- 生育保險二胎報銷(xiāo)流程 推薦度:
- 二胎的生育保險報銷(xiāo)條件 推薦度:
- 相關(guān)推薦
二胎生育保險報銷(xiāo)
生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。以下是小編收集的二胎生育保險報銷(xiāo)內容,歡迎查看!
【二胎生育保險報銷(xiāo)流程】
第一、申領(lǐng)生育待遇須提供以下材料:
1.參保人本人戶(hù)籍所在地出具的《計劃生育證明》。
2.新生兒出生醫學(xué)證明(死亡、流產(chǎn)證明)或戶(hù)口簿。
3.參保人本人身份證。
4.診斷證明及費用憑據(異地或境外剖腹產(chǎn)的須提供社會(huì )保險經(jīng)辦機構指定的醫療機構出具的生育情況證明或提供生育所在地醫療機構電腦打印的住院費用明細清單和出院證明;難產(chǎn)的須提供住院費用明細清單或醫囑復印件)。
5.代為申領(lǐng)的,代領(lǐng)人須提供其本人身份證。
符合生二胎可享受生育險
第二、生育保險金申領(lǐng)流程
1.生育生活津貼
在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書(shū)面委托人持規定材料到生育保險經(jīng)辦機構一次性申領(lǐng)。
2.產(chǎn)前檢查費
由職工個(gè)人全額墊付,在生育或終止妊娠后90日內由生育職工本人或其書(shū)面委托人持規定材料到生育保險經(jīng)辦機構一次性申領(lǐng)。
3.門(mén)(急)診、異地及在非生育保險協(xié)議服務(wù)機構發(fā)生的醫療費用。
參保職工生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥、實(shí)施計劃生育手術(shù)等發(fā)生的門(mén)(急)診醫療費用或在異地及非生育保險協(xié)議服務(wù)機構就醫發(fā)生的醫療費用,先由個(gè)人全額墊付,并將相關(guān)憑證妥善保存。手術(shù)或治療結束后90日內由生育職工本人或其書(shū)面委托人持規定材料到生育保險經(jīng)辦機構一次性申領(lǐng)。
4.生育、終止妊娠及治療并發(fā)癥的住院醫療費用
參保職工在其規定的生育保險協(xié)議服務(wù)機構分娩、終止妊娠以及治療并發(fā)癥發(fā)生的住院醫療費用,應由個(gè)人支付的部分,由職工個(gè)人與醫院直接結算,應由基金支付的部分,由生育保險經(jīng)辦機構與協(xié)議服務(wù)機構結算。
第三、以大連市社保局相關(guān)規定為例:
領(lǐng)取二胎生育保險金具體待遇分兩種情況
符合政策允許生育二胎的,可享受生育保險待遇。在領(lǐng)取二胎待遇時(shí),有兩種情況需分別處理。
一種是之前已有生育二胎的計劃,沒(méi)有辦理《獨生子女父母光榮證》,那男職工就不享受15天的護理津貼;女職工一胎和二胎待遇一致,即可一次性領(lǐng)取98天的基礎產(chǎn)假工資即計發(fā)基數為職工所在用人單位上年度職工月平均繳費工資(難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)在98天的基礎上增加15天)和生育醫療費。
另一種情況是之前已辦理獨生子女手續,領(lǐng)取了一胎生育保險待遇,這種情況在領(lǐng)取二胎待遇時(shí),需男職工退回15天的護理津貼;女職工在正常享受二胎待遇的同時(shí),扣回60天產(chǎn)假的生育津貼,即只能領(lǐng)取38天產(chǎn)假的生育津貼。
小編提醒各位讀者,二胎生育是否享受生育險,首先要看你的第二胎在當地政策是允許的,而且取得了準生證等手續,那么是可以享受報銷(xiāo)待遇的。要享受生育相關(guān)報銷(xiāo),必須同時(shí)具備兩個(gè)條件:1.是繳納生育保險時(shí)間累積滿(mǎn)一年(部分地區略有出入);2.在生育期間必須處于在職狀態(tài),并繼續繳生育保險費用。
【二胎生育險報銷(xiāo)標準】
針對生育保險中的保障項目的不同生育保險報銷(xiāo)標準也不一樣,報銷(xiāo)項目包括生育津貼、生育醫療費和實(shí)施計劃生育手術(shù)費用。具體的二胎生育險報銷(xiāo)標準有以下五個(gè)方面:
1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償,生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個(gè)月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數。補償標準為:女職工妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個(gè)月早產(chǎn)的,享受3個(gè)月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個(gè)月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個(gè)嬰兒,增加半個(gè)月的生育津貼;妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上、7個(gè)月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個(gè)半月的生育津貼;妊娠3個(gè)月以?xún)纫虿±碓蛄鳟a(chǎn)的,享受1個(gè)月的生育津貼。
2.生育營(yíng)養補貼與圍產(chǎn)保健補貼:凡符合享受?chē)乙幎?0天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營(yíng)養補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。
3.一次性生育補貼:原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規定生育時(shí),可享受一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時(shí),可享受50%的一次性生育補貼。
4.生育津貼補償到單位,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。
5.計劃生育手術(shù)費,包括因計劃生育需要實(shí)施放置(取出)宮內節育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結付范圍。
【二胎生育保險報銷(xiāo)條件】
我國規定,符合政策的二胎生育保險報銷(xiāo)條件和第一胎報銷(xiāo)一樣,但要多一個(gè)再生育準生證。
女職工在生育或流產(chǎn)后,由本人或所在企業(yè)持當地計劃生育部門(mén)簽發(fā)的計劃生育證明,嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明,到當地社會(huì )保險經(jīng)辦機構辦理手續,領(lǐng)取生育津貼和報銷(xiāo)生育醫療費。
【二胎生育保險報銷(xiāo)】相關(guān)文章:
二胎的生育保險報銷(xiāo)條件07-01
生育保險二胎報銷(xiāo)流程07-05
生育保險報銷(xiāo)07-02
二胎生育保險報銷(xiāo)的流程06-25
二胎生育保險的報銷(xiāo)材料06-28
2017二胎生育保險報銷(xiāo)條件06-26
二胎生育保險能報銷(xiāo)嗎07-05