醫院感染工作計劃范文八篇
日子如同白駒過(guò)隙,不經(jīng)意間,相信大家對即將到來(lái)的工作生活滿(mǎn)心期待吧!是時(shí)候認真思考計劃該如何寫(xiě)了。那么計劃怎么擬定才能發(fā)揮它最大的作用呢?以下是小編精心整理的醫院感染工作計劃8篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫院感染工作計劃 篇1
一、加強醫院感染管理工作
健全醫院感染管理責任制,規范和落實(shí)各項規章制度,按照《醫院感染管理辦法》和國家有關(guān)法律法規,完善醫院感染管理委員會(huì ),進(jìn)一步加大力度,認真督導落實(shí)各項規章制度,有效預防和控制醫院感染的發(fā)生,保證醫療安全。
1、加強組織領(lǐng)導建立健全醫院感染管理體系是預防醫院感染的重要前提。
2、進(jìn)一步完善醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議制度,至少每半年一次研究、協(xié)調和解決有關(guān)醫院感染管理方面的問(wèn)題,遇到問(wèn)題隨時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議,充分發(fā)揮委員會(huì )的決策能力。
3、進(jìn)一步完善醫院感染管理科多部門(mén)合作機制,積極開(kāi)展醫院感染管理的各項工作,與醫務(wù)科、護理部、檢驗科、藥房等相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調,使醫院感染管理工作科學(xué)化、規范化。
4、臨床科室醫院感染管理小組加強管理及時(shí)監控各類(lèi)感染環(huán)節,采取有效措施,降低本科室醫院感染發(fā)病率。監督檢查本科醫師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作,落實(shí)消毒隔離制度和標準預防各項措施,保障醫療安全。
二、嚴格監測和監督工作
醫院感染的監測按照醫院感染診斷標準,實(shí)行有效的醫院感染監測。
要求臨床醫師熟練掌握其診斷標準,改變醫務(wù)人員對醫院感染的監測意識。每月對臨床科室及檢驗科進(jìn)行院感檢查。
三、加強重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理
1、要求治療室、換藥室分區合理、清潔整齊,無(wú)菌物品在有效期內,工作人員應穿工作服、戴口罩。
2、嚴格執行無(wú)菌操作。
3、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。
4、加強醫療廢物管理。
1)醫療廢物分類(lèi)放置,標識清楚,垃圾袋、利器盒使用規范,專(zhuān)物專(zhuān)用。
2)登記本記錄規范,無(wú)漏項、代簽字等。按時(shí)上交。
四、加強落實(shí)執行《手衛生規范》
制定并落實(shí)醫務(wù)人員手衛生管理制度,配備有效、便捷的手衛生設備和設施。加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動(dòng),增強預防醫院感染的意識,掌握手衛生知識,保證洗手與手消毒效果。
五、加強醫務(wù)人員的職業(yè)防護
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規章和標準,制定醫務(wù)人員的衛生防護制度,明確主管部門(mén)及其職責,并落實(shí)到位。結合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點(diǎn),制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫務(wù)人員的職業(yè)安全。
2、加強全院職工的職業(yè)暴露知識的培訓,醫務(wù)人員嚴格執行標準預防,做好自我防護。當出現職業(yè)暴露時(shí),嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按
要求進(jìn)行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪(fǎng)。
六、開(kāi)展醫院感染知識培訓,提高醫院感染意識
1、加強醫院感染管理隊伍建設
醫院感染管理人員及時(shí)參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),使醫院的感染管理制度化、規范化。
2、醫院感染知識的'全員培訓
