內科工作總結
一年來(lái)，在院班子和主管院長(cháng)領(lǐng)導下，在醫院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀(guān)念，樹(shù)立高度的事業(yè)心和責任心，結合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項工作任務(wù)，取得了較好的成績(jì)，現總結如下：
一、政治思想方面：
在院黨支部的正確領(lǐng)導下，我科全體醫護人員擁護黨的領(lǐng)導，貫徹黨的方針政策，堅決執行醫院的年度計劃，組織全體醫護人員認真學(xué)習了“國務(wù)院關(guān)于治理衛生系統商業(yè)賄賂專(zhuān)項工作”和“反腐倡廉”的相關(guān)文件和講話(huà)，提高了全體醫護人員反腐思想水平及自覺(jué)抵制不良職業(yè)道德行為和不良風(fēng)氣的能力，進(jìn)一步加強醫療服務(wù)和衛生行業(yè)職業(yè)道德建設，樹(shù)立全心全意為人民健康服務(wù)的理念。同時(shí)認真學(xué)習區政府有關(guān)創(chuàng )造全國文明城市的文件，全面認真做好每一件事，堅持“八榮八恥”道德規范，樹(shù)立文明窗口的文明行為和文明風(fēng)氣，為創(chuàng )建文明城市貢獻了我們的力量。
二、醫德醫風(fēng)方面：
我科一直注重提高醫護人員的思想品德教育，提升醫務(wù)人員道德修養，努力營(yíng)造和諧的醫患氛圍。每個(gè)醫生都秉承“大醫精誠之心”，全心全意地為患者服務(wù)。我們認真組織科室醫師，反復學(xué)習了醫院的各種文件及規章制度。提升科室服務(wù)質(zhì)量，樹(shù)立起優(yōu)質(zhì)的服務(wù)特色和行為規范。組織科室醫務(wù)人員認真學(xué)習《醫務(wù)人員醫德規范》以及醫務(wù)人員“十個(gè)杜絕”，緊密?chē)@“服務(wù)”的基本理念，鼓勵服務(wù)創(chuàng )新，為患者提供熱情周到、便捷高效的服務(wù)，切實(shí)解決病人的生活和經(jīng)濟方面的困難，堅決杜絕醫療行業(yè)不正之風(fēng)，增強醫務(wù)人員的工作責任心，切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院在廣大患者心中的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養，經(jīng)常學(xué)習模范人物與先進(jìn)典型的光輝事跡，發(fā)揚先進(jìn)和模范的全心全意為患者服務(wù)的精神。充分利用醫院道德講堂活動(dòng)，達到“身邊人講身邊事、身邊人講自己事、身邊人教身邊人”的目的，科內定期召開(kāi)會(huì )議，強調安全和質(zhì)量，每月進(jìn)行自查自評，對安全以及質(zhì)量檢查不合格表現者給予兩徹底：(1)徹底整改、(2)徹底查辦。今年我科在醫院組織的患者滿(mǎn)意度調查中患者滿(mǎn)意度均達98%以上，并且患者“零”投訴，我科將更加提高服務(wù)質(zhì)量，繼續努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
三、科室管理方面
全科人員能夠自覺(jué)遵守院內各項規章制度和勞動(dòng)紀律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結構不合理的狀況，保證正常醫療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。按照“二級甲等”中醫院的要求完成各項臨床工作，認真學(xué)習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學(xué)習“三基”并開(kāi)展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風(fēng)、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范，做到合理用藥、合理收費、合理有效溝通，科室獎金發(fā)放不與經(jīng)濟掛鉤，較好地完成了領(lǐng)導交辦的各項工作任務(wù)。
