感染工作計劃范文合集9篇
時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝,我們的工作又進(jìn)入新的階段,為了今后更好的工作發(fā)展,寫(xiě)一份計劃,為接下來(lái)的學(xué)習做準備吧!什么樣的計劃才是好的計劃呢?下面是小編為大家整理的感染工作計劃9篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
感染工作計劃 篇1
為加強我院醫院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫療質(zhì)量、維護醫務(wù)人員職業(yè)安全,使醫院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統化、規范化,結合我院實(shí)際,制定20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、依據國家及衛生部頒布的有關(guān)醫院感染的法律、法規、規范性文件,不斷修訂、完善、落實(shí)我院的醫院感染預防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。
1、加強組織領(lǐng)導:充分發(fā)揮三級醫院感染管理體系,認真落實(shí)醫院感染管理制度、本項控制措施及流程。
2、進(jìn)一步完善、落實(shí)醫院感染管理會(huì )議制度:
。1)至少每半年召開(kāi)一次醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議,研究、協(xié)調和解決有關(guān)醫院感染管理方面的問(wèn)題,并進(jìn)行總結。
。2)遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,充分發(fā)揮委員會(huì )的領(lǐng)一導和決策能力。
。3)進(jìn)一步完善落實(shí)醫院感染管理多部門(mén)合作機制:積極開(kāi)展醫院感染管理的本項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調,使醫院感染管理工作科學(xué)化、規范化。
。4)督導臨床科室定期召開(kāi)科室院感管理小組會(huì )議,討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問(wèn)題,制定整改措施,積極整改。
及時(shí)監控本科室本類(lèi)感染環(huán)節、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫院感染發(fā)病率。監督檢查本科室醫師合理使用抗菌藥物,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離和標準預防本項措施,保障醫療安全。
二、持續開(kāi)展醫院感染預防與控制知識的培訓與教育。
1、醫院感染管理專(zhuān)職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點(diǎn)培訓:
醫院感染診斷標準、消毒隔離相關(guān)知識、手衛生、醫務(wù)人員職業(yè)防護、醫療廢物分類(lèi)處置等;本科室結合實(shí)際制定培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫院感染的知識和業(yè)務(wù)水平。
三、持續開(kāi)展本項醫院感染監測工作
1、加強醫院感染監測:
。1)按照醫院感染診斷標準,實(shí)行有效的醫院感染監測。
。2)要求臨床醫師熟練掌握醫院感染診斷標準,改變醫務(wù)人員對醫院感染的監測上報意識。
。3)定期對監測資料進(jìn)行匯總、分析,及時(shí)反饋給科室。
。4)每季度以醫院感染管理簡(jiǎn)報的形式向醫院醫務(wù)人員進(jìn)行反饋,特殊情況及時(shí)報告和反饋。
。5)年內開(kāi)展一次醫院感染現患率調查,并及時(shí)上報。
2、持續開(kāi)展醫院感染環(huán)境衛生學(xué)和消毒滅菌效果監測:
。1)按照監測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛生學(xué)進(jìn)行監測。
。2)對臨床科室與重點(diǎn)部門(mén)使用中的消毒液、醫務(wù)人員的手、物體表而、(治療室、換藥室、穿刺空)室內空氣、紫外線(xiàn)燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進(jìn)行定期監測。
。3)對本科室、部門(mén)配制的含氯消毒液進(jìn)行不定期隨機抽樣監測。
3、持續開(kāi)展目標性監測:
包括重癥監護室呼吸機相關(guān)性肺炎、導尿管相關(guān)尿路感染、一導管相關(guān)性血流感染等監測,以及外科手術(shù)部位切口感染監測。
4、持續開(kāi)展多重耐藥菌監測:
通過(guò)加強督導,強化本科室病原學(xué)監測意識,提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗室陽(yáng)性結果,及早發(fā)現多重耐藥菌的流行趨勢。
5、開(kāi)展醫院致病菌和耐藥率監測:
結合檢驗科開(kāi)展細菌耐藥監測,進(jìn)行細菌耐藥預警管理,匯總數據定期向一本臨床科室反饋,指一導臨床合理應用抗菌藥物。
四、執行手衛生規范,持續實(shí)施依從性監管與改進(jìn)
1、落實(shí)醫務(wù)人員手衛生管理制度,加強手衛生知識的宣傳、教育、培訓,掌握手上生知識,保證洗手與手消毒效果。
2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫務(wù)人員手衛生進(jìn)行督一導、檢查、總結、改進(jìn)。
五、加強醫務(wù)人員的職業(yè)防護
1、落實(shí)醫務(wù)人員職業(yè)防護制度,繼續開(kāi)展職業(yè)安全防護知識的培訓與指一導。
2、結合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。
3、醫務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露時(shí),嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進(jìn)行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪(fǎng)。
六、做好對醫療廢物處理的監管與指導工作
1、嚴格執行醫療廢物管理制度,按照《醫療廢物分類(lèi)目錄》對醫療廢物進(jìn)行分類(lèi)處置,嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫療廢物流失、泄露、擴散、轉讓、買(mǎi)賣(mài)。
2、及時(shí)將貯存的醫療廢物交由醫療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。
3、為醫療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。
七、加強合理使用抗菌藥物管理
1、協(xié)助醫務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物。監督管理工作。
2、協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監測工作,每季度統計臨床科室前五位的醫院感染病原微生物名稱(chēng)及耐藥率,并對耐藥情況進(jìn)行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據。
八、醫院感染管理質(zhì)量考核與控制
1、根據本科室百分制績(jì)效考核評分標準,對本科室醫院感染管理質(zhì)量進(jìn)行考核,做到基礎、環(huán)節與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續改進(jìn)醫院感染管理質(zhì)量。
2、每月對本科室醫院感染管理質(zhì)量進(jìn)行兩次檢查,定期對手衛生及醫療廢物等、重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行專(zhuān)項督一導,對檢查中發(fā)現的問(wèn)題,及時(shí)向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時(shí)對上次檢查發(fā)現的問(wèn)題整改情況進(jìn)行效果評價(jià)。
感染工作計劃 篇2
一、政治思想方面
全科人員在鄧院長(cháng)的領(lǐng)導下,掀起了“愛(ài)崗敬業(yè)、以院為家”的熱潮,我科人員積極響應院里各項號召,遵規守制、獻計獻策,時(shí)時(shí)刻刻與醫院保持一致,經(jīng)常參加院里各種學(xué)習和培訓,人人有筆記,通過(guò)學(xué)習、使全科人員的政治素質(zhì)有了提高,同時(shí)也增加了工作責任心和事業(yè)感,提高了工作效益和工作質(zhì)量。
二、傳染病管理
1、嚴格執行傳染病法律法規,建立健全各項規章制度并組織實(shí)施。做到有法必依,執法必嚴、有章可循。
2、定期對傳染病防治知識和技能的培訓,使醫務(wù)人員掌握傳染病報告種類(lèi)、報告時(shí)限、報告程序,使我院的法定傳染病報告率達到100%。對傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施,未發(fā)生院內傳染病的局部流行。
3、新上崗人員做到即上即培訓,即培即考核原則。
三、我院是當地最有權威的醫療機構,承擔著(zhù)突發(fā)公共衛生事件和災害事故的.緊急醫療救援任務(wù),所以我院建立了應急預案和組織,做到了定期演練和相應培訓,增強應急能力,備好了救援物資等,隨時(shí)處于應急狀態(tài)(含通訊聯(lián)絡(luò )),并且做到了及時(shí)、妥善處理醫院內部發(fā)生的突發(fā)事件
1、醫院感染管理:制度健全,監督指導到位,對新上崗人員、進(jìn)修生、實(shí)習生、醫務(wù)人員按時(shí)培訓,醫務(wù)人員知曉率達到了100%。醫院感染監測到位,病例監測、衛生學(xué)監測做到準確、達標。
2、重點(diǎn)部門(mén)的醫院管理:抓好手術(shù)室、供應室達標改建、口腔科、腔鏡室、感染性疾病科、血液透析室、檢驗科等這些重點(diǎn)科室的管理,從室內的保潔、消毒、醫務(wù)人員的操作,物品器械的清洗、消毒、滅菌等環(huán)節入手,使之達到醫院感染管理規范的標準。
