護理部2023年度工作計劃
時(shí)間流逝得如此之快，我們的工作又將迎來(lái)新的進(jìn)步，該好好計劃一下接下來(lái)的工作了！相信許多人會(huì )覺(jué)得計劃很難寫(xiě)？下面是小編為大家整理的護理部2023年度工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護理部2023年度工作計劃1
20xx年繼續以“病人為中心，以質(zhì)量為核心，以安全為重點(diǎn)、以滿(mǎn)意為目標”，以“四化鄉鎮衛生院考核標準”為基礎，落實(shí)各項護理管理制度，豐富優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內容，不但完善，持續改進(jìn)，把各項工作落到實(shí)處，現將護理工作計劃制定如下：
一、加強科學(xué)管理，提高護理質(zhì)量
護士長(cháng)及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病房檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識。
1、加強護士長(cháng)目標管理考核，促使各項護理質(zhì)量達標，要求護士長(cháng)每月一次夜班，一次周日值班，講一次公開(kāi)課和護理單元零差錯。
2、堅持走動(dòng)式管理，每天到病房巡查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋和整改。
3、每月召開(kāi)護理安全會(huì )議，全院安全大檢查不少于12次。
4、強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識，平時(shí)加強對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持設備的完好。
5、按照醫院感染管理標準，重點(diǎn)加強消毒隔離制度落實(shí)和醫療廢物管理。
6、堅持年有計劃，月有安排，周有重點(diǎn)，繼續進(jìn)行每月一次護理綜合質(zhì)量檢查，做到檢查有小結，有分析，有反饋，有追蹤，獎罰分明，簡(jiǎn)報公示。
7、開(kāi)展護理安全質(zhì)量月、基礎護理質(zhì)量月、專(zhuān)科護理質(zhì)量月、健康教育質(zhì)量月、病房管理質(zhì)量月和護理病歷質(zhì)量月活動(dòng)，切實(shí)有效提高護理質(zhì)量。
二、優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)態(tài)度
1、確保病人的治療護理環(huán)境清潔、整齊、舒適、安全。
2、進(jìn)一步規范護理服務(wù)用語(yǔ)，加強護患溝通。
3、每月召開(kāi)工休座談會(huì )，通過(guò)與病人交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表，征求病人及家屬意見(jiàn)，獲取病人的需求及反饋信息。
4、加強服務(wù)意識教育，當班護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動(dòng)做好病人入院告知、健康教育指導。
5、繼續進(jìn)行立體式護理滿(mǎn)意度調查，合格率達90%以上，被點(diǎn)名表?yè)P者給予獎勵。
6、弘揚團隊精神，樹(shù)立先進(jìn)典型，展現護士風(fēng)采，在“5.12”期間表彰“十佳護士”。
三、防范護理風(fēng)險，保障護理安全
1、落實(shí)護理質(zhì)量管理制度，如三查七對制度、消毒隔離制度、交接班制度等，認真履行各班工作職責，做好五交接班：即床頭交接、口頭交接、書(shū)面交接、重點(diǎn)交接、各類(lèi)物品的交接。
2、履行護理質(zhì)量管理職能，認真執行護理不良事件上報制度，每月對護理差錯缺陷、護理投訴的原因進(jìn)行分析，以院內、外護理差錯為實(shí)例進(jìn)行討論吸取教訓，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究護士長(cháng)及個(gè)人的有關(guān)責任，減少護理缺陷的發(fā)生。
3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。認真落實(shí)患者識別制度，規范床頭卡安全標示。
4、規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，定期進(jìn)行護理記錄分析，減少安全隱患。
5、加強重點(diǎn)病人管理：如手術(shù)病人、危重病人、老年病人。對病人現存和潛在的風(fēng)險作出評估，做為交接班時(shí)討論的重點(diǎn)，引起各班的重視。
6、加強重點(diǎn)環(huán)節風(fēng)險管理，如夜班、中班、節假日等。合理排班，減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，同時(shí)注意培養護士的慎獨精神。
7、完善護理緊急風(fēng)險預案，提高護士對突發(fā)事件的應急能力。
8、加強安全管理：如危重病人交接、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人、壓瘡預防、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風(fēng)險的評估等。
四、加強業(yè)務(wù)培訓，提高技術(shù)水平。
1、組織護士分階段學(xué)習《應急預案》、《操作技能》、《基護》、《疾病護理常規》以及《護士條例》、《分級護理》、《護理質(zhì)量考評標準》等，做到有計劃、有落實(shí)、有考核、有評價(jià)。
2、加強急救技能的培訓與考核，熟練掌握急救藥品及儀器的使用。
3、重點(diǎn)加強對新入院護士、低年資護士培訓與考核。
4、加強基本技能考核，不流于形式，定期抽考。
5、加強醫院服務(wù)禮儀學(xué)習，強化護士文化意識。
6、學(xué)習相關(guān)的法律、法規，提高風(fēng)險防范意識。
7、第x月組織一次護理大查房，應急測試，病例討論，各科每月有健康教育指導內容。
8、安排護理人員外出學(xué)習培訓進(jìn)修或短期學(xué)術(shù)交流。
護理部2023年度工作計劃2
20xx年是深入醫療體質(zhì)改革重要的一年，是我院加入公共衛生事業(yè)單位的第一年，也是十二規劃實(shí)施的第一年機遇與挑戰并存，我科將抓住這一契機繼續堅持以人為本的服務(wù)理念，狠抓質(zhì)量，安全，教育。是我科護理工作質(zhì)量又上一個(gè)新的臺階。根據護理部工作計劃制定了我科具體工作計劃并組織實(shí)施。