制定醫院感染知識培訓計劃、實(shí)施方案和具體措施,舉辦各級各類(lèi)講座和培訓。對新上崗的人員進(jìn)行醫院感染知識崗前培訓,考核合格后方可上崗。通過(guò)培訓,使廣大醫務(wù)人員充分認識到醫院感染工作的重要性,掌握醫院感染的基本知識和技能,促進(jìn)醫院感染的有效控制。
醫院感染工作計劃 篇2
20xx年醫院感染管理科以“預防控制感染,保證醫療安全”為主題。加強醫院感染的監測,不斷提高醫院感染管理水平,持續質(zhì)量改進(jìn)。根據《醫院感染管理辦法》要求,結合醫院感染實(shí)際情況,制定20xx年工作計劃如下:
一、工作目標
1、根據衛生部頒布的規范,技術(shù)指南的要求。完善和規范我院醫院感染管理制定,并認真落實(shí)。
2、醫院感染率≤10%。
3、醫院感染漏報率≤20%。
4、醫療廢物處置率達到100%。
5、 紫外線(xiàn)燈管強度(舊:>70uw/cm2 ; 新:>90uw/cm2)。
6、無(wú)菌手術(shù)切口甲級愈合率(≥97%)無(wú)菌手術(shù)切口部位感染率(≤0.5%)。
7、消毒滅菌合格率達到100%。
8、醫院感染現患調查實(shí)查率≥96%。醫院感染現患率≤8%
二、主要工作任務(wù)和措施
。ㄒ唬┽t院感染的監測
做好住院患者的全面綜合性監測,目標性監測(外科手術(shù)部位,ICU住院病人的監測),多重耐藥菌醫院感染監測,環(huán)境衛生學(xué)監測,傳染病的檢查,慢性病的監測,每年一次的現患率調查。
。ǘ┘訌娰|(zhì)控檢查,認真落實(shí)醫院感染監控措施
根據仁壽運長(cháng)醫院《醫院感染質(zhì)量考核內容》的要求,開(kāi)展醫院感染管理質(zhì)量檢查,對醫院的清潔滅菌與隔離,無(wú)菌技術(shù),醫療廢物管理等工作提供指導。匯總檢查、監測情況,每月在院內科室通報。將醫院感染管理信息向主管領(lǐng)導匯報,并及時(shí)反饋到臨床科室,督促整改,持續改進(jìn),保障醫療安全。各臨床科室按《科室院感監控自查記錄表》每月進(jìn)行一次自查并記錄。
。ㄈ┘訌娭攸c(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理
著(zhù)重對供應室清洗、滅菌記錄,手術(shù)室外科刷手問(wèn)題,ICU的無(wú)菌操作等進(jìn)行跟蹤。
四、強化手衛生管理
根據《醫務(wù)人員手衛生規范》,加強各級醫務(wù)人員手衛生培訓及宣傳,提高醫務(wù)人員手衛生意識和依從性。
五、加強醫院感染管理知識的培訓
采取外出學(xué)習,全院集中授課?苾葘W(xué)習和自學(xué)等多種形式,對全院各級人員進(jìn)行醫院感染管理知識培訓。對新上崗人員崗前培訓。
六、加強醫務(wù)人員職業(yè)防護管理
指導醫務(wù)人員衛生安全職業(yè)防護工作,增強醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護意識,認真落實(shí)職業(yè)暴露防護措施,確保員工職業(yè)安全。
七、加強傳染病的醫院感染防控工作
認真指導傳染病的醫院感染防控,加強新發(fā)重大傳染病的預防與控制,積極完成上級部門(mén)布置的防控任務(wù)。
八、加強醫院消毒藥械及一次性醫療用品的審核工作。
定期對一次性醫療用品,消毒藥械的使用級證件進(jìn)行檢查。
仁壽運長(cháng)醫院:醫院感染管理科
20xx-12-20
醫院感染工作計劃 篇3
為了積極配合我院總體工作計劃,更好的貫徹執行《醫院感染管理辦法》,控制和預防醫院感染,保障醫療安全,提高醫療質(zhì)量,特制定本實(shí)施方案:
一、健全我院醫院感染管理組織機構,完善并嚴格落實(shí)醫院感染管理的各項制度。 醫院感染管理實(shí)行三級管理。醫院成立醫院感染管理委員會(huì ),下設醫院感染管理科,各臨床醫技科室成立醫院感染控制小組,由科主任或副主任任組長(cháng),各配備一名監控醫師和監控護士,履行職責。
1、根據人員變動(dòng)情況隨時(shí)調整醫院感染監控組織,以便更好的履行各自的職責,把我院感染管理工作做的更好。
2、貫徹落實(shí)《消毒技術(shù)規范》,配合各部門(mén)質(zhì)量檢查驗收,做好各項院感監控工作。
3、進(jìn)一步發(fā)揮各感染管理小組的職能,對各項指標進(jìn)行認真系統的監測,并將監測資料按時(shí)上報,每月對監測資料進(jìn)行匯總、分析,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)處理。
二、進(jìn)一步加強各項監測工作。在院長(cháng)的領(lǐng)導、檢驗科的協(xié)助及醫院現有條件的基礎上,按照《醫院感染管理規范》的要求,繼續做好各項監測工作。
1、加強醫院感染病例的監測。
