醫院臨床路徑工作總結
臨床路徑管理工作的實(shí)施，規范了臨床醫療行為，必要時(shí)也要寫(xiě)工作總結的，下面小編為您精心整理的醫院臨床路徑工作總結，希望對大家有幫助!
篇一：醫院臨床路徑工作總結
我院是一所三級傳染病專(zhuān)科醫院，自今年4月以來(lái)，我院結合傳染病專(zhuān)科特點(diǎn)和衛生部公布的112個(gè)病種的臨床路徑病種，擬定6個(gè)專(zhuān)業(yè)35個(gè)病種。從出院病例統計看，1～10月實(shí)際進(jìn)入路徑管理的有22個(gè)病種，實(shí)施臨床路徑的患者數683例，完成臨床路徑的患者數624例，出現變異的患者數59例;1—10月以來(lái)我院接診的門(mén)診病人136520人次，同期相比增長(cháng)了16252人次，增長(cháng)率為11.9%;出院病人4429人次，同期相比增加了472人次，增長(cháng)率為10.7%�，F將有關(guān)情況評估與分析如下：
一、基本作法
1、加強宣傳教育，統一思想認識。作為一種好的診療模式，臨床路徑管理的實(shí)施與推進(jìn)需要一個(gè)過(guò)程，其中最關(guān)鍵的是醫院領(lǐng)導要重視，醫護人員要有主動(dòng)參與的熱情。院領(lǐng)導班子統一思想后通過(guò)不同形式的會(huì )議反復宣講開(kāi)展臨床路徑工作的目的和意義，使全體醫護人員認識到實(shí)施臨床路徑管理是醫院由注重規模擴張、硬件建設的粗放式管理模式向注重內涵建設、服務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效益的精細化管理轉變的必由之路;是規范服務(wù)，提高效率，控制成本，降低不合理費用，適應醫改需要的有效手段，增強了全員實(shí)施臨床路徑管理的自覺(jué)性和主動(dòng)性。
2、加強組織領(lǐng)導，明確工作職責。為了加強臨床路徑實(shí)施領(lǐng)導工作，我院成立了臨床路徑管理工作領(lǐng)導小組、臨床路徑指導評價(jià)小組、臨床路徑實(shí)施小組、臨床實(shí)施小組個(gè)案管理者，由業(yè)務(wù)院長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)職能部門(mén)負責人任成員，履行對臨床路徑文本的開(kāi)發(fā)，實(shí)施技術(shù)指導，制訂臨床路徑評價(jià)指標及評價(jià)程序，實(shí)施過(guò)程和實(shí)施效果進(jìn)行評價(jià)分析，根據分析結果對臨床路徑管理進(jìn)行改進(jìn)。各臨床科室成立以科主任為組長(cháng)的臨床路徑實(shí)施小組，負責各科室路徑病種的選擇、路徑文本的制訂。各臨床路徑實(shí)施小組中設立由主治醫師擔任個(gè)案管理員，負責匯總分析本科室臨床路徑執行情況及變異分析。
3、合理選擇病種，科學(xué)制訂文本。在衛生部公布的112個(gè)病種中，結合我院實(shí)際情況，以常見(jiàn)病、多發(fā)病為重點(diǎn)，以治療方案相對明確、技術(shù)相對成熟、診療過(guò)程中變異相對較少的疾病為原則，選擇適合傳染病醫院開(kāi)展的35個(gè)病種，在衛生部公布的文本基礎上，結合本院實(shí)際組織相關(guān)專(zhuān)家討論，進(jìn)一步明確診療時(shí)間、診療內容，根據本院基本用藥目錄明確治療藥物，以達到臨床路徑“本土化”。35個(gè)病種中有11個(gè)為我院依據傳染病專(zhuān)業(yè)臨床診療規范自行制訂臨床路徑文本，其他24個(gè)病種均參照實(shí)行衛生部下發(fā)的臨床路徑操作實(shí)施。8月份我院結核病科主任潘洪秋受邀參加衛生部的結核病臨床路徑制訂與探討;
