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icu出科自我鑒定

時(shí)間:2024-11-29 22:29:32 文圣 自我鑒定 我要投稿

icu出科自我鑒定范文(精選10篇)

  ICU即重癥加強護理病房(英文;Intensive Care Unit),又被稱(chēng)為深切治療部,是隨著(zhù)醫療護理專(zhuān)業(yè)的發(fā)展、新型醫療設備的誕生和醫院管理體制的改進(jìn)而出現的一種集現代化醫療護理技術(shù)為一體的醫療組織管理形式。下面是小編搜集的icu出科自我鑒定范文,希望對大家有幫助!

icu出科自我鑒定范文(精選10篇)

  icu出科自我鑒定 1

  ICU給我的印象那便是“神秘”帶著(zhù)忐忑而又期待的心理進(jìn)去我第二個(gè)實(shí)習的科室。 踏入科室,正是交接班,映入我眼前的便是著(zhù)綠色護士服的不停在我眼前穿梭,病床上躺著(zhù)昏迷的病人插滿(mǎn)了各種的管道旁邊還有各種儀器顯示著(zhù)有些熟悉的數字。面對著(zhù)陌生的環(huán)境,陌生的工作,看著(zhù)忙碌的人群,感覺(jué)自己是多余的,還沒(méi)來(lái)得及消化這種挫敗感,護士長(cháng)安排了帶教老師,而我也就這樣開(kāi)始了ICU的實(shí)習之旅。

  剛開(kāi)始吸痰的時(shí)候,我就是隨意快速的上下吸幾下,感覺(jué)痰沒(méi)有了就拔出來(lái),剛開(kāi)始也覺(jué)得奇怪為什么病人的痰液分泌的這么快,一會(huì )兒就要吸一次,但是我想危重病人,應該也正常,下午的時(shí)候,老師問(wèn)我,知道吸痰是怎么吸得嗎?我毫不猶豫的說(shuō),上下提拉,左右旋轉,吸痰時(shí)間不超過(guò)15s,心想著(zhù)這種問(wèn)題實(shí)在小兒科,老師接著(zhù)說(shuō),你說(shuō)的倒是很快很正確,但是我觀(guān)察你做的時(shí)候完全和你說(shuō)的不一樣,觀(guān)察你操作的時(shí)候,吸痰就像釣魚(yú)一樣,上下抽幾下就拔出來(lái)了,應該是將吸痰管插進(jìn)去至碰到阻力在退出1—2cm然后兩指指腹輕輕捏住吸痰管再旋轉,痰液會(huì )隨著(zhù)負壓自己出來(lái)的,聽(tīng)完之后感覺(jué)很是慚愧,但是也讓我深深體會(huì )到理論是操作的基礎,兩者相輔相成。

  一次上夜班,新轉來(lái)一個(gè)患者,醫生說(shuō)要留置胃管,老師就和我說(shuō)今天你來(lái)留置,當時(shí)懵掉了,隨后既緊張又很興奮,迅速的準備了東西,幫患者測量了從發(fā)際到劍突的長(cháng)度,等到插得時(shí)候卻無(wú)從下手了,沒(méi)有勇氣往下插,我求助的看著(zhù)老師,老實(shí)說(shuō)沒(méi)事的,插啊,我還是不敢,老師幫我插了幾公分,但是病人很煩躁,醫生說(shuō)先給他注射丙泊酚,在老師注射的時(shí)候我托起病人的頭部往胸部靠,竟然很順利的進(jìn)去了,也聽(tīng)了氣過(guò)水聲,當時(shí)很興奮,雖然不是獨自完成的,但是為自己的進(jìn)步很是驕傲。