醫院感染工作計劃
—、加強對基層醫院的指導作用,杜絕惡性醫院感染暴發(fā)流行事件發(fā)生。
進(jìn)一步加強全省醫院感染管理工作,充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用,以先進(jìn)帶動(dòng)后進(jìn)、以點(diǎn)帶面,把醫院感染管理延伸到全省各市乃至縣、區、鄉各級、各類(lèi)醫院。認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》,要求各級醫院,狠抓醫院感染的監測與控制工作,嚴格執行《消毒技術(shù)規范》、無(wú)菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規范,特別是侵入性操作,加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫療用品管理工作,做好醫療垃圾的全程管理,杜絕惡性醫院感染暴發(fā)流行事件的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛生事件,充分準備,沉著(zhù)應對。
二、協(xié)助衛生行政部門(mén)繼續做好等級醫院評審工作,加強重點(diǎn)科室、部門(mén)的醫院感染管理。
協(xié)助開(kāi)展三乙醫院的等級醫院評審工作,使各級醫院重視醫院感染管理工作。各級醫院特別應重視重點(diǎn)科室和部門(mén)(ICU、血透室、內鏡室、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等)的醫院感染管理。各種侵入性操作如動(dòng)靜脈置管、內窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術(shù)等都是導致院內感染的重要因素。要以循證醫學(xué)為依據,重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無(wú)菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應用,與相關(guān)部門(mén)配合進(jìn)一步規范抗菌藥物的應用,以及多重耐藥菌株管理,最大限度控制與減少醫院感染的發(fā)生,杜絕醫院感染惡性的事件的發(fā)生。
201年質(zhì)控重點(diǎn):開(kāi)展目標性監測、手衛生、多重耐藥菌株的監測與控制、SSI的預防工作、VAP的預防工作、ICU的感染控制工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將于上半年公布我們質(zhì)控檢查的項目,下半年完成督查與總結,為下一步工作打下基矗
三、全面開(kāi)展目標性監測與現患率調查,共創(chuàng )醫院感染控制“零寬容”。
認真貫徹醫院感染監測規范,使我們的監測工作必須與預防、控制工作相結合,要求二甲以上醫院均要結合醫院具體情況開(kāi)展目標性監測與現患率調查。如ICU醫院感染管理專(zhuān)率調查、外科部位感染專(zhuān)項調查、耐藥菌株感染的目標性監測等。將浙醫二院開(kāi)展的目標性監測方法在省內繼續推廣,目標性監測的項目也將不斷深入,為感染的預防和控制打下科學(xué)的基礎,并使我省的數據能與歐美國家進(jìn)行標桿對比,使我們能運用循證醫學(xué)的數據來(lái)進(jìn)行醫院感染預防與控制,共同營(yíng)造醫院感染的“零寬容”。201年省中心將組織全省開(kāi)展現患率調查。
感染工作計劃 篇3
為了提高醫院的醫療質(zhì)量和醫療安全,減少疾病的傳播,控制醫院感染的爆發(fā)和流行,必要要加強醫院感染的管理,現制訂出20xx年醫院感染管理工作計劃。
一、進(jìn)一步完善醫院感染控制的制度和措施
按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實(shí)情況,對手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行感染質(zhì)量督查,并協(xié)助做好院感控制工作,預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行,并定期對全院各科室的醫院感染環(huán)節質(zhì)量進(jìn)行檢查和考核。
二、加強院內感染知識的培訓
通過(guò)各種形式對全院的工作人員進(jìn)行院感知識的培訓,要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性,學(xué)習醫院感染的有關(guān)標準及法律、法規,掌握消毒,滅菌、無(wú)菌技術(shù)的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識,并組織工作人員院感知識考試1—2次。
三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作