一制度建設繼續加強核心制度貫徹落實(shí)執行情況的檢查，重點(diǎn)是護理值班交班制度，查對制度，安全管理制度，危重病人搶救制度，分級護理制度，特別加強對低年資招聘護士及工作責任心不強護理人員的再培訓及檢查考核，考核結果與績(jì)效工資掛鉤，達到人人自覺(jué)遵守，加強勞動(dòng)組織紀律檢查，特別是中班，吊班等薄弱關(guān)口，以保證護理工作安全加強崗位職責完成情況檢查，特別是加強專(zhuān)業(yè)組長(cháng)工作完成的檢查考核，實(shí)行層層管理責任制，以確保工作質(zhì)量。對部分高年資招聘護理人員進(jìn)行合理分工，讓大家能夠各司其職，人盡其能，責任明確，確保護理工作的順利展開(kāi)。
二加強護理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護理工作安全有效
�。ㄒ唬├^續實(shí)行護士長(cháng)帶領(lǐng)下的科室護理質(zhì)量管理小組負責制，定期不定期對科室環(huán)節護理質(zhì)量進(jìn)行指導，監督檢查，考核。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)采取行之有效的解決方案并進(jìn)行評價(jià)，要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的管理作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
�。ǘ┙衲戥h(huán)節質(zhì)量檢查的重點(diǎn)仍然是
�、倩A護理工作：繼續貫徹執行衛生部相關(guān)文件精神，徹底轉變服務(wù)理念及管理模式，基礎護理工作達到“三化一體”
�、诰窨萍蔽顟B(tài)護理：特別將強年輕招聘護士的培訓及檢查指導，切實(shí)提高危機狀態(tài)是的應急處理工作，保證病人安全
�、郯踩芾恚杭訌娦氯氩T探視人員危險品檢查急晨晚間護理安全檢查，特別加強火源急吸倒床煙管理，做好病員及家屬的宣傳教育工作。加強設施的常規檢查異世，平時(shí)加強對性能及安全行的檢查，幾十發(fā)現問(wèn)題幾十維修，保證設備的完好。
三加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
�。ㄒ唬┌沧o士規范化培訓及在職繼續教育實(shí)施方案抓好護士的“三基”及專(zhuān)科技能與考核工作。
1重點(diǎn)加強對新聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識，以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
2加強專(zhuān)科技能的培訓：加強專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核，每年組織考試，理論考試進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
3基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內規定基本技能必須全部達標，考核要求在實(shí)際工作中抽考。
4更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理水平。組織學(xué)習專(zhuān)科知識，如開(kāi)展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，空調通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習，提高學(xué)識水平。
護理部2023年度工作計劃3
為了全面加強臨床護理工作，深化專(zhuān)業(yè)內涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)可持續發(fā)展，以期達到為患者提供全面、全程、優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)。特制訂護理部20××年工作計劃如下；
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
�。ㄒ唬┌醋o士規范化培訓及護士在職繼續教育實(shí)施方案抓好護士的“三基”及專(zhuān)科技能訓練與考核工作。
1、重點(diǎn)加強對新入科護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識。
2、加強專(zhuān)科技能的培訓：制定出周期內專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長(cháng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
3、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內16項基本技能必須全部達標，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
4、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進(jìn)行一次規章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
�。ǘ┘訌娙宋闹R的學(xué)習，提高護士的整體素養
1、組織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長(cháng)層次內進(jìn)行討論，達成共識后在全院范圍內開(kāi)展提升素養活動(dòng)，制定訓練方案及具體的實(shí)施計劃。
安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護士節期間掀起學(xué)禮儀、講素養的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè )的節日晚會(huì )。
�。ㄈ└聦�(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平。
隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長(cháng)組織學(xué)習專(zhuān)科知識，如遇開(kāi)展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長(cháng)管理水平