  通過(guò)四周的學(xué)習,掌握了常用搶救儀器的`使用以及報警的處理,掌握了患者生命體征的監測,熟練地進(jìn)行基本的護理操作,從第一次緊張無(wú)措的進(jìn)行肌內注射到現在能夠很熟悉地找到注射點(diǎn),進(jìn)針角度,從第一次對各種儀器數值的迷茫到現在能夠正確了解各值得參考范圍,從第一次對心電監護各線(xiàn)路的凌亂到現在也能很熟練的連接到病人的身上,從第一次來(lái)新病人后的不知所措到現在能與老師一起合作搶救生命,四周不僅僅學(xué)到操作,理論,更讓我快速成長(cháng),融入臨床氛圍。

  在ICU老師一流的操作技術(shù)值得我學(xué)習,我想對于剛剛進(jìn)入臨床實(shí)習的我來(lái)說(shuō)更重要的是他們身上的精神。ICU是相對于別的科室來(lái)說(shuō)是比較封閉的,幫助病人翻身拍背,進(jìn)食,吸痰·····差不多所有的操作都是在無(wú)人監督的情況下完成,但是無(wú)論老師的工作再繁忙,再辛苦,都會(huì )一絲不茍的完成,這種自律慎獨的精神更是值得我學(xué)習的。

  短暫的四周實(shí)習,收獲的卻是許許多多,很感謝老師對我的教導,糾正我的錯誤,實(shí)習仍在繼續,但我會(huì )更加努力學(xué)好每一件事,腳踏實(shí)地做完每一件事情。

  icu出科自我鑒定 2

  我是20xx級醫學(xué)系高護10班學(xué)生。通過(guò)2年的理論知識學(xué)習后,根據學(xué)習的需要,學(xué)校為我們安排了為期9個(gè)月的臨床實(shí)踐學(xué)習。

  我們于20xx年7月份進(jìn)入了鄭州市中心醫院,進(jìn)行為期9個(gè)月的臨床護理實(shí)踐。臨床的實(shí)習是對理論學(xué)習階段的鞏固和加強,也是對護理技能操作的培養與鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)前的最佳鍛煉階段。在這里我要感謝鄭州市中心醫院給我提供了這樣好的實(shí)習環(huán)境和各種優(yōu)越的實(shí)習條件,也感謝所有的帶教老師對我的關(guān)心照顧和辛勤指導,讓我能在踏上工作崗位之前擁有如此好的鍛煉自己的機會(huì )。

  在醫院實(shí)習的這段時(shí)間里,根據護理部的精心安排,我們分別手術(shù)室、外科、內科兒科重癥監護室等幾個(gè)科室輪流進(jìn)行實(shí)習。

  我實(shí)習的是ICU重癥監護室,在這里我們的實(shí)習時(shí)間只有兩周,但由于是我實(shí)習的第一個(gè)科室,對此充滿(mǎn)了好奇與期待。第一次走進(jìn)重癥監護室的時(shí)候,腦子里是一片空白,一切看來(lái)都那么的新鮮。剛去的時(shí)候護士長(cháng)給我們分別安排了帶教老師,帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境,接著(zhù)為我們講解工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解,因為是學(xué)生的身份,所以感覺(jué)就是站也不對,坐也不是。好在帶教老師對我很好,什么事情都為我們講解,有些事情也讓我們去動(dòng)手,慢慢的我們也熟悉了這里的程序。

  在這兩周里,我們很認真的學(xué)習關(guān)于重癥監護室方面的知識,了解工作性質(zhì),熟悉所需要準備的物品以及特殊器械,掌握其基本的操作方法。對于無(wú)菌操作技術(shù),如戴無(wú)菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等,都能夠熟練準確的操作。但是由于時(shí)間的短暫,對于有些器械的名稱(chēng)及用途仍不是很了解,真是有些遺憾。由于是首次實(shí)習實(shí)踐,所以醫院對我們很是嚴格,并沒(méi)有讓我們進(jìn)行臨床操作。實(shí)習的最及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的'爭取每一次的鍛煉機會(huì ),如導尿.插胃管.床上插浴.口腔護理,靜脈輸液,肌肉注射等各種基礎護理的操作。