1.注重人才隊伍建設
我科人員利用外請專(zhuān)家做診時(shí)間和講課時(shí)間，努力學(xué)習專(zhuān)業(yè)知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經(jīng)驗，業(yè)務(wù)水平不斷提高，人才隊伍不斷加強�？剖抑魅尾榉康囊笕缦拢翰榉科陂g下級醫師要攜帶病例以及相關(guān)的查房所需的資料，查房過(guò)程中首先由下級醫師匯報病史，然后由上級醫師檢查患者，檢查病例以及查看相關(guān)資料，最后對此患者提出診療建議。
2.強化規章制度的落實(shí)
科內定期召開(kāi)會(huì )議，每周一次，強調安全，質(zhì)量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對不合格表現給以?xún)蓮氐祝?1)徹底整改。(2)徹底查辦。
科室間會(huì )診制度的強化與落實(shí)：要求每位會(huì )診醫生要明確對方的會(huì )診目的;與患者、家屬以及邀請醫生做好溝通;寫(xiě)好會(huì )診記錄。針對會(huì )診記錄的書(shū)寫(xiě)做到以下要求：?jiǎn)?wèn)診要詳細，查體要仔細，診斷要明確，處理要精準，用藥要有效。與此同時(shí)，要求大家養成會(huì )診后的回訪(fǎng)制度，針對自己制定的診療方案進(jìn)行追蹤，確保有效。
轉診制度認真執行院內要求：轉診是醫療延續的過(guò)程，要求醫生要審時(shí)度勢，做出正確的選擇，確保轉診安全(尤其是途中安全)，同時(shí)也要保護好自己。要求內科醫生在處理危急重癥患者首先是就地搶救患者，確�；颊呋旧w征達到平穩，只有這樣再提出由于我院能力有限需要患者轉往上級醫院治療，患者家屬才能接受。需要轉診患者醫生要有冠冕堂皇的理由，做好溝通，必要的簽字要事先簽好，做好轉診時(shí)科室醫生與120醫生的交接工作，只有這樣才可能將轉診進(jìn)行到底。
3.抓好“三個(gè)環(huán)節”的管理和監控
(1)入院時(shí)：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥; (2)住院時(shí)：嚴密觀(guān)察，安全護理，文明服務(wù)，醫患一家; (3)出院時(shí)：注意事項，復查標準，熱情歡送，令人難忘。
4.加大安全管理力度制定切實(shí)有效的安全管理措施。安全是保證科室業(yè)務(wù)開(kāi)展的重要環(huán)節，因此，每位職工必須樹(shù)立牢固的安全意識，樹(shù)立強烈的責任感和事業(yè)心。
�、俣ㄆ谶M(jìn)行安全教育，做到制度化、經(jīng)�；�。 ②定期對病歷進(jìn)行檢查和評估。 ③定期對安全隱患進(jìn)行檢查和評估。
四、法律意識提高方面：
1、 認真組織學(xué)習《醫療事故處理條例》，《護士條例》、《醫院感染管理辦法》等相關(guān)法律法規，積極參于醫院及護理部組織的各項培訓及學(xué)習。如院感知識培訓，職業(yè)防護知識培訓，醫患溝通講座等。提高每位醫護人員法律意識，增強安全保護意識，認真落實(shí)護理分級制度。
2、認真組織參加消防知識講座，設立科室消防質(zhì)控員，組織消防演練和應急預案的考核，認真落實(shí)醫院的消防制度，排查病區消防安全隱患，確�？剖壹搬t院的消防安全。全年無(wú)火災等消防事件發(fā)生。
五、業(yè)務(wù)素質(zhì)方面：
