在醫院實(shí)踐報告(通用5篇)
一段難忘的社會(huì )實(shí)踐結束了,相信大家這段時(shí)間來(lái)吸收了不少的新思想,這時(shí)需要好好地寫(xiě)一份實(shí)踐報告總結一下了。應該怎么寫(xiě)才合適呢?以下是小編收集整理的在醫院實(shí)踐報告(通用5篇),僅供參考,歡迎大家閱讀。
在醫院實(shí)踐報告1
我認為社會(huì )實(shí)踐是一件很具意義的事情,在實(shí)踐中能夠學(xué)到書(shū)本上沒(méi)有的知識,增加社會(huì )實(shí)踐能力,雖然每次的實(shí)踐總是伴隨著(zhù)辛勞和收獲。對于在校大學(xué)生而言,通過(guò)開(kāi)展社會(huì )實(shí)踐是我們現階段接觸社會(huì )的唯一途徑。由此可見(jiàn)實(shí)踐對我們的重要性。沒(méi)有例外的,在這個(gè)暑假里,我自愿參加了實(shí)踐活動(dòng),很高興的,醫院領(lǐng)導也提供給我了這個(gè)難得機會(huì )。這次我的目的地是社區里的一個(gè)衛生診所。為期兩個(gè)禮拜的見(jiàn)習就這么開(kāi)始了。
剛開(kāi)始的時(shí)候什么也不懂,雖然坐在藥房里,但是面對五花八門(mén)的藥品還是犯起了頭暈,現在的藥品魚(yú)龍混雜,雖然有些藥品的成分幾乎是一樣的,但是商品名字卻南轅北轍,隨之不同的還有價(jià)格。說(shuō)真的要熟悉起來(lái)還真是一件不小的工程。一切都得重頭開(kāi)始,大概由于有藥理學(xué)的基礎吧,熟悉藥品對于我而言是很快的,就一下午的時(shí)間,對藥品的掌握已經(jīng)八九不離十了。剛看完病的病人把處方一遞給我,我就能準確的知道上面的藥的具體位置。我滿(mǎn)是得意的,但好景不長(cháng),我很快就原形畢露了,畢竟一下午的時(shí)間并不能把所有的藥品全記住的,這需要一個(gè)過(guò)程。
社區診所的工作瑣碎并且復雜,不僅包括平常的門(mén)診,還包括了社區慢性的管理和隨訪(fǎng),還有每周一次的社區開(kāi)放日。我的另一份工作就是輸錄居民的家庭健康檔案,也許在這一塊浙江省是走在全國的前列,無(wú)論是軟件或者是硬件上的條件,居民檔案的完善程度是比較高的。我粗略的看了一下那一份份檔案,大到姓名,疾病,年齡等,小到運動(dòng)量,食鹽量,吸煙及喝酒史等,分門(mén)別類(lèi),雜而不亂,F今要把檔案錄入電腦,通常厚厚的紙質(zhì)檔案變成了看不見(jiàn)得數字字碼,這是一個(gè)很有意義的過(guò)程。比方一位居民前來(lái)就診,現在我們可以直接調出與他相關(guān)的檔案,避免浪費詢(xún)問(wèn)他的病史、個(gè)人情況的時(shí)間,也避免了因為他的遺忘或者我們醫務(wù)人員的疏忽可能引起的錯誤,而且也可以根據他的個(gè)人習慣提出相關(guān)的注意事項。
慢病的管理是居民健康檔案的一部分,將高血壓分為三級,初級、中危和高危。對于高危病人我們的處置是每月上門(mén),量個(gè)血壓,尋問(wèn)病情。而在實(shí)習期間我也按照醫師的安排去了好幾位居民家里,在為他們量完血壓之后又跟他們聊了一會(huì )天,我發(fā)現有些老年人子女不在身邊,一看見(jiàn)我就拉著(zhù)不放了,向我倒苦水,而我則選擇耐心的去傾聽(tīng)。接著(zhù)拜訪(fǎng)了好幾位居民,因為都是一些高危級別的高血壓,因此我發(fā)現他們同時(shí)服用好幾種降壓藥,而且多數為老年人,一般來(lái)講老年人少鍛煉,急性發(fā)病的危險因子是比較高的。我拜訪(fǎng)的居民中有一位因為中風(fēng)不能說(shuō)話(huà)且伴有左偏癱,常年臥病在床,瘦骨嶙峋,能明顯的感覺(jué)到她的肌肉已經(jīng)有了相應的萎縮,面對這樣的病人,我們大概也只能定時(shí)翻身,替她按摩而已。一連下來(lái)我已經(jīng)拜訪(fǎng)了許多居民家里了,相應的我與病人之間的溝通能力有了一大進(jìn)步,這是我有能明顯感覺(jué)到的。
掛號,門(mén)診,收費,發(fā)藥,對這一流程我逐漸熟悉起來(lái),也能單獨勝任這些工作了。當然了,我抽空還學(xué)會(huì )了替別人測測血糖的。一般來(lái)說(shuō)發(fā)藥的環(huán)節比較容易出錯。一來(lái)發(fā)錯藥容易使不知情的患者吃錯藥,二來(lái)發(fā)錯藥使庫房數目不齊?傊l(fā)藥的時(shí)候要格外注意的。我就犯過(guò)幾次錯誤,還好及時(shí)發(fā)現了,沒(méi)有造成什么意外。所以以后在這方面我還要繼續下功夫。