�。ㄒ唬┠瓿跖e辦一期院內護士長(cháng)管理學(xué)習班，主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務(wù)中人文精神的培養，當今社會(huì )人群對護理的服務(wù)需求，新的一年護理工作展望以及護士長(cháng)感情溝通交流等。
�。ǘ┘訌娮o士長(cháng)目標管理考核，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長(cháng)考評掛鉤等管理指標。
�。ㄈ┐龠M(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習交流，每季組織護理質(zhì)量交叉大檢查，并召開(kāi)護士長(cháng)工作經(jīng)驗交流會(huì )，借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護理工作安全、有效
�。ㄒ唬├^續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
�。ǘ┙z查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
�。ㄈ┻M(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員—護士長(cháng)—護理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書(shū)不歸檔。年終護理文書(shū)評比評出集體第一、二、三名。
�。ㄋ模┘訌娮o理過(guò)程中的`安全管理：
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進(jìn)行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究護士長(cháng)管理及個(gè)人的有關(guān)責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識，平時(shí)加強對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持設備的完好。
四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
�。ㄒ唬┰谂囵B護士日常禮儀的基礎上，進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)，護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
�。ǘ┳⒅厥占o理服務(wù)需求信息，護理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護士工作給予激勵，調動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
�。ㄒ唬┲付ň哂凶o師以上職稱(chēng)的護士負責實(shí)習生的帶教工作，定期召開(kāi)評學(xué)評教會(huì )，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習生的意見(jiàn)。
�。ǘ└骺谱o士長(cháng)為總總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
�。ㄈ┳o理部做好實(shí)習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習生實(shí)習結束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。
�。ㄋ模┰鰪娍蒲幸庾R，力爭年內引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項目1—2項。
�。ㄎ澹┯媱澲谱髯o理園地網(wǎng)，上傳我院護理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護理學(xué)習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習生活。
我們相信只要努力執行以上工作，我們在20××年中的工作中一定能取得好的成績(jì)。
護理部2023年度工作計劃4
20xx護理部繼續按照二甲標準要求，結合醫院總體工作目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jì)效”新標準開(kāi)展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全；
2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵，落實(shí)責任制整體護理；
3、完善護士崗位管理、績(jì)效管理；
4、加強護士長(cháng)、護士工作能力、人文素養的培養，切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)；
5、大力推進(jìn)護理信息化建設；
6、創(chuàng )新思維積極開(kāi)展護理科研與教學(xué)，推進(jìn)護理專(zhuān)業(yè)發(fā)展。
7、護理各項指標完成情況。
二、具體措施
�。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量與安全管理，持續改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進(jìn)行考核、分析、評價(jià)，整改、追蹤、再評價(jià)，體現持續改進(jìn)，實(shí)行目標管理。
1、護理質(zhì)量管理委員會(huì )考核小組成員每月進(jìn)行護理質(zhì)量督查，分級護理質(zhì)量評價(jià)標準，各護理單元每月進(jìn)行護理質(zhì)量自查，對存在的問(wèn)題及時(shí)整改追蹤，適時(shí)修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規范，提出改進(jìn)措施，促進(jìn)護理質(zhì)量的持續改進(jìn)。
2、加強重點(diǎn)環(huán)節，重點(diǎn)時(shí)段，重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門(mén)（消毒供應室、手術(shù)室、急診科）的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進(jìn)行監管，確保護理安全。