  我知道護士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護士的活很零碎,很雜亂,還可以說(shuō)是很低微,可是透過(guò)多數人的不理解,我們發(fā)現,護士有著(zhù)其特的魅力。醫院不可能沒(méi)有護士,這就說(shuō)明了護士的重要性。醫生離不開(kāi)護士,病人離不開(kāi)護士,整個(gè)環(huán)境都離不開(kāi)護士。這瑣碎的工作,有著(zhù)完整的體系,可謂“麻雀雖小,五臟俱全”,也正因如此,才能發(fā)揮其到的作用,產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實(shí)習,我們才更全面而深刻的了解護理工作,更具體而詳盡的了解這個(gè)行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個(gè)收獲:正確認識護理,樹(shù)立了正確的職業(yè)道德觀(guān),養成了良好的工作態(tài)度。

  這個(gè)科室對于我來(lái)說(shuō)是一個(gè)轉折點(diǎn)。它讓我學(xué)會(huì )了很多東西,讓我知道,作為一名護士,不僅僅要學(xué)會(huì )最基礎的扎針技術(shù),也要會(huì )很多其他東西。

  在之后的幾個(gè)月的實(shí)習生活里,使我又明白了很多,又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得,護士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉,一個(gè)好的護士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì),要耐心,細心,膽。護士會(huì )得到病人尊重的同時(shí),也會(huì )時(shí)常受氣,受累,但是也必須用笑臉去面對病人。護士長(cháng)常教導我說(shuō),我們護士也算是服務(wù)行業(yè),就算你再累,再氣,也要臉上充滿(mǎn)笑容。剛開(kāi)始,我對這句話(huà)很不在意,甚至有些感,但是現在之后的幾個(gè)科室里,聽(tīng)說(shuō)都是很忙和很累。但是心里還是很期待,畢竟能學(xué)到東西,這才是我的目的。

  icu出科自我鑒定 3

  實(shí)習,是一種期待,是對自己成長(cháng)的。期待。本人在某某中醫院工作,通過(guò)半年多的工作,在某某中醫院良好的工作環(huán)境和婦科住院護理部濃厚的學(xué)習和工作氛圍影響下,在護士長(cháng)的悉心指導與耐心帶教下,認真學(xué)習《醫療事故處理條例》及其法律法規,并積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓,多次參加護理人員學(xué)習。

  通過(guò)學(xué)習使我意識到,市場(chǎng)經(jīng)濟體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀(guān)念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識,現代護理質(zhì)量觀(guān)念是全方位、全過(guò)程的讓病人滿(mǎn)意,這是人們對醫療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發(fā)生。第一個(gè)輪轉科室是icu,我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這無(wú)形中給了我很壓力。實(shí)習生活的開(kāi)始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺(jué)自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務(wù),每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個(gè)循環(huán)。以至于我都不敢主動(dòng)要求做操作,可這樣老師又覺(jué)得我干活不主動(dòng),有時(shí)候覺(jué)得屈了就自己哭一常每天面對著(zhù)老師如魚(yú)得水忙碌的'身影,我心里只有怨嘆,怨自己無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,怨自己在以前見(jiàn)習時(shí)沒(méi)有好好學(xué),愿自己笨手笨腳?赡苁俏疫m應能力差,又不會(huì )與老師溝通,進(jìn)了icu還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室李楠老師每天都能看到我的進(jìn)步,即使是一點(diǎn)點(diǎn)她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會(huì )給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個(gè)引導的作用,我開(kāi)始有了自己的思路,又重新有了工作的激情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開(kāi)心度過(guò)每一天!