4、加強人員培訓，促進(jìn)工作開(kāi)展。臨床路徑是規范化、標準化的診療計劃，涉及諸多管理與技術(shù)要點(diǎn)，這就要求執行臨床路徑工作的相關(guān)人員必須熟悉臨床路徑的基礎理論、管理方法和相關(guān)制度，臨床路徑的主要內容、實(shí)施方法及評價(jià)制度。實(shí)施前我們組織全體醫護人員學(xué)習臨床路徑文本及有關(guān)管理要求，不僅做到培訓工作的經(jīng)常性，而且針對實(shí)施過(guò)程中存在問(wèn)題進(jìn)行相關(guān)人員專(zhuān)題培訓。為方便實(shí)施管理，我們將35個(gè)病種管理標準按專(zhuān)業(yè)在各科全部印刷成冊，有效指導醫護人員按照標準規范操作。
5、制訂評估方案，落實(shí)獎懲制度。對進(jìn)入路徑管理的病例，由管房醫生對實(shí)施情況進(jìn)行記錄，填寫(xiě)臨床路徑表，對變異情況進(jìn)行分析。臨床路徑實(shí)施小組每月統計相關(guān)指標，定期組織對臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評價(jià)、分析并提出改進(jìn)建議。對照臨床路徑標準，重點(diǎn)考核合理檢查、合理治療和醫療護理核心制度落實(shí)情況，對實(shí)施效果好的科室與個(gè)人進(jìn)行獎勵。醫院將上述情況及時(shí)統計，定期通報，促使醫護人員自覺(jué)落實(shí)規范。
6、定期總結經(jīng)驗，不斷改進(jìn)工作。 醫院于5月12日、9月12日分別召開(kāi)臨床路徑領(lǐng)導小組會(huì )議，通報并分析總結前期臨床路徑工作實(shí)施效果，對存在的問(wèn)題和不足提出改進(jìn)建設，不斷完善臨床路徑管理工作，在11月10日召開(kāi)全院臨床路徑工作實(shí)施情況通報會(huì )，總結1-10月份的路徑實(shí)施情況。
二、 主要成效
從1—10月的工作情況看，我們認為實(shí)施臨床路徑主要成效體現在以下幾個(gè)方面：
1、有利于規范醫療行為，提高醫療質(zhì)量。實(shí)施臨床路徑對診療程序均有具體明確標準。在臨床路徑實(shí)施前，醫生往往根據自己的工作經(jīng)驗開(kāi)展診療活動(dòng)，相同疾病不同醫生往往有不同的檢查治療行為，導致病人住院時(shí)間、醫藥費用相差懸殊，既影響了醫療效果，也容易引起醫患矛盾。實(shí)施臨床路徑后，由于臨床路徑文本對同一疾病的診療程序標準統一，要求統一，因此克服了醫療行為的差異，提高了醫療行為的規范及醫療質(zhì)量。據統計，1—10月份，我院住院病人治愈好轉率為99.55%，出院者平均住院日21.27天，誤診漏診得到及時(shí)糾正。
2、有利于醫療管理工作的開(kāi)展，提高管理水平。實(shí)施臨床路徑前，醫療行為隨意性較大，醫療處置中的重要步驟很容易被遺忘或被忽視，而醫療質(zhì)量管理又缺乏權威而準確的評價(jià)標準，難以對每名醫生的醫療行為進(jìn)行客觀(guān)而權威評價(jià)，導致醫療管理工作難度很大。臨床路徑為醫療管理提供了一套規范權威評價(jià)標準，各科室、各專(zhuān)業(yè)質(zhì)量水平有了可比性，有利于醫療管理工作的開(kāi)展。
3、有利于增進(jìn)醫患溝通，保障醫療安全。由于診療程序的規范，醫護人員按要求及時(shí)溝通并記錄，患者入院后對自己住院過(guò)程中的診療過(guò)程能充分了解，標準一目了然，實(shí)質(zhì)上充分賦予了患者對診療工作的知情權、監督權，方便了醫患溝通，患者比過(guò)去更加理解醫生的醫療行為，因而能主動(dòng)配合醫護人員的治療，明顯減少了醫患糾紛。到目前為止，我院進(jìn)入路徑管理的病例無(wú)一例發(fā)生醫療糾紛，住院患者滿(mǎn)意度較高。
4、有利于規范青年醫生執業(yè)行為，促進(jìn)人才成長(cháng)。實(shí)施臨床路徑后，醫療行為有一套明確的程序規范，青年醫生較容易適應掌握，從而有利于青年醫生養成嚴謹的工作作風(fēng)、嚴格的醫療行為規范，同時(shí)也縮短了青年醫師成長(cháng)周期。
