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臨床路徑工作年度總結
總結是指社會(huì )團體、企業(yè)單位和個(gè)人對某一階段的學(xué)習、工作或其完成情況加以回顧和分析，得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，是時(shí)候寫(xiě)一份總結了。如何把總結做到重點(diǎn)突出呢？下面是小編精心整理的臨床路徑工作年度總結，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
臨床路徑工作年度總結1
根據X人民政府《關(guān)于印發(fā)X市20xx年公立醫院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》精神，按照市衛生局的統一布署，結合實(shí)際情況，我院從20xx年x月開(kāi)始有計劃、有步驟的展開(kāi)臨床路徑、單病種管理工作，現對我院半年來(lái)臨床路徑、單病種管理工作總結匯報如下：
一、前期籌備工作：
1、成立相關(guān)管理、實(shí)施機構。醫院成立臨床路徑管理委員會(huì )及辦公室，管理委員會(huì )由醫院院長(cháng)和分管醫療工作的副院長(cháng)分別擔任正、副主任，相關(guān)職能部門(mén)負責人和臨床專(zhuān)家任成員，辦公室設醫務(wù)部，負責具體組織協(xié)調指導工作。成立臨床路徑指導評價(jià)小組，指導評價(jià)小組由分管醫療工作的副院長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)職能部門(mén)負責人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組，由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長(cháng)，該臨床科室醫療、護理人員和相關(guān)科室人員任成員。實(shí)施小組設立個(gè)案管理員，由臨床科室具有中級以上技術(shù)職稱(chēng)的醫師或副主任擔任。
2、行政保障。根據我院具體情況，制定并發(fā)布院醫發(fā)x號、院醫發(fā)x號文件，對我院的臨床路徑工作做出具體規劃。
3、積極宣教。 20xx年x月x日至20xx年x月x日，對各專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)行系統培訓，使醫、護、藥、技及其他科室人員明確各自職責，并采取電教、參觀(guān)學(xué)習等多種方式，宣傳臨床路徑實(shí)施的意義，培訓臨床路徑管理知識；于20xx年x月x日、20xx年x月x日兩次召開(kāi)全院職工大會(huì )，集中培訓臨床路徑知識；臨床路徑辦公室成員反復巡
視臨床科室，指導、講解臨床路徑工作原則。
二、制定并實(shí)施：
通過(guò)仔細學(xué)習臨床路徑相關(guān)知識，參照衛生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx—20xx增補版》及國家中管局下發(fā)《中醫臨床路徑》，我院挑選并結合自身情況，于20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、頒發(fā)50個(gè)病種相關(guān)57個(gè)臨床路徑文本，涉及市醫保單病種25個(gè)病種相關(guān)30個(gè)臨床路徑文本，完成我院制訂并執行50個(gè)臨床路徑的目標，滿(mǎn)足省廳要求的三甲醫院不低于20個(gè)臨床路徑的要求。每個(gè)路徑文本經(jīng)過(guò)初定、指導評價(jià)小組審定及修改、復審及修改三步，做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行，并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調，保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。
截止到20xx年x月x日，我院現已完成619例臨床路徑、單病種病例，外科開(kāi)展臨床路徑情況：外科制定36個(gè)病種相關(guān)42個(gè)臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數量的72%、73、7%，涉及單病種24個(gè)病種29個(gè)臨床路徑文本，完成臨床路徑485例，占總完成例數的78%，內科開(kāi)展臨床路徑情況：內科制定14個(gè)病種相關(guān)15個(gè)臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數量的28%、26、3%，涉及單病種1個(gè)病種1個(gè)臨床路徑文本，完成臨床路徑134例，占總完成例數的22%。
