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杭州少兒醫保參續保繳費辦理

時(shí)間:2020-10-06 14:49:43 醫療保險 我要投稿

2016年杭州少兒醫保參續保繳費辦理

  對于剛出生的杭州本地小孩,建議在上戶(hù)口后三個(gè)月內盡快去街道辦理,因為一旦超出三個(gè)月未辦理,就會(huì )造成中止六個(gè)月,也就是說(shuō)一旦超出三個(gè)月沒(méi)辦理,就要從辦理之日起六個(gè)月后才能使用。

2016年杭州少兒醫保參續保繳費辦理

  2016年杭州少兒醫保參續保繳費辦理

  繳費時(shí)間及標準

  2016年度少年兒童醫療保險參(續)保繳費手續將從6月1日開(kāi)始辦理,持續至9月30日。繳費標準為每人200元,政府補貼300元。

  少年兒童如何辦理參保手續?

  18周歲以下的主城區戶(hù)籍少年兒童,憑本人戶(hù)口簿(原件和復印件)以及一張一寸近照至規定地點(diǎn)辦理。

  18周歲以上,仍在主城區中小學(xué)校就讀的主城區戶(hù)籍學(xué)生,憑學(xué)校的學(xué)籍證明、本人戶(hù)口簿(原件和復印件)以及一張一寸近照至規定地點(diǎn)辦理。

  非主城區戶(hù)籍,在主城區就讀,且其父母一方已參加主城區職工醫保的中小學(xué)生,憑學(xué)校的學(xué)籍證明、本人戶(hù)口簿(原件和復印件)、與在主城區參加職工醫保的父母一方的`關(guān)系證明以及一張一寸近照至規定地點(diǎn)辦理。

  非主城區戶(hù)籍,在主城區居住、且其父母一方已參加主城區職工醫保并累計繳費滿(mǎn)3年(含蕭山、余杭、富陽(yáng)職工醫保繳費年限)的學(xué)齡前兒童,憑本人戶(hù)口簿(原件和復印件)、與在主城區參加職工醫保的父母一方的關(guān)系證明以及一張一寸近照至規定地點(diǎn)辦理。

  參保資格審核通過(guò)后,應在規定地點(diǎn)同時(shí)辦理少兒醫保繳費事宜。

  如何辦理續保手續?

  曾參加上一年度少兒醫保且目前仍符合參保條件的少年兒童,若上一年度已辦理銀行委托扣繳事宜的,應及時(shí)將足額資金存入委托扣繳賬戶(hù)中,以確?劭畛晒;

  未辦理銀行委托扣繳事宜的,可持相材料至主城區工商銀行或杭州銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)辦理少兒醫?劾U事宜,也可選擇至規定地點(diǎn)辦理少兒醫保繳費事宜。

  下列人員須先至規定地點(diǎn)進(jìn)行資格審核后,再辦理少兒醫保的繳費事宜:

  一是18周歲以上,仍在主城區中小學(xué)校就讀的學(xué)生;

  二是在本主城區新入學(xué)的非主城區戶(hù)籍中小學(xué)生及父母參保情況發(fā)生變更的非主城區戶(hù)籍少年兒童。

  哪些少兒可免繳醫療保險費?

  其中持有《杭州市困難家庭救助證》、《杭州市殘疾人基本生活保障證》或二級以上《中華人民共和國殘疾證》的少年兒童免繳。

  現符合免繳條件參保少兒,需攜帶相關(guān)免繳證件或證明(原件和復印件)至規定地點(diǎn)辦理參(續)保手續,不需至工商銀行或杭州銀行辦理委托扣繳手續;2015年度屬于免繳對象,現已不符合免繳條件的少年兒童,應按規定辦理參(續)保及銀行委托扣繳手續。

  辦理銀行委托扣繳所需的資料及注意事項

  1、持證人員應及時(shí)攜帶相關(guān)證件(原件和復印件)至規定地點(diǎn)辦理參(續)保手續,無(wú)需至銀行辦理委托扣繳手續。

  2、少年兒童本人辦理的,需提供本人有效身份證件(16周歲以下未成年人有效身份證件為居民戶(hù)口簿或居民身份證;16周歲以上成年人有效身份證件為居民身份證,下同)原件與扣繳賬戶(hù),其中16周歲以下未成年人應由他人代為辦理。