  現在我進(jìn)入了第四個(gè)輪轉科室骨三。本以為可以很快適應,但現實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺(jué)自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺(jué)得我們實(shí)習了這么長(cháng)時(shí)間,又是本科生,做起事來(lái)應得心應手才是,面對老師的無(wú)奈我真無(wú)地自容!我又一次陷入了低谷,又回到了沒(méi)腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒(méi)有。搜集整理然而何婷老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒(méi)有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并我尋找鍛煉機會(huì )。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的很感謝老師對我的關(guān)懷,我也會(huì )加倍努力,不辜負老師對我的期望!

  icu出科自我鑒定 4

  時(shí)間過(guò)得真快!我已經(jīng)在這里實(shí)習兩個(gè)月了,感覺(jué)自己已經(jīng)進(jìn)入工作狀態(tài)了。在ICU內的病人大多處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身上有很多醫療器械如導尿管、吸痰管、鼻飼管和動(dòng)脈留置管等,盡管數量繁多,但也都非常必要。在老師的指導下,我按時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身、按需吸痰,以及大小便管理等護理工作,積極地完成各項治療工作。我并不害怕臟或者累,因為我知道這是我的責任。

  在ICU內,病人幾乎都需要依靠呼吸機進(jìn)行輔助呼吸。因此,想要成為卓越的ICU護士,我們必須熟練掌握呼吸機的應用。在過(guò)去的三個(gè)星期中,我認真學(xué)習了相關(guān)知識,并積極參加了科室內的小型講座,不斷提升自己的理論素養。

  在我的第一個(gè)夜班中,我就遇到了一起心肺復蘇的情況。我看著(zhù)老師忙前忙后地處理,腳步迅速、配合默契,而我則愣在原地,不知所措。但在幾次胸外按壓之后,醫生和老師都讓我去試著(zhù)按壓。這是我第一次在真實(shí)病人身上進(jìn)行胸外按壓,雖然心里有些緊張,但我并沒(méi)有故意慢做或馬虎。我心懷救治生命的熱情,緊緊地抓著(zhù)這個(gè)機會(huì )。我一邊按壓,一邊看著(zhù)病人的臉,甚至心里想著(zhù)他蘇醒過(guò)來(lái)。但是,心電監護儀上的數據已經(jīng)時(shí)時(shí)刻刻地提醒著(zhù)我們,病人體征的每次波動(dòng)都會(huì )讓他的`生命離去…這次經(jīng)歷,讓我更加深刻地認識到護士工作的重要性和專(zhuān)業(yè)性。

  在ICU實(shí)習期間,通過(guò)眾多老師的耐心教導和身教,我學(xué)會(huì )了一些急救藥品的使用方法、心電監護、胸部心肺復蘇、自動(dòng)洗胃法、除顫儀、呼吸機的使用流程、靜脈輸液、皮試和肌注等各項護理操作。只有切實(shí)融入實(shí)習中,才能真正慢慢積攢經(jīng)驗。護士的工作是非常繁重且繁瑣的,我在實(shí)習之前也曾有所了解,但實(shí)際進(jìn)入臨床之后,我開(kāi)始感到更深層次的觸摸。正是因為有了這次實(shí)習機會(huì ),我才得以更全面、更深刻地了解和體會(huì )護理工作,更具體和詳細地了解了這個(gè)行業(yè)。

  我從內科、ICU以及其他科室中一路實(shí)習過(guò)來(lái),嚴格遵守醫院規章制度,并認真履行護士們的職責。我的每個(gè)操作都嚴格遵循無(wú)菌操作原則,并嚴格執行查對制度。我從未遲到或早退,努力將護理工作規范化、技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化、普通護理多樣化、愛(ài)心活動(dòng)常態(tài)化,并將理論和實(shí)踐相結合。我有計劃、有重點(diǎn)地進(jìn)行理論學(xué)習,有措施、有記錄地進(jìn)行護理工作。在整個(gè)實(shí)習期間,我始終秉持著(zhù)“愛(ài)心、細心、耐心”的原則,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,時(shí)刻關(guān)注病人的需求和反應,并全心全意地為病人服務(wù)。我相信我可以繼承南丁格爾的崇高精神,以慈心、耐心、細心和責任心去對待每位病人,全心全意地為他們提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  icu出科自我鑒定 5

