中心、產(chǎn)房、新生兒室、人流室、內鏡室等感染高風(fēng)險部門(mén)進(jìn)行規范管理，從建筑布局、人員配置、消毒滅菌、隔離到醫務(wù)人員手衛生規范等各個(gè)環(huán)節進(jìn)行質(zhì)量控制，降低外科手術(shù)部位感染、導管相關(guān)血流感染、導尿管相關(guān)尿路感染及呼吸機相關(guān)肺炎的發(fā)生率。

　　六、開(kāi)展醫院感染教育與培訓工作

　　1、制定合理的院感知識培訓計劃，安排合理的培訓內容及強度、頻率，使被培訓人員從接受認知到改變觀(guān)念，最終影響其行為的一系列教育過(guò)程；采取多種培訓形式，生動(dòng)直觀(guān)的進(jìn)行知識宣講，將院感知識的傳播潛移默化的穿插進(jìn)日常工作中，使培訓教育的過(guò)程更自然，更易于接受；通過(guò)院內網(wǎng)、知識講座、下發(fā)資料等途徑進(jìn)行院感知識的宣傳；使醫務(wù)人員熟悉醫院感染暴發(fā)的報告和處置流程掌握醫院感染暴發(fā)的概念。

　　2、關(guān)注我省舉辦的醫院感染管理相關(guān)培訓信息，及時(shí)請示領(lǐng)導，派醫院感染管理專(zhuān)職人員參加培訓。

　　3、繼續開(kāi)展20xx年新上崗人員、實(shí)習生、進(jìn)修生崗前教育。

　　4、對醫療廢物、污水處理專(zhuān)職人員進(jìn)行崗位知識培訓，指導保潔公司工勤人員院內交叉感染及職業(yè)防護相關(guān)知識。

　　七、醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護管理

　　1、由醫院感染管理委員會(huì )討論，制定我院的職業(yè)暴露管理制度，保障醫務(wù)人員合法權益，對工作中發(fā)生的職業(yè)暴露，經(jīng)評估有感染風(fēng)險的職工，應采取相應的處理措施。

　　2、對醫務(wù)人員職業(yè)暴露相關(guān)防護知識掌握情況進(jìn)行抽查，定期組織培訓，使醫務(wù)人員提高防護意識，做到標準預防，保障自身職業(yè)安全，降低職業(yè)暴露事件發(fā)生率。

　　八、開(kāi)展手衛生宣傳日活動(dòng)

　　手衛生是最簡(jiǎn)單、最經(jīng)濟、最有效的控制醫院感染的措施，舉辦一次宣傳日活動(dòng)，通過(guò)手衛生宣傳日活動(dòng)的開(kāi)展，提高醫務(wù)人員手衛生意識，同時(shí)增強對感染控制的責任意識和防控能力。

　　九、與設備科及藥械科協(xié)作完成對全院各類(lèi)消毒藥械、一次性使用醫療衛生用品的證件審核，并對其儲存、使用、維護及用后處理進(jìn)行監督。

　　十、與后勤保障部協(xié)作加大對醫院污水、醫療廢物管理的監管力度。

　　十一、在醫院質(zhì)量控制辦公室的指導下，參與藥事管理委員會(huì )關(guān)于抗菌藥物應用的管理。

　　十二、爭取院領(lǐng)導的支持完善醫院感染管理信息化系統建設，以實(shí)現院感病例預警的及時(shí)性，以及各種監測數據采集的時(shí)效性，真正做到院感監測的前瞻性，防止院內感染流行暴發(fā)的發(fā)生。

　　十三、完成醫院感染管理委員會(huì )和院領(lǐng)導交辦的其他工作。

　　醫院感染管理科

　　20xx年12月24日

感染工作計劃 篇5

　　在衛生和計劃生育委員會(huì )整體工作的統一規劃部署下，為加強醫院感染管理有效預防和控制醫院感染，提高醫療質(zhì)量，保 證 醫 療 安 全，院 感 科 、護 理、、檢 驗 科 藥 劑 科 積 極 協(xié) 作，全 院人員參與，共同開(kāi)展與完成我院醫院感染的預防與控制工作。認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》，有效控制醫院內感染的流行與暴發(fā)。特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下：

　　一、定期召開(kāi)醫院感染員工例會(huì )，明確責任分工，協(xié)調解決感控措施執行中存在的問(wèn)題。加強醫院感染管理制度的完善，并依據國家有關(guān) 的 法 律、法規、規 章 和 規 范、常 規 要 求 開(kāi) 展 工 作。制 定 全 院 各 類(lèi) 人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓，進(jìn)一步完善有關(guān)預防和控制醫院感染規章制度，并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導。進(jìn)一步完善醫院感染管理相關(guān)職責，并對其履行情況進(jìn)行督導。

　　二、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時(shí)發(fā)現醫院感染病例，落實(shí)24小時(shí)報病制度；盡早送標本，進(jìn)行病原學(xué)檢查，根據藥敏結果進(jìn)行有效治療；分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，保護易感人群。

　　三、加強醫院感染的監測，監管對醫院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監測、分析和反饋，針對問(wèn)題提出措施并指導實(shí)施。

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