怎么知道考驗在接下來(lái)的幾天之內到來(lái)了。由于管理藥房的護士請假了,我的臨時(shí)充當一下了唄。一時(shí)間我應接不暇,在忙忙碌碌中我感覺(jué)到了身為一名醫務(wù)人員的艱辛。這項工作關(guān)系到總總多多的方面。我在藥房的工作不允許有一絲的失誤,在頂著(zhù)高要求的壓力下,我莫名的感到了責任重如泰山。畢竟一個(gè)藥房的工作交給我一個(gè)人,雖然有錢(qián)醫生的收尾工作,但是我還是挺有壓力的,一直暗中自己提醒自己不能犯錯什么的,發(fā)藥的時(shí)候將處方與自己拿著(zhù)藥反復查驗好幾遍才發(fā)出。收費也是同樣的,關(guān)于收費這方面我一般是比較感冒的,因此在這方面我采取了更穩妥的方式——用計算器。令人驚險的幾天一過(guò),我大大的松了一口氣,沒(méi)有出現什么明顯的失誤還是讓我比較振奮的,這幾天神經(jīng)高度緊繃,在這個(gè)時(shí)刻也得到了松弛。
兩個(gè)星期的實(shí)踐時(shí)間突然對我而言是那么的短暫,我突然有點(diǎn)依依不舍了。實(shí)踐活動(dòng)提供給了我們大學(xué)生增加進(jìn)一步了解社會(huì ),培養自己適應社會(huì )的能力,學(xué)習技能的一種機會(huì )。每次實(shí)踐的機會(huì )我都會(huì )很珍惜,珍惜這來(lái)之不易機會(huì )。希望以后能有更多更廣闊的空間供我們大學(xué)生發(fā)揮自己的才能。
在醫院實(shí)踐報告2
一個(gè)月的實(shí)踐是短暫的。但是我的收獲是豐碩的:
首先。我先簡(jiǎn)單說(shuō)一下這一個(gè)月的工作狀況。通過(guò)護士長(cháng)的講解。我了解了護士分不同的班:責護。是負責輸液和換藥的。八四班。是中午連班。但下午四點(diǎn)下班。主要負責作霧化和測量體溫和脈搏的。主班。是通過(guò)電腦進(jìn)行醫生醫囑和病人情況的。藥班。主要負責全部藥品的領(lǐng)取及發(fā)放。護士長(cháng)。就是對護士進(jìn)行管理并且有一些瑣碎的雜事。這些班我去都跟到了。并且跟了一天醫生。在這一個(gè)月的實(shí)踐中。我不僅看到的護士給病人扎針。換藥。量體溫這些日常的護理工作。還了解了氧氣包的使用。另外我還了解到了寫(xiě)醫囑和護理病理的注意事項。還了解到了醫院的工作環(huán)境和人與人之間是如何相處的。為我今后走上工作崗位打下了堅實(shí)的基礎?梢哉f(shuō)。這四周的護理實(shí)踐讓我受益匪淺。
第一、四周的實(shí)踐使我重新認識了護士這個(gè)職業(yè)的崇高。
在我以前的印象中。護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為。她們的工作很輕松、很簡(jiǎn)單。只需要執行醫生的醫囑!罢辗阶ニ帯本托辛。其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過(guò)護理實(shí)踐。第一次深入到護士的日常工作中。親身體會(huì )了一回做護士的苦辣酸甜。才發(fā)現原來(lái)做護士并沒(méi)有我想象中的那么簡(jiǎn)單。護士的工作就是一個(gè)字“累”。我每天跟著(zhù)他們跑都累得不行。而他們不但要不停的在病房間走動(dòng)。還要給病人扎針換藥。實(shí)際上比我累多了。但她們一句怨言也沒(méi)有。只是聽(tīng)我在那喊累。說(shuō)起來(lái)真是慚愧。一名護士。只要在工作崗位上。她就充滿(mǎn)了力量。她們全身心的投入在一場(chǎng)戰斗中:把自己的活力完全展現在病房?jì)韧。把自己的能量連同微笑毫無(wú)保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點(diǎn)。護士醫生都要參加。主任站在最前面。昨晚值夜班的護士開(kāi)始做她們的護理病理交班報告。然后是值班醫生。另外各位醫生還要說(shuō)一下自己管轄的危重病人的情況。最后兩位主任和護士長(cháng)進(jìn)行總結便結束了每天必做的交班。我個(gè)人認為交班是非常重要的。它是對醫生和護士的一種紀律的約束。讓我們醫護人員明白。病人的生命在我們手中。我們必須有很強的組織性和紀律性。做一名認真負責的醫護工作者。
第二、一個(gè)月的實(shí)踐使我開(kāi)拓了眼界。增加了見(jiàn)識。
實(shí)踐期間。我跟隨帶教老師。細心聽(tīng)取講解與指導。了解了許多醫療設備的基本操作。觀(guān)摩并實(shí)踐了許多種醫療操作。比如生命體征測定(體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫)、心電監護、霧化吸入、血氧飽和度測定、靜脈滴注、器械消毒等等。有許多專(zhuān)業(yè)儀器我都是第一次見(jiàn)到。有許多看似簡(jiǎn)單的護理操作,真正做起來(lái)才知道并非如此。在醫院的短短四周。新鮮事物接踵而至。時(shí)時(shí)給我帶來(lái)興奮的沖擊。我充滿(mǎn)好奇。留心觀(guān)察。積極提問(wèn)。護士們耐心的給我講解。使我了解到了一些醫療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領(lǐng)和注意事項。她們生動(dòng)的分析一個(gè)個(gè)看似簡(jiǎn)單的操作。并且在規章制度允許的前提下給我很多實(shí)踐的機會(huì )。讓我有機會(huì )使用這些儀器和設備。實(shí)踐護理操作。這些都使我對將來(lái)從事的工作有了一定的感性認識。
