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安徽省工傷保險條例細則2017
工傷保險條例為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償，促進(jìn)工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風(fēng)險制定的條例。今天我們就一起來(lái)看看安徽省工傷保險條例細則2017吧!
安徽省工傷保險條例細則2017
第一章 總則
第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫療救治和經(jīng)濟補償，促進(jìn)工傷預防和職業(yè)康復，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據《中華人民共和國社會(huì )保險法》、《工傷保險條例》等法律、法規，結合本省實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本省行政區域內的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì )團體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì )、律師事務(wù)所、會(huì )計師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(hù)(以下稱(chēng)用人單位)應當參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱(chēng)職工)繳納工傷保險費。
職工依法享受工傷保險待遇，不繳納工傷保險費。
第三條 工傷保險工作應當堅持預防、救治、補償、康復相結合的原則，建立與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展相適應的工傷保險制度。
第四條 縣級以上人民政府應當加強對工傷保險工作的領(lǐng)導，將工傷保險納入政府公共服務(wù)事業(yè)范圍，完善工作制度和服務(wù)平臺，推進(jìn)工傷保險工作制度化、規范化。
縣級以上人民政府社會(huì )保險行政部門(mén)負責本行政區域內的工傷保險工作，其社會(huì )保險經(jīng)辦機構(以下稱(chēng)經(jīng)辦機構)具體承辦工傷保險事務(wù)。
公安、民政、財政、住房城鄉建設、交通運輸、衛生計生、審計、稅務(wù)、工商、安全生產(chǎn)監督管理及工會(huì )等部門(mén)和組織按照各自職責，協(xié)助社會(huì )保險行政部門(mén)做好工傷保險相關(guān)工作。
第五條 用人單位按照屬地原則，參加注冊地所在統籌地區工傷保險，依照社會(huì )保險登記辦法辦理工傷保險登記。
用人單位有異地分支機構的，分支機構可以作為獨立的繳費單位，向其注冊地經(jīng)辦機構申請辦理參保登記;用人單位跨統籌地區的，可以采取相對集中的方式選擇其中一個(gè)統籌地區參加工傷保險。
統籌地區可以探索建立用人單位自愿參加的多層次補充工傷保險制度。
第六條 用人單位和職工應當遵守有關(guān)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律、法規，執行安全衛生規程和標準，預防工傷事故發(fā)生，避免和減少職業(yè)病危害。
工會(huì )組織通過(guò)平等協(xié)商和集體合同制度，協(xié)調勞動(dòng)關(guān)系，依法維護工傷職工合法權益，對用人單位的工傷保險工作實(shí)行監督。
第二章 工傷保險基金
第七條 工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息、財政補貼和依法納入工傷保險基金的其他資金構成，用于支付工傷保險待遇、勞動(dòng)能力鑒定、工傷預防的宣傳培訓等費用及法律、法規規定用于工傷保險的其他費用。
勞動(dòng)能力鑒定、工傷認定調查等所需工作經(jīng)費應當由同級財政預算給予保障。
第八條 工傷保險基金實(shí)行市級統籌，并逐步實(shí)行省級統籌。
未實(shí)行省級統籌前，建立省級調劑金制度。省級調劑金用于特大工傷事故工傷保險待遇支付的補貼和統籌地區工傷保險基金收支缺口時(shí)的調劑。省級調劑金的提取比例和使用管理辦法由省社會(huì )保險行政部門(mén)會(huì )同省財政等部門(mén)擬定，報省人民政府批準。
第九條 統籌地區實(shí)行工傷保險儲備金制度。儲備金按照統籌地區當年工傷保險基金征繳總額的10%提取，累計總額達到當年工傷保險基金征繳額的30%時(shí)不再提取。
儲備金在發(fā)生重大工傷事故或者當期工傷保險基金不足支付時(shí)，由經(jīng)辦機構提出申請，經(jīng)統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)、財政部門(mén)核準使用。使用儲備金和省級調劑金后仍不足支付的，由統籌地區人民政府墊付。
第十條 工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則確定費率。經(jīng)辦機構應當按照國家公布的行業(yè)差別費率及行業(yè)內費率檔次，根據用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率等情況，確定用人單位的年度繳費費率。