  我實(shí)習的最后一個(gè)科室——重癥監護室,即ICU.它是各種急危重癥進(jìn)行集中監測、強化救治的特殊場(chǎng)所,配備了各種先進(jìn)精密的監護和治療設備。

  ICU的病人多數是昏迷或嗜睡狀態(tài)的,身上管子也特多,導尿管、吸痰管、鼻飼管,還有動(dòng)脈置管等,可以說(shuō)各種醫療管子應有盡有。鼻飼液雖說(shuō)營(yíng)養豐富,但通過(guò)鼻飼管注入,就任何滋味都嘗不到了,加上痰液多,定時(shí)的吸痰可不好受啊……

  我覺(jué)得在ICU住著(zhù),意識清倒是件不幸的事,看到他們臥病在床,痛苦萬(wàn)分,生不如死,我都于心不忍。雖說(shuō)每天的14-15點(diǎn)是家屬探病時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這樣的關(guān)心還是無(wú)法抵消肉體的'折磨。如果換成我,我寧可選擇死亡,這樣沒(méi)生活質(zhì)量的活著(zhù),還不如痛痛快快地去極樂(lè )世界。

  在ICU住著(zhù)的病人幾乎都要用呼吸機輔助呼吸,所以要想做名優(yōu)秀的ICU護士必需熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個(gè)月的實(shí)習生活中,我認真學(xué)習呼吸機的相關(guān)事項,雖然學(xué)的還只是冰山一角,但我已萬(wàn)分開(kāi)心,學(xué)無(wú)止境,總比不會(huì )強啊。

  在老師的帶教下,我定時(shí)給病人鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療,不怕臟,不怕累。我還積極參與科室里的小講課,不斷增強自己的理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,使我深刻的感覺(jué)到細心、耐心、愛(ài)心、同情心的重要性,感謝ICU讓我進(jìn)一步強化自我。

  ICU的夜班比較多,開(kāi)始時(shí)還真不喜歡這晝夜顛倒的生活,不過(guò)時(shí)間久了也就習慣了。如果現在讓我每天早起,我都怕自己熬不住呢。

  我是個(gè)比較粗心的人,越是告誡自己要細心,就越要出錯,鹽水滴完未及時(shí)封管,體溫量后忘收體溫表,諸如此類(lèi),舉不勝舉。實(shí)習期間給帶教老師添了不少麻煩,看到老師幫我收拾殘局,我好是慚愧。

  總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝ICU的老師們的教導讓我圓滿(mǎn)而愉快的結束在紅會(huì )醫院的實(shí)習。

  icu出科自我鑒定 6

  實(shí)習是每個(gè)醫學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習、醫療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

  在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監護室有所了解,工作起來(lái)得心應手。特別安排專(zhuān)科疾病知識講座,即對胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監護。此外,還進(jìn)行基礎護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。

  首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接應左心功能和衡量血容量的客觀(guān)標準,指導補液速度和評估血容量。

  在進(jìn)入臨床實(shí)習后,我往往把學(xué)習重心放在了操作上,而對理論學(xué)習和臨床思維的訓練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì )發(fā)生很改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。

  通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習,使我對胸心外科術(shù)后監護有所了解,基本掌握xx,xx等的臨床應用和注意事項,并能立完成xx的檢測。最后均能通過(guò)理論和操作技能考試。隨著(zhù)醫學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的`要求,不但要有高度的責任感,還要學(xué)習重癥監護和重癥監護的技能。

  我在xx科重癥病房的實(shí)習中掌握重癥監護和重癥監護技能,對臨床護理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習過(guò)程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。

  在實(shí)習當中,我始終以實(shí)事求是的觀(guān)點(diǎn),嚴格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會(huì )、對科學(xué)負責。

  icu出科自我鑒定 7

  icu是我實(shí)習的第九個(gè)科室,在還未來(lái)到這個(gè)科室之前,聽(tīng)很多同學(xué)說(shuō)icu夜班數多,工作量,再加上我的一個(gè)室友兼老鄉實(shí)習完畢回家,所以我在icu初期的時(shí)候產(chǎn)生一種厭班的心理,后來(lái)慢慢在上班的過(guò)程中覺(jué)得其實(shí)并沒(méi)有那么,漸漸的把心態(tài)調整過(guò)來(lái)。

