2017理賠工作計劃范文

　　2017理賠工作計劃范文(一)

　　一、加強自律管理，維護保險市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)秩序

　　按照全區保險工作會(huì )議的精神，根據貴港保險市場(chǎng)的實(shí)際，協(xié)會(huì )在20xx年先后出臺了三項自律協(xié)議，補充完善了兩項自律協(xié)議。協(xié)會(huì )始終堅持以監管部門(mén)的監管文件及自律協(xié)議為指南，以強烈的事業(yè)心、責任感、敢抓敢管的精神狀態(tài)，通過(guò)加強自律管理，為會(huì )員公司營(yíng)造“依法經(jīng)營(yíng)、有序競爭、誠信服務(wù)、共同發(fā)展”的良好市場(chǎng)環(huán)境。

　　(一)以檢查及落實(shí)整改為推手，促進(jìn)市場(chǎng)秩序逐漸好轉。

　　20xx年、20xx年在會(huì )員公司的大力支持下，協(xié)會(huì )組織各會(huì )員公司成立業(yè)務(wù)檢查小組對競爭激烈的學(xué)生險業(yè)務(wù)、車(chē)險業(yè)務(wù)開(kāi)展了業(yè)務(wù)檢查，而且一年比一年深入，對檢查發(fā)現的問(wèn)題著(zhù)重抓落實(shí)整改。今年元旦上班后的第一天，立即召開(kāi)各產(chǎn)險公司中層以上骨干參加的“20xx年規范市場(chǎng)檢查情況通報暨整改動(dòng)員大會(huì )”，會(huì )上宋超良秘書(shū)長(cháng)將上年底檢查各公司的相關(guān)情況予以公布;劉建偉會(huì )長(cháng)就檢查發(fā)現存在的問(wèn)題及整改意見(jiàn)作動(dòng)員，對全年規范車(chē)險市場(chǎng)秩序進(jìn)行部署。會(huì )后，協(xié)會(huì )秘書(shū)處相關(guān)人員逐一地到每家公司召開(kāi)領(lǐng)導和相關(guān)人員調研會(huì )，調查了解公司對檢查中存在問(wèn)題的認識及所采取的整改措施，防止應付了事和走過(guò)場(chǎng)，從而促進(jìn)存在問(wèn)題得以妥善解決。

　　(二)以自律協(xié)議為措施提高公司公平有序競爭的自覺(jué)性。

　　一是做好車(chē)船稅代征代繳自律工作。車(chē)船稅代征代繳工作是國家賦予保險業(yè)的法律義務(wù)，但在實(shí)際執行中貴港保險業(yè)代征代繳車(chē)船稅工作一直很不理想。今年初，廣西保險行業(yè)協(xié)會(huì )調研發(fā)現后，指出了問(wèn)題的嚴重性。為此，協(xié)會(huì )將車(chē)船稅代征代繳工作納入了行業(yè)自律范圍，一方面加強與地方稅務(wù)部門(mén)溝通，另一方面組織各家財險公司簽訂了《貴港保險行業(yè)代征代繳車(chē)船稅自律協(xié)議》。協(xié)會(huì )還對協(xié)議的執行情況進(jìn)行跟蹤及監督檢查，使得各公司的車(chē)船稅代收代繳工作得到穩步推進(jìn)，截止12月底，全市代征代繳車(chē)船稅1372.95萬(wàn)元，突破了千萬(wàn)元大關(guān)，是20xx年198.5萬(wàn)元的6.68倍。