第十一條 用人單位應當按時(shí)足額繳納工傷保險費，并將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內公示。
社會(huì )保險行政部門(mén)應當依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進(jìn)行監督檢查。財政、審計部門(mén)應當依法對工傷保險基金的收支、管理情況進(jìn)行監督。
第十二條 職工(包括非全日制從業(yè)人員)在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)存在勞動(dòng)關(guān)系的，用人單位應當分別為職工繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷的，由職工受到傷害時(shí)工作的單位依法承擔工傷保險責任。
職工被借調期間發(fā)生工傷的，由原用人單位承擔工傷保險責任。勞務(wù)派遣單位的職工在用工單位期間發(fā)生工傷的，由派遣單位承擔工傷保險責任。
第三章 工傷認定
第十三條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內，向統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。遇有不可抗力等特殊原因，經(jīng)報社會(huì )保險行政部門(mén)同意，申請時(shí)限可以延長(cháng)60日。
用人單位未按第一款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會(huì )組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。
用人單位未按第一款規定的時(shí)限內提交工傷認定申請，在此期間發(fā)生符合規定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位承擔。
第十四條 曾經(jīng)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)未發(fā)現患職業(yè)病、離開(kāi)工作崗位后被診斷或鑒定為患職業(yè)病的人員，辦理退休手續后或者勞動(dòng)(聘用)合同期滿(mǎn)或者解除勞動(dòng)(聘用)合同后，未再從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的，可以自診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內申請工傷認定，社會(huì )保險行政部門(mén)應當受理。
第十五條 職工工傷發(fā)生地與用人單位注冊地、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)地不在同一統籌地區的，用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會(huì )組織應當向參保所在地社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請;用人單位未參加工傷保險的，應當向單位注冊地社會(huì )保險行政部門(mén)提出工傷認定申請。
第十六條 申請人提出工傷認定申請，應當填報《工傷認定申請表》，并提交下列材料：
(一)受傷害職工的居民身份證明，用人單位依法設立或者注冊登記的文件證明;
(二)勞動(dòng)合同、聘用合同文本復印件，或者職工與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)、人事關(guān)系的其他證明材料;
(三)醫療機構出具的職工受傷后診斷證明書(shū)，或者職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)。
第十七條 社會(huì )保險行政部門(mén)收到工傷認定申請后，應當在15日內對申請人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的，作出受理或者不予受理的決定，出具《工傷認定申請受理決定書(shū)》或者《工傷認定申請不予受理決定書(shū)》;材料不完整的，應當當場(chǎng)或者5日內一次性書(shū)面告知申請人需要補正的全部材料。
第十八條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后，認為申請人確需提供下列證明材料的，應當一次性告知申請人：
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交人民法院生效裁決文書(shū)或者公安機關(guān)的證明或者其他有效證明;
(二)在上下班途中，受到非本人負主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車(chē)事故傷害的，提交有權機構出具的事故責任認定書(shū)、結論性意見(jiàn)或者人民法院生效裁決文書(shū)，或者其他相關(guān)部門(mén)的證明;
(三)因工外出期間，由于工作原因受到傷害的，提交有權機構出具的證明或者其他有效證明;因發(fā)生事故下落不明，提出因工死亡認定申請的，提交人民法院宣告死亡的法律文書(shū);
(四)在工作時(shí)間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者突發(fā)疾病、自醫療機構初次診斷起48小時(shí)內經(jīng)搶救無(wú)效死亡的，提交醫療機構的搶救記錄和死亡證明;