  因為回學(xué)?荚嚨脑,我請了幾天假,所以在icu實(shí)習只有概三周的樣子。在這三周里,感謝所有帶過(guò)我的老師們,讓我學(xué)到了很多知識,雖然我知道我自己的表現沒(méi)有其他同學(xué)優(yōu)秀,也知道老師對我的評價(jià)、印象不好,我知道我腦子不是很靈活,不會(huì )主動(dòng)找事情做,主動(dòng)向老師提問(wèn)也比較少,主動(dòng)積極性很差,可是我依然要感謝帶過(guò)我的老師,因為她仍然耐心的教我每一樣操作,放心的'放手不放眼的讓我去嘗試icu是近年發(fā)展迅速的一門(mén)學(xué)科,知識面很廣,帶教老師要求我們實(shí)習生掌握icu的基本理論和基本技能。嚴格執行消毒隔離制度,嚴格無(wú)菌技術(shù)操作和認真執行各項消毒隔離制度是預防icu科室感染的有效措施,保持室內通風(fēng)、干燥,同時(shí)做好室內空氣、地面、物品表面及床單位終末消毒工作,采用空氣凈化器持續凈化,操作前后正確洗手或用消毒液涂擦雙手,一般情況下謝絕家屬陪護,讓家屬在下午四點(diǎn)到五點(diǎn)時(shí)探視。工作人員進(jìn)入icu穿規定工作服、換鞋、戴好帽子和口罩。根據醫囑我們要按時(shí)給患者檢測cvp及血氧飽和度、血壓、血糖等,遵醫囑每小時(shí)觀(guān)察患者尿量,根據輸入的和排出的量判斷患者的病情。在交接班的時(shí)候要把你所管病床的患者的長(cháng)期醫囑和臨時(shí)醫囑執行與未執行的均需告訴接班者,病人身上有哪些管道都要交代好,確保每一條管道的通暢,之后再交輸液泵及微量輸入泵,每日病人的基本評估,語(yǔ)言活動(dòng)的應、瞳孔應、肢體力量評估等,顱腦損傷者需做格拉斯昏迷評分。嚴格無(wú)菌操作:

  在吸痰、導尿及深靜脈置管時(shí)嚴格無(wú)菌操作,icu科室患者的感染以呼吸道為主,基礎疾病以損傷性疾病居多,由于icu患者病情較危重,臥床時(shí)間長(cháng),患者多數處于昏迷狀態(tài),喪失咳嗽能力,氣道分泌物排出困難,因此要及時(shí)為病人吸出痰液,吸痰時(shí)戴無(wú)菌手套,使用一次性吸痰管;口腔護理,會(huì )陰護理,氣管切開(kāi)的護理,更換敷料等。為患者翻身更換體位,防止壓瘡。拍背使痰液及時(shí)充分排出,保持床單位及皮膚清潔、干燥。

  進(jìn)入重癥監護室治療的病人,幾乎都是急危重癥患者和手術(shù)之后的病人,病種多,病情復雜,所以對護士的素質(zhì)要求極高。她們不但要運用各種先進(jìn)儀器對患者進(jìn)行實(shí)時(shí)觀(guān)察和嚴密監護,及時(shí)捕捉和判斷患者生命體征的細微變化,從容應對可能出現的突發(fā)情況,還要對重癥患者進(jìn)行無(wú)微不至的生活護理,甚至心理診療。所以敏銳的觀(guān)察力,敏捷的動(dòng)作,高度的責任心,“慎精神”,良好的溝通能力和自我調適能力等等,都是icu護士必不可少的素質(zhì)。病人無(wú)醫,將陷于無(wú)望;病人無(wú)護,將陷于無(wú)助?、累是兩道永遠必翻的坎。