環(huán)境、空氣、無(wú)菌物品等的衛生監測和效果評價(jià),每月抽查重點(diǎn)科室如手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等的衛生學(xué)監測,督促科室做好消毒滅菌隔離等工作,每半年對全院各科室的紫外線(xiàn)燈管的照射強度進(jìn)行監測和效果評價(jià),對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時(shí)更換,對新購入的燈管進(jìn)行強度監測,合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。
四、每月對全院各科的院內感染病例進(jìn)行統計和匯總
督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總,定期下科室了解情況,抽查病歷進(jìn)行漏報調查,對全院的院內感染情侶進(jìn)行分析匯總,及時(shí)向院長(cháng)及主管院長(cháng)匯報,每季度向全院各科通報反饋,每月對門(mén)診處方進(jìn)行抽查,查看抗生素使用情況,并計算出使用率。
五、繼續加強對醫療廢物的管理
經(jīng)常下科室進(jìn)行檢查督促醫療廢物的收集,分類(lèi)和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進(jìn)行醫療廢物的規范處理。
感染工作計劃 篇4
20xx年,醫院感染控制工作將在去年工作的基礎上,遵照“醫院管理年活動(dòng)”的要求,結合四川省衛生廳《四川省綜合醫院評審標準(20xx年版)》,提高我們醫院感染質(zhì)量為目標,認真履行各自相關(guān)職能,保障醫療安全,提高醫院感染質(zhì)控持續改進(jìn),結合我院工作實(shí)際,制定醫院感染管理工作計劃:
一、醫院感染管理委員會(huì )每半年召開(kāi)一次會(huì )議
結上半年院感監測情況,確定下半年的工作計劃,總制定并修改醫院感染監測制度,醫院感染獎懲制度及醫院感染管理工作質(zhì)量考核評分標準,增加新的培訓計劃。
二、繼續做好醫院感染管理的日常工作。
三、在前瞻性調查的基礎上著(zhù)重開(kāi)展目標性監測,主要針對外科、婦科、骨科手術(shù)病人及內科長(cháng)期住院病人的監測,堅持下科室查房,與臨床醫護人員多溝通,以便及時(shí)發(fā)現醫院感染病例,降低我院的醫院感染發(fā)病率及漏報率,從而有效控制醫院感染的暴發(fā)流行。
四、加強醫務(wù)人員手衛生的管理工作
1、進(jìn)行醫務(wù)人員手衛生知識的培訓。
2、進(jìn)行醫務(wù)人員手衛生執行情況的調查,不定期地下科室檢查醫務(wù)人員的依從性。
3、要求醫院各診療區使用洗手液
五、進(jìn)一步加強消毒藥械與一次性無(wú)菌醫療用品的管理
1、藥械科將我院正在使用的消毒藥械與一次性無(wú)菌醫療用品的三個(gè)證件及檢驗報告單上報醫院感染科。
2、醫院感染科對每次購進(jìn)的消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品進(jìn)行索證、審核,并對其使用及使用后處理進(jìn)行監督
3、各科室如發(fā)現消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品使用中出現的問(wèn)題及時(shí)上報到藥械科。
六、加強院感工作的監督力度
1、每天下科室進(jìn)行院感病例的監測。
2、隨時(shí)檢查各科室醫療廢物分類(lèi)、收集及登記情況、治療室環(huán)境衛生情況及消毒隔離情況
3、隨時(shí)檢查手術(shù)室、產(chǎn)房及供應室工作人員進(jìn)入無(wú)菌間更換拖鞋情況。
4、每個(gè)月邀請疾控中心對環(huán)境衛生學(xué)監測及消毒滅菌效果監測,并進(jìn)行匯總、分析、反饋。
5、每月底到檢驗科統計細菌培養陽(yáng)性結果及抗生素耐藥情況。
6、每月底到病案室統計各科室抗生素使用情況。
7、每月統計全院一類(lèi)手術(shù)病人圍術(shù)期抗菌藥物使用情況。
七、制定并落實(shí)相關(guān)部門(mén)的職責,如醫務(wù)科、護理部、后勤科、臨床科室、檢驗科、藥械科等。
八、采取多種形式進(jìn)行醫院感染知識的培訓,以提高醫務(wù)人員的院感意識。
1、院感科組織人員在院內開(kāi)展多媒體講課。
2、科室主任及護士長(cháng)組織科內醫務(wù)人員在本科室學(xué)習相關(guān)院感知識(院感科下發(fā)宣傳材料)。
3、適時(shí)選派相關(guān)人員參加省級、國家級舉辦的院感培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
九、開(kāi)展醫務(wù)人員職業(yè)暴露及損傷的調查
各科室負責人將本科室每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員及時(shí)上報到院感科,院感科做好登記及血清學(xué)跟蹤工作。
感染工作計劃 篇5
1、做好院內感染監測;①控制感染率并減少漏報:對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進(jìn)行監測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規監測;④指導傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作;⑤按照衛生部的規定進(jìn)一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。