5、有利于減少病人住院時(shí)間，降低醫藥費用。由于臨床路徑對病人住院時(shí)間有明確規定，克服以前住院時(shí)間的隨意性，診療項目及治療用藥均得到有效控制。據調查，半年來(lái)我院進(jìn)入臨床路徑管理的患者平均住院費用減少;全院藥占比整體下降。以急性無(wú)黃疸型戊型肝炎為例，現在平均住院日為21天，單病種次均費用7547元，單病種耗材費用比例0.75%，單病種檢查費用比例22%。
6、有利于醫療業(yè)務(wù)工作良性開(kāi)展，促進(jìn)事業(yè)發(fā)展。由于實(shí)施臨床路徑后，患者住院費用下降，滿(mǎn)意率提高，醫院的公信度得到社會(huì )和患者的廣泛認可，因此業(yè)務(wù)量得到提升，進(jìn)而促進(jìn)了醫院事業(yè)健康協(xié)調可持續發(fā)展，達到了醫患雙贏(yíng)的'預期目標。據統計，1—10月我院接診的門(mén)診病人136520人次，同比增長(cháng)了16252人次，增長(cháng)率11.9%;出院病人4429人次，同比增加了472人次，增長(cháng)率10.7%。醫療業(yè)務(wù)量的增加促進(jìn)了醫院社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的雙豐收，有效地解決了醫院資金短缺的瓶頸，為醫院加大基礎設施建設投入，開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)提供了資金保障，全院業(yè)務(wù)收入有明顯增幅。
三、幾點(diǎn)體會(huì )
在醫院全面推行臨床路徑管理是醫院改革全新的嘗試，通過(guò)實(shí)施運作，我們有幾點(diǎn)體會(huì )：
1、提高認識是前提。剛試行時(shí)，我們不少的醫護人員甚至部分領(lǐng)導成員由于認識不夠，對實(shí)施臨床路徑顧慮重重。一是站在本位主義角度，擔憂(yōu)全院整體收入會(huì )下降，影響到各科和個(gè)人的績(jì)效考核;二是受傳統管理模式制約，怕因為推行臨床路徑增加工作量而帶來(lái)麻煩，不僅醫護人員記錄表單增加了額外的工作量，還有許多需要醫技、后勤等部門(mén)不斷溝通協(xié)調才能完成路徑內容。我們通過(guò)分析醫院發(fā)展現狀，認真學(xué)習標準，加強宣傳教育，不僅加深了醫護人員對當前醫療衛生體制改革嚴峻形勢的認識，也更加明確了臨床路徑試點(diǎn)工作開(kāi)展的重要意義，找到了今后工作努力的方向，解除了存在的顧慮和抵觸情緒，使大家有信心更有決心在院領(lǐng)導的帶領(lǐng)下正確面對醫改的挑戰，作好病種的臨床路徑管理工作。
2、制度管理是基礎。傳染病專(zhuān)科醫院臨床科室初具規模，但人員專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、專(zhuān)科發(fā)展參差不齊，推行一項新的制度具有一定的難度。我們緊密結合實(shí)施，制定實(shí)施方案，加強檢查督辦，對科室和個(gè)人落實(shí)獎罰兌現，完善的激勵機制有效地推動(dòng)了工作的開(kāi)展。
3、因地制宜是關(guān)鍵。由于臨床路徑是新事物，其發(fā)展必然要經(jīng)歷“制訂——執行——檢查——修正”不斷循環(huán)和完善提高的過(guò)程。在實(shí)施過(guò)程中，我們結合本院實(shí)際，選擇合適的病種，對方案更加具體化、明細化，并在實(shí)踐中適當加以調整，持續改進(jìn)，使臨床路徑更具有科學(xué)性、規范性和可操作性，增加了醫護人員執行的順從性，從而保證了這一新型管理制度健康可持續發(fā)展。