　　二是加強摩托車(chē)交強險自律。20xx年，關(guān)于保險公司委托非法中介和個(gè)人銷(xiāo)售摩托車(chē)交強險保單的現象尤為突出，嚴重擾亂了摩托車(chē)交強險市場(chǎng)的正常秩序，為促進(jìn)我市摩托車(chē)保險業(yè)務(wù)平穩較快發(fā)展，協(xié)會(huì )多次召開(kāi)車(chē)險專(zhuān)業(yè)委員會(huì )會(huì )議，研究出臺了《貴港市保險行業(yè)摩托車(chē)交強險自律協(xié)議》，明確了辦理摩托車(chē)交強險的場(chǎng)所和人員，規范了摩托車(chē)交強險保單的管理和使用，同時(shí)制定了違規處罰的具體辦法和措施。同時(shí)，協(xié)會(huì )還深入到桂平平南進(jìn)行調研，并結合實(shí)際情況，在平南縣同步執行該協(xié)議。協(xié)議簽訂后，根據相關(guān)規定，協(xié)會(huì )定期核查各公司的摩托車(chē)交強險保單，對違反協(xié)議規定的行為及時(shí)通報并提出整改意見(jiàn)。在《貴港市保險行業(yè)摩托車(chē)交強險自律協(xié)議》執行過(guò)程中，協(xié)會(huì )還及時(shí)對不適宜的條款進(jìn)行修改和補充，再次簽訂了《貴港市保險行業(yè)摩托車(chē)交強險自律協(xié)議補充協(xié)議》，為促進(jìn)我市摩托車(chē)交強險業(yè)務(wù)走向規范化管理的良性軌道發(fā)揮了積極作用。

　　三是簽訂《貴港建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。20xx年是貴港的“項目建設年”，各保險公司圍繞目前貴港的一些工程項目，積極開(kāi)展建筑意外傷害保險業(yè)務(wù)。為規范建筑意外傷害保險工作，切實(shí)發(fā)揮建筑意外傷害保險在維護建筑業(yè)從業(yè)人員利益等方面的積極作用，維護建筑意外傷害保險的市場(chǎng)秩序，協(xié)會(huì )首先從規范建筑施工人員意外傷害保險業(yè)務(wù)入手，深入市場(chǎng)和建筑行業(yè)進(jìn)行調查研究，并組織各會(huì )員公司相關(guān)領(lǐng)導開(kāi)會(huì )研究，簽訂了《貴港保險行業(yè)建筑施工人員意外傷害保險自律協(xié)議》。

　　四是修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水險業(yè)務(wù)自律協(xié)議》。貴港金黃水道是我市的一大優(yōu)勢，貨船運力突破了164萬(wàn)噸，擁有貨船2300多艘;20xx年港口吞吐量完成3500多萬(wàn)噸。全年水路保險業(yè)務(wù)量約3000萬(wàn)元保費。但近年來(lái)，由于不理性的競爭，水路保險市場(chǎng)較為混亂，非法中介及個(gè)人幾乎控制了水路貨運市場(chǎng)，導致水路保險業(yè)務(wù)市場(chǎng)基本只剩下兩家公司在苦苦經(jīng)營(yíng)。本來(lái)效益見(jiàn)好的險種, 由于支付高昂的手續費,利潤空間小了,風(fēng)險大了,經(jīng)營(yíng)效益大大降低了。20xx年簽訂的《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務(wù)自律協(xié)議》已不適應當前形勢的發(fā)展。為了凈化水路保險市場(chǎng)環(huán)境,促進(jìn)水路保險業(yè)務(wù)穩健經(jīng)營(yíng),更好地維護保險合同各方的合法利益,協(xié)會(huì )組織八家財產(chǎn)險會(huì )員公司研究協(xié)商, 并修訂和完善了《貴港保險行業(yè)水路業(yè)務(wù)自律協(xié)議》，促使我市水路保險市場(chǎng)得到進(jìn)一步規范。