繼續沿著(zhù)“突出中醫特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以專(zhuān)科專(zhuān)病建設為重點(diǎn)，以完善綜合服務(wù)功能為目標”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路，把我科的特色項目建設的更加具有優(yōu)勢。優(yōu)良的醫療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)是我院乃至我科生存和發(fā)展的源動(dòng)力，優(yōu)良的科學(xué)技術(shù)和先進(jìn)的管理理念能推動(dòng)科室向科學(xué)化、規范化的方向發(fā)展。嚴謹有序的醫療秩序能夠確保醫療質(zhì)量的安全。我科圍繞著(zhù)強化本科室的學(xué)科建設，營(yíng)造和諧的醫患關(guān)系為中心，在思想上轉變新思路，在專(zhuān)業(yè)上拓展新項目，繼續將腫瘤晚期胸水患者，進(jìn)行胸腔閉式引流及胸腔化療藥物注射治療項目延展的更加寬廣。
開(kāi)展兩次胰島素泵的培訓，使科室人員都能掌握其基本操作，并能獨立完成操作、處理常見(jiàn)故障，目前胰島素泵應用良好，受到患者的好評。組織科室人員參加由哈醫大一院組織的急性心梗規范化治療培訓班學(xué)習，提高了醫護人員治療心梗的能力，全年開(kāi)展4例急性心梗溶栓病例，其中1例應用尿激酶，3例應用瑞替普酶，療效非常好，再通率100%，挽救了患者的生命。3例應用瑞替普酶溶栓的患者年齡都在70歲以上，這是我科在進(jìn)行心梗溶栓治療的一個(gè)飛躍。
加強合理用藥方面的管理：合理應用藥物是醫生的基本功，也是為患者制定規范化診療方案的基礎，此項工作醫院也曾多次強調，我科十分重視此項工作的管理。尤其是對抗生素合理應用的管理，組織全體醫護人樣認真學(xué)習《抗菌藥物臨床應用指導原則》及我科常用抗菌素類(lèi)藥物的藥物特點(diǎn)、用藥適應癥及禁忌癥、用藥方法等相關(guān)知識。積極參加由哈爾濱市醫師協(xié)會(huì )組織的抗菌藥物合理應用的培訓。要求我科醫師在應用抗生素時(shí)要有理有據，證據要充分，診斷要明確，用藥劑量與用法要符合藥品說(shuō)明書(shū)上的規定。目前科室應用抗生素比較規范，不存在濫用的情況。
六、護理質(zhì)量管理方面
一是繼續實(shí)行護理質(zhì)量管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。二是重點(diǎn)監督護理核心制度的執行情況，加強對管理，定期對護理缺陷、護理投訴進(jìn)行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進(jìn)措施。三是重點(diǎn)加強對新上崗護士、低年資護士的技術(shù)考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧，培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術(shù)創(chuàng )新能力。
在院領(lǐng)導的關(guān)心和支持下，調節了醫護績(jì)效工資分配比例，充分調動(dòng)了護理人員的積極性和主動(dòng)性，使我科護理人員意識到專(zhuān)科的學(xué)科建設與發(fā)展是和護理學(xué)科技術(shù)的跟進(jìn)密切相關(guān)的。自今年以來(lái)，我科護理人員在急救、特級護理方面著(zhù)重普及了心電監護技術(shù)和落實(shí)了專(zhuān)科急救的應急預案。在日常工作中，今年著(zhù)重規范了床頭交接班禮儀和觀(guān)察重點(diǎn)、各班次的工作流程、消毒隔離的規范、病房管理的規范、腕帶病人身份的正確識別，使十四項核心制度得到了實(shí)實(shí)在在的貫徹和落實(shí)。中醫自古就有“上工治未病，中工治欲病，下工治已病，”的精辟論斷，在對病人的治療和護理方面，我們不僅僅教會(huì )患者如何正確的配合醫療護理工作，更重要的是教會(huì )患者如何功能鍛煉和出院后的生活，做到了醫療服務(wù)的人性化，醫患關(guān)系的和諧化。