(五)在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的，提交民政部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的證明;
(六)因戰、因公負傷致殘的轉業(yè)、復員、退伍軍人，到用人單位后舊傷復發(fā)的，提交《中華人民共和國殘疾軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的'舊傷復發(fā)鑒定證明。
第十九條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后，申請人撤回工傷認定申請的，工傷認定程序終止。終止工傷認定的，由社會(huì )保險行政部門(mén)向申請人送達《工傷認定終止通知書(shū)》。
社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后，有下列情形之一的，可以中止工傷認定：
(一)需要以司法機關(guān)或者有關(guān)部門(mén)的結論為依據，而該結論尚未作出的;
(二)由于不可抗力導致工傷認定難以進(jìn)行的;
(三)法律、法規、規章規定其他需要中止的情形。
中止工傷認定的，由社會(huì )保險行政部門(mén)向申請人送達《工傷認定中止通知書(shū)》。中止情形消失的，社會(huì )保險行政部門(mén)應當及時(shí)恢復工傷認定程序。中止工傷認定的時(shí)間不計入工傷認定時(shí)限。
第二十條 社會(huì )保險行政部門(mén)受理工傷認定申請后，可以根據需要對申請人提供的證據進(jìn)行調查核實(shí);事故發(fā)生在統籌地區以外的，可以委托其他統籌地區社會(huì )保險行政部門(mén)進(jìn)行調查核實(shí);申請人難以提供相關(guān)證明材料或者證據的，可以對職工受傷害事實(shí)進(jìn)行調查取證。
社會(huì )保險行政部門(mén)在工傷認定中可以進(jìn)行以下調查核實(shí)工作：
(一)根據工作需要，進(jìn)入有關(guān)單位和事故現場(chǎng);
(二)依法查閱與工傷認定有關(guān)的資料，詢(xún)問(wèn)有關(guān)人員并作出調查筆錄;
(三)記錄、錄音、錄像和復制與工傷認定有關(guān)的資料;
(四)法律、法規規定可以進(jìn)行調查核實(shí)的其他事項。
調查核實(shí)應當由兩名以上工作人員共同進(jìn)行，并出示行政執法證件。
第二十一條 社會(huì )保險行政部門(mén)工作人員進(jìn)行調查核實(shí)時(shí)，應當保守有關(guān)單位商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。用人單位、工會(huì )組織、醫療機構以及有關(guān)部門(mén)和個(gè)人應當予以協(xié)助，據實(shí)提供情況和證明材料。
第二十二條 職工受傷認定為工傷或者視同工傷的情形，按照《工傷保險條例》的規定執行。有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
(一)故意犯罪的;
(二)醉酒或者吸毒的;
(三)自殘或者自殺的;
(四)法律、行政法規規定的其他情形。
對前款第一項的認定，應當以司法機關(guān)的生效法律文書(shū)或者結論性意見(jiàn)為依據;對前款第二項、第三項的認定，應當以有關(guān)機關(guān)出具的事故責任認定書(shū)、結論性意見(jiàn)和人民法院生效裁決等法律文書(shū)為依據。
第二十三條 職工或者其近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由該用人單位承擔舉證責任。用人單位拒不舉證的，社會(huì )保險行政部門(mén)可以根據受傷害職工提供的證據或者調查取得的證據，依法作出工傷認定決定。
第二十四條 社會(huì )保險行政部門(mén)應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，出具《認定工傷決定書(shū)》或者《不予認定工傷決定書(shū)》;對事實(shí)清楚、權利義務(wù)明確的工傷認定申請，應當自受理工傷認定申請之日起15日內作出工傷認定決定。
社會(huì )保險行政部門(mén)應當自工傷認定決定作出之日起20日內，將《認定工傷決定書(shū)》或者《不予認定工傷決定書(shū)》送達受傷害職工或者其近親屬和用人單位，并抄送經(jīng)辦機構。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第二十五條 省、市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )負責工傷職工勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級鑒定，并對下列事項進(jìn)行技術(shù)確認或者鑒定：
(一)工傷職工勞動(dòng)能力等級鑒定;
(二)疾病與工傷因果關(guān)系鑒定;
(三)停工留薪期延長(cháng)確認;
(四)康復性治療確認;
(五)輔助器具配置確認;
(六)生活護理等級確認;
(七)舊傷復發(fā)確認;
(八)供養親屬喪失勞動(dòng)能力程度鑒定;
(九)法律、法規、規章規定的其他勞動(dòng)能力鑒定事項。