第三、一個(gè)月的實(shí)踐使我對醫護配合的整體護理有了一定的理解。
這一點(diǎn)對我將來(lái)的工作極其重要。也是本次實(shí)踐的最重要的目的之一。通過(guò)了解我認識到。醫生和護士的職責是高度統一的。目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫生和護士做到密切配合。才能給病人帶來(lái)最大的利益。而要做到這一點(diǎn)。首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理實(shí)踐的最大收獲。具體地。我了解到:
1、整體護理要求醫生與護士高度協(xié)作。其中科主任與護士長(cháng)的密切配合是關(guān)鍵。
2、醫護必須明確責任。通力合作。共同管理。
3、醫護共同查房。這樣有利于解決病人的醫療、護理問(wèn)題。
4、醫護配合可以讓醫生了解新的護理理念。
5、做好病人的心理護理是醫護共同的責任。
6、健康教育是醫護的共同職責。
7、及時(shí)交流信息。為病人解決各種問(wèn)題。
8、護理病歷隨醫療病歷歸檔。
第四、一個(gè)月的實(shí)踐使我對今后的工作充滿(mǎn)了自信。
我個(gè)人認為。學(xué)校開(kāi)展這個(gè)活動(dòng)是十分必要的。它不但讓我們提早得接觸到了我們以后的工作環(huán)境——醫院。更重要的是讓我們提早接觸到了社會(huì )。通過(guò)這次實(shí)踐。我的交際能力和語(yǔ)言表達能力都有所提高。這也使我變得更為自信。我對自己今后的工作充滿(mǎn)期待和信心。我堅信我將成為一名好護士。為病人解除病痛。為社會(huì )造福!
四周的實(shí)踐很快就過(guò)去了。我真的很舍不得帶過(guò)我的老師以及伴隨我成長(cháng)的醫院。不知為什么。我心中充滿(mǎn)了感激。不知如何感謝曾經(jīng)幫助過(guò)我的醫生和護士。他們不但耐心的教給我知識。而且教給我做人的道理。四周的時(shí)間或許真的太短。不允許我更深入的攝取知識與技能。但是卻讓我第一次真切的體會(huì )了一次醫務(wù)工作者的生活。體會(huì )到了作為一名醫務(wù)工作的榮耀與高尚。體會(huì )到了為病人付出的辛苦與快樂(lè )。護理實(shí)踐中帶教老師們的教誨、病人們的微笑都給了我力量。身著(zhù)白衣。眼前更多的是困難與挑戰。有了這次的體驗。堅定了我獻身醫學(xué)的決心。和很多同學(xué)一樣。為病人服務(wù)將是我無(wú)悔的選擇。
在醫院實(shí)踐報告3
短短7天的實(shí)習轉眼就結束了,我最終還是堅持住了,耐心地為大家服務(wù),遇到不懂的虛心誠懇地請教老師,在實(shí)踐中不斷總結,不斷學(xué)習。我感到很充實(shí),感到很有收獲,我們認為這些長(cháng)進(jìn)是教室里學(xué)不到的,只有通過(guò)親手參與才能感受醫學(xué)的實(shí)踐性,醫療工作的細致入微和義務(wù)工作者的無(wú)私奉獻。
xx年放假的時(shí)候正好趕上 “光明·微笑”工程的實(shí)施,這個(gè)工程是針對貧困白內障患者進(jìn)行免費的白內障手術(shù),幫助貧困白內障患者重新恢復光明和微習笑。
此次活動(dòng)將按照“就近、就便、就親”原則,要求一名衛生工作者至少選取一名白內障或唇腭裂患者實(shí)行“一對一”結對幫扶。具體幫扶內容為“五個(gè)一”:一是深入幫扶對象家中,進(jìn)行一次 “光明·微笑”工程的免費政策宣傳,主動(dòng)發(fā)現白內障和唇腭裂患者;二是提供一系列服務(wù),做好幫扶對象參加當地醫療機構組織的篩查和確診,做好幫扶對象手術(shù)實(shí)施期間的跟蹤服務(wù),幫助解決家屬陪護、術(shù)后康復等實(shí)際困難;三是至少做好一次幫扶對象術(shù)后回訪(fǎng),幫助指導其康復;四是開(kāi)展一次送溫暖活動(dòng),至少到幫扶對象家中送一次愛(ài)心,送去黨和政府的溫暖;五是解決一個(gè)實(shí)際問(wèn)題,至少幫助幫扶對象家庭解決一個(gè)健康或衛生服務(wù)方面的實(shí)際問(wèn)題,辦好一件實(shí)網(wǎng)事。
由于我外公也是白內障患者,而且因為經(jīng)濟原因,一直沒(méi)有去就醫,現在開(kāi)展“微笑·光明”這一活動(dòng),使得我的外公也有機會(huì )去做這個(gè)白內障手術(shù),正因為這一一個(gè)特殊的原因我來(lái)到了醫院進(jìn)行護理工作的實(shí)習。在醫院看到那么多的老人去做這樣的手術(shù),他們做這樣手術(shù)原因很簡(jiǎn)單,“能看到腳下的路就好了,這樣就不會(huì )摔倒了,不會(huì )拖累兒女們”一位83歲的老人這樣對我說(shuō)。