總之，通過(guò)近一年的運作，我們在推行臨床路徑管理方面取得了一定成效，但還有很多實(shí)際問(wèn)題須在下段工作中加以改進(jìn)，以使實(shí)施臨床路徑管理工作更好地為我院進(jìn)一步提升管理水平、服務(wù)水平，主動(dòng)適應醫藥衛生體制改革形勢要求發(fā)揮更大的作用。
篇二：醫院臨床路徑工作總結
我院堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以病人為中心，結合本院實(shí)際情況，制定臨床路徑具體實(shí)施方案，保證臨床路徑工作高質(zhì)量完成。自2010年11月全院實(shí)施以來(lái)，共開(kāi)展20個(gè)專(zhuān)業(yè)40個(gè)病種，入徑病例2500余例，取得了良好的效果，進(jìn)一步規范了臨床診療流程，規范了臨床用藥�，F對臨床路徑工作總結如下：
1、醫院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的臨床路徑管理工作領(lǐng)導小組，建立建立院科兩級管理組織，成立臨床路徑試點(diǎn)指導及評價(jià)小組和實(shí)施小組，做好病種臨床路徑的實(shí)施和相關(guān)資料填寫(xiě)、收集、整理工作，參與臨床路徑實(shí)施效果評估與分析。
2、醫院制定了《***人民醫院臨床路徑管理試點(diǎn)方案》和《**人民醫院臨床路徑管理方案》，對各級領(lǐng)導組織和臨床科室相關(guān)人員的職責做了詳細規定，實(shí)行分級負責，做到職責明確，要求具體，突出工作重點(diǎn)，要求以點(diǎn)帶面，科主任牽頭，住院總協(xié)助，使臨床路徑工作穩定有序開(kāi)展。
3、先后多次組織召開(kāi)相關(guān)臨床科室科主任、護士長(cháng)和住院總工作會(huì )議，不定期組織科室人員座談，對出現的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行溝通交流，促進(jìn)臨床工作人員理念更新，提高對臨床路徑工作的認識。
4、組織專(zhuān)家組對科室臨床路徑方案進(jìn)行審核，重點(diǎn)是藥物的選擇尤其是抗生素的應用是否規范。
5、每月對臨床路徑工作進(jìn)行匯總總結，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)溝通解決。
今年7月份，我院作為全國二級醫院臨床路徑標準制定單位，承擔全國200個(gè)病種中50個(gè)標準制定任務(wù)，這既是對我們臨床路徑工作的肯定，也是一種促進(jìn)，我院將以此為契機，在保質(zhì)保量完成任務(wù)的同時(shí)，對我院臨床路徑工作進(jìn)行系統深入的自查，重點(diǎn)做好相關(guān)制度和監督評價(jià)體系的改進(jìn)和完善，確保臨床路徑工作落實(shí)到位，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議，提高臨床醫務(wù)人員認識，進(jìn)一步增強科室醫務(wù)人員對臨床路徑的認同感，促進(jìn)臨床路徑健康開(kāi)展，為廣大的患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，為人們的健康提供切實(shí)的保障。
篇三：醫院臨床路徑工作總結
為貫徹落實(shí)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》和《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫藥事業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》，根據《國家中醫藥管理局關(guān)于印發(fā)〈中醫臨床路徑管理實(shí)施方案〉的通知》(國中醫藥辦醫政發(fā)〔20xx〕8號)和國家中醫藥管理局中醫臨床路徑管理試點(diǎn)工作啟動(dòng)會(huì )議精神，我院于 年 月啟動(dòng)了中醫臨床路徑管理試點(diǎn)工作，多年來(lái)，在上級主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下，努力探索、不斷深化，我院臨床路徑管理工作取得了一定成績(jì)，也存在一些問(wèn)題，現總結如下：