2、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡(luò )直報管理,每日收集傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監測報告,搞好結核病歸口管理。
3、輸血管理:1、嚴格輸血申請審查制度。2、嚴格執行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;3、積極開(kāi)展成份輸血。
4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。
5、每月的月末組織一次院感工作會(huì )議,對院內感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的問(wèn)題,解決的方案。
感染工作計劃 篇6
20xx年是我院即將接受“三甲評審”,謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫院感染管理工作,保障醫療安全。根據《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》等有關(guān)文件與規定,在主管院長(cháng)的領(lǐng)導下,今年主要搞好以下幾項工作:
一、醫院感染監測
1、綜合性監測:采取前瞻性監測方法,每月按計劃下臨床監測住院病人醫院感染發(fā)生情況,統計全院病人醫院感染發(fā)生率。同時(shí)根據監測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例,分析并調查傳染源,采取有效措施控制傳播途徑,防止醫院感染暴發(fā)或流行。
2、目標性監測
繼續對我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標性監測,內容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫院感染目標監測、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監測、腫瘤科血管導管相關(guān)血流感染監測、NICU呼吸機相關(guān)肺炎監測、NICU血管導管相關(guān)血流感染監測。
3、消毒滅菌效果監測及環(huán)境衛生學(xué)監測
每季度對重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監測。
4、細菌耐藥監測
每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類(lèi)匯總,掌握全院細菌耐藥趨勢變化,以醫院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。
5、現患率調查
擇期開(kāi)展一次醫院感染現患率調查,了解全院醫院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。
二、完善醫院感染管理制度
每半年召開(kāi)一次醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議,討論目前存在的問(wèn)題,并根據存在的問(wèn)題提出預防和控制措施。根據醫院感染管理最新要求,及時(shí)修訂醫院感染管理的各項制度。督促相應科室及時(shí)對本科室的醫院感染管理制度作出修訂。
三、感染管理知識培訓
多渠道開(kāi)展培訓,提高醫護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓,培訓內容包括:
1、消毒隔離知識、手衛生、醫療廢物分類(lèi)、職業(yè)暴露防護等醫院感染管理重點(diǎn)內容;
2、根據國家新出臺的醫院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應培訓;
3、對新進(jìn)上崗人員的崗前培訓;
4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個(gè)人防護措施及手衛生消毒等。
四、醫療廢物管理
定期檢查全院醫療廢物分類(lèi)、稱(chēng)重、登記、交接情況,對相關(guān)人員展開(kāi)培訓,杜絕發(fā)生醫療廢物的流失現象。
五、加強醫院感染管理學(xué)術(shù)交流,開(kāi)展醫院感染的課題研究。
積極參加國家、省內組織的醫院感染管理學(xué)術(shù)交流活動(dòng),有條件的情況下完成與控制醫院感染相關(guān)的課題研究,并繼續申請新的課題。
感染工作計劃 篇7
近年來(lái)由于診斷和治療的方法漸趨復雜,醫療水平不斷提高,慢性患者增多,醫院感染問(wèn)題也越來(lái)越受到重視。盡管感染率逐年下降,但如何降低醫院感染率,提高管理水平,是醫院質(zhì)量管理的一個(gè)重要課題。我院感辦將按照《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等以及醫院重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)科室的管理要求,切實(shí)加強醫院感染管理工作,F列計劃如下:
1、充分發(fā)揮臨床科室監控小組的作用,臨床科室監控小組在科室發(fā)揮著(zhù)指導、監督、協(xié)調、監測、落實(shí)等作用。醫院感染各項制度需要這個(gè)組織貫徹落實(shí),同時(shí)他們是現場(chǎng)管理者,是感染環(huán)節控制中的重要力量,現場(chǎng)的違規操作可以得到及時(shí)的糾正。實(shí)踐證明只要臨床科室監控小組發(fā)揮好職能,醫院感染率明顯降低。
2、按標準完成全院臨床科室環(huán)境衛生學(xué)監測、滅菌效果、消毒劑、空氣、物體表面及手衛生監測。全年輪流抽查個(gè)臨床科室重點(diǎn)部門(mén)重點(diǎn)科室至少三個(gè)月一次,普通科室半年一次。各臨床科室紫外線(xiàn)燈管強度監測每季度一次。重點(diǎn)監控重點(diǎn)科室(手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒、內鏡室、血液透析、供應室等)每月進(jìn)行檢查、督導、整改。
3、采取前瞻性監測方法監測感染病例,開(kāi)展目標性監測與現患率調查。檢查全院住院病人感染發(fā)病率行現患率調查。并做好我院外科手術(shù)切口、手術(shù)部位感染監測分析和氣管導管相關(guān)性感染的監測分析,減少醫院感染發(fā)生情況,督促臨床醫生及時(shí)報告醫院感染病例,防止醫院感染暴發(fā)或流行。
4、由醫務(wù)科或科教科安排對全院職工分層次進(jìn)行院內感染知識培訓。加大醫院感染管理知識的宣傳力度,提高職工對院感管理工作重要性
認識。專(zhuān)職人員參加院外院感培訓一至兩次充實(shí)專(zhuān)業(yè)知識和技能,提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)。
5、加強醫務(wù)人員手衛生督查管理,推廣手衛生在感染控制中的重要地位,提高手衛生依從。每月對洗手、手衛生進(jìn)行抽人考核,考核成績(jì)不合格計入科室績(jì)效。
6、配合檢驗科進(jìn)行常規院內感染、耐藥率及多重耐藥菌與菌譜調查,將調查結果每半年公布一次。
7、加強醫院污水處理及醫療垃圾規范管理的督導管理。
8、建立院內感染監控,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題向院領(lǐng)導及分管負責人匯報與反饋,提出整改意見(jiàn)。每季度按時(shí)完成“醫院感染簡(jiǎn)訊”。
醫院感染管理直接影響醫院的醫療安全、醫療質(zhì)量、醫療效益和社會(huì )效益,體現出醫院的管理水平,也是醫院醫務(wù)人員醫德素質(zhì)水平的重要標志。同時(shí)也要求臨床科室監控小組成員必須提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平,積極開(kāi)展工作,為此我們必須綜合措施,確保消毒、滅菌、隔離達到預定的要求,以預防和控制醫院感染的發(fā)生,使醫院感染管理逐步規范化、制度化、科學(xué)化,并將醫院感染率控制在最低水平。
感染工作計劃 篇8
服務(wù)理念:誠信,溫馨與關(guān)愛(ài)。
管理理念:PDCA持續改進(jìn)模式。
工作目標:全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),落實(shí)平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。
行為目標:護士自覺(jué)主動(dòng)高效的服務(wù)在病人身邊。
一、培養科學(xué)管理習慣
1、積極參加各種管理學(xué)習班,力求掌握技能,提高管理效能。
2、促動(dòng)護理組長(cháng)參加各種培訓班;帶教老師參加帶教培訓班,提高護、教、研能力。
3、嚴格執行護理質(zhì)控標準,做好架構、過(guò)程、結果質(zhì)量控制。
4、充分運用專(zhuān)科護理小組技術(shù)力量,有效減少護理并發(fā)癥,提高臨床護理質(zhì)量。
二、實(shí)施科學(xué)質(zhì)量控制
1、督查特一級危重病人的護理質(zhì)量,督導病區組長(cháng)各時(shí)段綜合管理情況。
2、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),落實(shí)各項護理服務(wù)流程,注重環(huán)節管理,提高護理服務(wù)內涵。
3、組織梳理感染疾病科專(zhuān)科護理觀(guān)察的內容、方法、流程,形成評價(jià)體系。
4、嚴格落實(shí)素質(zhì)教育,進(jìn)一步強化責任意識,恪守慎獨精神。
三、護理隊伍管理
1、落實(shí)《護理條例》及各級護理人員崗位考核。
2、科學(xué)合理排班,確保重點(diǎn)時(shí)段護理人員力量。
四、開(kāi)展人文關(guān)懷,滿(mǎn)足患者需求,創(chuàng )建和諧的工作氛圍
1、開(kāi)展全程護理護理服務(wù),強化基礎護理,滿(mǎn)足患者的需求。
2、強化醫護間的溝通、協(xié)作,確保治療、護理及時(shí)準確落實(shí),實(shí)現無(wú)縫隙護理。
3、加強護患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿(mǎn)意度。