在醫院實(shí)習的那段時(shí)間真是感觸良多,看到那么多貧困的白內障患者因為沒(méi)有錢(qián),而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過(guò)的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。
在實(shí)習中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專(zhuān)業(yè)對口,但是這樣的實(shí)習還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗,不管是工作還是學(xué)習,我們都要用一顆真誠的心去對待。
在實(shí)習中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習,那些老員工會(huì )毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習的過(guò)程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對什么感興趣,做起工作來(lái)就更順手。
雖然在學(xué)校也有培養學(xué)生的團隊協(xié)作精神,但是還是沒(méi)有工作中體現的那么明顯,在工作中團隊精神尤其重要。工作往往不是一個(gè)人的事情,是一個(gè)團隊在完成一個(gè)項目,在工作的過(guò)程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專(zhuān)家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀(guān)點(diǎn):要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長(cháng),團結合作,配合默契,共赴成功。個(gè)人要想成功及獲得好的業(yè)績(jì),必須牢記一個(gè)規則:我們永遠不能將個(gè)人利益凌駕于團隊利益之上,在團隊工作中,會(huì )出現在自己的協(xié)助下同時(shí)也從中受益的情況,反過(guò)來(lái)看,自己本身受益其中,這是保證自己成功的最重要的因素之一。
學(xué)校也是一個(gè)小小的社會(huì ),在這個(gè)小的社會(huì )中我們也在學(xué)習著(zhù)怎么樣來(lái)為人處事,但是畢竟還是比較沒(méi)有那么老道或者說(shuō)是左右逢源。但是在社會(huì )中我們碰到的事情多了,次數多了,我們就能夠很快學(xué)會(huì )怎么樣來(lái)處理社會(huì )中的事情,就能夠學(xué)會(huì )怎么樣在這個(gè)復雜的社會(huì )中生存下去。
在實(shí)習中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習中,要學(xué)會(huì )自主學(xué)習,要有團隊精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習的態(tài)度,要懂得禮貌對人......很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過(guò)實(shí)習這一實(shí)踐訓練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗,獲得提高。
雖然實(shí)習是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì )感覺(jué)很累,累倒你會(huì )不想再回到實(shí)習的地方去,但是等你恢復過(guò)來(lái)的時(shí)候,你就會(huì )覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅散了。
我堅信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習,從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗使我終身受益,并會(huì )在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì )持續地理解和體會(huì )實(shí)習中所學(xué)到的東西。這些將會(huì )使我終生受益的,期望我在將來(lái)的學(xué)習和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。