　　五是共同努力促進(jìn)市場(chǎng)秩序明顯好轉。20xx年我市財產(chǎn)險市場(chǎng)業(yè)務(wù)逆勢上升，這是規范經(jīng)營(yíng)的結果，是協(xié)會(huì )與各家財產(chǎn)險公司共同努力的結果。20xx年，協(xié)會(huì )適時(shí)召開(kāi)有關(guān)規范市場(chǎng)秩序，商討制訂自律協(xié)議的會(huì )議有14次，其中車(chē)險會(huì )10次，水險會(huì )3次，建工險會(huì )1次，促使各公司依規經(jīng)營(yíng)的自覺(jué)性逐步提高。以前那種以要素不全、降費或變相降費、討價(jià)還價(jià)、隨意使用費率浮動(dòng)系數承保;以應收不收、陰陽(yáng)保單、退費、擴大賠案、假案、假的發(fā)票等手段套取費用;以高手續費爭搶業(yè)務(wù)的無(wú)序競爭行為日趨減少，市場(chǎng)競爭逐步回歸到公平和理性上來(lái)，從而使保險資源得到更好的保護和開(kāi)發(fā)，大大減少無(wú)謂的成本開(kāi)支�？梢赃@樣說(shuō)，目前的保險市場(chǎng)秩序是近年來(lái)最好時(shí)期。

　　(三)以實(shí)施見(jiàn)費出單為重點(diǎn)，全面落實(shí)車(chē)險業(yè)務(wù)管理制度。

　　為加強和提升財產(chǎn)險公司的管理水平及服務(wù)質(zhì)量，提高車(chē)輛承保質(zhì)量，預防“病從口入”，協(xié)會(huì )及時(shí)召開(kāi)車(chē)險專(zhuān)業(yè)委員會(huì )會(huì )議，專(zhuān)題研究《廣西機動(dòng)車(chē)輛保險實(shí)施見(jiàn)費出單制度自律公約》的實(shí)施方案，確�！稄V西機動(dòng)車(chē)輛保險實(shí)施見(jiàn)費出單制度自律公約》的順利執行。20xx年，貴港8家產(chǎn)險公司有7家車(chē)險保費實(shí)現應收保費為“0”，有效地解決了過(guò)去長(cháng)期困擾的應收保費問(wèn)題。同時(shí)，協(xié)會(huì )還組織各產(chǎn)險公司統一執行廣西保險行業(yè)協(xié)會(huì )下發(fā)的《關(guān)于<廣西保險行業(yè)車(chē)險理賠信息查詢(xún)平臺>升級的通知》(保協(xié)桂發(fā)[20xx]107號)文件，盡可能正確使用費率浮動(dòng)系數，避免錯�；蛏偈毡ＹM。

　　(四)公平公正嚴格處理違約經(jīng)營(yíng)。

　　協(xié)會(huì )20xx年接待上門(mén)來(lái)訪(fǎng)8件：其中投訴違規行為的3件，查實(shí)后違約的2件，協(xié)會(huì )分別對兩家公司進(jìn)行了違約處罰;理賠糾紛投訴立案調查事項3件;投訴營(yíng)銷(xiāo)員詆毀同行公司1件;公司與員工糾紛的1件。這些投訴都得到了有效的調解。協(xié)會(huì )在查處違約工作中，較好地堅持了依法合規、多方聯(lián)動(dòng)、公平公正、露頭就打及激勵與約束相結合的工作方法。20xx年協(xié)會(huì )共發(fā)出6份處理通知(有3份屬上年)，分別對違犯自律協(xié)議的5家公司和相關(guān)人員進(jìn)行通報或處罰，有效促進(jìn)了我市保費收入的大幅增加和效益的明顯改善，促進(jìn)了行業(yè)團結進(jìn)一步增強，使業(yè)內無(wú)序競爭、同行生嫉妒、相互指責行為基本克服。

　　2017理賠工作計劃范文(二)

　　XX年，中支公司在省分公司各級領(lǐng)導及全體同仁的關(guān)心支持下，完成了籌建工作并順利開(kāi)業(yè)，在業(yè)務(wù)的發(fā)展上也取得了較好的成績(jì)，占領(lǐng)了一定的市場(chǎng)份額，圓滿(mǎn)地完成了省公司下達的各項任務(wù)指標，在此基礎上，公司總結XX年的工作經(jīng)驗并結合地區的實(shí)際情況，制定如下工作計劃：