4、進(jìn)一步加強健康教育工作,力爭健康教育知曉率達到100%。
5、展示護士風(fēng)采,創(chuàng )建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護士參加護理部院工會(huì )及大內科的各項文藝活動(dòng)。
五、加強護理安全管理,完善護理風(fēng)險防范防范措施。
1、積極參加“醫療質(zhì)量月活動(dòng)”,以此項活動(dòng)為抓手努力提高醫療護理質(zhì)量。
2、完善落實(shí)各項護理安全管理制度和措施,加強關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時(shí)段、關(guān)鍵流程的督察。
3、落實(shí)患者安全目標,不斷強化安全意識教育。
4、正確運用各種識別標識,落實(shí)患者識別流程。
5、強化三基培訓,落實(shí)核心制度、應急預案、操作流程。
6、開(kāi)展職業(yè)防護教育,護理過(guò)程中滲透有效的防護措施,保證患者安全的同時(shí)保證自我安全。
7、規范護理文件記錄,提高法律意識。
六、加強臨床護理教學(xué)科研意識,提高臨床教學(xué)水平
1、督促護士完成年度在職教育培訓。
2、組織病區內操作比武,培養技術(shù)能手。
3、加強三基三嚴培訓,重點(diǎn)10年年輕護士素質(zhì)教育的考核和培訓。
4、做好新護士的上崗培訓及規范化護士的輪轉培訓工作。
5、加強專(zhuān)科培訓:重點(diǎn)加強對高年資護士的專(zhuān)科理論和技能的培訓考核。
6、完善并落實(shí)病區教學(xué)帶教計劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習生意見(jiàn)。
7、發(fā)揮護理科研小組作用,開(kāi)發(fā)護理新課題。
感染工作計劃 篇9
為加強醫院感染管理,有效預防和控制醫院感染,提高醫療質(zhì)量,保證醫療安全,結合我院醫院感染管理工作實(shí)際,特制訂20xx年醫院感染管理工作計劃如下:
一、根據《醫院感染管理辦法》、《醫院感染監測規范》及《二級中醫醫院評審細則》中相關(guān)醫院感染質(zhì)量管理內容,加強醫院感染管理制度的完善。
1、制定全院各類(lèi)人員預防、控制醫院感染管理知識與技能培訓、考核計劃,并在工作中組織實(shí)施。(有考核、有記錄)培訓率應>90%,合格率>80%。
2、進(jìn)一步完善有關(guān)預防和控制醫院感染規章制度,并對其落實(shí)情況進(jìn)行檢查和指導。
3、進(jìn)一步完善醫院感染管理相關(guān)職責,并對其履行情況進(jìn)行督導。
4、對國家、省廳等有關(guān)文件認真歸檔、保存,并在醫院感染管理委員會(huì )的指導下認真執行。
二、加強醫院感染的監測,監管
1、對醫院感染及其相關(guān)危險因素進(jìn)行監測、分析和反饋,針對問(wèn)題提出措施并指導實(shí)施。
2、對醫院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調查、統計分析,并向醫院感染管理委員會(huì )報告。醫院感染發(fā)生率應<8%。
3、對醫院感染爆發(fā)事件進(jìn)行報告和調查分析,提出控制措施,并協(xié)調、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。
三、加強環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果監測及管理
1、根據《二級醫院評審細則》的要求對重點(diǎn)區域包括手術(shù)室、治療室換藥室等物表、醫務(wù)人員手、消毒滅菌物品及使用中的消毒劑、滅菌劑進(jìn)行細菌含量監測,每月1次。
2、紫外線(xiàn)燈管強度監測,每半年監測一次并有記錄,于月考核時(shí)檢查。
3、每月考核時(shí)對使用中的消毒劑、滅菌劑用試紙進(jìn)行濃度監測(隨機)。
對監測不合格的科室協(xié)助分析原因,提出整改措施并加強監督管理。
四、加強院感知識的培訓
1、以科室為單位,由院感小組開(kāi)展每月1次的院感知識學(xué)習,月底考核時(shí)以提問(wèn)形式考核,使院感知識培訓落到實(shí)處。
2、對全院醫務(wù)人員進(jìn)行二級醫院評審院感防控迎評內容講座1次及手衛生與醫院感染專(zhuān)題培訓1次。
3、完成實(shí)習人員、新聘等新來(lái)院工作人員醫院感染防控知識的崗前培訓。
五、加強對消毒藥械的管理,監督一次性醫療用品質(zhì)量 加強對一次性醫療用品的采購相關(guān)資質(zhì)的審核。
六、加強對洗衣房、污水處理的院感監督和指導
七、加強醫療廢物的管理
嚴格監管醫療廢物的分類(lèi)收集、運送、集中暫存的各個(gè)環(huán)節,嚴格防范醫療廢物混人生活垃圾污染周?chē)h(huán)境。
八、規范供應室工作
根據《醫院消毒供應中心清洗消毒技術(shù)操作規范》的規定,與護理部配合,進(jìn)一步規范醫院消毒滅菌物品的清洗、消毒滅菌。
九、醫院感染暴發(fā)
如有感染流行或暴發(fā)時(shí)立即上報,積極采取措施,防范及控制疾病蔓延。
20xx年1月12日
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