、艑ψ≡翰∪瞬扇∏罢靶哉{查方法,進(jìn)行環(huán)節質(zhì)量控制。并通過(guò)對各監控小組填報的資料進(jìn)行匯總和分析,計算感染率,發(fā)現醫院感染的多發(fā)部位、高危因素等,采取積極的預防措施,以降低醫院感染率,提高醫療質(zhì)量。醫院感染率應控制在8%以下,一類(lèi)手術(shù)切口部位感染率控制在1.5%以下。
、泼吭聦Τ鲈翰v進(jìn)行抽查,對醫院感染的報告情況與漏報情況作回顧性調查,計算漏報率, 醫院感染漏報率必須控制在20%以下。
、敲吭聦Ω黜椯Y料進(jìn)行匯總、分析,提出改進(jìn)措施,并將結果及時(shí)反饋給各科,用以指導臨床感染控制工作。
2、加強消毒滅菌效果的監測,滅菌合格率達到100%。發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)查找原因并行改進(jìn)。
3、環(huán)境衛生學(xué)監測。
、琶吭聦χ攸c(diǎn)部門(mén)進(jìn)行空氣監測。監測不合格時(shí)要查找原因,進(jìn)行分析、改進(jìn),直至達標。(物表及醫護人員手的細菌學(xué)今年有望檢驗科能做)
、圃焊修k每季度對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行抽查,每月對手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內鏡室、口腔科等部門(mén)進(jìn)行檢查。發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)反饋。
(3) 積極配合陽(yáng)泉市疾病預防控制部門(mén)對我院重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行監測,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)分析反饋,提出改進(jìn)措施。
三、各部門(mén)繼續嚴格執行消毒隔離制度、無(wú)菌技術(shù)操作規程、抗菌藥物管理制度、醫療廢棄物處理制度等各項規章制度,降低醫源性感染與醫護人員感染的發(fā)生率。
四、進(jìn)行在職教育,強化全院人員預防和控制醫院感染的意識。營(yíng)造醫院感染“零寬容”理念。
1、各科組織學(xué)習新的《醫院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規范》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、衛生部新頒布的法規、文件等,樹(shù)立標準預防意識,規范自身行為。
2、在全院進(jìn)行院感知識培訓講座并考核。每年2次,考試2次。
3、組織新上崗的人員學(xué)習醫院感染相關(guān)知識與制度。
4每年11月份做一次現患率調查。
醫院感染工作計劃 篇4
供應室是醫院感染管理的重要部門(mén),它集中了全院的醫療器具的回收、清洗、消毒和滅菌。在醫療、護理、教學(xué)中起著(zhù)重要作用。我院供應室現在面臨著(zhù)新的改革,今年將是一個(gè)新的起點(diǎn),我科已作出新的計劃。
1、加強科室管理,制定和完善各項規章制度,嚴格執行各 項操作規程。
2、對滅菌物品進(jìn)行全程質(zhì)量控制,手工追溯記錄齊全,建立完善的監測制度,持續質(zhì)量改進(jìn),規范植入物及外來(lái)器械的管理,質(zhì)量控制過(guò)程符合要求。
3、重視醫院感染管理,提高安全意識,強化每位工作人員的安全防護意識,預防為主,提升消毒隔離知識新理念,做好手衛生及職業(yè)防護,控制醫院感染事件的發(fā)生,確保醫療安全。
4、轉變服務(wù)理念,拓展服務(wù)項目,主動(dòng)征求臨床科室意見(jiàn),滿(mǎn)足臨床要求,有效保障臨床優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進(jìn)行。
5、加強科內人員的業(yè)務(wù)培訓,注重全科人員綜合素質(zhì)的提 升,進(jìn)一步做好人員的階梯培訓,加強三基及專(zhuān)科理論與技術(shù)的培訓與考核。
6、加強設備的安全管理,定期維護保養。
祁東縣第二人民醫院供應室
醫院感染工作計劃 篇5
20xx年院感辦將按照醫院工作目標,認真履行管理督導職能,努力做好醫院感染管理工作。
一、加強質(zhì)量控制,杜絕醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
1、充分發(fā)揮三級醫院感染管理體系作用,特別是科室監控小組成員的作用,通過(guò)強化醫院感染診斷標準培訓,認真落實(shí)醫院感染病例報告和監測制度,堅持“早發(fā)現、早報告、早控制”原則,杜絕醫院感染暴發(fā)事件的發(fā)生。