在醫院實(shí)踐報告4
暑期社會(huì )實(shí)踐作為大學(xué)生活中一項不可或缺的項目,在大學(xué)生活中扮演了十分重要的角色,成都中醫藥大學(xué)20xx年的學(xué)生暑期社會(huì )實(shí)踐以“理論聯(lián)系實(shí)際,實(shí)踐反饋理論”為目的,要求我們深入臨床,“早臨床,及時(shí)臨床,即學(xué)即用”,使我們在將平日課堂所學(xué)習的知識內容與臨床實(shí)踐相結合的同時(shí),獲得了意想不到的體會(huì )。同時(shí),在實(shí)踐過(guò)程中所撰寫(xiě)的實(shí)踐報告也是旨在考察我們收集資料、分析資料、統計數據、發(fā)現問(wèn)題和思考解決問(wèn)題的能力。以下再做詳細敘述。
我見(jiàn)習所在的安徽省xx縣中醫院成立于xx年,而醫院安排我實(shí)踐的內一科是以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(cháng)的縣級重點(diǎn)支持建設的特色科室。據統計,每年有近萬(wàn)人次患有心腦血管疾病患者在此診治,為全縣的醫療衛生發(fā)展做出了很大的貢獻。從7月22日開(kāi)始,我被安排到這一科室后,就在張xx主治醫師、趙xx醫師的帶領(lǐng)下開(kāi)始了20xx暑期的見(jiàn)習,這也是大學(xué)生活中第一次真正意義上的社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。在一個(gè)多月的學(xué)習中,實(shí)踐內容也從醫療文書(shū)的排序、粘貼、書(shū)寫(xiě)到詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查、心腦血管疾病的診斷治療,在一遍遍的學(xué)習與進(jìn)步中也有很多的體會(huì )與感觸,也正如課堂上給我代課的內科學(xué)老師所說(shuō)的那樣,“只有真正到了臨床,接觸到了病人,才能對課本上的知識做更為深入的理解”見(jiàn)習雖然結束,體會(huì )和感悟對自己的影響卻是久遠的,以下便是從自己暑期實(shí)踐的所感所想中擇取一二,以供分享、交流。
一、從醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)看醫學(xué)生知識培養
醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)是每一位見(jiàn)習或實(shí)習者在踏入臨床必須要面對的一關(guān),無(wú)論是在門(mén)診還是病房都必不可少。我剛剛開(kāi)始見(jiàn)習時(shí)卻顯得有點(diǎn)棘手,畢竟之前從未接觸過(guò)這些東西,甚至對病歷處方什么的都很陌生。然而,這在跟習中卻是很常用一種基本技能。不過(guò),這些也都是特別簡(jiǎn)單的事情,如果在認真學(xué)習的話(huà),不用一天的時(shí)間差不多就能學(xué)會(huì )一般的書(shū)寫(xiě)格式了。因為沒(méi)有陌生,所以為難。在這一環(huán)節的實(shí)踐中讓我聯(lián)想到兩個(gè)問(wèn)題:一個(gè)是當前高等教育對于醫學(xué)人才的培養,一個(gè)是醫學(xué)生本身對自己的要求。前者應該是學(xué)校的事情了,應當從多個(gè)方面對學(xué)生進(jìn)行鞭策,提供見(jiàn)習、進(jìn)醫院、長(cháng)見(jiàn)識的機會(huì )。據統計,在實(shí)習前進(jìn)入醫院見(jiàn)習的人數不到48%,有的醫院也認為學(xué)生是個(gè)累贅而不愿接受,這都是需要社會(huì )關(guān)注和解決的。醫學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性非常強的學(xué)科,在一些常識性的問(wèn)題上,就應該提前在學(xué)校里得到聯(lián)系和加強,其實(shí)對于醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě),診斷學(xué)書(shū)上都有書(shū)寫(xiě)規范以及案例,在診斷學(xué)的實(shí)踐課上就因該發(fā)給大家一些醫療文書(shū)的模板讓同學(xué)親自操作練習一下;另一個(gè)方面就是醫學(xué)生本身對自己的要求問(wèn)題了,進(jìn)入臨床做的最多的事情就是多看、多想、多看書(shū)、勤思考,我們要做的'是先是看別人怎么做,然后再模仿、完善、超越。社會(huì )上的道理放在學(xué)習生活中也一樣適用,每個(gè)人都沒(méi)有義務(wù)和責任教你該做什么或者不該做什么,自己不發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性,不去積極進(jìn)取,如何才能使自己上進(jìn)呢?
