青島2015年度居民社會(huì )醫療保險費繳納政策問(wèn)題解答
2015年度居民社會(huì )醫療保險費繳納政策問(wèn)答
一、我市居民社會(huì )醫療保險覆蓋哪些人員?
答：具體包括以下人員：
(一)具有本市中等以下學(xué)校學(xué)籍的全日制學(xué)生、學(xué)前教育機構在冊?xún)和�，以及其他具有本市�?hù)籍未滿(mǎn)18周歲的少年兒童(以下稱(chēng)少年兒童)。其中非本市戶(hù)籍的學(xué)前教育機構在冊?xún)和瘏⒓泳用襻t保的，需其父母一方正在參加本市社會(huì )保險并連續繳費滿(mǎn)1年以上。
(二)駐青高校以及高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校的全日制在校學(xué)生(以下稱(chēng)大學(xué)生);
(三)其他具有本市戶(hù)籍且不屬于職工社會(huì )醫療保險參保范圍的成年居民(以下稱(chēng)成年居民)。
二、非本市戶(hù)籍的學(xué)前教育機構在冊?xún)和�，參保時(shí)有何要求?
答：非本市戶(hù)籍的學(xué)前教育機構在冊?xún)和瘏⒓泳用襻t保的，需其父母一方正在參加本市社會(huì )保險并連續繳費滿(mǎn)1年以上。在《辦法》實(shí)施前已經(jīng)參保的非本市戶(hù)籍學(xué)前教育機構在冊?xún)和?015年可繼續參保繳費，從2016年起按上述規定執行。
三、2015年學(xué)生兒童的.個(gè)人繳費標準是多少?
答：2015年學(xué)生兒童的個(gè)人繳費標準：少年兒童每人110元;大學(xué)生每人80元。
四、2015年成年居民個(gè)人繳費標準是多少?
答：成年居民分兩個(gè)繳費檔次：一檔每人350元，二檔每人110元。黃島區成年居民以戶(hù)為單位，統一選擇一檔繳費，2015年過(guò)渡期內黃島區財政補助240元，個(gè)人繳費110元。其中，原參加城鎮居民醫療保險的成年居民按一檔標準繳費(2015年過(guò)渡期內黃島區財政補助240元，個(gè)人繳費110元)。
五、成年居民的繳費檔次是否可以變更?
答：成年居民以戶(hù)為單位，按年度選擇同一繳費檔次，當年度一經(jīng)繳費，不得變更繳費檔次。
六、2015年財政補貼標準是如何規定的?
答：2015年財政補貼標準：一檔繳費成年居民，每人補貼560元;二檔繳費成年居民、少年兒童和大學(xué)生，每人補貼440元。
七、最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補優(yōu)撫對象、農村五保供養對象的個(gè)人繳費部分，財政如何給予補貼?
答：享受本市最低生活保障待遇家庭參保人、撫恤定補優(yōu)撫對象、農村五保供養對象的個(gè)人繳費部分，由財政給予全額補貼，其中成年居民按照一檔標準補貼。
八、低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個(gè)人繳費部分，財政如何給予補貼?
答：享受本市低保邊緣家庭參保人、重度殘疾人的個(gè)人繳費部分，由財政補貼50%。
九、特殊人群繳費是如何規定的?
答：特殊人群(第七、第八問(wèn)涉及的五類(lèi)人群)應按個(gè)人繳費標準全額繳費，再持收費票據或參保繳費證明到民政或殘聯(lián)部門(mén)辦理報銷(xiāo)手續。
十、居民社會(huì )醫療保險集中繳費期是如何規定的?
答：居民個(gè)人繳納的社會(huì )醫療保險費按年度收繳,每年9月1日至12月20日為下一年度居民社會(huì )醫療保險集中繳費期。
十一、社會(huì )醫療保險年度(2015年度)的起止時(shí)間?
答：保險年度為一年，具體為2015年1月1日至2015年12月31日。
十二、居民社會(huì )醫療保險代收機構是如何規定的?
答：各類(lèi)學(xué)校、學(xué)前教育機構負責學(xué)生兒童的參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認、費用代收等工作。
其他居民以戶(hù)為單位，由其戶(hù)籍所在地的街道辦事處(鎮政府)、街道人力資源和社會(huì )保障服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱(chēng)街保中心)和村(居)民委員會(huì )負責參保登記、材料審核、信息錄入、信息確認、費用代收等工作。
十三、符合參保條件的居民初次登記時(shí)需攜帶什么材料?
答：符合參保條件初次登記的居民，應攜帶本人身份證、戶(hù)口簿或戶(hù)籍證明等相關(guān)材料原件及復印件，同時(shí)填寫(xiě)《青島市居民社會(huì )醫療保險參保登記表》。
十四、嬰兒應當在出生后多長(cháng)時(shí)間內辦理參保繳費?
答：嬰兒在出生6個(gè)月內參加居民社會(huì )醫療保險的，自出生之日起享受居民社會(huì )醫療保險待遇。超過(guò)上述時(shí)間規定的，可以在年度集中繳費期內辦理參保繳費。
十五、其他新符合參保條件的居民，應當在多長(cháng)時(shí)間內辦理居民社會(huì )醫療保險參保繳費?
答：其他新符合參保條件的居民，應當在3個(gè)月內繳納居民社會(huì )醫療保險費，從繳費次月起按照規定享受居民社會(huì )醫療保險待遇。超過(guò)上述時(shí)間規定的，可以在年度集中繳費期內辦理參保繳費。
十六、新符合參保條件的居民，當年度不繳費，該年度算不算中斷?
答：新符合參保條件的居民，當年度不繳費的，該年度不作為中斷年度計算，也不享受居民社會(huì )醫療保險待遇。
十七、參保居民什么情況下應當辦理補繳?
答：符合參保條件未及時(shí)參保繳費或者中斷參保繳費的居民，可以在年度集中繳費期內辦理參保。參保時(shí)，應當補繳自2015年1月1日起應由個(gè)人繳納的居民社會(huì )醫療保險費，并自繳費次月起按照規定享受居民社會(huì )醫療保險待遇，補繳期間不享受居民社會(huì )醫療保險待遇。
十八、參保居民補繳時(shí)需攜帶什么材料?
答：補繳時(shí)需攜帶本人身份證、戶(hù)口簿或戶(hù)籍證明等相關(guān)材料原件及復印件，同時(shí)填寫(xiě)《青島市居民社會(huì )醫療保險補繳花名冊(學(xué)生類(lèi))》或《青島市居民社會(huì )醫療保險補繳申請表》。補繳期間個(gè)人繳費不享受黃島區財政補助。
十九、參保居民什么情況下可以辦理退費?
答：參保居民在集中繳費期內繳費，在2015年1月1日之前，因出國定居、死亡或戶(hù)口遷出本市等特殊情況，可自愿申請將已繳納的2015年度居民社會(huì )醫療保險費退費，退費后不再享受居民社會(huì )醫療保險待遇。進(jìn)入待遇享受期后，居民社會(huì )醫療保險費不予退費。
二十、參保居民退費時(shí)需攜帶什么材料?
答：退費時(shí)應攜帶本人身份證、戶(hù)口簿或戶(hù)籍證明等相關(guān)材料原件及復印件，同時(shí)填寫(xiě)《青島市居民社會(huì )醫療保險退費申請表》。
二十一、參保居民可以跨區繳費嗎?
答：參保居民應到戶(hù)籍所在地的街道辦事處(鎮人民政府)、街道人力資源和社會(huì )保障服務(wù)中心(簡(jiǎn)稱(chēng)街保中心)和村(居)民委員會(huì )辦理參保繳費。
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