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  我最后一個(gè)實(shí)習的科室是重癥監護室(ICU),這是一個(gè)特殊的地方,旨在集中監測和治療各種急危重癥患者。這里配備了各種先進(jìn)的監護和治療設備。

  大多數ICU病人都處于昏迷或嗜睡狀態(tài),身體上涉及的管子也非常多,比如導尿管、吸痰管、鼻飼管以及動(dòng)脈置管等。雖然鼻飼液的營(yíng)養成分很豐富,但是通過(guò)鼻飼管注入后,任何滋味都無(wú)法感知。此外,還需要定時(shí)吸痰處理粘痰,這讓病人受到一定程度的折磨。

  在ICU住院確實(shí)是一種不幸,因為看到病人痛苦萬(wàn)分、瀕臨死亡的狀態(tài),常常讓人感到心痛不已。雖然每天下午14-15時(shí)是家屬探望的時(shí)間,也是最溫馨的時(shí)刻,但這種關(guān)愛(ài)仍然無(wú)法抵消肉體的痛苦。如果是我,我寧愿選擇死亡,這樣意義不大的活著(zhù),還不如痛痛快快地去極樂(lè )世界。

  ICU住院的病人幾乎都需要輔助呼吸機器才能呼吸順暢,所以想成為一名優(yōu)秀的ICU護士,必須熟練掌握呼吸機的應用。在近兩個(gè)月的實(shí)習生活中,我認真學(xué)習了有關(guān)呼吸機的知識,并且雖然只是學(xué)到了一點(diǎn)點(diǎn),但我依然感到非常開(kāi)心。畢竟,學(xué)習永無(wú)止境,總比不學(xué)好。

  在老師的帶教下,我學(xué)會(huì )了定時(shí)給病人進(jìn)行鼻飼、翻身,按需吸痰,處理大小便等,積極完成各項治療工作,不怕臟、不怕累。我還積極參加科室里的小講課,不斷增強自己的'理論知識。在這個(gè)急危重癥集中救治的病房里,我深刻地體會(huì )到細心、耐心、愛(ài)心和同情心的重要性,感謝ICU讓我進(jìn)一步強化自我。

  ICU的夜班比較多,一開(kāi)始我并不喜歡晝夜顛倒的生活,但隨著(zhù)時(shí)間的推移,我逐漸適應了這種生活。如果讓我現在每天早起,我也許會(huì )熬不住。

  我是一個(gè)比較粗心的人,而且越是自我告誡要細心,就越容易出錯,比如鹽水滴完未及時(shí)封管,量完體溫卻忘記收起體溫表等等。在實(shí)習期間,我給帶教老師添了不少麻煩,看到她們幫我收拾殘局,我實(shí)在感到非常慚愧。

  總之,感謝帶教老師的悉心教導,感謝ICU的所有老師們對于我在紅會(huì )醫院的實(shí)習經(jīng)歷的精心指導,讓我能夠順利、愉快地結束這段實(shí)習經(jīng)歷。

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  通過(guò)兩年的函授學(xué)習和社會(huì )實(shí)踐就是我不斷的挑戰自我、充實(shí)自己的一個(gè)過(guò)程。通過(guò)學(xué)習,本人各方面都有了較大的提高。畢業(yè)之即,對自己兩年來(lái)的學(xué)習和生活作一個(gè)總結和鑒定。

  函授期間,我努力遵守學(xué)校的各項規章制度,培養自己的文學(xué)興趣。尊敬師長(cháng),熱愛(ài)自己的班級,與班級同學(xué)和睦相處,且關(guān)系融洽。

  本人能按照學(xué)校的有關(guān)規定,利用業(yè)余時(shí)間自學(xué)各門(mén)課程,積極參加集中面授和串講,按時(shí)完成各項作業(yè)。上課期間,我持續以往學(xué)習時(shí)代的風(fēng)格,不遲到、不早退。有要事則向班主任請假。上課認真聽(tīng)老師的講解,作好學(xué)習筆記,并把自己的困惑拿出來(lái)和老師共同探討。掌握了所學(xué)知識,并通過(guò)了所學(xué)課程考核。