3、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴格遵守執行消毒隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時(shí)下病區進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫療糾紛的發(fā)生。
�。ǘ⿵娀瘍�(yōu)質(zhì)護理內涵，落實(shí)責任制整體護理
1、加強護理人力資源管理，實(shí)施護士崗位管理，盡可能滿(mǎn)足臨床護理工作需要。
2、落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、專(zhuān)科護理工作標準，實(shí)施責任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿(mǎn)意的服務(wù)。
3、進(jìn)一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開(kāi)護士長(cháng)專(zhuān)題會(huì )議，不斷總結改進(jìn)臨床護理工作。
4、護理部每月進(jìn)行病人滿(mǎn)意度調查，廣泛聽(tīng)取患者及家屬意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到六滿(mǎn)意。
�。ㄈ┘訌娮o士崗位管理、績(jì)效管理
1、進(jìn)一步落實(shí)護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應，體現“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，為患者提供較高專(zhuān)業(yè)水平護理服務(wù)，體現多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現獎懲。
2、改進(jìn)和細化工作流程，把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去，加強細節管理，使護士工作具有執行力和可操作性。
�。ㄋ模┘涌熳o士長(cháng)、護士工作能力培養，切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、加大對護士長(cháng)工作的考核力度。
2、護理部對護理人員進(jìn)行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。
3、根據護士分層培訓計劃，修訂護士分層管理及考核。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房。
6、加強專(zhuān)科護士培養，安排外出進(jìn)修學(xué)習，加快專(zhuān)科護理的建設和發(fā)展。
7、鼓勵護士、護士長(cháng)參加各種形式的學(xué)習并提高學(xué)歷層次和管理水平。
8、護士長(cháng)會(huì )議每月一次。
9、護理質(zhì)量管理委員會(huì )每季度一次。
�。ㄎ澹┐罅ν七M(jìn)護理信息化建設，提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理，各種護理文書(shū)實(shí)行電子病歷，充分發(fā)揮現代信息技術(shù)在護理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率。
�。﹦�(chuàng )新思維開(kāi)展科研，推進(jìn)臨床護理教學(xué)
1、加強護士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習，不斷拓展視野，創(chuàng )新思維，積極撰寫(xiě)護理論文，將護理隊伍中的好人好事進(jìn)行宣傳，展示天使風(fēng)采。
2、積極開(kāi)展臨床護理教學(xué)。加強實(shí)習、進(jìn)修、新上崗護士的管理，總結實(shí)習帶教工作，新上崗護士崗前培訓3天。
3、配合總務(wù)科落實(shí)控煙工作，創(chuàng )建無(wú)煙醫院。
4、計劃新增護士7名，實(shí)現床護比1：0。4，滿(mǎn)足臨床工作需要。
5、開(kāi)展一些有意義的文娛活動(dòng)，豐富業(yè)余生活，提高護理隊伍的凝聚力、向心力。
�。ㄆ撸┳o理各項指標完成：
1、基礎護理合格率95%
2、專(zhuān)科護理合格率95%
3、分級護理合格率95%
4、危重病人護理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率100%
8、病人對護理工作的滿(mǎn)意度90%
9、護理技術(shù)操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護理差錯發(fā)生率“0”
12、壓瘡發(fā)生率“0”
13、醫療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥30%
19、責任制整體護理合格率≥100%
護理部2023年度工作計劃5
20xx年護理部將圍繞醫院管理工作目標，堅持以護理質(zhì)量和護理安全為核心，從抓規范管理，抓團隊建設，抓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)等方面開(kāi)展工作，現將具體計劃制定如下：
一、工作目標
1、加強護理質(zhì)量與安全管理，持續改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
2、強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵，深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。
3、加強護士長(cháng)、護士的培訓，切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)。
二、工作指標
1、護理人員“三基”考核合格率達100%（合格標準為85分）。
2、護理人員培訓率達95%。
3、基礎護理合格率100%（合格標準85分）。
5、護理文件書(shū)寫(xiě)合格率≥90%（合格標準為90分）。
6、急救物品完好率≥100% 。
7、常規器械消毒滅菌合格率≥100 %。
8、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