三、經(jīng)驗及體會(huì )：
1、常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑。常見(jiàn)病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟，可控性強；患者人數相對較多，能在較短時(shí)間里更快的積累數據和經(jīng)驗，完善臨床路徑文本，更好的進(jìn)行效果分析及評價(jià)。
2、各部門(mén)密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項系統工程，機關(guān)、醫護、醫技、設備、信息等部門(mén)要密切配合，臨床路徑管理機構要加強指導和檢查，經(jīng)治科室醫護人員要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細節、抓好醫療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節，醫技科室要配合臨床路徑文本及時(shí)安排各項檢查，設備部門(mén)要提供臨床路徑執行所需的各種設備，信息部門(mén)要配合做好臨床路徑規范執行（臨床路徑醫囑電子化）、信息回顧、統計、分析等工作。
3、良好的獎懲機制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開(kāi)展。適當的獎勵機制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性，適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
三、存在問(wèn)題：
1、各科室對臨床路徑、單病種管理工作的重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認識不清，醫療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導致進(jìn)入臨床路徑病例少。
2、設備部門(mén)未能提供足夠支持，衛生廳要求的三甲醫院必須開(kāi)展的2個(gè)臨床路徑因為耗材、設備問(wèn)題無(wú)法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。
3、醫院信息系統支持不夠，信息化程度不高，很多項目數據無(wú)法提供，統計工作處于手工操作階段，導致數據整理、分析評估、監督規范工作開(kāi)展困難。
4、部分科室所選病種不合理，長(cháng)期無(wú)適合進(jìn)入臨床路徑病例，導致臨床路徑管理工作形同虛設。
四、下一步工作：
1、進(jìn)一步加強臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作，讓更多的醫務(wù)人員參與進(jìn)來(lái)。
2、適期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改，淘汰不適宜或無(wú)法開(kāi)展的臨床路徑、單病種文本，增加新的文本，慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。
3、加強與信息科溝通、合作，提高信息化，讓臨床路徑、單病種工作更科學(xué)、有效。
4、加強對臨床實(shí)施小組的監督，保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執行。
5、完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執行。
臨床路徑工作年度總結2
根據xxx人民政府《關(guān)于印發(fā)xxx市20xx年公立醫院重點(diǎn)任務(wù)改革實(shí)施方案的通知》精神，按照市衛生局的統一布署,結合實(shí)際情況,我院從20xx年x月開(kāi)始有計劃、有步驟的展開(kāi)臨床路徑、單病種管理工作，現對我院半年來(lái)臨床路徑、單病種管理工作總結匯報如下：
一、前期籌備工作：