  函授學(xué)習使我感受到自身文學(xué)修養的欠缺,并促使我研讀各種專(zhuān)業(yè)書(shū)籍,并把它與平時(shí)的教學(xué)工作相結合。教學(xué)上取得了良好的效果,個(gè)人素質(zhì)也得到了很大提高。

  除了理論學(xué)習之外,還把學(xué)到的理論知識用到我此刻的工作中來(lái),我的實(shí)踐潛力也得到十分大的提高。再有就就是懂得了運用學(xué)習方法同時(shí)注重獨立思考。在學(xué)習時(shí),以“獨立思考”作為自己的座右銘,時(shí)刻不忘警戒。為適應社會(huì )發(fā)展的需求,為了提高我的業(yè)務(wù)潛力,我認真運用我所學(xué)習的各種專(zhuān)業(yè)知識,發(fā)揮自己的特長(cháng);挖掘自身的潛力,結合我工作時(shí)所操作的旅游團隊,為我解決了很多實(shí)際操作中的困難。

  雖說(shuō)就是三年的.函授學(xué)習,實(shí)際上面授只有三個(gè)月左右。此時(shí)雖說(shuō)函授教師備課認真負責,我們真正能從老師那學(xué)到的東西并不多。大部分的知識還得靠自己的積累和教學(xué)實(shí)踐中的領(lǐng)悟。在以后的學(xué)習工作中,我將以此為基礎,不斷的研究學(xué)習,提升自己。

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  帶著(zhù)希望和茫然,我踏進(jìn)北京醫院,開(kāi)始了實(shí)習生涯。這標志著(zhù)我不再是學(xué)生,而是一名實(shí)習護士。我也由學(xué)校轉到了醫院,接觸的人群也由老師和同學(xué)變?yōu)榱酸t生、護士和病人。這三大轉變對我來(lái)說(shuō),不僅需要適應,更需要掌握如何成為一名合格的實(shí)習護士。

  盡管老師們不斷地教導我們如何成為合格的實(shí)習護士,但我心里仍有些忐忑不安。我擔心自己適應能力不強,怕被帶教老師批評,害怕自己做得比別人差,不知道如何入手……

  我的第一輪轉科室是ICU,我的帶教老師是萬(wàn)凌老師,她是院里的操作能手,干活麻利,動(dòng)作漂亮,操作規范,這讓我產(chǎn)生了巨大的壓力。實(shí)習的開(kāi)始讓我感到挫敗,在老師面前我覺(jué)得自己很渺小,甚至只是機械地執行任務(wù)而缺乏思考。我想把工作做好,但越想越緊張,越緊張越出錯,形成了一個(gè)惡性循環(huán)。我甚至不敢主動(dòng)要求做操作。但這樣老師又會(huì )認為我不夠主動(dòng),對此我感到很委屈,有時(shí)甚至會(huì )哭出來(lái)。

  每天看到帶教老師忙碌的身影,我對自己的表現感到無(wú)法滿(mǎn)意,而且覺(jué)得無(wú)法將理論應用于實(shí)踐,同時(shí)也因為以前的見(jiàn)習不夠認真而責備自己。我很感激我的帶教老師,因為她對我很耐心,也很關(guān)心我。到了手術(shù)室的'時(shí)候,李楠老師可以看到我每天的進(jìn)步。即使只是一點(diǎn)點(diǎn),她也會(huì )鼓勵我。即使我犯了錯誤,她也會(huì )講原理,讓我知道錯誤的來(lái)源而不是訓斥我。這樣的引導起到了很好的作用,我開(kāi)始有了自己的思路。我重新找到了工作的激情,即使多累也能心情愉悅地度過(guò)每一天!

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