2、落實(shí)醫院感染管理會(huì )議制度,每季度召開(kāi)醫院院感管理委員會(huì )會(huì )議一次,討論解決我院院感管理中遇到的疑難問(wèn)題,總結、布置工作。督導臨床科室定期召開(kāi)科室院感管理小組會(huì )議,討論分析本科室醫院感染管理工作中存在的問(wèn)題,制定整改措施,積極整改。
二、持續開(kāi)展各項醫院感染監測工作
1、持續開(kāi)展醫院感染環(huán)境衛生學(xué)和消毒滅菌效果監測,對全院重點(diǎn)科室、部門(mén),如產(chǎn)房、手術(shù)室、消毒供應室、重癥醫學(xué)科等的空氣、物體表面、醫務(wù)人員手、滅菌物品、消毒物品、消毒劑以及壓力蒸汽滅菌器等進(jìn)行常規監測。
2、持續開(kāi)展目標性監測工作,包括重癥醫學(xué)科呼吸機相關(guān)性肺炎、導尿管相關(guān)尿路感染等監測及外科手術(shù)部位切口感染監測。
3、加強醫院感染監測,院感辦專(zhuān)職人員每周深入臨床科室收集資料,監測、統計醫院感染發(fā)病率,每年開(kāi)展一次醫院感染現患率調查1次,完成醫院感染資料的統計、匯總、分析和報告,并及時(shí)反饋給臨床科室。
4、持續開(kāi)展多重耐藥菌監測通過(guò)加強督導,強化各科室病原學(xué)監測意識,提高送檢率;及時(shí)記錄微生物實(shí)驗室陽(yáng)性結果,及早發(fā)現多重耐藥菌的流行趨勢,進(jìn)行全院病原菌的耐藥分析,為臨床合理用藥提供依據。
三、開(kāi)展醫院感染知識培訓,提高醫院感染防控意識
1、醫院感染管理專(zhuān)職人員積極參加醫院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務(wù)水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。
2、制訂醫院感染知識培訓計劃,全年舉辦醫院感染管理知識培訓4次。針對培訓內容,對醫院感染管理知識進(jìn)行測試2次。20xx年計劃每季度編印一期《醫院感染簡(jiǎn)訊》,宣傳醫院感染管理,反饋監測信息。通過(guò)培訓,使廣大醫務(wù)人員掌握醫院感染管理的基本知識和技能,促進(jìn)醫院感染的有效控制。
四、強化醫務(wù)人員手衛生
落實(shí)醫務(wù)人員手衛生管理制度,加強手衛生的宣傳、教育、培訓活動(dòng),增強預防醫院感染的意識,每月定期或不定期抽查醫務(wù)人員手衛生知識掌握情況、手衛生執行情況,保證洗手與手消毒效果。
五、合理使用抗菌藥物管理
積極協(xié)助醫務(wù)科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物監督管理工作,做好臨床、檢驗、藥劑等科室之間的橋梁作用,協(xié)助檢驗科做好病原學(xué)監測工作,每季度統計臨床科室前五位的醫院感染病原微生物名稱(chēng)及耐藥率,并對耐藥情況進(jìn)行分析,從而為臨床合理使用抗菌藥物提供更可靠的安全保障。
六、醫療廢物管理制度化、規范化。
院感辦將充分發(fā)揮監督檢查、業(yè)務(wù)指導、專(zhuān)業(yè)培訓等職能,在完成日常督查的基礎上,加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專(zhuān)業(yè)知識培訓,防止發(fā)生醫療廢物的泄漏和流失,使我院醫療廢物管理規章制度得到有效落實(shí)。
醫院感染工作計劃 篇6
一、做好院內感染監測;
、倏刂聘腥韭什p少漏報:對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進(jìn)行監測。
、诎凑招l生部的規定進(jìn)一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。
、勖吭聦θ旱沫h(huán)境、空氣、物衣、醫務(wù)人員手、消毒液、無(wú)菌物品等進(jìn)行常規監測;
、苤笇魅静》衷\點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作;
二、認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強傳染病網(wǎng)絡(luò )直報管理,每日收集傳染病報告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )直報,每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監測報告,搞好結核病歸口管理。
三、輸血管理:
1、嚴格輸血申請審查制度。
2、嚴格執行臨床輸血指征,掌握輸血適應癥;
3、積極開(kāi)展成份輸血。
4、嚴格執行輸血同意書(shū)簽字制度。