  3、扣繳賬戶(hù)非少年兒童本人的,需提供扣繳賬戶(hù)本人、少年兒童有效身份證件原件與扣繳賬戶(hù)。

  4、至工商銀行或杭州銀行辦理扣繳業(yè)務(wù)的,應持相應銀行的借記卡。

  5、辦理銀行委托扣繳業(yè)務(wù)時(shí),需提供手機號碼,以便短信告知扣款成功與否,手機號碼變更的,應及時(shí)至銀行營(yíng)業(yè)網(wǎng)點(diǎn)進(jìn)行重新登記。

  6、辦理銀行委托扣繳業(yè)務(wù)后,應及時(shí)將足額資金存入委托扣繳賬戶(hù)中,以確?劭畛晒。

  7、已在銀行辦理委托扣繳的,如需更改少年兒童姓名或身份證號碼的,應先至銀行做退簽,再至市或區社保經(jīng)辦機構修改個(gè)人信息,方可至銀行重新辦理委托手續,否則將無(wú)法進(jìn)行扣款。

  8、銀行委托扣繳相關(guān)業(yè)務(wù)應由扣繳賬戶(hù)持有人本人辦理。

  何為中斷參保?中斷參保后有何規定?

  符合參保條件,但未在規定時(shí)間內辦理2016年度少兒醫保參(續)保繳費手續的,視為中斷參保。中斷參保后,經(jīng)本人申請,可補辦當年度參(續)保繳費手續,并在繳費后滿(mǎn)6個(gè)月方可享受當年度剩余月份的醫保待遇。

  沒(méi)有社會(huì )保障卡(含市民卡),怎么辦?

  參保人員如未持有社會(huì )保障卡(含市民卡)的,請盡快至市民卡服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)申請辦理。

  少兒醫保普通門(mén)(急)診醫療費統籌基金承擔比例表

  醫療機構

費用分段

三級

二級

其他和社區

起付標準(元)

300

300

300

起付標準以上

基金承擔比例

40%

50%

70%

  注:在定點(diǎn)零售藥店購藥和急救車(chē)內發(fā)生的符合醫保開(kāi)支范圍的醫療費用,基金承擔比例按二級醫療機構普通門(mén)診的標準執行

  少兒醫保住院醫療費醫;鸪袚壤

費用分段

醫療機構等級

起付標準

起付標準

至18萬(wàn)元

18萬(wàn)元以上

三級

800元

71%

70%

二級

600元

75%

70%

其他和社區

300元

80%

70%

  注:

  1、一個(gè)結算年度內,只承擔一次住院起付標準。

  2、一個(gè)結算年度內,家庭病床和規定病種門(mén)診醫療費按住院結算,但不設起付標準。

  少兒醫保醫療困難救助待遇匯總表

人員類(lèi)別

費用類(lèi)別

救助標準

普通門(mén)(急)診

按50%的比例給予救助,每人救助額不超過(guò)3000元

住院和規定病種門(mén)診

5000元(含)以下段為50%

5000元以上至10000元(含)段為60%

10000元以上至15000元(含)段為70%

15000元以上至20000元(含)段為80%

20000元以上段為90%

少兒醫保非持證人員

住院和規定病種門(mén)診

25000元以上至30000元(含)段為50%

30000元以上至35000元(含)段為60%

35000元以上至40000元(含)段為 70%

40000元以上至45000元(含)段為80%

45000元以上為90%

  注:

  1、持證人員是指持有有效期內《救助證》、《殘保證》或二級及以上《殘疾證》參保人員;

  2、當年個(gè)人負擔的符合醫保開(kāi)支范圍的住院和規定病種門(mén)診醫療費應扣除有關(guān)單位或其他機構已給予的醫療補助部分;

  3、持有有效期內《救助證》的人員,在杭州惠民醫院或經(jīng)杭州惠民醫院同意轉入指導醫院、協(xié)作醫院就診的,可按規定同時(shí)享受有關(guān)惠民政策,其已享受減免的費用,應在申報醫療困難救助的醫療費總額中予以扣除。

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