一、主要做法
(一)加強組織管理
醫院成立了臨床路徑管理試點(diǎn)工作領(lǐng)導小組、指導評價(jià)組、科室實(shí)施小組等組織網(wǎng)絡(luò )體系。
(1)領(lǐng)導小組由院長(cháng)任主任，業(yè)務(wù)副院長(cháng)任副主任，醫務(wù)科、護理部、藥劑科、院感科、信息科、財務(wù)科以及試點(diǎn)科室的負責人為成員。領(lǐng)導小組負責組織制訂本院具體試點(diǎn)工作目標和實(shí)施方案，研究制定試點(diǎn)工作相關(guān)管理制度，確定本院實(shí)施臨床路徑的病種，審核臨床路徑文書(shū)，審核臨床路徑的評價(jià)結果與改進(jìn)措施，協(xié)調臨床路徑開(kāi)發(fā)與實(shí)施過(guò)程中遇到的問(wèn)題，定期向上級主管部門(mén)報告試點(diǎn)工作開(kāi)展情況相關(guān)信息等。
(2)指導評價(jià)組由業(yè)務(wù)副院長(cháng)任組長(cháng)，相關(guān)職能部門(mén)負責人及相關(guān)學(xué)科專(zhuān)家為成員，負責對本院制定實(shí)施臨床路徑、開(kāi)展試點(diǎn)工作進(jìn)行指導，組織培訓臨床路徑試點(diǎn)科室醫務(wù)人員，組織制訂并實(shí)施評價(jià)指標和評價(jià)方法，定期分析和評估，提出改進(jìn)意見(jiàn)和措施，及時(shí)反饋領(lǐng)導小組和試點(diǎn)科室。
(3)科室實(shí)施小組由科室主任任組長(cháng)，該科室高年資醫護人員
為成員，具體負責本專(zhuān)業(yè)相關(guān)病種臨床路徑的實(shí)施和臨床路徑相關(guān)資料的收集和整理工作，定期對本科室臨床路徑實(shí)施效果進(jìn)行評估與分析，并根據臨床路徑管理試點(diǎn)工作的實(shí)際需要對科室醫療資源進(jìn)行合理調整。
(二)遴選專(zhuān)業(yè)病種
20xx年，我院根據衛生部下發(fā)的112個(gè)病種臨床路徑，結合我院實(shí)際情況，選擇5個(gè)專(zhuān)業(yè)6個(gè)病種(內科專(zhuān)業(yè)肺脹;外科專(zhuān)業(yè)乳癰、腹股溝疝;骨傷科專(zhuān)業(yè)單純胸腰椎骨折;針灸科專(zhuān)業(yè)項痹;婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)盆腔炎)實(shí)施臨床路徑管理試點(diǎn)工作。在取得一定經(jīng)驗后，我院不斷深入探索，20xx年，擴大了臨床路徑管理病種范圍，外科專(zhuān)業(yè)增加痔(混合痔)、精濁病;骨傷科專(zhuān)業(yè)增加股骨頸骨折;內科專(zhuān)業(yè)增加中風(fēng)病;針灸科專(zhuān)業(yè)增加偏痹病;婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)增加癥瘕病。隨著(zhù)業(yè)務(wù)發(fā)展和收治病種變化，20xx年，我院深入開(kāi)展中醫臨床路徑管理工作，在原有的基礎上，對臨床路徑管理病種進(jìn)行調整，現有四個(gè)專(zhuān)業(yè)15個(gè)病種(外科專(zhuān)業(yè)膽石、痔(混合痔)、脾心病、腸癰、泌尿系結石、精濁(慢性前列腺炎);骨傷專(zhuān)業(yè)股骨頸骨折、股骨粗隆骨折、脛腓骨骨折;針灸專(zhuān)業(yè)腰腿痛、項痹病、中風(fēng);內科專(zhuān)業(yè)肺脹、胸痹、中風(fēng)病(腦梗塞)急性期)實(shí)行中醫臨床路徑管理。