9、病區管理合格率≥95% 。
10、患者對護理服務(wù)的滿(mǎn)意度≥95% 。
11、年度工作計劃完成率達≥95%。
三、具體措施
�。ㄒ唬┘訌娮o理質(zhì)量與安全管理，確保護理安全
1、實(shí)行護理質(zhì)量院科兩級管理體系，尤其是需提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)控作用，明確各自的質(zhì)控重點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
2、做好護理人員的環(huán)境監控：對新入職員工以及有思想情緒的員工加強管理，做到重點(diǎn)交代，重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)帶教，切實(shí)做好護理安全管理工作，減少差錯事故，保證病人就醫安全。 3做好病人的環(huán)節監控：對新入院，急危重病人，手術(shù)病人，有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查。
3、做好護理操作的環(huán)節監控：輸液，輸血，注射各種過(guò)敏試驗等，雖然是日常工作，但如果一旦發(fā)生問(wèn)題，都是人命關(guān)天的大事，也是護理管理中監控的重點(diǎn)之重點(diǎn)，必須嚴格執行查對及巡視制度，嚴格遵守“誰(shuí)執行誰(shuí)負責”“誰(shuí)簽字誰(shuí)負責”的責任追究制管理，防止意外事件的發(fā)生。
4、做好醫院感染的環(huán)節監控：嚴格遵守執行消毒隔離制度，每季度進(jìn)行一次院感知識培訓及考試，嚴格做好病區環(huán)境衛生學(xué)監測工作，監測結果應達標。同時(shí)，作好隨時(shí)消毒、終末消毒、日常消毒滅菌工作。使用后的物品按處理原則進(jìn)行消毒、滅菌。
5、做好醫療廢物的環(huán)節監控：認真組織各科學(xué)習醫療廢物條例，加強對醫護人員、清潔工以及從事醫療廢物收集、運送、貯存工作人員的法律法規、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理專(zhuān)業(yè)知識培訓，定期考核防止發(fā)生醫療廢物的泄漏和流失，使我院醫療廢物管理規章制度落實(shí)到實(shí)處。
6、護理部要不定期的進(jìn)行護理安全隱患檢查，發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題，分析原因，吸取教訓，提出防范及改進(jìn)措施，對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究相關(guān)責任，杜絕嚴重差錯事故的發(fā)生
�。ǘ┺D變護理理念，提高服務(wù)質(zhì)量：
1、培養護理人員樹(shù)立以“病人為中心”的觀(guān)念，提高護理人員主動(dòng)服務(wù)意識。把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿(mǎn)意作為第一標準，在培養護士日常禮儀的基礎上，進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)、護患溝通技巧，將微笑服務(wù)貫穿始終；培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。特別加強導醫及窗口部門(mén)護士服務(wù)形象及服務(wù)意識教育，將病員入院的全程導醫服務(wù)落實(shí)到位。
2、收集護理服務(wù)需求信息，護理部要通過(guò)了解回訪(fǎng)意見(jiàn)，與病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等獲取病人的需求及反饋信息，要經(jīng)常與門(mén)診醫生溝通，聽(tīng)取她們對護理上提出的問(wèn)題及意見(jiàn)進(jìn)行改進(jìn)措施，同時(shí)對護士工作最優(yōu)者給與激勵，調動(dòng)她們的工作積極性，從思想上，行動(dòng)上做到真正的主動(dòng)服務(wù)，切實(shí)做到“用心服務(wù)，創(chuàng )造感動(dòng)
�。ㄈ┘訌娮o士長(cháng)、護士工作能力培養，切實(shí)提高護理隊伍整體素質(zhì)
1、護士長(cháng)要提高自身素質(zhì)，以身作則，每天提前15分鐘到崗，查看夜班工作質(zhì)量，危重病人及新入院病人的情況。
2、護士長(cháng)要每周提前排班，合理排班，彈性排班，要注意年資與能力搭配，確保護理安全。
3、護理部每月組織全院護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習一次，科內每周組織業(yè)務(wù)學(xué)習一次，每季度基礎理論考核兩次﹝三基及專(zhuān)科知識﹞，技術(shù)操作考核一次﹝五十項技術(shù)操作﹞。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
﹝四﹞加強護理質(zhì)量的管理
1、抓好各科護理質(zhì)量和護理安全的管理，每周進(jìn)行護理質(zhì)量及安全檢查一次，嚴格執行護理操作規范，確保醫療護理安全。
2、要求每個(gè)護士對一級護理和危重病人掌握八知道：﹝床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)等﹞。
3、抓好“四個(gè)特殊”：特殊人員（新護士、工作責任心不強及思想情緒有波動(dòng)的護士），特殊時(shí)間（中午、夜間、節假日），特殊病人（年老體弱、嬰幼兒、危重及大手術(shù)的病人），特殊操作（不常見(jiàn)的操作或者難度大的一些技術(shù)操作及新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開(kāi)展等）病人的護理。
護理部2023年度工作計劃6
根據院領(lǐng)導“強基礎、挖潛力、向管理要效益”的方針，面臨20xx年的各項任務(wù)，結合我院護理工作的現狀，以三甲專(zhuān)科醫院為標準，認真履行職能，努力做好全年的護理安全工作，確保三甲復審中護理工作達標。特制定計劃如下：
一、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質(zhì)
�。ㄒ唬┘訌娽t德醫風(fēng)教育，提倡愛(ài)崗敬業(yè)，熱愛(ài)殘疾人事業(yè)，具有良好醫德醫風(fēng)。
�。ǘ┌醋o士規范化培訓及護士在職繼續教育實(shí)施方案抓好護士的“三基”及專(zhuān)科技能培訓工作，加強崗位練兵。