�、背闪⑾嚓P(guān)管理、實(shí)施機構醫院成立臨床路徑管理委員會(huì )及辦公室，管理委員會(huì )由醫院院長(cháng)和分管醫療工作的副院長(cháng)分別擔任正、副主任，相關(guān)職能部門(mén)負責人和臨床專(zhuān)家任成員，辦公室設醫務(wù)部，負責具體組織協(xié)調指導工作。成立臨床路徑指導評價(jià)小組，指導評價(jià)小組由分管醫療工作的副院長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)職能部門(mén)負責人任成員。成立臨床路徑實(shí)施小組，由實(shí)施臨床路徑的臨床科室主任任組長(cháng)，該臨床科室醫療、護理人員和相關(guān)科室人員任成員。實(shí)施小組設立個(gè)案管理員，由臨床科室具有中級以上技術(shù)職稱(chēng)的醫師或副主任擔任。
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二、制定并實(shí)施：
通過(guò)仔細學(xué)習臨床路徑相關(guān)知識，參照衛生部下發(fā)《臨床路徑管理匯編》、《臨床路徑管理匯編20xx-20xx增補版》及國家中管局下發(fā)《中醫臨床路徑》，我院挑選并結合自身情況，于20xx年x月x日、20xx年x月x日分2批制定、頒發(fā)50個(gè)病種相關(guān)57個(gè)臨床路徑文本，涉及市醫保單病種25個(gè)病種相關(guān)30個(gè)臨床路徑文本，完成我院制訂并執行50個(gè)臨床路徑的目標，滿(mǎn)足省廳要求的三甲醫院不低于20個(gè)臨床路徑的要求。每個(gè)路徑文本經(jīng)過(guò)初定、指導評價(jià)小組審定及修改、復審及修改三步，做到貼合我院實(shí)際情況、路徑本身正確可行，并組織臨床科室與相關(guān)科室的協(xié)調，保障已制定臨床路徑的切實(shí)可行。
截止到20xx年x月x日，我院現已完成619例臨床路徑、單病種病例，外科開(kāi)展臨床路徑情況：外科制定36個(gè)病種相關(guān)42個(gè)臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數量的72%、73.7%，涉及單病種24個(gè)病種29個(gè)臨床路徑文本，完成臨床路徑485例，占總完成例數的78%，內科開(kāi)展臨床路徑情況：內科制定14個(gè)病種相關(guān)15個(gè)臨床路徑文本，分別占臨床路徑病種及文本數量的28%、26.3%，涉及單病種1個(gè)病種1個(gè)臨床路徑文本，完成臨床路徑134例，占總完成例數的22%。
三、經(jīng)驗及體會(huì )：
1.常見(jiàn)病、多發(fā)病更適宜推廣應用臨床路徑。常見(jiàn)病、多發(fā)病治療方案及治療技術(shù)相對成熟，可控性強;患者人數相對較多，能在較短時(shí)間里更快的積累數據和經(jīng)驗，完善臨床路徑文本，更好的進(jìn)行效果分析及評價(jià)。
2.各部門(mén)密切配合是成功推行臨床路徑工作的關(guān)鍵。推行臨床路徑是一項系統工程，機關(guān)、醫護、醫技、設備、信息等部門(mén)要密切配合，臨床路徑管理機構要加強指導和檢查，經(jīng)治科室醫護人員要密切關(guān)注診療活動(dòng)的每一個(gè)細節、抓好醫療質(zhì)量的每一個(gè)環(huán)節，醫技科室要配合臨床路徑文本及時(shí)安排各項檢查，設備部門(mén)要提供臨床路徑執行所需的各種設備，信息部門(mén)要配合做好臨床路徑規范執行(臨床路徑醫囑電子化)、信息回顧、統計、分析等工作。
�、沉己玫莫剳蜋C制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開(kāi)展。適當的獎勵機制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性，適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
四、存在問(wèn)題：
1.各科室對臨床路徑、單病種管理工作的.重視程度存在很大差距，部分科室對臨床路徑、單病種管理工作的目的認識不清，醫療行為中對臨床路徑、單病種工作有抵觸情緒，導致進(jìn)入臨床路徑病例少。
2.設備部門(mén)未能提供足夠支持，衛生廳要求的三甲醫院必須開(kāi)展的2個(gè)臨床路徑因為耗材、設備問(wèn)題無(wú)法進(jìn)入臨床實(shí)施階段。
3.醫院信息系統支持不夠，信息化程度不高，很多項目數據無(wú)法提供，統計工作處于手工操作階段，導致數據整理、分析評估、監督規范工作開(kāi)展困難。
�、床糠挚剖宜x病種不合理，長(cháng)期無(wú)適合進(jìn)入臨床路徑病例，導致臨床路徑管理工作形同虛設。
五、下一步工作：
�、边M(jìn)一步加強臨床路徑、單病種管理工作的宣教工作，讓更多的醫務(wù)人員參與進(jìn)來(lái)。
�、策m期進(jìn)行臨床路徑、單病種文本的修改，淘汰不適宜或無(wú)法開(kāi)展的臨床路徑、單病種文本，增加新的文本，慢慢推進(jìn)臨床路徑、單病種管理工作。