市級勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )負責本轄區內的勞動(dòng)能力初次鑒定、復查鑒定。省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )負責對初次鑒定或者復查鑒定結論不服提出的再次鑒定。
第二十六條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )由社會(huì )保險行政部門(mén)、衛生計生行政部門(mén)、工會(huì )組織、經(jīng)辦機構代表、用人單位代表組成。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當按照規定選聘醫療衛生專(zhuān)家，建立醫療衛生專(zhuān)家庫，組織勞動(dòng)能力鑒定。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )收到勞動(dòng)能力鑒定申請后，應當按照規定組成醫學(xué)專(zhuān)家組，由醫學(xué)專(zhuān)家組提出鑒定意見(jiàn)。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )根據醫學(xué)專(zhuān)家組的鑒定意見(jiàn)作出勞動(dòng)能力鑒定結論。醫學(xué)專(zhuān)家組認為有必要時(shí)，可以委托具備資格的醫療機構協(xié)助進(jìn)行診斷。
第二十七條 職工發(fā)生工傷，經(jīng)治療傷情相對穩定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，或者停工留薪期滿(mǎn)(含勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )確認的延長(cháng)期限)，工傷職工或者其用人單位應當及時(shí)向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出勞動(dòng)能力鑒定申請。
第二十八條 申請人提出勞動(dòng)能力鑒定申請，應當填報《勞動(dòng)能力鑒定申請表》，并提交下列材料：
(一)《認定工傷決定書(shū)》原件和復印件;
(二)有效的診斷證明、按照醫療機構病歷管理有關(guān)規定復印或者復制的檢查、檢驗報告等完整病歷材料;
(三)工傷職工的居民身份證或者社會(huì )保障卡等其他有效身份證明原件和復印件;
(四)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )規定的其他材料。
第二十九條 用人單位、工傷職工或者其近親屬應當如實(shí)提供鑒定需要的材料，醫療機構及其醫務(wù)人員應當如實(shí)出具與勞動(dòng)能力鑒定有關(guān)的各項診斷證明和病歷材料，按照要求配合勞動(dòng)能力鑒定工作。
工傷職工有下列情形之一的，當次鑒定終止：
(一)無(wú)正當理由不參加現場(chǎng)鑒定的;
(二)拒不參加勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )安排的檢查和診斷的。
第三十條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )收到勞動(dòng)能力鑒定申請后，應當及時(shí)對申請人提交的材料進(jìn)行審核;申請人提供材料不完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起7日內一次性書(shū)面告知申請人需要補正的全部材料。
申請人提供材料完整的，勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當自收到勞動(dòng)能力鑒定申請之日起60日內作出勞動(dòng)能力鑒定結論;傷情復雜的，作出勞動(dòng)能力鑒定結論的期限可以延長(cháng)30日。
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )應當自作出鑒定結論之日起20日內，將鑒定結論送達工傷職工及其用人單位，并抄送經(jīng)辦機構。
第三十一條 勞動(dòng)能力鑒定結論作出1年后，工傷職工或者其近親屬、用人單位或者經(jīng)辦機構認為傷殘情況發(fā)生變化的，可以向勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )申請勞動(dòng)能力復查鑒定。
第三十二條 申請鑒定的用人單位或者工傷職工對初次鑒定或者復查鑒定結論不服的，可以自收到該鑒定結論之日起15日內，向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )提出再次鑒定申請，提交初次鑒定結論原件和復印件以及本辦法第二十八條規定的材料。省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出的勞動(dòng)能力鑒定結論為最終結論。
第三十三條 用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，工傷職工勞動(dòng)能力初次鑒定和復查鑒定費用，從工傷保險基金中支付;用人單位未參加工傷保險的，鑒定費用由用人單位承擔。
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