1、重點(diǎn)加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的培訓及考核，強化她們的學(xué)習意識，護理部計劃今年以強化基礎護理、康復護理知識為主要內容，增加考核次數，促進(jìn)達標。
2、加強專(zhuān)科（基本技能）技能的培訓：各科制定出年內專(zhuān)科特別是康復護理理論與技能的培訓與考核計劃，科室每月組織不少于兩次業(yè)務(wù)學(xué)習，每月對全科護士進(jìn)行考核，要求講究實(shí)效（形式可多樣化），為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
3、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進(jìn)行一次規章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
�。ㄈ┘訌娙宋闹R的學(xué)習，提高護士的整體素養。
1、在加強醫德醫風(fēng)教育的基礎上組織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長(cháng)層次內進(jìn)行討論，達成共識后在全院范圍內開(kāi)展提升素養活動(dòng)，制定訓練方案及具體的實(shí)施計劃。
2、安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護士節期間掀起學(xué)禮儀、講素養的活動(dòng)月。通過(guò)活動(dòng)促進(jìn)護士的愛(ài)崗敬業(yè)愛(ài)心奉獻意識。
�。ㄋ模└聦�(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)特別是康復護理水平。護理部每?jì)稍逻M(jìn)行一次護理業(yè)務(wù)講座。同時(shí)，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強護理管理，提高護士長(cháng)管理水平
�。ㄒ唬┒ㄆ谡匍_(kāi)護士長(cháng)會(huì )議，促進(jìn)護士長(cháng)間及科室間的學(xué)習，每月組織護理質(zhì)量交叉檢查，并講評檢查情況，對如何提高護理質(zhì)量保障護理安全進(jìn)行經(jīng)驗交流，相互借鑒，從而提高護理管理水平。
�。ǘ┘訌娮o士長(cháng)目標管理，月考評與年終考評相結合，科室護理質(zhì)量與護士長(cháng)考評掛鉤。
三、加強護理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護理工作安全、有效
�。ㄒ唬┳o理質(zhì)量實(shí)行護理部—科護士長(cháng)—責任組長(cháng)三級管理體系，尤其是提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控責任組長(cháng)的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
�。ǘ┙z查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取患者意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，及時(shí)提出整改措施。
�。ㄈ┻M(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員—科護士長(cháng)—護理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)缺陷分析與改進(jìn)。
�。ㄋ模┘訌娮o理過(guò)程中的安全管理。
加強護理安全工作。護理安全工作是護理工作的重中之重，要長(cháng)抓不懈，做到宏觀(guān)管理與微觀(guān)管理相結合，護理管理體系層層把關(guān)，切實(shí)做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀(guān)管理，完善護理安全管理措施，加強護理各種制度的落實(shí)檢查。
2、病房護士長(cháng)做好微觀(guān)管理。堅持每日至少查房一次，加強病房管理，掌握全面情況。強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識，保障設施性能的完好。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接，搶救儀器保持功能狀態(tài)，保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環(huán)節監控，病人的環(huán)節監控，時(shí)間的環(huán)節監控和護理操作的環(huán)節監控。
�。�1）護理人員的環(huán)節監控：對新調入、新畢業(yè)、實(shí)習護士以及有思想情緒的護士加強管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班，重點(diǎn)查房。
�。�2）病人的環(huán)節監控：新入院、新轉入，危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)交班、督促、檢查和監控。
護理部2023年度工作計劃7
一、更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平
隨著(zhù)護理水平與醫療技術(shù)發(fā)展不平衡的現狀，各科室護士長(cháng)組織學(xué)習專(zhuān)科知識，如遇開(kāi)展新技術(shù)項目及特殊疑難病種，可通過(guò)請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會(huì )診討論等形式更新知識和技能。同時(shí)，有計劃的選送部分護士外出進(jìn)修、學(xué)習，提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強人文知識的學(xué)習，提高護士的整體素養
�。ㄒ唬┙M織學(xué)習醫院服務(wù)禮儀文化，強化護士的現代護理文化意識，先在護士長(cháng)層次內進(jìn)行討論，達成共識后在全院范圍內開(kāi)展提升素養活動(dòng)，制定訓練方案及具體的實(shí)施計劃。