二、醫學(xué)理論與臨床實(shí)踐
“理論與實(shí)踐相結合”、“實(shí)踐是檢驗真理的唯一標準”……現在想到這些話(huà)的時(shí)候卻是別有一番味道,到了臨床才發(fā)現理論的確很重要,扎實(shí)的基本功和廣博理論知識真的可以在臨床有游刃有余,即使實(shí)踐的次數不多,如果基本功扎實(shí)的話(huà)在臨床上是有很大優(yōu)勢。我所見(jiàn)習的科室以診治心腦血管疾病見(jiàn)長(cháng)的,記得有一次當帶習的張老師給我們專(zhuān)門(mén)講述冠心病的發(fā)生發(fā)展以及診斷治療時(shí)就讓我先描述一下心臟泵血的原理和血液在體內的循環(huán)過(guò)程,自己思考半天還是把一些瓣膜給說(shuō)錯了,還有趙軍師兄讓我給病人測量血壓時(shí)也給我好好上了一課,面對各式各樣的問(wèn)題時(shí)才發(fā)現書(shū)本上的理論還是如此重要,哪怕是字縫里面不起眼的一句話(huà)都是特別關(guān)鍵,這才明白醫學(xué)考試為什么沒(méi)有重點(diǎn)了,臨床情況變幻莫測,沒(méi)有深厚的積累如何應對呢?在實(shí)踐中,還涉及腦出血與腦梗死鑒別時(shí)的顱內ct所表現的高低密度影、肺部纖維化的x線(xiàn)表現、血尿常規、肝腎功能指標、甲胎蛋白、心肌酶譜……各樣的檢查和表現沒(méi)有廣博的理論知識是很難在眾多的臨床表現和檢測指標中篩選出有意義的診斷的。我們前段時(shí)間收了一個(gè)暈厥的病人,到醫院測bp:90/60mmhg,hr:43次/分,開(kāi)始考慮心源性的暈厥,后來(lái)詢(xún)問(wèn)病史發(fā)現患者腹瀉20日,張老師考慮長(cháng)期的腹瀉可以引起迷走神經(jīng)興奮,也會(huì )有心率減慢,血壓下降的現象,所有在治療方案中,除了提高血容量、強心之外,重視腹瀉癥狀,后來(lái)果不其然,腹瀉癥狀緩解后,血壓、心率便也跟著(zhù)上來(lái)了……理論與實(shí)踐同等重要,缺一不可,兩者是真正意義上的相輔相成,理論指導實(shí)踐,實(shí)踐反饋理論,試想一個(gè)赤腳醫生靠經(jīng)驗摸索行醫幾十年,卻不太清楚眼瞼水腫考慮腎臟問(wèn)題,雙下肢先腫考慮心衰,又有什么意思呢,科學(xué)就是如此,知其然還當知其所以然,嚴謹、認真的看待和解決發(fā)生在自己身邊的客觀(guān)現象。
三、淺談基層醫療
這個(gè)話(huà)題探討起來(lái)有些寬泛和空曠,醫療改革問(wèn)題一直是政府、百姓關(guān)心的大事,“新醫改”實(shí)施以來(lái),有的說(shuō)好,有的說(shuō)差,社會(huì )各階層人士褒貶不一。通過(guò)一個(gè)多月的見(jiàn)習和自己在醫院的體會(huì )和所觀(guān)所感中發(fā)表一些個(gè)人看法。我所在xx縣中醫院是國家級二級甲等醫院,現有職工130人,主任醫師1人,副主任醫師3人,主治醫(護)師23人,醫(護)師23人,醫(護)士15人,年門(mén)診量近5萬(wàn)人次,床位200張。該院2000年成為省級重點(diǎn)建設醫院,組建的心腦血管疾病急救中心已建設成為龍頭科室。目前隨著(zhù)國家對中醫院的重視,醫院新址的建設,人才儲備就是個(gè)大問(wèn)題。帶習的張老師說(shuō),雖然每年有大批醫學(xué)生畢業(yè),但因為種種原因,到基層工作的畢業(yè)生依然不是很多,縣級以下醫療資源依然缺乏。對于這樣一種現象,我個(gè)人還是深有感觸的。因為身邊的同學(xué)就已經(jīng),主動(dòng)投降自學(xué)他科了,有的是不喜歡,有的是因為醫學(xué)課程多、考試難、任務(wù)重,很多同學(xué)“知難而退”。而進(jìn)入單位的同志,對工作滿(mǎn)意度也不是很大,《生命時(shí)報》曾經(jīng)進(jìn)行了一次“醫生職業(yè)滿(mǎn)意度”調查結果顯示,超過(guò)九成的醫生“對目前工作不滿(mǎn)意”,而“收入和付出不成正比、工作壓力大、時(shí)間長(cháng)”是主要原因;其次是待遇問(wèn)題。在國內,醫生的付出與匯報不成比例在醫學(xué)界是人所共知的,再加上醫患關(guān)系的緊張,每天是“擔驚受怕”的,如何工作舒心呢?不過(guò),隨著(zhù)近幾年政府對醫藥衛生行業(yè)的重視,尤其是為解決老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題而推出的“新農村醫療合作”確實(shí)在解決老百姓看病的問(wèn)題上發(fā)揮了很重要的作用,正是因為此項政策的貫徹實(shí)施使得醫生收入很好的提高,醫患關(guān)系也因此得到一定緩解。相信目前的醫療環(huán)境應該會(huì )有一個(gè)更好的未來(lái)。
四、中醫和西醫