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臨床路徑工作年度總結3
我科20xx年4月01日～20xx年xx月31日實(shí)施單病種臨床路徑管理病例37例，全部為社區獲得性肺炎，其中2例因未愈患者要求出院、1例因醫保結算原因（不可控變異），退出臨床路徑，實(shí)際完成單病種臨床路徑管理病例34例。34例患者平均住院天數10.9天，最短7天，最長(cháng)18天，平均住院費用2964.8元。34例患者中合并高血壓病7例，合并低蛋白血癥1例，合并糖尿病1例，合并呼吸衰竭1例，合并低蛋白血癥1例，11例合并有合并癥的病例視為變異，但不影響第一診斷（即第一診斷為社區獲得性肺炎）及治療方案，不需特殊治療，故仍進(jìn)入臨床路徑；34例患者均治愈出院，有一例患者間隔21天再次以社區獲得性肺炎住院，分析原因可能是第一次住院未完全治愈，3例患者超過(guò)標準住院天數（住院天數16～18天），其中1例原因是患者影像學(xué)資料吸收不明顯，延長(cháng)抗菌藥物使用天數、1例因推遲復查異常指標、1例因病情較重，但3例患者臨床癥狀明顯好轉，且病情穩定，未予特殊治療，故仍按臨床路徑完成診療；其余31例患者住院天數符合標準住院天數，費用控制較好；20xx年4月01日～20xx年xx月31日科室收住社區獲得性肺炎病例42例，有5例因入院后確診時(shí)超過(guò)48小時(shí)，故未進(jìn)入臨床路徑，20xx社區獲得性肺炎入徑率88.1%，變異率29.7%（不可控變異率8.1%）。
經(jīng)驗及體會(huì )：
1、加強醫療質(zhì)控是成功推行臨床路徑的基礎。臨床路徑的實(shí)施本身就是以提高醫療質(zhì)量，規范醫療流程為目的，在實(shí)施過(guò)程中一是要嚴把路徑準入關(guān)，接診醫師要及時(shí)和專(zhuān)科經(jīng)治醫師溝通，詳細詢(xún)問(wèn)病史，準確分析病情，判斷是否符合進(jìn)入臨床路徑的要求。二是要密切觀(guān)察病情變化，隨時(shí)發(fā)現、處置、干預出現的異常情況，及時(shí)組織病例討論，不能只是生搬硬套路徑文本的治療規程和醫囑內容。三是要搞好數據收集、分析及效果評價(jià)，及時(shí)總結經(jīng)驗，完善臨床路徑流程及文本。四是要重視和患者的溝通解釋工作。
2、良好的獎懲機制有利于臨床路徑、單病種管理工作的開(kāi)展。適當的獎勵機制可以提高臨床路徑實(shí)施小組的積極性，適宜的處罰制度可以保障臨床路徑、單病種管理工作的順利進(jìn)行。
存在問(wèn)題：
1、病種選擇單一，病例數較少，分析原因主要是臨床上純粹的單病種患者較少，多數病人都合并有其他疾病或有并發(fā)癥，無(wú)法按照路徑要求實(shí)施診治。
2、部分病例未嚴格按標準流程實(shí)施診治，導致住院時(shí)間延長(cháng)。
3、臨床路徑準入把關(guān)不嚴。主要原因是科室醫療人員對臨床路徑相關(guān)政策、知識還不熟悉，對路徑準入標準不清楚，在判斷患者是否符合準入標準時(shí)，常常忽視合并癥的治療和疾病的轉歸變化。
4、醫患溝通有待加強。臨床路徑的實(shí)施，也是加強醫患溝通的過(guò)程，我們部分醫護人員對于這一點(diǎn)缺乏深刻認識，不重視同患者交流，不能很好向患者解釋介紹臨床路徑的基本知識和實(shí)施目的，患者對診療基本方案和每日治療流程不清楚，嚴重影響了臨床路徑實(shí)施效果的評價(jià)和改進(jìn)工作。
5、護理單元對實(shí)施臨床路徑管理工作介入較少。
6、醫院信息系統支持不夠，信息化程度不高，很多項目數據無(wú)法提供，統計工作處于手工操作階段，導致數據整理、分析評估、監督規范工作開(kāi)展困難。
下一步工作：
1、深入宣傳和推廣臨床路徑工作�？剖依^續加強臨床路徑工作的宣傳教育工作，使醫務(wù)人員掌握更多的臨床路徑管理知識，使更多患者知道、了解臨床路徑工作，及時(shí)搞好分析、總結，為今后深入執行臨床路徑工作打下堅實(shí)基礎。
2、繼續加強臨床路徑實(shí)施過(guò)程中的質(zhì)量控制。對開(kāi)展臨床路徑工作的病種從路徑準入、病例文書(shū)、診療流程、醫患溝通、合理用藥等方面加強質(zhì)量監控，確保不出現相關(guān)醫療糾紛及事故，確保試點(diǎn)工作順利開(kāi)展實(shí)施。
3、加強對臨床實(shí)施小組的監督，保障已制定的臨床路徑、單病種文本切實(shí)在執行。
4、制定并完善獎懲制度，更好的督促臨床路徑、單病種的落實(shí)、執行。
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