�。ǘ┌才湃盒缘闹v座和爭取派出去、請進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護士禮儀競賽活動(dòng)，利用“5.12”護士節期間掀起學(xué)禮儀、講素養的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè )的節日晚會(huì )。
�。ㄈ┌醋o士規范化培訓及護士在職繼續教育實(shí)施方案抓好護士的“三基”及專(zhuān)科技能訓練與考核工作
1、強化相關(guān)知識的學(xué)習掌握，組織進(jìn)行一次規章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查遵章守規的執行情況。
2、基本技能考核：屬于規范化培訓對象的護士，在年內18項基本技能必須全部達標，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。
3、加強專(zhuān)科技能的培訓：各科制定出周期內專(zhuān)科理論與技能的培訓與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護士長(cháng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養專(zhuān)科護士打下扎實(shí)的基礎。
4、重點(diǎn)加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化她們的學(xué)習意識，護理部計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直至達標。
三、加強護理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護理工作安全、有效
�。ㄒ唬┻M(jìn)一步規范護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)，從細節上抓起，加強對每份護理文書(shū)采取質(zhì)控員—護士長(cháng)—護理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權重，強調不合格的護理文書(shū)不歸檔。年終護理文書(shū)評比評出集體第一、二、三名。
�。ǘ├^續實(shí)行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開(kāi)發(fā)提高護士長(cháng)發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
�。ㄈ┙z查、考評、反饋制度，設立可追溯機制，護理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評�？荚u方式以現場(chǎng)考評護士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫生意見(jiàn)，發(fā)現護理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。
四、加強護理過(guò)程中的安全管理
1、繼續加強護理安全三級監控管理，科室和護理部每月進(jìn)行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應吸取的教訓，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究護士長(cháng)管理及個(gè)人的有關(guān)責任。
2、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
3、強化護士長(cháng)對科室硬件設施的常規檢查意識，平時(shí)加強對性能及安全性的檢查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)維修，保持設備的完好。
五、做好教學(xué)、科研工作
1、護理部做好實(shí)習生的崗前培訓工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習生實(shí)習結束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動(dòng)。
2、各科護士長(cháng)為總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。
3、指定具有護師以上職稱(chēng)的護士負責實(shí)習生的帶教工作，定期召開(kāi)評學(xué)評教會(huì )，聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習生的意見(jiàn)。
4、計劃制作護理園地網(wǎng)，上傳我院護理動(dòng)態(tài)，及時(shí)傳遞護理學(xué)習資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護士的學(xué)習生活。
5、增強科研意識，力爭年內引進(jìn)或開(kāi)展新技術(shù)項目1—2項。
六、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量
1、注重收集護理服務(wù)需求信息，護理部通過(guò)了解回訪(fǎng)卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談，發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等，獲取病人的需求及反反饋信息，及時(shí)的提出改進(jìn)措施，同時(shí)對護士工作給予激勵，調動(dòng)她們的工作積極性。
2、在培養護士日常禮儀的基礎上，進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)，護患溝通技能。培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
20xx年，我將繼續努力，不斷提高自己，希望在新的一年工作中取得好成績(jì)。同時(shí)在自己的努力下，希望在所有的病人早日康復。
護理部2023年度工作計劃8
xx年醫院優(yōu)質(zhì)護理的建設基本成形，護理部將xx年定位為深化優(yōu)質(zhì)護理的一年，以以病人為中心，增進(jìn)優(yōu)質(zhì)護理內涵為指導思想，突出特色點(diǎn)打造優(yōu)護品牌，xx年為護理的專(zhuān)項建設年，力爭xx年成為全面實(shí)現各項工作目標化管理的目標年。為順利實(shí)現護理工作的年度三部曲，現將xx年工作計劃制定如下：