　　一、加強業(yè)管工作，構建優(yōu)質(zhì)、規范的承保服務(wù)體系。

　　承保是保險公司經(jīng)營(yíng)的源頭，是風(fēng)險管控、實(shí)現效益的重要基礎，是保險公司生存的基礎保障。因此，在20xx年度里，公司將狠抓業(yè)管工作，提高風(fēng)險管控能力。1、對承保業(yè)務(wù)及時(shí)地進(jìn)行審核，利用風(fēng)險管理技術(shù)及定價(jià)體系來(lái)控制承保風(fēng)險，決定承保費率，確保承保質(zhì)量。對超越公司權限擬承保的業(yè)務(wù)進(jìn)行初審并簽署意見(jiàn)后上報審批，確保此類(lèi)業(yè)務(wù)的嚴格承保。2、加強信息技術(shù)部門(mén)的管理，完善各類(lèi)險種業(yè)務(wù)的處理平臺，通過(guò)建設、使用電子化承保業(yè)務(wù)處理系統，建立完善的承�；�礎數據庫，并繕制相關(guān)報表和承保分析。同時(shí)做好市場(chǎng)調研，并定期編制中、長(cháng)期業(yè)務(wù)計劃。3、建立健全重大標的業(yè)務(wù)和特殊風(fēng)險業(yè)務(wù)的風(fēng)險評估制度，確保風(fēng)險的合理控制，同時(shí)根據業(yè)務(wù)的風(fēng)險情況，執行有關(guān)分�；蛟俦ｋU管理規定，確保合理分散承保風(fēng)險。4、強化承保、核保規范，嚴格執行條款、費率體系，熟練掌握新核心業(yè)務(wù)系統的操作，對中支所屬的承保、核保人員進(jìn)行全面、系統的培訓，以提高他們的綜合業(yè)務(wù)技能和素質(zhì)，為公司業(yè)務(wù)發(fā)展提供良好的保障。好文章盡在公文易

　　二、提高客戶(hù)服務(wù)工作質(zhì)量，建設一流的客戶(hù)服務(wù)平臺。

　　隨著(zhù)保險市場(chǎng)競爭主體的不斷增加，各家保險公司都加大了對市場(chǎng)業(yè)務(wù)競爭的力度，而保險公司所經(jīng)營(yíng)的不是有形產(chǎn)品，而是一種規避風(fēng)險或風(fēng)險投資的服務(wù)，因此，建設一個(gè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)的客服平臺顯得極為重要，當服務(wù)已經(jīng)成為核心內容納入保險企業(yè)的價(jià)值觀(guān)，成為核心競爭時(shí)，客服工作就成為一種具有獨特理念的一種服務(wù)文化。

　　經(jīng)過(guò)XX年的努力，我司已在市場(chǎng)占有了一定的份額，同時(shí)也擁有了較大的客戶(hù)群體，隨著(zhù)業(yè)務(wù)發(fā)展的不斷深入，客服工作的重要性將尤其突出，因此，中支在20xx年里將嚴格規范客服工作，把一流的客服管理平臺運用、落實(shí)到位。1、建立健全語(yǔ)音服務(wù)系統，加大熱線(xiàn)的宣傳力度，以多種形式將熱線(xiàn)推向社會(huì )，讓眾多的客戶(hù)全面了解公司語(yǔ)音服務(wù)系統強大的支持功能，以提高自身的市場(chǎng)競爭力，實(shí)現客戶(hù)滿(mǎn)意最大化。2、加強客服人員培訓，提高客服人員綜合技能素質(zhì)，嚴格奉行“熱情、周到、優(yōu)質(zhì)、高效”的服務(wù)宗旨，堅持“主動(dòng)、迅速、準確、合理”的原則，嚴格按照崗位職責和業(yè)務(wù)操作實(shí)務(wù)流程的規定作好接、報案、查勘定損、條款解釋、理賠投訴等各項工作。3、以中心支公司為中心，專(zhuān)、兼職并行，建立一個(gè)覆蓋全區的查勘、定損網(wǎng)點(diǎn)，初期由中支設立專(zhuān)職查勘定損人員3名，同時(shí)搭配非專(zhuān)職人員共同查勘，以提高中支業(yè)務(wù)人員的整體素質(zhì)，切實(shí)提高查勘、定損理賠質(zhì)量，做到查勘準確，定損合理，理賠快捷。4、在20xx年6月之前完成“秘書(shū)工作”營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部、yy營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部?jì)蓚�(gè)服務(wù)機構的下延工作，至此，全區的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設基本完善，為公司的客戶(hù)提供高效、便捷的保險售后服務(wù)。