(三)注重培訓指導
1、通過(guò)院刊、簡(jiǎn)報、院內網(wǎng)等方式積極宣傳，統一思想，提高認識，激發(fā)專(zhuān)業(yè)科室和醫務(wù)人員對臨床路徑試點(diǎn)工作的積極性和主觀(guān)能動(dòng)性。
2、通過(guò)強化培訓，讓各科室人員了解臨床路徑的概念和內容，掌握本科室實(shí)施臨床路徑管理的目標要求、步驟、環(huán)節、措施等。
3、指導評價(jià)組加強對各科室臨床路徑管理過(guò)程中的技術(shù)指導，及時(shí)解決實(shí)施過(guò)程中的困難和問(wèn)題。
(四)、建立健全考評機制
1、將臨床路徑管理工作納入醫療質(zhì)量考核范疇，制定相應的考核標準和評分細則，醫務(wù)科、質(zhì)控辦負責平時(shí)督導、檢查，每半年進(jìn)行一次全院考核，考核結果與各科室評優(yōu)評先掛鉤。
2、實(shí)行單項考核。醫院于20xx年下發(fā)了單項考核指標的通知，要求各臨床科室深入開(kāi)展臨床路徑管理工作，由質(zhì)控辦負責考核，根據各科室完成情況嚴格落實(shí)獎懲規定。
二、工作成效
通過(guò)不斷探索，深入推進(jìn)，我院臨床路徑管理工作取得了一定成效，一是促進(jìn)醫療行為進(jìn)一步規范化、流程化，提高了疾病診治的準確性、預后的可評估性;二是降低了住院病人平均住院天數;三是降低了醫療費用;四是改善了醫患關(guān)系，提升了患者滿(mǎn)意度。以20xx年、20xx年為例，相關(guān)數據對比如下：
三、存在問(wèn)題
1、現有實(shí)施臨床路徑管理的專(zhuān)業(yè)病種仍有一定的局限性，不能充分凸顯專(zhuān)科特色。
2、有些患者較難按路徑規定時(shí)間做好相關(guān)檢查，存在認識的誤區，住院不愿意檢查，僅要求藥物治療;患者的習慣或工作狀況使部分患者無(wú)法按路徑要求實(shí)施下去，從而出現變異退徑現象。
3、個(gè)別科室和醫務(wù)人員對臨床路徑實(shí)施的目的和意義的認識存在一定的誤區，認為臨床路徑不一定能達到提高醫療質(zhì)量、控制醫療成本，提高患者滿(mǎn)意度的目的，而且浪費紙張，增加了醫務(wù)人員的工作量，增加了醫院成本費用，因此缺乏積極主動(dòng)性，對醫院臨床路徑管理工作的開(kāi)展存在一定的抵觸情緒，某種程度上影響了臨床路徑管理工作的推進(jìn)。
4、督導力度有待加強，部分科室臨床路徑實(shí)施的記錄、臨床路徑評估表的填寫(xiě)、患者退出臨床路徑的記錄等過(guò)程評價(jià)資料不完整，不利于總結總結和積累經(jīng)驗。
四、整改措施
1、應進(jìn)一步擴大臨床路徑專(zhuān)業(yè)病種范疇，根據病種收治情況，做好調查研究，適時(shí)調整病種，不斷優(yōu)化路徑，充分發(fā)揮中醫藥特色優(yōu)勢。
2、注重宣傳，營(yíng)造氛圍。加強對臨床路徑管理相關(guān)政策的宣傳解讀，提高患者對臨床路徑管理的接受和認可程度;要正確引導輿論，宣傳積極的正面信息，爭取社會(huì )各界的理解、支持和配合。
3、加強學(xué)習，提高認識。全院醫務(wù)人員要高度重視臨床路徑管理工作，加強院、科兩級培訓教育，轉變醫務(wù)人員傳統觀(guān)念，想方設法調動(dòng)醫務(wù)人員主觀(guān)能動(dòng)性，積極開(kāi)展臨床路徑管理工作。
4、不斷總結，勇于創(chuàng )新。要加強對全院臨床路徑管理工作的督導、檢查，嚴格落實(shí)獎懲措施，做好資料的收集、存檔、總結，善于在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現好經(jīng)驗、好做法，以點(diǎn)帶面，穩步推廣。
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