我所學(xué)的專(zhuān)業(yè)是中西醫結合,這幾個(gè)字看起來(lái)讓業(yè)內人士總有點(diǎn)沉重。中西醫如何結合?整個(gè)醫學(xué)界都在問(wèn),卻很少有人能夠提出一個(gè)合符規則的發(fā)展方案。今天我想說(shuō)的不是這個(gè)問(wèn)題,而是中醫和西醫的問(wèn)題,其實(shí)兩個(gè)獨立的學(xué)科是不容易求同存異的,所謂的結合也只有治療手段上的互補,而并非用一種醫學(xué)現象去解釋另外一種醫學(xué)現象,正好比你將一頭牛和一頭豬放在一起喂養,希望通過(guò)觀(guān)察兩者的生活習性,互通有無(wú),研究一套最佳的喂養方案一樣,即使兩者有一些零星的共通點(diǎn),如都有四個(gè)蹄子,一直嘴巴,兩只眼睛,都可以吃草,卻無(wú)法改變?梢苑雌c,豬可以吃肉的本質(zhì)。所以呀,沒(méi)有必要把兩個(gè)世界放在一起,嘗試用一種觀(guān)點(diǎn)加以概括和理解呢,不合邏輯,也不適合。而我所見(jiàn)習的醫院也是治療意義上的結合,尤其是在心腦血管疾病的治療中,除了抗脂、抗血小板凝集等對癥治療外,也是用諸如血脂康、清開(kāi)靈、血塞通、燈盞花素之類(lèi)中成藥制劑。此外,到了臨床才發(fā)現,盡管?chē)艺邔χ嗅t院有傾斜,各方面大力扶持中醫藥事業(yè)的發(fā)展,但是中醫在實(shí)際的臨床看病中卻遇到很多的瓶頸而逐漸的萎縮和邊緣化。究其原因,一方面是因為醫務(wù)人員、藥材質(zhì)量、煎煮服用方法等各種原因導致其治療效果的不確切性和不可重復性,這樣就很難像西醫院那樣大規模批量治療疾病,另一方面是中醫藥的繼承和保護問(wèn)題,正是因為臨床使用范圍的狹窄,在有些地區已經(jīng)失去了市場(chǎng),沒(méi)有社會(huì )需求和市場(chǎng)導向,無(wú)論多么好的學(xué)科和技術(shù)都不會(huì )得到推廣和前進(jìn)的,這是歷史的經(jīng)驗與教訓。
五、關(guān)于醫患關(guān)系
基層的醫患關(guān)系壓力與大城市相比顯然要小很多,這里的百姓沒(méi)有沒(méi)有小市民的一知半解,反而能很老實(shí)的聽(tīng)醫生的話(huà),接受醫生制定的治療方案,當然醫生在使用價(jià)格較貴或者國家不予以報銷(xiāo)的藥物時(shí)也會(huì )告知患者,帶習的張xx主治老師告訴我說(shuō)現在的醫療糾紛與前幾年相比確實(shí)要很多,她說(shuō)現在的醫生雖然報酬不是太多但是比她們畢業(yè)容易做多了,當然在那樣的社會(huì )背景下鍛煉了自己的醫患溝通技巧。幾年前醫患關(guān)系緊張的原因大都是因為金錢(qián)而起的糾紛,那時(shí)候人們生活水平落后,家里一旦有人生病不僅可能會(huì )因此欠下許多的債務(wù),還可能因為醫療水平的底下使得疾病得不到很好的醫治,而如今人們生活水平提高了,再加上政府對醫療衛生的大力支持,現在的醫患關(guān)系多是由于醫患之間的交流溝通,換而言之是醫生對患者的關(guān)心不夠,這一方面與醫生本身的意識有關(guān),另一方面也與我過(guò)國醫療資源缺乏有緊密聯(lián)系,由于各個(gè)方面導致的醫療資源不足使得醫生與患者之間的交流逐漸缺失和減少。
六、我的小結
以上幾點(diǎn)便是個(gè)人見(jiàn)習一個(gè)多月以來(lái)的體會(huì )和看法,可能觀(guān)點(diǎn)比較稚嫩或是片面,畢竟只是針對一個(gè)地區的就事論事。作為一名醫學(xué)生而言,能在這樣的時(shí)間里接觸到臨床上的一點(diǎn)東西,很感謝接受單位和帶習的老師們,個(gè)人認為收獲還是很大的,也很有感觸。倘若是在大一或者大二能有這樣的機會(huì )話(huà)一定會(huì )更有體會(huì ),提前融入到未來(lái)的生活中,看到自己的未來(lái)的確可以更好的指導當前的奮進(jìn),也就不至于在大學(xué)生活中浪費一些不必要的時(shí)間,做一些不必要的事情。我想,既然選擇干這一行就應該一門(mén)心思的去努力、去學(xué)習、去思考,從醫雖然很辛苦,但我還是很喜歡的,喜歡那樣的氛圍,喜歡替別人解除痛苦的感覺(jué)。
今年是我進(jìn)入大學(xué)后放的的第一個(gè)假期,年前心里總是有點(diǎn)激動(dòng)興奮的,但是,過(guò)完年后老媽總是覺(jué)得我已經(jīng)進(jìn)入醫學(xué)院啦,應該多到醫院里走走和那些醫生交流交流,為以后的工作積累經(jīng)驗。我覺(jué)得我現在一個(gè)對醫學(xué)懵懂的小子,能到醫院做什么,可是想想去那里未嘗不是件壞事啊,有些事,有些東西,只有自己親自去實(shí)踐,才能長(cháng)久的留在腦海里,永不褪色。為了鍛煉自己,我決定到老舅的醫院里來(lái)個(gè)小小的實(shí)習,到醫院做了一名陪護。在經(jīng)歷了這個(gè)工作(雖然只有10天)之后,我終于明白:看起來(lái)簡(jiǎn)單的陪護工作,真正動(dòng)起手來(lái),卻是很困難的。由此可見(jiàn),每個(gè)人都在這個(gè)世界上扮演著(zhù)一個(gè)必不可少的角色,沒(méi)有一個(gè)人是可有可無(wú)的。另外,我發(fā)現醫生這個(gè)職位真的特別的神圣,我還深深感受到了愛(ài)和責任的力量,明白了一個(gè)道理:作為一名醫生(法醫也如此),你必須把手里的事情做好,對每一位病人負責,也許因為你的一丁點(diǎn)馬虎就有可能謀殺一個(gè)生命(案件真相永遠成迷)。