　　三、加快業(yè)務(wù)發(fā)展，提高市場(chǎng)占有率，做大做強公司保險品牌。

　　根據XX年中支保費收入“秘書(shū)工作”x萬(wàn)元為依據，其中各險種的占比為：機動(dòng)車(chē)輛險85%，非車(chē)險10%，人意險5%。20xx年度，中心支公司擬定業(yè)務(wù)發(fā)展規劃計劃為實(shí)現全年保費收入“秘書(shū)工作”x萬(wàn)元，各險種比例計劃為機動(dòng)車(chē)輛險75%，非車(chē)險15%，人意險10%，計劃的實(shí)現將從以下幾個(gè)方面去實(shí)施完成。1、機動(dòng)車(chē)輛險是我司業(yè)務(wù)的重中之重，因此，大力發(fā)展機動(dòng)車(chē)輛險業(yè)務(wù)，充分發(fā)揮公司的車(chē)險優(yōu)勢，打好車(chē)險業(yè)務(wù)的攻堅戰，還是我們工作的重點(diǎn)，20xx年在車(chē)險業(yè)務(wù)上要鞏固老的客戶(hù)，爭取新客戶(hù)，側重點(diǎn)在發(fā)展車(chē)隊業(yè)務(wù)以及新車(chē)業(yè)務(wù)的承保上，以實(shí)現車(chē)險業(yè)務(wù)更上一個(gè)新的臺階。2、認真做好非車(chē)險的展業(yè)工作，選擇拜訪(fǎng)一些大、中型企業(yè)，對效益好，風(fēng)險低的企業(yè)要重點(diǎn)公關(guān)，與企業(yè)建立良好的關(guān)系，力爭財產(chǎn)、人員、車(chē)輛一攬子承保，同時(shí)也要做好非車(chē)險效益型險種的市場(chǎng)開(kāi)發(fā)工作，在XX年里努力使非車(chē)險業(yè)務(wù)在發(fā)展上形成新的格局。3、積極做好與銀行的代理業(yè)務(wù)工作。XX年10月我司經(jīng)過(guò)積極地努力已與中國銀行、中國建設銀行、中國工商銀行、中國農業(yè)銀行、福建興業(yè)銀行等簽定了兼業(yè)代理合作協(xié)議，20xx年要集中精力與各大銀行加強業(yè)務(wù)上的溝通聯(lián)系，讓銀行充分地了解中華保險的品牌及優(yōu)勢，爭取加大銀行在代理業(yè)務(wù)上對我司的支持與政策傾斜力度，力求在銀行代理業(yè)務(wù)上的新突破，實(shí)現險種結構調整的戰略目標，為公司實(shí)現效益最大化奠定良好的基礎。

　　在新的一年里，雖然市場(chǎng)的競爭將更加激烈，但有省公司的正確領(lǐng)導，中支將開(kāi)拓思路，奮力進(jìn)取，去創(chuàng )造新的業(yè)績(jì)，為做大做強公司保險事業(yè)而奮斗。

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