一、增進(jìn)護理內涵建設，打造特色優(yōu)質(zhì)護理
1、全面實(shí)施責任制整體護理。持續改進(jìn)護理流程，實(shí)現以人文關(guān)懷為核心的責任制整體護理，實(shí)施護理人員分級管理，多個(gè)班次老中青護士形成梯隊，每個(gè)班次崗位職責明確，協(xié)作意識強，充分發(fā)揮高年資護士在應急、危重護理、健康教育、臨床帶教和指導低年資護士等方面的經(jīng)驗和優(yōu)勢，確保為病人提供持續、全程、整體的護理。
2、圍繞以病人為中心，定制特色的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)�？剖覂�(yōu)質(zhì)護理的項目、和實(shí)施方式根據病人不同需求而定，護士在掌握患者十知道的同時(shí)，從心理、生理、社會(huì )、精神因素上考慮患者需求，從點(diǎn)滴入微的細節入手，跟進(jìn)生活幫助、心理護理、康復指導、營(yíng)養指導，體現護士專(zhuān)業(yè)照顧、協(xié)助治療、健康指導和溝通協(xié)調的多面功能和角色。
3、逐步提升護理專(zhuān)業(yè)能力，體現在護理專(zhuān)業(yè)的全程、整體、專(zhuān)項三方面。隨著(zhù)科室新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展，護理隊伍必須緊跟醫療步伐，利用業(yè)務(wù)查房和病例討論的機會(huì )，學(xué)習、積累、更新、整合知識，及時(shí)留取特殊病例的圖片資料，善于總結科室護理經(jīng)驗。
4、全程落實(shí)健康教育，健康教育覆蓋率達到100%，知曉率達到95%以上。做到病人院前、院中、院后有全程的健康指導，尤其保證圍手術(shù)期、特殊檢查前后、病情變化時(shí)等重點(diǎn)環(huán)節的健康指導，有意識的提高護士的溝通能力和檢查意識，保證健康教育的效果。
5、落實(shí)病人滿(mǎn)意度調查和回訪(fǎng)制度，實(shí)現98%以上的科室零投訴。在院病人實(shí)施科室和院級的滿(mǎn)意度問(wèn)卷，出院病人進(jìn)行回訪(fǎng)，要求回訪(fǎng)率達100%。護士長(cháng)充分利用交接班和五查房審核指導護理工作，同時(shí)有意識的征求患者及陪護意見(jiàn)，針對性改進(jìn)護理工作，做到科室病人滿(mǎn)意度調查覆蓋率100%。
二、細抓護理隊伍建設，針對性進(jìn)行管理和業(yè)務(wù)培訓
1、緊抓護士長(cháng)隊伍，促進(jìn)管理能力提升。護理部組織護士長(cháng)學(xué)習系列的專(zhuān)業(yè)管理課程，引導各護士長(cháng)正確定位，把工作重心由埋頭做事轉移到抬頭管事和培養護士上來(lái)，提高管理能力；通過(guò)下科室檢查、跟班、檢查護士長(cháng)日志等形式跟進(jìn)護士長(cháng)的日常工作，保證工作高效流程；加強護士長(cháng)德能勤績(jì)考核，做到每月一公布，季度一匯總，激勵護士長(cháng)恪盡職守，提高能力。充分發(fā)揮醫院文化的引導、凝聚和激勵作用，創(chuàng )建和諧發(fā)展科室，關(guān)心護士成長(cháng)，護理部在512護士節舉辦趣味運動(dòng)會(huì )，豐富護理生活，增強團結協(xié)作意識，同時(shí)也有助于建立和諧融洽的護患關(guān)系，提升護理的價(jià)值。
2、在培訓和業(yè)務(wù)學(xué)習方面，護理部結合全年培訓計劃，重點(diǎn)抓帶教人員、授課人員的培訓質(zhì)量。增設對帶教人員教育能力和教育方式的培訓，確保帶教達到實(shí)效；以對外學(xué)習和自我評估等方式進(jìn)行授課人員的能力培訓。護理操作技能今年重點(diǎn)培訓臨床必須、共性和常用的護理技術(shù)，定期進(jìn)行搶救病人模擬演練、各項應急情況演練等，提倡各科室根據需要主動(dòng)練習，護理部做好各科室示教室使用率的統計�？剖颐吭驴己思堎|(zhì)留檔，并于月底前上傳到護理部，護理部根據考核成績(jì)對科室進(jìn)行抽查，以審核學(xué)習效果。全年每季度進(jìn)行全院操作比武項目和理論考核，全院排名，確保培訓實(shí)效性。
3、提升護士專(zhuān)業(yè)和全科護理能力。完善護理會(huì )診制度，落實(shí)科間會(huì )診和院外會(huì )診，尤其對于跨專(zhuān)業(yè)綜合性強的危重的病人，確保護理質(zhì)量，提高全科護理能力；根據醫院發(fā)展需求，護理部針對性進(jìn)行專(zhuān)科護士培養，儲備專(zhuān)科人才；在原有壓瘡、靜療、禮儀小組的基礎上增設新聞小組，負責及時(shí)報道科室護理實(shí)況。所有專(zhuān)科組要各司其職、落實(shí)年度計劃，護理部年底予以審核。
三、全面細化質(zhì)控標準，檢查保證實(shí)效性
1、持續實(shí)行護理質(zhì)量三級管理體系，護理部每月組織護理質(zhì)控組對全院護理單元進(jìn)行護理質(zhì)量檢查，將檢查結果在護士長(cháng)例會(huì )上分析反饋，提出改進(jìn)措施并布置實(shí)施，逐步提高臨床護理質(zhì)量管理規范化。對同樣問(wèn)題反復出現的科室及個(gè)人，追究護士長(cháng)的有關(guān)責任。
2、根據xx年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加優(yōu)質(zhì)護理項目，把護理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實(shí)際的形式進(jìn)行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養質(zhì)控護士嚴謹的工作習慣和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結合，讓規范形成常規化，促進(jìn)科室護理質(zhì)量。
3、嚴防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。對醫院內跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥（深靜脈血栓、肺部感染）等不良事件進(jìn)行提前預防。對發(fā)生的原因及時(shí)進(jìn)行分析，查找不足，制訂改進(jìn)措施并全面落實(shí)。護士長(cháng)從各項操作標準和規范把關(guān)，嚴防各項護理差錯發(fā)生，追責到人。
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