在醫院實(shí)踐報告5
xx年寒假我第一次參加了大學(xué)生社會(huì )實(shí)踐活動(dòng)。不同于中學(xué)時(shí)代的社會(huì )實(shí)踐,我們到了大學(xué),學(xué)習的知識具有了專(zhuān)業(yè)性,所以此次的實(shí)踐活動(dòng)也更具實(shí)踐針對性和專(zhuān)業(yè)可行性。
這次,我把實(shí)踐地點(diǎn)選定在湖北省荊門(mén)市石化醫院,我秉持著(zhù)接觸臨床,增長(cháng)見(jiàn)識;提供服務(wù),奉獻愛(ài)心;培養能力,鍛煉自我;宣揚醫學(xué),服務(wù)百姓的宗旨,充分利用了實(shí)踐的一周時(shí)間,走進(jìn)醫院,為病人提供了具有本校專(zhuān)業(yè)特色的相關(guān)幫助及服務(wù),讓病人及家屬更好的親身感受護理人員的魅力,身宣傳單來(lái)與醫了解醫護人員的生活和工作特點(diǎn)及病人的生活和想法。
我這次的實(shí)踐內容一共分為五大部分。
一、熟悉醫院環(huán)境,了解工作流程。
我第一天獨自一個(gè)人熟悉了整個(gè)醫院的環(huán)境,以便于以后幾天實(shí)踐活動(dòng)的順利進(jìn)行。同時(shí)我認真聽(tīng)取了醫院里老醫生的介紹,熟悉了醫院各部門(mén)的職責和分部間的工作聯(lián)系,了解其之間的相關(guān)配合及工作流程。在熟悉醫院基本情況的基礎上,我便按計劃開(kāi)始了我的工作。在熟悉醫院的過(guò)程中,我發(fā)現雖然每個(gè)部門(mén)的工作性質(zhì)都有一些差別,但是只有各部門(mén)各司其職并且合理配合才能使醫院正常運轉為患者服務(wù),一旦哪個(gè)環(huán)節出了差錯都會(huì )影響工作的效率和質(zhì)量。所以,以后我到了工作中就必須認真對待本職工作并學(xué)會(huì )和其他人密切配合。
二、與患者溝通,了解其心理狀況并作相應的心理疏導。
我們每天都和患者進(jìn)行談心,感受他們患病后的心理狀態(tài)和對醫療工作的感想,運用我們掌握的心理疏導的知識及技巧為他們做簡(jiǎn)單的心理疏導。為醫患間筑起了溝通橋梁,院方也表示了對我們工作的肯定和贊賞。通過(guò)溝通,我們了解到大部分醫患問(wèn)題根結都在于雙方不能互相理解和體諒;颊呒凹覍賹︶t生的工作生活不了解,所以容易產(chǎn)生對醫務(wù)工作者的各種誤會(huì )。同時(shí),醫務(wù)工作者也沒(méi)能很好的及時(shí)與患者溝通,沒(méi)能去設身處地的為患者考慮,所以使矛盾產(chǎn)生。
三、積極與醫護人員溝通,悉心聽(tīng)取學(xué)習。
我們不僅向身邊的醫護人員請教專(zhuān)業(yè)的醫學(xué)知識和寶貴的工作經(jīng)驗,還向他們咨詢(xún)他們的工作生活狀況及他們對他們現在工作的看法以及關(guān)于醫學(xué)實(shí)習生的不足之處和對我們的期望。我們了解到醫學(xué)工作的嚴謹和辛苦,我們的工作關(guān)乎生命,所以我們要一絲不茍,也正因為這一特性,我們的工作就格外辛苦和勞累?杉词谷绱,我們依舊會(huì )學(xué)好練好,不畏辛苦,為患者服務(wù)。
四、運用掌握的知識技能,協(xié)助治療工作。
我們在老師的允許下,定期對患者進(jìn)行測血壓量體溫等檢查,并聽(tīng)取老師對病人病情的分析。不僅增強了我們的知識,更鍛煉了我們的實(shí)際操作技能,彌補了在校學(xué)生只可“紙上談兵”的不足之處。
五、宣揚醫學(xué)養生之道。
在現代社會(huì ),盡管?chē)议_(kāi)始逐步重視我們的醫學(xué)養身,可百姓對此并沒(méi)有一個(gè)很好的熟悉度。所以我們通過(guò)發(fā)放前期準備好的醫學(xué)養身宣傳單來(lái)介紹一些簡(jiǎn)單的醫學(xué)知識和有關(guān)冬季易患病的注意事項和防治方法。這一宣傳活動(dòng)得到了大家的熱烈反響,很多病人及家屬都會(huì )認真閱讀傳單并向我們提出各種相關(guān)的疑問(wèn),在老師的幫助和隊員的努力下,他們得到了滿(mǎn)意的解答。
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