七、加強學(xué)科建設，促進(jìn)業(yè)務(wù)快速發(fā)展
繼續沿著(zhù)突出專(zhuān)科特色，發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢，以完善綜合服務(wù)功能為目標的發(fā)展思路，把科室做大、做強。
(1)繼續加快中醫腎病科建設步伐，運用中西醫結合思路，綜合合理的治療慢性腎病，使患者能夠平穩的與疾病共存，減輕患者的痛苦。把有發(fā)展前景、有上進(jìn)心的優(yōu)秀人才配到省級醫院進(jìn)修�；I建中醫糖尿病專(zhuān)科治療組，發(fā)揮中醫中藥優(yōu)勢，有效地防治糖尿病的常見(jiàn)并發(fā)癥，減少致殘率及病死率，提高患者的生活質(zhì)量。
(2)倡導多科室的參與合作，采取協(xié)同攻關(guān)、優(yōu)勢互補，推動(dòng)相關(guān)學(xué)科的發(fā)展。提出肺脹病、胸痹心痛病、慢性腎衰病為我科的優(yōu)勢病種，集中全科智慧，發(fā)揮中醫特色，切實(shí)為患者解決疾苦。同時(shí)將慢性腎衰病定為中醫臨床路徑，突出中醫腎病的優(yōu)勢，規范科室人員診療規范，提高療效，尤其是提高中醫藥的療效。
(3)充分利用好我院的現有資源，尤其是輔助檢查，把內科的常見(jiàn)病、多發(fā)病及時(shí)診斷清楚，讓老百姓少花錢(qián)就能看好病，從而提高科室的信譽(yù)度。對于我科能夠診斷明確的疾病，我們要為患者制定合理、有效、價(jià)廉的治療方案;對于我科不能診斷明確的疾病，我們要給患者一個(gè)順暢的轉診流程，使患者在上級醫院得到準確的診療。
八、全年未發(fā)生醫療糾紛及事故：
我科的患者，病情變化較快，不能耐受活動(dòng)，一般屬于慢性病，多次發(fā)作，錢(qián)都花的差不多了。在這種情況下，家屬一般沒(méi)有很好地耐心來(lái)陪護，為了防止醫療糾紛的發(fā)生，我科對于剛入院的患者，均在首次病程記錄里詳細記錄疾病的發(fā)展及可能導致的意外，書(shū)面要求患者家屬陪護及床上大小便，并要求家屬簽字。護理組加強巡視工作，認真履行職責，切實(shí)有效的完成巡視工作，杜絕出現靜脈留置針在夜間脫落而未被發(fā)現、換藥順序不當影響療效等不良事件發(fā)生。加大告知力度，在以往的常規告知基礎上，我科針對科室冠心病患者居多，應用硝普鈉、硝酸甘油等藥物幾率大，并且此類(lèi)藥物有嚴重的不良反應等特點(diǎn)，我們制定了用藥前的評估溝通表，要求患者或家屬簽字知曉用藥目的，并認可用藥風(fēng)險以及如何規避風(fēng)險，這樣避免了意外或糾紛的發(fā)生。
除此之外，醫護人員急患者所急，想患者所想，外出檢查，病情嚴重的都做好了陪護，一次性的安排檢查，避免多次搬動(dòng)患者，減少意外的發(fā)生。醫護人員值班時(shí)，能定期巡查病房，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)處理，也減少了意外的發(fā)生。
九、業(yè)務(wù)、經(jīng)濟指標完成情況：
20xx年我科入院患者：人，病床使用率%。出院病人平均住院日7天，危重病人搶救成功率100%，病房中醫參與治療率%，病房中西醫結合治療率%。20xx年總收入：元，其中西藥費：元，中成藥：元，中草藥：元，檢查費：元，化驗費：元，治療費：元，輸氧費：元，輸血費：元，診察費：元，床位費：元，護理費：元。醫藥比例為。
“讓青春與夢(mèng)想在病區里放飛!”這是內科全體醫務(wù)人員不懈的追求�；仡欉^(guò)去，展望未來(lái)，內科全體醫務(wù)人員有信心有能力把我科建設成中醫院最大最強的精品科室，能在醫院光輝燦爛的發(fā)展藍圖上抹上濃墨重彩的一筆!
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