四、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計劃免疫登記造冊工作,每旬上報,配合疾控機構搞好計劃免疫工作。
五、每月的月末組織一次院感工作會(huì )議,對院內感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結,并提出存在的問(wèn)題,解決的方案。
醫院感染工作計劃 篇7
在新的一年里,醫院感染管理將堅持預防為主的方針,以加強醫院感染管理,提高醫療護理質(zhì)量,保障病人安全的目標認真抓好醫院感染管理的各項工作,特制定20xx年院感工作計劃 如下:
一、加強教育培訓
1、科室每月組織一次醫院感染相關(guān)知識培訓,并做好記錄。
2、院感科全年組織院感知識講課兩次,采取多種形式進(jìn)行全員培訓,試卷考核,提高醫務(wù)人員醫院感染防范意識。
3、落實(shí)新職工崗前培訓。
4、對衛生員進(jìn)行醫療廢物收集及職業(yè)防護知識培訓。
5、院感專(zhuān)職人員參加省、市級舉辦的院感繼續教育培訓班,以了解全省及全國醫院感染管理工作發(fā)展的新趨勢,新動(dòng)態(tài),提高我院感染管理水平。
二、落實(shí)消毒隔離制度,加強消毒滅菌效果監測與評價(jià)
1、各科使用的消毒液根 據性能按時(shí)更換,器械按規定及時(shí)消毒滅菌,合格率達100%。使用中的各種導管按規定進(jìn)行消毒更換。
2、加強醫務(wù)人員手衛生的管理工作,不定期下科室檢查醫務(wù)人員洗手的依從性。
三、加強院感監測,實(shí)行醫院暴發(fā)預警報告
1、嚴格《醫院手術(shù)部位管理規范》執行,每月進(jìn)行手術(shù)切口感染監測。
2、充分發(fā)揮臨床監控管理小組作用,及時(shí)發(fā)現醫院感染病例,落實(shí) 24 小時(shí)報告制度。
3、臨床出現醫院感染聚集性病例(同類(lèi)病例 3 例)實(shí)行醫院感染暴發(fā)預警報告,分析并調查傳染源,采取有效措 施控制傳播途徑,杜絕惡性院感案件的發(fā)生。
4、做好醫務(wù)人員的職業(yè)防護工作,各科室將每次出現的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科,院感科做好登記,保護易感人群,有效控制醫院感染。
四、嚴格醫療廢物分類(lèi)、收集、遠送、儲存、外運管理, 杜絕泄漏事件
1、醫療廢物按要求分類(lèi)放置,密閉,包裝袋有標識,出科有登記,專(zhuān)人回收有簽字,送醫療廢物暫存處集中放置。
2、醫療廢物轉移單由專(zhuān)職人員填寫(xiě),并保存存根備查。
*****院感科
二 0 一四年一月十日
醫院感染工作計劃 篇8
為提高醫院感染管理質(zhì)量,進(jìn)一步助理搞好醫院感染管理工作保障醫療安全,根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術(shù)規范》、《醫院感染管理辦法》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件和規定,在主管院長(cháng)的領(lǐng)導下,主要作好以下工作:
一、醫院感染監測:
1.采取前瞻性監測方法,檢查全院住院病人感染發(fā)病率,每月臨床監測住院病人感染發(fā)生情況,督促醫生及時(shí)報告感染病歷,防止醫院感染爆發(fā)或流行。
2.每月采取回顧性調查方法,對出院病人進(jìn)行漏報率調查,減少醫院感染漏報。
3.目標性檢測,選擇手術(shù)部位切口感染監測。
4.每月對無(wú)菌物品進(jìn)行消毒效果監測。
二.抗菌藥物合理使用管理:對抗菌藥物實(shí)行分級管理,每月調查抗菌藥物使用率。
三.傳染病管理:
1.建立、健全醫院疫情管理和報告制度,
2.做好醫院傳染病疫情管理和報告工作,定期檢查、督促疫情管理和報告。
3.每月末,查閱全院本月門(mén)診日志,出入院登記,出院病歷,放射、檢驗陽(yáng)性結果,發(fā)現漏報,及時(shí)補報。
4.認真做好上級衛生行政部門(mén)對醫院的疫情管理和報告檢查工作四.醫療廢物督促管理:定期督查醫療廢物分類(lèi)、收集、運送況, 每月查閱醫療廢物交接班本,發(fā)現漏項及時(shí)填補。
四.將手衛生與職業(yè)暴露防護問(wèn)題納入感染控制中重點(diǎn)。六感染管理知識培訓,提高醫務(wù)人員院感意識,進(jìn)行醫院感染知識培訓。主要培訓內容
1.院感相關(guān)知識及個(gè)人防護知識。
2.醫院感染診斷標準,抗生素合理使用標準。
3.對護理人員主要為無(wú)菌技術(shù)及消毒隔離知識,醫療廢物管理等。4. 對全院人員進(jìn)行手衛生、醫療垃圾分類(lèi),職業(yè)暴露防護培訓等。
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